湿疹相关试题及答案

湿疹相关试题及答案一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）1.湿疹是一种由多种内外因素引起的（）A.表皮浅层及真皮浅层炎症B.表皮深层及真皮深层炎症C.皮下组织炎症D.毛囊及皮脂腺炎症答案：A2.急性湿疹的典型皮损特点是（）A.苔藓样变B.丘疱疹、糜烂、渗出C.皮肤肥厚、皲裂D.色素沉着、干燥脱屑答案：B3.慢性湿疹最突出的皮损表现是（）A.红斑、水肿B.水疱、脓疱C.苔藓样变、肥厚D.风团、划痕症答案：C4.湿疹急性期有大量渗出时，外用药应选用（）A.软膏B.乳膏C.溶液湿敷D.酊剂答案：C5.亚急性湿疹无渗出时，外用药宜选用（）A.油剂或糊剂B.硬膏C.振荡剂D.粉剂答案：A6.慢性湿疹皮损肥厚，外用药宜选用（）A.粉剂B.溶液湿敷C.软膏或乳膏D.洗剂答案：C7.关于湿疹的内用药物治疗，下列哪项是错误的（）A.可使用抗组胺药止痒B.严重者可短期使用糖皮质激素C.合并感染者可使用抗生素D.长期大剂量使用糖皮质激素无不良反应答案：D8.婴儿湿疹最常发生的部位是（）A.双小腿伸侧B.头面部C.腰骶部D.手掌足底答案：B9.特应性皮炎患者常伴有（）A.血清IgE升高B.血清IgG降低C.血小板减少D.白细胞升高答案：A10.湿疹患者皮肤护理中最重要的措施是（）A.每日使用热水烫洗B.经常使用肥皂清洗C.长期规范使用保湿剂D.避免使用任何外用药物答案：C11.急性湿疹的组织病理学特征是（）A.表皮内海绵形成B.真皮深层肉芽肿C.表皮角化过度D.皮下脂肪坏死答案：A12.接触性皮炎与湿疹鉴别的关键点是（）A.皮损是否对称B.有无明确接触史C.瘙痒程度D.病程长短答案：B13.湿疹急性期无渗出时可选用下列哪种外用药（）A.3%硼酸溶液B.炉甘石洗剂C.氧化锌软膏D.水杨酸酊答案：B14.手部湿疹最常见的诱因是（）A.日光照射B.反复接触洗涤剂等刺激物C.病毒感染D.药物过敏答案：B15.慢性湿疹好发部位不包括（）A.小腿伸侧B.肘窝C.手掌D.面部T区答案：D16.湿疹患者饮食护理应（）A.无需忌口B.避免已知致敏食物及辛辣刺激食物C.全部素食D.仅吃清淡流质答案：B17.关于外用糖皮质激素治疗湿疹，下列说法正确的是（）A.可长期大面积使用强效激素B.面部应避免长期使用强效激素C.激素药膏无任何不良反应D.儿童可用强效激素大面积涂抹答案：B18.下列哪项不是湿疹的临床特点（）A.多形性皮损B.对称分布C.剧烈瘙痒D.愈后遗留瘢痕答案：D19.湿敷疗法的主要作用不包括（）A.收敛B.止痒C.清洁D.增加渗出答案：D20.湿疹的病因是（）A.单一过敏原B.单一遗传因素C.多种内外因素综合作用D.细菌直接感染答案：C二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。少选得1分，多选、错选不得分）1.湿疹的常见病因包括（）A.遗传因素B.免疫功能异常C.皮肤屏障功能障碍D.环境因素答案：ABCD2.急性湿疹的临床表现包括（）A.红斑B.丘疱疹C.糜烂渗出D.苔藓样变答案：ABC3.慢性湿疹的皮损特点包括（）A.皮肤肥厚B.苔藓样变C.色素沉着D.皲裂答案：ABCD4.湿疹外用药剂型选择原则正确的有（）A.急性期渗出多时用溶液湿敷B.急性期无渗出用洗剂C.亚急性期用糊剂或油剂D.慢性期用软膏答案：ABCD5.湿疹患者健康教育内容包括（）A.避免搔抓B.避免热水烫洗C.规范使用保湿剂D.遵医嘱规范用药答案：ABCD6.外用糖皮质激素的不良反应包括（）A.皮肤萎缩B.毛细血管扩张C.色素沉着D.继发感染答案：ABCD7.湿疹需要与下列哪些疾病鉴别（）A.接触性皮炎B.神经性皮炎C.手足癣D.银屑病答案：ABCD8.湿敷疗法常用的溶液包括（）A.3%硼酸溶液B.生理盐水C.0.1%依沙吖啶溶液D.75%酒精答案：ABC9.特应性皮炎的诊断要点包括（）A.皮肤瘙痒B.屈侧皮炎C.个人或家族过敏史D.皮肤干燥答案：ABCD10.婴儿湿疹的护理措施正确的有（）A.温水洗澡，时间不宜过长B.洗后及时涂抹保湿剂C.穿着纯棉衣物D.剪短指甲避免搔抓答案：ABCD三、填空题（本大题共20空，每空1分，共20分）1.湿疹按病程和临床特点可分为____、____和____。答案：急性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹2.急性湿疹的典型皮损为____、____，有____倾向。答案：丘疱疹、水疱（或糜烂）、渗出3.慢性湿疹典型皮损为____，常伴有____和色素沉着。答案：苔藓样变、皮肤肥厚4.湿疹外用药治疗原则中，急性期渗出多时用____湿敷；急性期无渗出时用____；亚急性期用____；慢性期用____。答案：溶液、洗剂（或炉甘石洗剂）、糊剂或油剂、软膏或乳膏5.湿疹患者内服抗组胺药的主要作用是____。答案：止痒6.特应性皮炎患者血清____水平常升高。答案：IgE7.急性湿疹组织病理学可见表皮内____形成。答案：海绵8.婴儿湿疹多发生于出生后____个月，好发于____。答案：1～3、头面部9.湿疹患者皮肤护理应长期使用____以修复皮肤屏障。答案：保湿剂（或润肤剂）10.接触性皮炎与湿疹鉴别时，前者有明确的____史，皮损边界____。答案：接触、清楚（或清晰）四、名词解释（本大题共5小题，每小题2分，共10分）1.湿疹答案：湿疹是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应，皮损呈多形性，对称分布，急性期以丘疱疹、糜烂、渗出为主，慢性期以苔藓样变为主，常伴剧烈瘙痒，易反复发作。2.苔藓样变答案：苔藓样变是由于长期搔抓或摩擦引起的皮肤局限性肥厚、粗糙，皮纹加深增宽，皮嵴隆起，呈皮革样或苔藓样外观，常见于慢性湿疹等瘙痒性皮肤病。3.特应性皮炎答案：特应性皮炎是一种与遗传过敏素质有关的慢性、复发性、炎症性皮肤病，常伴有皮肤干燥、剧烈瘙痒，患者本人或家族中常有哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病史，血清IgE常升高。4.湿敷疗法答案：湿敷疗法是将浸有药液的纱布敷于皮损处，通过冷湿敷的物理作用使局部血管收缩、渗出减少，达到收敛、止痒、清洁和消炎作用，适用于急性湿疹有渗出者。5.皮肤屏障功能答案：皮肤屏障功能是由角质层、脂质、天然保湿因子等构成的物理和化学屏障，具有防止水分丢失、阻止外界有害物质侵入、维持皮肤正常生理功能的作用。五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）1.简述急性湿疹的临床表现。答案：急性湿疹好发于面、耳、手、足、前臂、小腿等外露部位，常对称分布。皮损呈多形性，初为红斑，继而出现丘疹、丘疱疹、水疱，因搔抓可出现糜烂、渗出，边界不清。自觉剧烈瘙痒，夜间加重。如继发感染可出现脓疱、脓痂、局部淋巴结肿大。病程一般1～2周，易反复发作，可转为亚急性或慢性。2.简述湿疹外用药治疗原则。答案：外用药治疗应根据皮损分期选择合适剂型。急性期渗出多时用溶液湿敷，如3%硼酸溶液；急性期无渗出时用洗剂或粉剂，如炉甘石洗剂；亚急性期渗出少时用糊剂或油剂；慢性期皮损肥厚时用软膏、乳膏或硬膏。面部及皱褶部位避免长期使用强效糖皮质激素，以免出现皮肤萎缩等不良反应。3.简述湿疹的常见病因。答案：湿疹病因复杂，是多种内外因素综合作用的结果。内因包括遗传因素、免疫功能异常、皮肤屏障功能障碍、慢性感染灶、内分泌代谢紊乱等；外因包括环境因素如温度湿度变化、接触化学物质、洗涤剂、化妆品、食物过敏原、药物、精神紧张等。常为内外因素相互作用而发病。4.简述湿疹患者健康教育的主要内容。答案：应告知患者避免搔抓、热水烫洗、使用碱性肥皂；避免已知的诱发或加重因素，如致敏食物、刺激物；保持皮肤清洁，洗澡水温不宜过高，洗后及时涂抹保湿剂；穿宽松纯棉衣物；遵医嘱规范使用外用和内服药物，不自行滥用激素药膏；保持心情舒畅，保证充足睡眠；定期复诊。六、病例分析题（本大题共1小题，共10分）患者，男，38岁，双小腿伸侧对称性暗红色肥厚性斑块2年，伴阵发性剧烈瘙痒，冬季及夜间加重。曾自行间断外用“复方醋酸地塞米松乳膏”，症状可暂时缓解，停药后反复。查体：双小腿伸侧可见片状肥厚性斑块，表面粗糙，皮纹加深，轻度脱屑，可见抓痕及血痂，无糜烂、渗出。患者既往有过敏性鼻炎史，无其他系统疾病。皮损面积约占体表面积的4%。请回答以下问题：（1）该患者最可能的诊断及诊断依据。（3分）（2）需与哪些疾病鉴别？请列举至少3种。（3分）（3）治疗原则及具体方案，包括外用药物剂型选择；若使用0.1%糠酸莫米松乳膏，按指尖单位（FTU）估算，一个FTU约0.5g可涂抹2%体表面积，计算该患者每次需使用多少克药膏？每日1次，连续使用2周共需多少克？（4分）答案：（1）诊断：慢性湿疹。诊断依据：中年男性，双小腿伸侧对称性肥厚性斑块，呈苔藓样变，伴剧烈瘙痒，冬季加重，病程2年反复发作，既往有过敏性鼻炎史，符合慢性湿疹特点。（2）鉴别诊断：神经性皮炎、银屑病、皮肤淀粉样变、慢性单纯性苔藓、扁平苔藓等（答出任意3种即可）。神经性皮炎与搔抓有关，皮损为苔藓样变但无渗出史，好发颈部、骶尾部；银屑病有银白色鳞屑、薄膜现象、点状