2026主治医师(中级)-中医全科学(中级)302历年题库含答案详解

2026主治医师(中级)-中医全科学(中级)［302］历年题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、患者女性，35岁，反复口腔溃疡两年，伴心烦失眠，口干喜饮，小便短赤，舌红少苔，脉细数。治疗应首选A.龙胆泻肝汤B.知柏地黄丸C.凉膈散D.导赤散合泻心汤E.天王补心丹2、患者男性，42岁，干咳少痰，痰中带血，午后潮热，盗汗颧红，舌红苔少，脉细数。治疗应首选A.百合固金汤B.沙参麦冬汤C.清骨散D.月华丸E.泻白散3、患者女性，28岁，经行腹痛两年，经量少，色暗有块，块下痛减，畏寒肢冷，舌暗苔白，脉沉紧。治疗应首选A.温经汤B.少腹逐瘀汤C.理冲汤D.膈下逐瘀汤E.生化汤4、患者男性，56岁，胸闷痛彻背，心悸气短，动则加剧，面色苍白，畏寒肢冷，舌淡胖，脉沉细。治疗应首选A.参附汤合右归饮B.苓桂术甘汤C.瓜蒌薤白半夏汤D.血府逐瘀汤E.真武汤5、患者女性，38岁，胃脘胀痛两年，痛连两胁，嗳气频作，情绪波动时加重，舌淡红，苔薄白，脉弦。治疗应首选A.柴胡疏肝散B.逍遥散C.四逆散D.半夏泻心汤E.良附丸6、患者男性，65岁，眩晕耳鸣，腰膝酸软，失眠多梦，五心烦热，盗汗颧红，舌红少苔，脉细数。治疗应首选A.左归丸B.杞菊地黄丸C.天麻钩藤饮D.镇肝熄风汤E.大定风珠7、患者女性，45岁，大便泻痢反复发作三年，食少纳呆，腹胀便溏，面色萎黄，神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱。治疗应首选A.参苓白术散B.补中益气汤C.七情散D.香砂六君子汤E.附子理中汤8、患者男性，52岁，咳嗽吐痰，痰多色白易咯，胸闷脘痞，食少体倦，舌苔白腻，脉滑。治疗应首选A.二陈汤B.三子养亲汤C.半夏白术天麻汤D.平胃散E.温胆汤9、患者女性，32岁，月经先期，量多色深红，质黏稠，口渴烦热，小便短黄，大便燥结，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选A.清经散B.两地汤C.丹栀逍遥散D.保阴煎E.清肝止淋汤10、患者男性，58岁，头痛眩晕，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选A.天麻钩藤饮B.龙胆泻肝汤C.镇肝熄风汤D.川芎茶调散E.牵正散11、患者女性，26岁，产后恶露过期不尽，量多色淡，质稀无块，神疲乏力，气短懒言，面色苍白，舌淡苔白，脉细弱。治疗应首选A.补中益气汤B.归脾汤C.八珍汤D.圣愈汤E.举元煎12、患者男性，48岁，胃脘痞满，食欲不振，恶心呕吐，大便不调，舌淡苔白腻，脉弦滑。治疗应首选A.半夏泻心汤B.厚朴温中汤C.藿香正气散D.平胃散E.保和丸13、患者女性，36岁，经期头痛两年，痛有定处，经色紫暗有块，块下痛减，舌暗有瘀点，脉细涩。治疗应首选A.通窍活血汤B.血府逐瘀汤C.膈下逐瘀汤D.少腹逐瘀汤E.桃红四物汤14、患者男性，54岁，咳嗽喘促，呼多吸少，动则喘甚，形瘦神疲，汗出肢冷，舌淡苔白，脉沉细。治疗应首选A.金匮肾气丸B.七味都气丸C.苏子降气汤D.平喘固本汤E.真武汤15、患者女性，29岁，带下量多，色白或淡黄，质稀薄，无臭味，面色萎黄，四肢不温，纳少便溏，舌淡苔白腻，脉细弱。治疗应首选A.完带汤B.易黄汤C.止带方D.内补丸E.五味子丸16、患者男性，61岁，心悸怔忡，失眠多梦，头晕健忘，神疲食少，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。治疗应首选A.归脾汤B.天王补心丹C.安神定志丸D.酸枣仁汤E.甘麦大枣汤17、患者女性，40岁，胃脘隐隐作痛，饥不欲食，口干咽燥，大便干结，舌红少津，脉细数。治疗应首选A.养阴清肺汤B.益胃汤C.一贯煎D.麦门冬汤E.芍药甘草汤18、患者男性，47岁，胸胁胀痛，情志抑郁，善太息，乳房胀痛，月经不调，舌淡红，苔薄白，脉弦。治疗应首选A.逍遥散B.柴胡疏肝散C.四逆散D.丹栀逍遥散E.致远消痈汤19、患者女性，34岁，月经期间经血非时而下，量多如崩，色淡质稀，面色苍白，气短懒言，四肢不温，舌淡苔白，脉细弱。治疗应首选A.固冲汤B.固经汤C.安冲汤D.举元煎E.归脾汤20、患者男性，53岁，脘腹胀满疼痛，拒按，嗳腐吞酸，厌食，恶心呕吐，吐后痛减，大便臭秽，舌苔厚腻，脉滑。治疗应首选A.保和丸B.枳实导滞丸C.木香顺气散D.平胃散E.大承气汤21、患者，女，45岁。反复咳嗽、咳痰10年，近1周咳嗽加重，痰多色黄质稠，不易咳出，伴发热、口渴、胸痛，舌红苔黄腻，脉滑数。其证候是A.风热犯肺B.痰热郁肺C.肝火犯肺D.肺阴亏耗E.燥邪犯肺22、患者，男，58岁。胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气后痛减，舌淡红，苔薄白，脉弦。其治法是A.疏肝理气，和胃止痛B.疏肝健脾，理气化湿C.清热化湿，理气和胃D.理气活血，通络止痛E.温中散寒，理气止痛23、消渴病下消，症见尿频量多，混浊如脂膏，或尿甜，腰膝酸软，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，舌红苔少，脉细数。治疗应首选A.六味地黄丸B.金匮肾气丸C.知柏地黄丸D.天泉丸E.玉女煎24、患者，女，32岁。产后小便不通，小腹胀急疼痛，坐卧不安，面色晦暗，腰酸乏力，舌淡暗，苔白润，脉沉涩。其证候是A.气虚证B.肾虚证C.气滞证D.血瘀证E.湿热证25、不孕症肾气虚证的首选方剂是A.加减苁蓉菟丝子丸B.养精种玉汤C.开郁种玉汤D.右归丸E.大补元煎26、患者，男，65岁。突发一侧肢体麻木、无力，口舌歪斜，言语謇涩，伴头晕目眩，手足麻木，舌暗红苔薄白，脉弦细。中医诊断为A.中风-中经络风痰入络证B.中风-中经络风阳上扰证C.中风-中经络阴虚风动证D.中风-中脏腑闭证E.中风-中脏腑脱证27、患者，女，28岁。产后恶露过期不止，量较多，色深红，质黏稠，有臭秽气，伴口渴发热，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选A.保阴煎B.补中益气汤C.生化汤D.丹栀逍遥散E.两地汤28、下列各项，不属于胸痹心痛常见病因的是A.寒邪内侵B.饮食不当C.情志失调D.年迈体虚E.痰饮内停29、患者，女，40岁。心悸不宁，心烦少寐，头晕目眩，两手质颤，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数。其证候是A.心虚胆怯证B.心血不足证C.阴虚火旺证D.心阳不振证E.水饮凌心证30、治疗崩漏实证，出血期应首选A.塞流B.澄源C.复旧D.固本E.化瘀31、患者，女，35岁。月经量多，色淡红，质清稀，神疲乏力，气短懒言，小腹空坠，面色㿠白，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗应首选A.归脾汤B.补中益气汤C.举元煎D.固冲汤E.无比山药丸32、患者，男，72岁。慢性咳嗽喘促多年，近1周咳逆喘满，胸部膨满，憋闷如窒，痰多色白黏腻，胸中烦闷，舌暗苔薄腻，脉滑。其证候是A.痰浊阻肺证B.痰热郁肺证C.肺气虚耗证D.肾虚不纳证E.水气凌心证33、妊娠早期，恶心呕吐，厌油腻，头晕倦怠，择食，舌淡苔白润，脉滑。治疗应首选A.香砂六君子汤B.苏叶黄连汤C.橘皮竹茹汤D.逍遥散E.增液汤34、患者，女，50岁。经行头痛多年，经净后头痛渐减，头晕耳鸣，夜寐不安，心悸健忘，经量少色淡，舌淡苔薄，脉细弱。其证候是A.气血虚弱证B.肝肾亏损证C.阴虚火旺证D.肝火上炎证E.心脾两虚证35、患者，男，55岁。头痛眩晕，面红目赤，急躁易怒，口苦口干，便秘尿黄，舌红苔黄，脉弦数。其治法是A.平肝潜阳，清热降火B.清肝泻火，平肝熄风C.疏肝理气，活血通络D.滋补肝肾，育阴潜阳E.化痰祛湿，健脾和胃36、患者，女，28岁。产后发热，高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多色紫暗如败酱，臭秽，心烦口渴，尿少色黄，便秘，舌红苔黄，脉数有力。治疗应首选A.五味消毒饮B.解毒活血汤C.大黄牡丹汤D.仙方活命饮E.血腑逐瘀汤37、治疗闭经肾气虚证，首选方剂是A.加减苁蓉菟丝子丸B.归肾丸C.左归丸D.人参养荣汤E.右归丸38、患者，女，62岁。心悸怔忡，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡胖苔白，脉微弱。其证候是A.心阳不振证B.心气不足证C.水饮凌心证D.心肾阳虚证E.心血不足证39、患者，男，68岁。肢体关节疼痛，痛有定处，遇寒痛增，得热痛减，局部皮色不红，触之不热，苔白腻，脉弦紧。其证候是A.风寒湿痹-行痹B.风寒湿痹-痛痹C.风寒湿痹-着痹D.风湿热痹E.痰瘀痹阻证40、患者，女，45岁。胃脘隐痛，饥不欲食，口燥咽干，大便干结，五心烦热，舌红少苔，脉细数。其证候是A.胃阴亏虚证B.脾胃虚寒证C.肝胃郁热证D.食滞胃脘证E.肝胃不和证41、带下病脾虚证的首选方剂是A.完带汤B.易黄汤C.止带方D.龙胆泻肝汤E.知柏地黄丸42、中医内科疾病中，"胸痹"的病变部位主要在：A.心B.肝C.脾D.肺E.肾43、下列哪项不是"消渴病"的典型临床表现：A.多饮B.多食C.多尿D.多汗E.体重减轻44、患者心悸怔忡，失眠多梦，头晕健忘，面色萎黄，神疲食少，舌淡苔白，脉细弱。其辨证属：A.心胆气虚B.心脾两虚C.心神不宁D.心阴不足E.心血亏虚45、"眩晕"一证，其病位在：A.肝B.心C.脑D.脾E.肾46、下列哪味药物不是"六君子汤"的组成成分：A.人参B.白术C.茯苓D.甘草E.陈皮F.半夏47、患者脘腹痞闷，纳呆便溏，肢体困重，头身沉重，苔白腻，脉濡缓。其辨证为：A.湿热壅盛B.寒湿困脾C.脾胃虚弱D.肝胃不和E.饮食停滞48、"胃痛"的病变脏腑主要在：A.胃B.脾C.肝D.胆E.肠49、患者咳嗽痰多，色白易咯，胸闷脘痞，食少体倦，舌苔白腻，脉滑。其证型为：A.风热犯肺B.痰湿蕴肺C.肝火犯肺D.肺阴亏虚E.肺气虚寒50、下列哪项不属于"郁证"的常见证型：A.肝气郁结B.气郁化火C.痰气郁结D.心脾两虚E.肝阳上亢51、患者腹痛拒按，嗳腐吞酸，泻下臭秽，苔厚腻，脉滑。其治法应为：A.温中散寒B.消食导滞C.疏肝理气D.活血化瘀E.清热利湿52、"水肿"病发于下者多属：A.肺B.脾C.肾D.肝E.心53、患者呕血鲜红或紫暗，伴有口苦胁痛，烦躁易怒，舌红苔黄，脉弦数。其证型为：A.胃中积热B.肝火犯胃C.气虚不摄D.瘀血内阻E.湿热内蕴54、"便秘"的基本病机是：A.大肠传导失常B.脾胃升降失调C.肝气郁结D.肺失宣降E.肾气不足55、下列哪项是"中风"中经络与中脏腑的主要鉴别点：A.有无半身不遂B.有无口舌歪斜C.有无神志昏迷D.有无语言不利E.有无肢麻56、患者胃脘胀痛，攻窜胁肋，嗳气频作，情绪波动时加重，苔薄白，脉弦。其证型为：A.寒邪客胃B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.湿热中阻E.瘀血停胃57、"不寐"主要病机为：A.阳盛阴衰B.阴盛阳衰C.心神失养或神不安D.痰热内扰E.心火炽盛58、患者关节疼痛重着，活动不便，手足沉重，脘腹痞闷，苔白腻，脉濡缓。其证型为：A.行痹B.痛痹C.着痹D.热痹E.虚痹59、下列哪项不是"肝阳上亢"证的临床表现：A.头晕目眩B.面红目赤C.急躁易怒D.畏寒肢冷E.腰膝酸软60、患者咳嗽声低气怯，咳痰清稀色白，气短懒言，自汗畏风，舌淡苔白，脉弱。其证型为：A.风寒袭肺B.风热犯肺C.痰湿蕴肺D.肺气虚E.肺阴亏虚61、"水肿"的发病机制，与下列哪组脏腑关系最为密切：A.心肺肾B.肺脾肾C.肝脾肾D.心肝脾E.心肝肾62、根据阴阳学说，下列属于阴的特性是A.外散的B.温热的C.向上的D.内在的E.亢盛的63、望诊中，若患者舌色淡白而胖嫩，边有齿痕，多属于A.热盛伤津B.寒湿内盛C.气血两虚D.阴虚火旺E.血瘀内阻64、下列关于中药十八反的描述，正确的是A.甘草反甘遂B.乌头反半夏C.海藻反甘草D.藜芦反人参E.以上均正确65、治疗外感风寒表实证，首选的方剂是A.桂枝汤B.麻黄汤C.小青龙汤D.九味羌活汤E.荆防败毒散66、咳嗽痰多，色白易咯，胸膈痞闷，恶心呕吐，舌苔白腻，脉滑，治宜选用A.桑菊饮B.止咳散C.二陈汤D.清金化痰汤E.泻白散67、下列腧穴中，位于前正中线上，脐中上4寸的是A.中脘B.上脘C.下脘D.巨阙E.鸠尾68、患者心悸不安，胸闷气短，动则加剧，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉虚弱无力。其证型是A.心虚胆怯B.心脾两虚C.心阳不振D.水饮凌心E.心血瘀阻69、五行之中，"土"所具有的特性是A.曲直B.炎上C.稼穑D.从革E.润下70、下列哪项不属于妊娠禁用药A.麝香B.桃仁C.三棱D.莪术E.巴豆71、胃痛脾胃虚寒证，首选的方剂是A.良附丸B.黄芪建中汤C.一贯煎D.化肝煎E.丹参饮72、治疗胸痹心肾阴虚证，宜首选A.生脉散合人参养荣汤B.左归丸合生脉散C.参附汤合右归丸D.瓜蒌薤白白酒汤E.血府逐瘀汤73、问诊中，患者自述白天不因劳动、热气而自然汗出，称为A.盗汗B.自汗C.绝汗D.战汗E.黄汗74、下列脉象中，主实热证的是A.细脉B.数脉C.迟脉D.虚脉E.弱脉75、下列药物中，不属于妊娠慎用药的是A.牛膝B.红花C.桃仁D.三棱E.附子76、下列腧穴中，属于足少阳胆经的是A.阳陵泉B.足三里C.三阴交D.阴陵泉E.太冲77、下列方剂中，功用为解表散寒、温肺化饮的是A.小青龙汤B.止嗽散C.苓甘五味姜辛汤D.麻黄汤E.杏苏散78、眩晕痰湿中阻证的特征性症状是A.头晕胀痛B.头晕眼花C.头晕头重如蒙D.头晕耳鸣E.头晕心悸79、切诊中，脉来洪大有力，来盛去衰，如波涛汹涌，此脉象为A.滑脉B.数脉C.洪脉D.弦脉E.紧脉80、患者脘腹痞胀疼痛，拒按，嗳腐吞酸，厌食，呕吐不消化食物，吐后反快，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。其证型是A.饮食伤胃B.肝气犯胃C.湿热中阻D.瘀血阻络E.脾胃虚寒81、下列哪种配伍关系可以同时提高药物疗效并降低药物毒性A.相须B.相使C.相畏D.相杀E.相反82、患者男，45岁。突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，舌苔黄腻，脉弦滑数。其辨证是A.肝阳化风证B.热极生风证C.痰火扰神证D.中风中脏腑闭证83、患者女，28岁。每逢经行之际发热恶寒，经色紫暗有块，小腹冷痛拒按，得热痛减，畏寒肢冷，舌质紫暗，苔白滑，脉沉紧。其治法是A.清热利湿退热B.活血化瘀退热C.疏肝清热退热D.散寒祛湿退热84、下列关于眩晕病因病机的描述，错误的是A.病位在脑B.病性有虚有实C.基本病理变化为髓海不足或痰火上扰D.与肝脾肾三脏关系密切85、患者男，62岁。反复咳喘30余年，近因感寒诱发，症见喘促日久，呼多吸少，气不得续，动则喘甚，形瘦神疲，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脉沉细。治疗应首选A.金匮肾气丸合参蛤散B.生脉散合补肺汤C.真武汤合附子汤D.右归丸合七味都气丸86、患者男，50岁。胃脘胀痛两年，每因情志不遂加重，嗳气频作，吞酸嘈杂，大便不畅，舌淡红，苔薄白，脉弦。治疗应首选A.柴胡疏肝散B.化肝煎C.逍遥散D.四磨汤87、关于痢疾的论治原则，下列说法正确的是A.暴痢实证，宜清热利湿B.久痢虚证，宜涩肠止泻C.初起兼表者，当兼解表D.治疗应以调气行血为基本原则88、患者女，35岁。带下量多，色白或淡黄，质稀薄，无臭味，绵绵不断，神疲乏力，四肢不温，纳少便溏，舌淡胖，苔白腻，脉缓弱。其诊断是A.带下过多脾气虚证B.带下过多肾阳虚证C.带下过多寒湿证D.带下过多湿热证89、患者男，58岁。胸痛彻背，心悸气短，面色苍白，四肢厥冷，冷汗淋漓，舌淡紫，脉微细欲绝。其病机是A.心阳虚脱B.心脉瘀阻C.寒凝心脉D.痰浊闭阻90、下列各项，不属哮病发作期病理因素的是A.风B.痰C.寒D.热91、患者男，42岁。突发尿后余沥不尽，小便点滴而出，排尿困难，小腹胀满，情绪抑郁，胸胁胀闷，舌暗苔薄白，脉弦。治疗应首选A.代抵当丸B.沉香散C.济生肾气丸D.多维元素片92、患者女，68岁。长期咳嗽气喘，呼多吸少，动则尤甚，咯痰清稀，畏寒肢冷，腰膝酸软，夜尿频多，舌淡苔白，脉沉细。治疗应首选A.金匮肾气丸B.右归丸C.真武汤D.苏子降气汤93、患者女，25岁。经前乳房胀痛，胸闷胁胀，烦躁易怒，经行不畅，经色暗红有块，舌暗红，苔薄黄，脉弦数。治疗应首选A.逍遥散B.丹栀逍遥散C.龙胆泻肝丸D.一贯煎94、下列关于黄疸病机的论述，错误的是A.湿邪是致病的重要因素B.病位主要在脾胃肝胆C.基本病机为湿困脾胃D.病理性质有阴阳之别95、患者男，70岁。大便秘结，排便困难，虽有便意而临厕努挣乏力，挣则汗出短气，便后疲乏，大便并不干硬，面色苍白，舌淡苔白，脉弱。治疗应首选A.黄芪汤B.润肠丸C.麻子仁丸D.济川煎96、患者女，32岁。月经先后无定期，经量或多或少，色暗红，夹有血块，经行不畅，胸胁乳房胀痛，脘闷嗳气，食少，舌苔薄白，脉弦。治疗应首选A.逍遥散B.达生散C.定经汤D.归肾丸97、患者男，48岁。头痛昏蒙，胸脘痞闷，纳呆呕恶，痰多，舌苔白腻，脉滑或弦滑。治疗应首选A.半夏白术天麻汤B.川芎茶调散C.天麻钩藤饮D.通窍活血汤98、患者女，29岁。婚后三年不孕，月经后期，量少色淡，面色晦暗，腰酸腿软，性欲减退，小便清长，舌淡苔白，脉沉细。治疗应首选A.温胞饮B.艾附暖宫丸C.少腹逐瘀汤D.开郁种玉汤99、患者男，55岁。心悸不宁，失眠多梦，烦躁不安，胸闷胁胀，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选A.龙胆泻肝汤B.朱砂安神丸C.天王补心丹D.归脾汤100、患者女，63岁。喘咳日久，呼多吸少，气短不足以息，动则喘甚，形瘦神疲，痰中夹血，面色㿠白，汗出肢冷，舌淡苔白，脉沉细。治疗应首选A.金匮肾气丸B.人参胡桃汤C.紫雪D.参附汤送服黑锡丹

参考答案及解析1.【参考答案】D【解析】患者口腔溃疡反复发作，伴心烦失眠、口干喜饮、小便短赤，舌红少苔，脉细数，为心脾积热证。治宜清心泻火、解毒敛疮，方选导赤散合泻心汤加减。龙胆泻肝汤适用于肝胆湿热；知柏地黄丸适用于阴虚火旺；凉膈散适用于上中二焦热盛；天王补心丹适用于阴虚血少、神志不安。2.【参考答案】A【解析】患者干咳少痰、痰中带血、午后潮热、盗汗颧红，舌红苔少，脉细数，为肺肾阴虚之咳嗽。治宜养阴润肺、化痰止咳，方选百合固金汤加减。沙参麦冬汤适用于肺胃阴伤；清骨散适用于虚劳骨蒸；月华丸适用于肺结核阴虚咳嗽；泻白散适用于肺热咳嗽。3.【参考答案】B【解析】患者痛经、经量少、色暗有块、块下痛减、畏寒肢冷，舌暗苔白，脉沉紧，为寒凝血瘀之痛经。治宜温经散寒、活血化瘀，方选少腹逐瘀汤加减。温经汤适用于冲任虚寒、瘀血阻滞；理冲汤适用于气虚血瘀；膈下逐瘀汤适用于瘀血阻滞膈下；生化汤适用于产后瘀血腹痛。4.【参考答案】A【解析】患者胸闷痛彻背、心悸气短、畏寒肢冷，舌淡胖，脉沉细，为心肾阳虚之胸痹。治宜温补心肾、助阳益气，方选参附汤合右归饮加减。苓桂术甘汤适用于痰饮内停；瓜蒌薤白半夏汤适用于痰浊闭阻；血府逐瘀汤适用于瘀血痹阻；真武汤适用于脾肾阳虚水泛。5.【参考答案】A【解析】患者胃脘胀痛、痛连两胁、嗳气频作、情绪波动时加重，脉弦，为肝气犯胃之胃痛。治宜疏肝理气、和胃止痛，方选柴胡疏肝散加减。逍遥散适用于肝郁脾虚；四逆散适用于阳郁厥逆；半夏泻心汤适用于寒热错杂之痞证；良附丸适用于寒凝胃痛。6.【参考答案】A【解析】患者眩晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、盗汗颧红，舌红少苔，脉细数，为肝肾阴虚之眩晕。治宜滋补肝肾、益精填髓，方选左归丸加减。杞菊地黄丸适用于肝肾阴虚之目疾；天麻钩藤饮适用于肝阳上亢；镇肝熄风汤适用于类中风；大定风珠适用于阴虚风动。7.【参考答案】A【解析】患者久泻、食少纳呆、腹胀便溏、面色萎黄、神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱，为脾虚泄泻。治宜益气健脾、渗湿止泻，方选参苓白术散加减。补中益气汤适用于气虚下陷；七情散适用于情志不畅；香砂六君子汤适用于脾胃气虚兼痰湿气滞；附子理中汤适用于脾胃虚寒。8.【参考答案】A【解析】患者咳嗽吐痰、痰多色白易咯、胸闷脘痞，舌苔白腻，脉滑，为湿痰咳嗽。治宜燥湿化痰、理气和中，方选二陈汤加减。三子养亲汤适用于痰壅气滞；半夏白术天麻汤适用于风痰上扰；平胃散适用于湿滞脾胃；温胆汤适用于胆郁痰扰。9.【参考答案】A【解析】患者月经先期、量多色深红、质黏稠，伴口渴烦热、小便短黄、大便燥结，舌红苔黄，脉滑数，为阳盛血热之月经先期。治宜清热凉血、养阴调经，方选清经散加减。两地汤适用于阴虚血热；丹栀逍遥散适用于肝郁化热；保阴煎适用于阴虚血热；清肝止淋汤适用于肝经湿热。10.【参考答案】A【解析】患者头痛眩晕、面红目赤、急躁易怒、口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数，为肝阳上亢之头痛。治宜平肝潜阳、清热安神，方选天麻钩藤饮加减。龙胆泻肝汤适用于肝胆湿热；镇肝熄风汤适用于类中风；川芎茶调散适用于外感风邪头痛；牵正散适用于风中经络。11.【参考答案】B【解析】患者产后恶露不尽、量多色淡、神疲乏力、气短懒言，舌淡苔白，脉细弱，为气虚不能摄血之产后恶露不绝。治宜补气摄血调经，方选归脾汤加减。补中益气汤适用于脾胃气虚、中气下陷；八珍汤适用于气血两虚；圣愈汤适用于气血虚弱之月经不调；举元煎适用于气虚下陷之崩漏。12.【参考答案】A【解析】患者胃脘痞满、食欲不振、恶心呕吐、大便不调，舌苔白腻，脉弦滑，为寒热错杂之痞证。治宜寒热平调、消痞散结，方选半夏泻心汤加减。厚朴温中汤适用于寒湿气滞；藿香正气散适用于外感风寒、内伤湿滞；平胃散适用于湿滞脾胃；保和丸适用于食积停滞。13.【参考答案】A【解析】患者经期头痛、痛有定处、经色紫暗有块，舌暗有瘀点，脉细涩，为瘀血阻滞之痛经头痛。治宜活血通窍止痛，方选通窍活血汤加减。血府逐瘀汤适用于胸中血瘀；膈下逐瘀汤适用于瘀血阻滞膈下；少腹逐瘀汤适用于寒凝血瘀之痛经；桃红四物汤适用于血虚血瘀。14.【参考答案】A【解析】患者咳嗽喘促、呼多吸少、动则喘甚、形瘦神疲，舌淡苔白，脉沉细，为肾不纳气之喘证。治宜补肾纳气平喘，方选金匮肾气丸加减。七味都气丸适用于肾虚不纳之喘证；苏子降气汤适用于上实下虚之喘证；平喘固本汤适用于肺肾两虚之喘证；真武汤适用于脾肾阳虚水泛。15.【参考答案】A【解析】患者带下量多、色白或淡黄、质稀薄、无臭味，伴面色萎黄、四肢不温、纳少便溏，舌淡苔白腻，脉细弱，为脾虚湿注之带下病。治以健脾益气、升阳除湿，方选完带汤加减。易黄汤适用于脾虚肝郁、湿热带下；止带方适用于湿热带下；内补丸适用于肾阳虚带下；五味子丸适用于肾虚带下。16.【参考答案】A【解析】患者心悸怔忡、失眠多梦、神疲食少、面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱，为心脾两虚之心悸。治宜补血养心、益气安神，方选归脾汤加减。天王补心丹适用于阴虚血少之心悸；安神定志丸适用于心胆气虚；酸枣仁汤适用于肝血不足之失眠；甘麦大枣汤适用于脏躁。17.【参考答案】B【解析】患者胃脘隐隐作痛、饥不欲食、口干咽燥，舌红少津，脉细数，为胃阴亏虚之胃痛。治宜养阴益胃、和中止痛，方选益胃汤加减。养阴清肺汤适用于阴虚肺燥；一贯煎适用于肝肾阴虚；麦门冬汤适用于胃阴不足之呃逆；芍药甘草汤适用于肝脾不和之腹痛。18.【参考答案】A【解析】患者胸胁胀痛、情志抑郁、善太息、乳房胀痛、月经不调，脉弦，为肝郁脾虚之胁痛月经不调。治宜疏肝解郁、健脾养血，方选逍遥散加减。柴胡疏肝散适用于肝气郁结之胁痛；四逆散适用于阳郁厥逆；丹栀逍遥散适用于肝郁化热；致远消痈汤适用于疮疡肿毒。19.【参考答案】A【解析】患者经血非时而下、量多如崩、色淡质稀，伴面色苍白、气短懒言、四肢不温，舌淡苔白，脉细弱，为脾不统血之崩漏。治宜补气升阳、固冲止血，方选固冲汤加减。固经汤适用于阴虚血热之崩漏；安冲汤适用于冲任不固之崩漏；举元煎适用于气虚下陷之崩漏；归脾汤适用于心脾两虚之崩漏。20.【参考答案】A【解析】患者脘腹胀满疼痛、嗳腐吞酸、厌食恶心、吐后痛减，舌苔厚腻，脉滑，为食滞胃脘之胃痛。治宜消食导滞、和胃止痛，方选保和丸加减。枳实导滞丸适用于食积湿热；木香顺气散适用于湿滞脾胃；平胃散适用于湿滞脾胃；大承气汤适用于阳明腑实证。21.【参考答案】B【解析】患者咳嗽10年病史，属久病，此次痰黄质稠、不易咳出，伴发热口渴、胸痛，舌红苔黄腻，脉滑数，均为痰热之象。痰热壅肺，肺失清肃，故咳嗽痰多；热盛伤津则发热口渴；痰热阻肺，气机不畅则胸痛。辨证为痰热郁肺证，治宜清热化痰肃肺。风热犯肺多为新起咳嗽，表证明显；肝火犯肺以咳嗽阵作、咳引胁痛为特点；肺阴亏耗以干咳少痰、阴虚内热为主；燥邪犯肺多见口干咽燥、痰少难咯。22.【参考答案】A【解析】患者胃脘胀痛，痛连两胁，与情志相关，嗳气矢气后痛减，脉弦，为肝气犯胃之胃痛。肝经布胁肋，肝气郁结故痛连两胁；情志不畅则肝气更郁，故遇烦恼则痛甚；嗳气矢气后气机暂通，故痛减。治宜疏肝理气，和胃止痛。柴胡疏肝散加减。B项适用于肝郁脾虚证；C项适用于湿热中阻证；D项适用于瘀血停胃证；E项适用于寒邪客胃证。23.【参考答案】C【解析】本证为消渴病下消之肾阴亏虚证，症见尿频量多混浊如脂膏，腰膝酸软，头晕耳鸣，口干唇燥，舌红少苔，脉细数，一派阴虚火旺之象。知柏地黄丸在六味地黄丸滋阴补肾基础上加知母、黄柏清热降火，恰合此证。六味地黄丸纯补无泻，清热之力不足；金匮肾气丸偏于温补肾阳，适用于阴阳两虚或以阳虚为主者；天泉丸并非消渴常用方；玉女煎清胃热、滋肾阴，主治胃热阴虚之牙痛等。24.【参考答案】B【解析】产后小便不通又称产后癃闭，该产后面色晦暗、腰酸乏力，为肾虚之象；舌淡暗苔白润，脉沉涩，提示肾阳不足、膀胱气化无权。肾虚型产后小便不通多见于素体肾虚或产时损伤肾气者，症见小便不通、小腹胀急疼痛、腰酸乏力，治宜温肾助阳、化气行水，方用肾气丸。气虚证多见面色㿠白、气短懒言；气滞证多见小腹胀痛、情志抑郁；血瘀证多见小腹疼痛拒按。25.【参考答案】A【解析】不孕症肾气虚证症见婚久不孕，月经后期或稀发，经量偏少色淡，头晕耳鸣，腰酸腿软，性欲淡漠，小便清长，舌淡苔薄白，脉沉细。治宜补肾益气，温养冲任，首选加减苁蓉菟丝子丸，方中肉苁蓉、菟丝子、枸杞子等补肾填精，配伍人参、当归益气养血，切合肾气虚损之病机。B项养精种玉汤主治肾阴虚型不孕；C项开郁种玉汤主治肝气郁结型不孕；D项右归丸偏温补肾阳；E项大补元煎用于气血大虚证。26.【参考答案】A【解析】患者以一侧肢体麻木无力、口舌歪斜、言语謇涩为主症，无神志障碍，属中经络范畴。兼见头晕目眩、手足麻木，舌暗红苔薄白，脉弦细，为风痰阻络、气血不畅之象。风痰入络证以半身不遂、肢体麻木、舌强语謇、眩晕为主，治宜祛风化痰通络，方用真方白丸子加减。B项风阳上扰多见头痛眩晕、面红目赤；C项阴虚风动多见舌红少苔、脉细数；D、E项为中脏腑，应有神志改变。27.【参考答案】A【解析】产后恶露过期不止，量多色深红质稠有臭气，伴口渴发热，舌红苔黄，脉滑数，为产后恶露不绝之血热证。热扰冲任，迫血妄行，故恶露量多色红质稠；热盛伤津则口渴发热。治宜养阴清热、凉血止血，首选保阴煎加减。B项补中益气汤适用于气虚证，恶露色淡质稀；C项生化汤适用于血瘀证；D项丹栀逍遥散主治肝郁化火证；E项两地汤用于阴虚血热之月经不调，非产后恶露不绝主方。28.【参考答案】E【解析】胸痹心痛的常见病因包括寒邪内侵、饮食不当、情志失调、年迈体虚四类。寒邪内侵则寒凝血脉，心脉痹阻；饮食不当可致痰浊内生，阻滞心脉；情志失调则气机郁滞，血行不畅；年迈体虚则心气不足，鼓动无力，均可导致胸痹。痰饮内停虽可与胸痹病机相关，但属病理产物而非病因分类中的独立病因，故不属于胸痹心痛常见病因。29.【参考答案】C【解析】患者心悸不宁、心烦少寐为心神被扰之象；头晕目眩、耳鸣腰酸为肾阴亏虚之征；舌红少苔、脉细数均为阴虚内热之候。综合辨证为阴虚火旺之心悸，治宜滋阴清火、养心安神，方用天王补心丹或朱砂安神丸加减。A项心虚胆怯多见易惊善恐、multiforme；B项心血不足多见面色无华、倦怠乏力；D项心阳不振多见胸闷气短、畏寒肢冷；E项水饮凌心多见眩晕、胸痞、小便不利。30.【参考答案】A【解析】崩漏的治疗原则为"急则治其标，缓则治其本"，具体运用塞流、澄源、复旧三法。崩漏出血期，势急量大，当以塞流为主，即止血以固其脱，防止气随血脱。待出血控制后，再据证求因澄源，最后调理善后复旧。塞流为治标之法，用于暴崩之际；澄源为治本之法，用于出血缓和之后；复旧为调理之法，用于血止之后。三者各有侧重，顺序不可颠倒。31.【参考答案】B【解析】患者月经量多色淡质稀，伴神疲乏力、气短懒言、小腹空坠，面色㿠白，舌淡脉细弱，为脾虚气陷、统摄无权所致之月经量多。脾主统血，气虚下陷则冲任不固，经血失摄而量多。治宜补气升提、摄血调经，首选补中益气汤加减。A项归脾汤主治心脾两虚、气血不足之月经先期量多；C项举元煎益气升提之力不及补中益气汤全面；D项固冲汤主治脾虚冲任不固之崩漏；E项无比山药丸主治肾虚之月经病。32.【参考答案】A【解析】患者咳逆喘满、胸部膨满憋闷、痰多色白黏腻，舌苔腻，脉滑，为痰浊壅肺、肺失宣降之咳喘。痰浊内阻，肺气上逆则咳逆喘满；痰浊壅肺，气道不利则胸满憋闷；痰白黏腻为痰浊之象。辨证为痰浊阻肺证，治宜祛痰降气、健脾益肺，方用苏子降气汤合三子养亲汤加减。B项痰热郁肺以痰黄黏稠、发热口渴为特征；C项肺气虚耗以气短声低、动则加剧为主；D项肾虚不纳以呼多吸少、动则喘甚为特点。33.【参考答案】A【解析】妊娠早期恶心呕吐、厌油腻、头晕倦怠、择食，舌淡苔白润，脉滑，为脾胃虚弱型妊娠恶阻。孕后血聚养胎，冲气上逆，脾胃虚弱则纳运失职，冲气上逆则恶心呕吐。治宜健脾和胃、降逆止呕，首选香砂六君子汤加减。B项苏叶黄连汤主治肝胃不和型恶阻；C项橘皮竹茹汤用于胃虚有热之呃逆呕吐；D项逍遥散主治肝郁脾虚证；E项增液汤用于肠燥便秘之津亏证。34.【参考答案】E【解析】患者经行头痛，经后渐减，伴头晕耳鸣、夜寐不安、心悸健忘，经量少色淡，舌淡苔薄，脉细弱，为心脾两虚、气血不足之经行头痛。心主血脉，脾为气血生化之源，心脾两虚则气血不足，脑失所养而头痛；血不养心则心悸健忘、夜寐不安；经血来源不足故量少色淡。治宜养心安神、补血益气，方用归脾汤加减。A项气血虚弱证多有神疲肢软；B项肝肾亏损多见腰膝酸软、头晕耳鸣突出。35.【参考答案】A【解析】患者头痛眩晕、面红目赤、急躁易怒，为肝阳上亢之象；口苦口干、便秘尿黄、舌红苔黄、脉弦数，乃肝火内盛之征。辨证为肝阳上亢兼肝火炽盛之头痛，治宜平肝潜阳、清热降火，方用天麻钩藤饮加减。天麻钩藤饮既能平肝潜阳熄风，又能清肝泻火安神。B项清肝泻火力强但平肝潜阳不足；C项疏肝理气适用于肝郁气滞证；D项滋补肝肾适用于肝肾阴虚证；E项化痰祛湿适用于痰湿头痛。36.【参考答案】B【解析】产后发热高热寒战、小腹疼痛拒按、恶露臭秽如败酱，为产后感染邪毒之重症。邪毒直犯胞宫，正邪交争故高热寒战；热毒炽盛故恶露紫暗臭秽；热灼津液则心烦口渴、尿少便秘。治宜清热解毒、凉血化瘀，首选解毒活血汤加减。A项五味消毒饮清热解毒力强但活血之力不足；C项大黄牡丹汤主治肠痈；D项仙方活命饮用于痈肿疮疡初起；E项血腑逐瘀汤主治胸中血瘀证。37.【参考答案】A【解析】闭经肾气虚证症见月经初潮延迟，或月经后期量少渐至闭经，头晕耳鸣，腰酸腿软，小便频数，性欲淡漠，舌淡苔薄白，脉沉细。治宜补肾益气、养血调经，首选加减苁蓉菟丝子丸。方中肉苁蓉、菟丝子补肾填精，人参、当归益气养血，共奏补肾调经之功。B项归肾丸主治肾阴虚证；C项左归丸滋补肾阴；D项人参养荣汤用于气血两虚证；E项右归丸温补肾阳，均非肾气虚闭经首选。38.【参考答案】D【解析】患者心悸怔忡、胸闷气短、动则加剧，为心气心阳亏虚之象；形寒肢冷、面色苍白、舌淡胖苔白、脉微弱，为肾阳亦虚之征。心肾阳虚，鼓动无力，水气内停，故见心悸气短畏寒。辨证为心肾阳虚证，治宜温补心肾、利水宁心，方用真武汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减。A项心阳不振以心悸胸闷、畏寒肢冷为主，无明显肾虚表现；B项心气不足无明显阳虚寒象；C项水饮凌心以眩晕、胸痞、小便不利为特点。39.【参考答案】B【解析】患者肢体关节疼痛痛有定处，遇寒加重得热痛减，局部不红不热，苔白腻，脉弦紧，为寒邪偏盛之痛痹。寒性凝滞收引，寒胜则痛，故疼痛剧烈、痛有定处、遇寒加剧；寒为阴邪故局部不红不热。治宜散寒通络、祛风除湿，方用乌头汤加减。A项行痹以游走性疼痛为主；C项着痹以重着酸楚、肢体困重为主；D项风湿热痹以关节红肿热痛为特征；E项痰瘀痹阻多见关节肿大变形。40.【参考答案】A【解析】患者胃脘隐痛、饥不欲食、口燥咽干，为胃阴不足、失于濡润之象；大便干结、五心烦热、舌红少苔、脉细数，均为阴虚内热之征。辨证为胃阴亏虚之胃痛，治宜养阴益胃、和中止痛，方用一贯煎合芍药甘草汤加减。B项脾胃虚寒多见胃脘冷痛、喜温喜按；C项肝胃郁热多见胃脘灼痛、烦躁易怒；D项食滞胃脘多见脘腹胀满、嗳腐吞酸；E项肝胃不和多见胀痛连胁、嗳气频繁。41.【参考答案】A【解析】带下病脾虚证症见带下量多色白或淡黄、质黏稠无臭气，面色㿠白，神疲乏力，四肢欠温，纳少便溏，舌淡苔白腻，脉缓弱。脾虚运化失职，湿浊下注，任带失约则带下量多。治宜健脾益气、升阳除湿，首选完带汤。方中白术、山药健脾益气，人参、苍术燥湿运脾，柴胡、荆芥穗升阳除湿，车前子利湿，陈皮理气，甘草调和。B项易黄汤主治带下脾虚湿热证；C项止带方用于湿热下注证；D项龙胆泻肝汤主治肝经湿热证；E项知柏地黄丸用于阴虚火旺证。42.【参考答案】A【解析】胸痹是以胸部闷痛、甚则胸痛彻背、喘息不得卧为主症的一种疾病。其病变部位在心，涉及肝、脾、肾等脏。多因心脏气滞、血瘀、痰浊、寒凝等导致心脉痹阻不通所致。治疗以通阳宣痹、活血化痰为主。43.【参考答案】D【解析】消渴病以多饮、多食、多尿、形体消瘦为主要临床特征，中医称为"三多一少"。本病基本病机为阴虚为本、燥热为标。多汗并非消渴病典型症状，而是表虚不固或其他证候的表现。44.【参考答案】B【解析】心脾两虚证以心悸失眠、食少腹胀、面色萎黄、神疲乏力、舌淡脉细弱为辨证要点。脾气虚弱则运化失职，生化乏源，心血不足则心神失养，故见心悸失眠等症。治宜益气补血、健脾养心，方用归脾汤。45.【参考答案】C【解析】眩晕是以头晕、眼花为主要表现的病证。其病位在脑，与肝、脾、肾三脏关系密切。肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰湿中阻均可导致眩晕。治疗当辨虚实，实证平肝熄风，虚证补益气血或填精补肾。46.【参考答案】E【解析】六君子汤由人参、白术、茯苓、甘草（四君子汤）加陈皮、半夏组成，具有益气健脾、燥湿化痰的功效。用于脾胃气虚兼痰湿证。半夏是本方重要组成，题目问"不是"组成，需仔细审题。正确选项应排除在六君子汤组成之外者。47.【参考答案】B【解析】寒湿困脾证以脘腹痞闷、纳呆便溏、肢体困重、头身沉重、苔白腻、脉濡缓为主要表现。寒湿内盛，困遏脾阳，运化失职，故见上述症状。治宜温中化湿，方用平胃散或实脾饮加减。48.【参考答案】A【解析】胃痛是以上腹部近心窝处发生疼痛为主症的病证。病变脏腑在胃，与肝、脾密切相关。多因外邪犯胃、饮食伤胃、情志不畅、脾胃虚弱等导致胃气阻滞、胃失和降所致。治疗以理气止痛为主，兼顾健脾和胃。49.【参考答案】B【解析】痰湿蕴肺证以咳嗽痰多、色白黏腻、胸闷脘痞、食少体倦、舌苔白腻、脉滑为辨证要点。脾为生痰之源，肺为贮痰之器，脾失健运则痰湿内生，上渍于肺而致咳嗽。治宜燥湿化痰、理气止咳，方用二陈汤合三子养亲汤。50.【参考答案】E【解析】郁证常见证型有肝气郁结、气郁化火、痰气郁结（梅核气）、心神失养、心脾两虚、心阴亏虚等。肝阳上亢多见于眩晕、头痛病证，非郁证常见证型。郁证多与情志内伤、肝失疏泄有关。51.【参考答案】B【解析】此为食滞肠胃之腹痛。食积内停，气机阻滞，故腹痛拒按、嗳腐吞酸；食滞下迫大肠则泻下臭秽；苔厚腻、脉滑为食积之象。治宜消食导滞，方用保和丸加减。若腑气不通可合用小承气汤。52.【参考答案】C【解析】水肿有阳水和阴水之分。阳水多从头面开始，由上而下，责之肺脾；阴水多从下肢开始，由下而上，责之脾肾。水肿发于下者多属阴水，与肾阳亏虚、气化不利密切相关。治疗当温肾助阳、化气行水。53.【参考答案】B【解析】肝火犯胃证以呕血鲜红或紫暗、口苦胁痛、烦躁易怒、舌红苔黄、脉弦数为特征。肝火横逆犯胃，胃络受损则呕血；肝火上炎则口苦胁痛、烦躁易怒。治宜泻火清胃、凉血止血，方用龙胆泻肝汤加减。54.【参考答案】A【解析】便秘是指大便秘结不通、排便时间延长或欲便不得的病证。其基本病机为大肠传导失常，与脾、胃、肝、肾等脏腑功能失调有关。热秘、气秘属实，虚秘、冷秘属虚。治疗当根据虚实不同分别采用清热、润下、温通或补益之法。55.【参考答案】C【解析】中风分为中经络和中脏腑两类。中经络病情较轻，无神志障碍，仅见半身不遂、口舌歪斜、语言不利等；中脏腑病情较重，必有神志昏迷。神志是否清醒是两者鉴别的关键。中脏腑又分闭证和脱证。56.【参考答案】C【解析】肝气犯胃证以胃脘胀痛、痛连胁肋、嗳气频作、情志不舒时加重、脉弦为辨证要点。肝气郁结，横逆犯胃，胃失和降故见上述症状。治宜疏肝理气、和胃止痛，方用柴胡疏肝散加减。57.【参考答案】C【解析】不寐即失眠，病机总属阴阳失调、心神不安。或由邪气扰动，或由阴血不足，心神失养，均可导致不寐。实证多为邪热扰心，虚证多为阴血不足。治疗当辨证求因，实则泻之，虚则补之，以安神定志为要。58.【参考答案】C【解析】着痹以关节疼痛重着、酸楚麻木、活动不便、痛有定处为特征，由湿气偏盛所致。湿性重浊黏滞，故见重着、活动不利。治疗宜除湿通络、祛风散寒，方用薏苡仁汤加减。若湿郁化热则可转为热痹。59.【参考答案】D【解析】肝阳上亢证以头晕目眩、头胀头痛、面红目赤、急躁易怒、失眠多梦、腰膝酸软、舌红少苔、脉弦细数为主要表现。畏寒肢冷为阳虚或寒证表现，与肝阳上亢证病机相反，故不属于该证临床表现。60.【参考答案】D【解析】肺气虚证以咳嗽声低气怯、咳痰清稀色白、气短懒言、自汗畏风、舌淡苔白、脉弱为辨证要点。肺主气司呼吸，肺气亏虚则呼吸功能减弱，卫外不固。治宜补益肺气，方用补肺汤加减。可配合玉屏风散益气固表。61.【参考答案】B【解析】水肿的发病机制主要与肺、脾、肾三脏关系最为密切。肺主宣发肃降，通调水道；脾主运化水湿；肾主水，司开阖。三脏功能失调则水液代谢障碍，泛溢肌肤而成水肿。其中肾为水肿之根，脾为制水之脏，肺为水之上源。62.【参考答案】D【解析】阴阳学说认为，凡运动的、外向的、上升的、温热的、亢奋的都属于阳；内静的、内在的、下降的、寒冷的、抑制的都属于阴。选项D"内在的"属于阴的特性，其他选项均为阳的特性。阴阳是中医基础理论的核心概念，用于解释人体生理病理及指导诊断治疗。63.【参考答案】B【解析】舌色淡白主虚证、寒证；舌体胖嫩有齿痕多为脾肾阳虚、水湿内停之象。寒湿内盛可见舌淡胖嫩而有齿痕，因阳气不足，水湿不化所致。热盛伤津多见红绛干裂舌；气血两虚多见舌淡瘦薄；阴虚火旺多见红绛少苔；血瘀内阻多见紫暗或有瘀点。64.【参考答案】E【解析】十八反歌诀："本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。"具体包括：乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及；甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。选项E概括全面准确。65.【参考答案】B【解析】麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成，功能发汗解表、宣肺平喘，主治外感风寒表实证，症见恶寒发热、头痛身痛、无汗而喘、脉浮紧。桂枝汤主治外感风寒表虚证；小青龙汤主治外寒内饮证；九味羌活汤主治外感风寒湿邪兼有里热证；荆防败毒散用于气虚外感风寒湿邪。66.【参考答案】C【解析】二陈汤燥湿化痰、理气和中，主治湿痰咳嗽。症见咳嗽痰多、色白易咯、胸膈痞闷、恶心呕吐、舌苔白腻、脉滑。桑菊饮主治风温咳嗽；止咳散主治风邪犯肺咳嗽；清金化痰汤主治痰热咳嗽；泻白散主治肺热咳喘。本案辨证为湿痰蕴肺，故选用二陈汤。67.【参考答案】A【解析】中脘穴位于上腹部，前正中线上，脐中上4寸，为胃之募穴、八会穴之腑会。上脘在脐上5寸；下脘在脐上2寸；巨阙在脐上6寸；鸠尾在脐上7寸。中脘主治胃病及腑病，如胃痛、呕吐、腹胀、纳呆等，为临床常用要穴。68.【参考答案】C【解析】心阳不振证以心悸不安、胸闷气短、动则加剧为主症，伴见面色苍白、形寒肢冷、舌淡苔白、脉虚弱无力等阳虚表现。心虚胆怯证多有惊恐诱因；心脾两虚证伴神疲食少、便溏；水饮凌心证伴眩晕、脘痞、渴不欲饮；心血瘀阻证以刺痛为主，舌紫暗有瘀斑。本证属心阳不振，治宜温补心阳。69.【参考答案】C【解析】五行特性概括为：木曰曲直，火曰炎上，土曰稼穑，金曰从革，水曰润下。"稼穑"指播种和收获，象征土的生化、承载、受纳特性。土为万物之母，居中央而灌溉四方，对应脾胃，主运化水谷精微，为气血生化之源。掌握五行特性有助于理解脏腑生理功能及五行生克关系。70.【参考答案】B【解析】妊娠禁用药多为毒性较强或破血逐瘀、峻下滑利之品，如麝香、三棱、莪术、巴豆、牵牛、大戟、芫花、斑蝥等。桃仁虽为活血祛瘀药，但属妊娠慎用药物而非禁用药，因其活血力相对缓和。临床用药需严格区分妊娠禁用与慎用，以免影响胎儿安全。71.【参考答案】B【解析】黄芪建中汤温中健脾、和营止痛，主治脾胃虚寒型胃痛，症见胃痛隐隐、喜温喜按、空腹痛甚、得食痛减、神疲乏力、手足不温、大便溏薄、舌淡苔白、脉虚弱或迟缓。良附丸主治寒邪客胃证；一贯煎主治胃阴亏虚证；化肝煎主治肝胃郁热证；丹参饮主治气滞血瘀证。72.【参考答案】B【解析】胸痹心肾阴虚证症见心悸盗汗、心烦不寐、腰酸膝软、耳鸣头晕、舌红少苔或有紫斑、脉细数或结代。治宜滋阴益肾、养心安神，方选左归丸合生脉散加减。左归丸滋补肾阴，生脉散益气养阴。参附汤合右归丸用于心肾阳虚证；瓜蒌薤白白酒汤用于痰浊闭阻证；血府逐瘀汤用于心血瘀阻证。73.【参考答案】B【解析】自汗是指白天不因劳动、穿衣过厚或气温升高而自然汗出，动则益甚，多由气虚、阳虚所致。盗汗指睡时汗出、醒则汗止，多属阴虚内热。绝汗乃病情危重时出现的大汗淋漓不止，为阴阳离决之兆。战汗见于外感热病，正邪相争之时。黄汗为汗出染衣色黄，多为湿热内蕴。74.【参考答案】B【解析】数脉指脉来急促，一息五至以上（每分钟90次以上），主热证。实热证可见数而有力之脉。细脉主气血两虚、湿证；迟脉主寒证；虚脉主虚证；弱脉主气血不足。脉象辨识需结合力度、速度、形态等综合判断，数而有力为实热，数而无力为虚热。75.【参考答案】E【解析】妊娠慎用药多为活血祛瘀、通经走窜、行气破滞及辛热滑利之品，如牛膝、红花、桃仁、三棱、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子等。但附子毒性大，通常列为妊娠禁用药而非慎用药。需注意不同教材对药物分类略有差异，临床用药应谨慎权衡利弊。76.【参考答案】A【解析】阳陵泉为足少阳胆经合穴、筋会，位于小腿外侧，腓骨小头前下方凹陷处。足三里属足阳明胃经；三阴交属足太阴脾经；阴陵泉属足太阴脾经；太冲属足厥阴肝经。胆经循行于头身侧面及下肢外侧，主治肝胆病、神志病及侧头部疾患。77.【参考答案】A【解析】小青龙汤由麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草、桂枝、五味子、半夏组成，功擅解表散寒、温肺化饮，主治外寒内饮证，症见恶寒发热、无汗、喘咳、痰多清稀、舌苔白滑、脉浮。止嗽散主治风邪犯肺咳嗽；苓甘五味姜辛汤主治寒饮咳嗽而无表证者；麻黄汤主治外感风寒表实证；杏苏散主治外感凉燥。78.【参考答案】C【解析】眩晕痰湿中阻证以头晕头重如蒙、视物旋转为主要特征，伴胸闷恶心、食少多寐、苔白腻、脉滑濡。头重如蒙为痰湿困阻清阳的典型表现。头晕胀痛多为肝阳上亢；头晕眼花多见于气血亏虚；头晕耳鸣多见于肾精不足；头晕心悸多见于心脾两虚。辨证论治需抓住主症特点。79.【参考答案】C【解析】洪脉的特征为脉体宽大、充实有力、来盛去衰，状如波涛汹涌，主热盛。多见于气分热盛证，邪热炽盛则气血涌盛而见洪脉。滑脉主痰饮、食滞、实热；数脉主热证；弦脉主肝胆病、痛证、痰饮；紧脉主寒证、痛证、宿食。洪脉与滑脉虽均主实热，但洪脉来盛去衰，滑脉往来流利。80.【参考答案】A【解析】饮食伤胃证以脘腹胀满疼痛、拒按、嗳腐吞酸、厌食、呕吐不消化食物、吐后反快为主要表现，舌苔厚腻、脉滑为食滞内停之象。肝气犯胃以胀痛连胁、嗳气频作为特征；湿热中阻以身热不扬、口苦口黏为主；瘀血阻络以刺痛固定、舌紫暗瘀点为特征；脾胃虚寒以隐痛喜温喜按为主。81.【参考答案】C【解析】相畏是指一种药物的毒性反应或副作用能被另一种药物减轻或消除。如半夏畏生姜，生姜可减半夏之毒。相须为性能功效相类似的药物配合应用，增强原有疗效；相使为性能功效有某些共性的药物配合应用，以一药为主、另一药为辅，提高疗效；相杀指一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性反应；相反为两种药物合用能产生或增强毒性反应。82.【参考答案】D【解析】患者突然昏仆、不省人事，为中风表现。面赤身热、气粗口臭、躁扰不宁，舌苔黄腻，脉弦滑数，均为阳闭之象，属肝阳暴张、阳升风动、气血上逆、痰火壅盛、蒙蔽清窍所致。肝阳化风证以眩晕、震颤为主；热极生风证多见高热抽搐；痰火扰神证以神志异常为主而无卒然昏仆。综合判断为中脏腑闭证之阳闭。83.【参考答案】B【解析】本证为经行发热之血瘀证。经期血行不畅，瘀血内停，营卫失调而发热；经色紫暗有块、小腹冷痛拒按、得热痛减、畏寒肢冷，均为寒凝血瘀之象。舌紫暗、苔白滑、脉沉紧亦佐证寒凝血瘀。治宜活血化瘀、调经退热。清热利湿用于湿热证；疏肝清热用于肝郁化火证；散寒祛湿虽对寒邪但未能兼顾瘀血，故以活血化瘀退热为最恰当。84.【参考答案】C【解析】眩晕病位在脑，基本病理变化为脑髓空虚或清窍被扰。其病机关键在于虚者髓海不足、气血亏虚，实者风火痰瘀上扰清窍。选项C将基本病理变化表述为"髓海不足或痰火上扰"，以偏概全，忽略了风、火、瘀等多种致病因素，且痰火仅为实证之一，不能代表全部病理机制。眩晕与肝脾肾三脏密切相关：肝阳上亢、脾虚生痰、肾虚髓亏均可致眩晕。85.【参考答案】A【解析】本证为喘证之肾虚不纳证。喘促日久、呼多吸少、气不得续、动则喘甚，为肾不纳气之典型表现。形瘦神疲、汗出肢冷、面青唇紫，舌淡苔白、脉沉细，均为肾阳虚衰之征。治当补肾纳气平喘，金匮肾气丸温补肾阳，参蛤散纳气定喘，两方合用契合病机。生脉散合补肺汤适用于肺气虚耗证；真武汤合附子汤用于阳虚水泛证；右归丸合七味都气丸偏于阴阳两虚。86.【参考答案】A【解析】本证为胃痛之气滞证。胃脘胀痛、情志不遂加重、嗳气频作、脉弦，均为肝胃气滞之象。柴胡疏肝散疏肝理气、和胃止痛，为治疗肝气犯胃型胃痛的首选方。化肝煎主治肝郁化火之胃痛，症见胃脘灼痛、口苦吞酸；逍遥散主治肝郁脾虚证；四磨汤主治实证气滞之脘腹胀满，以降逆顺气为主。本案无明显化火及脾虚之象，故选柴胡疏肝散最为恰当。87.【参考答案】C【解析】痢疾治疗以"通因通用"为原则，初期不可早用收涩。暴痢实证宜清热化湿解毒，非单纯清热利湿；久痢虚证宜扶正固涩，但有积滞者仍当消导；初起兼表邪者，当先解表或表里双解，此论述正确。调气行血确为治痢重要原则，但"基本原则"表述过宽，且题目问论治原则，应以初起兼表当解表最为准确，体现辨证论治思想。88.【参考答案】A【解析】患者带下量多色白或淡黄、质稀薄、无臭味，绵绵不断