手卫生知识培训试卷及答案

手卫生知识培训试卷及答案一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分。每小题只有一个最符合题意的选项。）1.手卫生是指（）。A.仅指流动水洗手B.洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称C.仅指使用速干手消毒剂揉搓D.仅指外科手消毒2.医务人员手部暂居菌的主要来源是（）。A.自身皮肤深层B.接触患者或被污染的环境表面C.空气中的真菌D.无菌物品3.WHO提出的手卫生五个时刻不包括（）。A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者后D.接触患者家属后4.使用速干手消毒剂进行卫生手消毒时，揉搓时间应至少为（）。A.5秒B.10秒C.15秒D.20～30秒或直至干燥5.流动水洗手时，认真揉搓双手时间至少为（）。A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒6.关于戴手套与手卫生的关系，正确的是（）。A.戴手套可以替代洗手B.摘手套后无需洗手C.戴手套不能替代手卫生D.手套完好时无需手卫生7.卫生手消毒后，医务人员手表面细菌菌落总数应（）。A.≤5CFU/cm²B.≤10CFU/cm²C.≤15CFU/cm²D.≤20CFU/cm²8.外科手消毒后，医务人员手表面细菌菌落总数应（）。A.≤5CFU/cm²B.≤10CFU/cm²C.≤15CFU/cm²D.≤20CFU/cm²9.“七步洗手法”中“内”指的是（）。A.掌心相对，手指并拢相互揉搓B.手心对手背沿指缝相互揉搓C.掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓D.弯曲手指关节在另一手掌心旋转揉搓10.医务人员洗手时，最适宜的水温是（）。A.越热越好B.冷水C.温水或舒适水温D.冰水11.速干手消毒剂开启后的使用有效期一般应遵循（）。A.产品说明书要求B.一律30天C.一律60天D.一律7天12.手卫生依从性监测中，被广泛作为金标准的方法是（）。A.电子监测B.直接观察法C.消毒剂消耗量统计D.患者问卷调查13.下列情况应选择流动水洗手而不是仅使用速干手消毒剂的是（）。A.手部无明显污染B.接触患者周围环境后C.手部被血液或其他体液污染D.接触患者完整皮肤后14.医务人员手部不应佩戴的物品是（）。A.戒指B.手表C.假指甲D.以上都是15.常居菌的特点不包括（）。A.寄居在皮肤深层B.通常不易被机械摩擦清除C.一般不引起医院感染D.仅通过洗手即可完全清除16.卫生手消毒剂中乙醇的常用浓度范围一般为（）。A.20%～30%B.40%～50%C.60%～80%D.90%～100%17.关于外科手消毒，下列说法正确的是（）。A.应先洗手后消毒B.只消毒不洗手C.消毒范围仅限手掌D.无需清洁指甲18.洗手后干燥双手，首选的方法是（）。A.共用毛巾B.一次性擦手纸C.白大衣擦干D.自然甩干19.手卫生设施中，水龙头应采用（）。A.手触式B.非手触式C.脚踏式但不可用肘式D.无要求20.在手卫生五个时刻中，“接触患者后”指的是（）。A.接触患者完整皮肤或衣物后B.接触患者血液体液后C.离开患者床单元前D.以上均属于接触患者后二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。每小题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分。）1.手卫生包括（）。A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.戴无菌手套2.WHO手卫生五个时刻包括（）。A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者周围环境后3.以下哪些情况需要进行手卫生？（）A.给患者测量血压前B.更换伤口敷料前C.接触患者血液后D.接触患者床栏后4.医务人员手部皮肤有可见污染时，应（）。A.使用流动水洗手B.仅使用速干手消毒剂C.用清洁毛巾擦拭D.在流动水下用洗手液揉搓冲洗5.以下哪些措施有助于提高手卫生依从性？（）A.在诊疗区域配备便捷的手消毒剂B.开展手卫生培训与考核C.张贴手卫生提示图D.对依从性进行监测并反馈6.外科手消毒的消毒范围应包括（）。A.双手B.前臂C.上臂下1/3D.肘部以上全部上臂7.下列哪些物品属于手卫生设施？（）A.洗手池B.洗手液C.干手设施D.速干手消毒剂8.关于手套的使用，正确的有（）。A.接触患者血液时应戴手套B.手套破损应立即更换C.摘手套后应进行手卫生D.戴手套可以替代手卫生9.手卫生依从性监测方法包括（）。A.直接观察法B.手消毒剂消耗量监测C.电子监测系统D.患者满意度调查10.关于指甲和手部装饰，正确的有（）。A.指甲应剪短B.不得佩戴假指甲C.不得佩戴戒指D.可涂指甲油三、填空题（本大题共10小题，每空1分，共20分。）1.手卫生是____、____和____的总称。2.洗手揉搓步骤七步法依次为：内、____、____、____、大、立、腕。3.卫生手消毒后医务人员手表面细菌菌落总数应≤____CFU/cm²。4.外科手消毒后医务人员手表面细菌菌落总数应≤____CFU/cm²。5.手部有可见污染时，应选择____；手部无明显污染时，可选择____进行卫生手消毒。6.WHO手卫生五个时刻包括：接触患者前、____、____、接触患者后、____。7.手卫生依从性计算公式为：手卫生依从性=____/____×100%。8.使用速干手消毒剂时，取适量于掌心，揉搓双手至____。9.外科手消毒前应先____，并清除指甲下污垢。10.医务人员手部常居菌一般不引起医院感染，但在____、____等条件下可导致感染。四、判断题（本大题共10小题，每小题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”。）1.戴手套可以替代手卫生。（）2.洗手时揉搓双手至少15秒。（）3.速干手消毒剂开启后应严格按照产品说明书使用期限使用。（）4.接触患者周围环境后不需要进行手卫生。（）5.外科手消毒范围包括双手、前臂和上臂下1/3。（）6.洗手用水温度越高，消毒效果越好。（）7.医务人员可以佩戴戒指，只要洗手时取下即可。（）8.手卫生依从性监测中，直接观察法可能受到霍桑效应影响。（）9.接触患者血液、体液后应使用流动水洗手，而不是仅用速干手消毒剂。（）10.手卫生是预防医院感染最简单、最有效的措施之一。（）五、简答题（本大题共4小题，每小题4分，共16分。）1.简述WHO手卫生五个时刻及其临床意义。2.简述流动水洗手与卫生手消毒的适用条件。3.简述“七步洗手法”的步骤要点。4.简述提高医务人员手卫生依从性的主要措施。六、计算题（本大题共1小题，共4分。）某医院感染管理科对某病区进行手卫生依从性调查。观察员在上午查房、治疗等时段共记录手卫生指征120次，其中医务人员实际执行手卫生96次。请写出计算公式并计算该病区手卫生依从性；若该病区目标依从性为≥85%，判断是否达标，并分析可能原因。七、案例分析题（本大题共1小题，共10分。）护士张某为患者进行静脉输液。她推治疗车到床旁，未进行手卫生便核对患者信息，接触患者手腕带，然后准备输液物品，消毒皮肤前未洗手，完成穿刺后接触了被血液污染的棉签，脱手套后直接离开病房。请指出该过程中存在的手卫生问题，结合手卫生五个时刻分析至少5个手卫生指征，并给出正确做法。参考答案一、单项选择题1.B2.B3.D4.D5.C6.C7.B8.A9.A10.C11.A12.B13.C14.D15.D16.C17.A18.B19.B20.A二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABCD4.AD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABC9.ABC10.ABC三、填空题1.洗手；卫生手消毒；外科手消毒2.外；夹；弓3.104.55.流动水洗手；速干手消毒剂6.清洁/无菌操作前；接触患者体液后；接触患者周围环境后7.实际执行手卫生次数；应执行手卫生指征总数8.干燥9.洗手10.皮肤屏障破坏；免疫功能低下四、判断题1.×2.√3.√4.×5.√6.×7.×8.√9.×10.√五、简答题1.WHO手卫生五个时刻及临床意义：接触患者前，防止医务人员手部病原体传播给患者；清洁/无菌操作前，防止操作中病原体进入患者体内；接触患者体液后，保护医务人员和诊疗环境免受患者病原体污染；接触患者后，保护医务人员和环境；接触患者周围环境后，防止病原体通过环境污染传播。2.流动水洗手适用于手部有可见污染、接触血液体液后、接触传染病患者后以及可疑暴露于芽孢菌如艰难梭菌时；卫生手消毒适用于手部无明显污染时，可选择速干手消毒剂揉搓至干燥。3.七步洗手法步骤要点：内，掌心相对，手指并拢相互揉搓；外，手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；夹，掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；弓，弯曲手指关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；大，拇指在掌心旋转揉搓，交换进行；立，指尖并拢在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；腕，揉搓手腕，交换进行。每步按顺序揉搓，总揉搓时间至少15秒。4.提高手卫生依从性的主要措施：完善手卫生设施，使速干手消毒剂、洗手池、干手用品等便捷可及；开展系统培训与考核；张贴提示标识；开展依从性监测并及时反馈；将手卫生纳入质量考核；营造安全文化，减少工作负荷。六、计算题计算公式：手卫生依从性=×代入数据：手卫生依从性=×该病区目标依从性为≥85%，80%＜85%，未达标。可能原因包括：工作繁忙、手卫生意识不足、设施不便、培训不到位、监督反馈不足等。七、案例分析题存在的手卫生问题：护士在接触患者前未进行手卫生；清洁/无菌操作前未进行手卫生；接触患者血液后未进行流动水洗手；脱手套后未立即进行手卫生；离开病房前接触患者后未进行手卫生。结合手卫生五个时刻，至少5个手卫生指征及正确做法：1.接触患者前：核对信息、接触患者手腕带前应进行手卫生，可选择速干手消毒剂。2.清洁/无菌