住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟试题+参考答案解析

住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟试题+参考答案解析一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.以下哪种情况暂不宜施行腭裂修复术A、腭咽闭合不全B、视力障碍C、扁桃体肿大D、胸腺肥大E、听力障碍正确答案：D答案解析：当腭裂患儿胸腺肥大时，其应激反应能力低下，易发生心搏骤停而导致死亡，因此不宜进行手术。2.游离端缺失的可摘局部义齿初戴时，发现末端基牙上弯制卡环的卡环体处形成支点，游离端基托轻微抬起。不正确的处理方法是A、游离端基托组织面重衬B、调整卡环体C、如果固位力足够时，去除末端卡环D、重新弯制卡环E、磨改与卡环体相对应部位的基牙牙体正确答案：A3.对于牙冠形态正常的基牙。固位力最大的固位形式是A、邻（牙合）邻嵌体B、邻切嵌体C、核桩冠D、部分冠E、全冠正确答案：E答案解析：固位体固位力比较；全冠>部分冠>桩核冠>嵌体，故答案选择E。考点：固位体的固位力4.下列情形需要进行义齿重衬，除了A、颌位关系错误B、刃状牙槽嵴患者，全口义齿修复后普遍性压痛C、义齿折断修理后导致不密合D、义齿初戴时不贴合、固位不良时需要重衬E、全口义齿戴用一段时刻后因牙槽嵴领受导致固位不良正确答案：A5.酚醛树脂塑化液第Ⅲ液是A、间苯二酚B、甲醛C、95%酒精D、过饱和的氢氧化钠液E、甲酚甲醛正确答案：D答案解析：酚醛树脂为三种液体，在应用于塑化治疗时，将三种液体按一定比例混合后使用。Ⅰ甲醛(40%)62ml、甲苯酚12ml、酒精(95%)6ml。Ⅱ间苯二酚45g、蒸馏水55ml。Ⅲ氢氧化钠1g、蒸馏水1～2ml。故选D。6.固位形窝洞的制备要求之一为A、洞形应做成浅而敞开B、尽量多做倒凹形固位C、单面洞应用鸠尾固位D、底平壁直的盒状洞形E、点、线、角清晰锐利正确答案：D答案解析：窝洞制备要求有固位形、抗力形。A洞形浅而敞开仅满足固位形，不能提供固位力。B尽量多做倒凹固位形太过绝对，应根据病变形态及牙体外形灵活选择固位形。C单面洞不会产生侧方脱位力，不需要制备鸠尾固位形。E点、线、角清晰锐利，则形成应力集中区。故选D。7.以下关于良性肿瘤特点的叙述，错误的是A、肿瘤细胞与来源组织相似B、永不威胁生命C、细胞分化程度高D、膨胀性生长，不发生转移E、有包膜，界限清，少数可恶变正确答案：B8.下列关于下颌切牙拔除的描述，正确的是A、下颌切牙与上颌切牙牙根外形类似可使用旋转力B、下颌切牙牙根较细易折断，不可使用旋转力C、下颌切牙牙根较细易折断，可稍加旋转力D、下颌切牙牙根较细但不易折断，故摇动力和旋转力可同时使用E、下颌切牙唇及颊侧骨板均较厚，不可使用摇动力正确答案：B答案解析：试题难度：中；此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对下颌切牙拔除方法的理解。下颌切牙唇侧及颊侧骨板均较薄，牙根较短、较细、易折断；拔牙时必须在充分摇松后使用牵引力量，故正确答案是B。9.关于上颌第一磨牙排列的位置，下列哪一项是正确的A、牙颈部略向远中倾斜B、近中颊尖在（牙合）平面C、近中舌尖排在（牙合）平面上D、远中舌尖在（牙合）平面E、以上均对正确答案：C10.干槽症的诊断标准不包括以下哪项A、拔牙后1～2d有剧烈疼痛B、拔牙窝内空虚C、口腔内可有臭味D、可向耳颞部，下颌下区或头顶部放射E、拔牙窝内有腐败坏死的血凝块正确答案：A11.女婴，4个月，1周来口腔粘膜出现白色凝乳状的斑点及斑块，可擦掉；患儿啼哭，哺乳困难。应怀疑为A、鹅口疮B、疱疹性龈口炎C、复发性口腔溃疡D、克隆病E、球菌性口炎正确答案：A12.种植牙修复时，缺失牙近远中距离一般不小于A、4mmB、5mmC、6mmD、8mm正确答案：C13.某患者因高速公路车祸导致口腔颌面部严重创伤，急诊入院。若上颌骨确认骨折，急救首选是A、止痛B、保持呼吸道通畅及止血C、止血D、复位E、防止感染正确答案：B答案解析：对于口腔颌面部严重创伤的患者，应保持呼吸道通畅及止血，以防止阻塞性窒息、吸入性窒息，以及失血性休克。14.男性，18岁，与他人相撞致上前牙外伤。检查发现位置低于咬合面，牙冠缩短，松动Ⅰ°，龈有少许撕裂，牙外伤的诊断是A、牙脱位B、根折C、冠折D、冠根折E、牙挫伤正确答案：A答案解析：本题考点为牙损伤。牙损伤分为牙挫伤、牙脱位和牙折二类。牙脱位是由予较严重的暴力撞击所致，其中包括移位、半脱位和嵌入深部。此案例牙位置低于咬合面，牙冠缩短，松动Ⅰ°，说明此牙向牙槽窝深部嵌入，故应诊断部分脱位。牙挫伤临床上表现为患牙不同程度松动，叩痛，无移位。15.与大气压力作用无关的因素是A、基托与黏膜的接触面积B、后堤区的范围大小C、基托的材料D、义齿边缘封闭效果E、基托与黏膜的密合度正确答案：C16.牙周炎的四大特征A、牙周袋形成、继发性合创伤、牙槽骨吸收、牙齿松动B、牙周袋形成、牙龈炎症、牙槽骨吸收、牙齿松动C、牙周袋形成、牙周脓肿、牙槽骨吸收、牙齿松动D、牙龈退缩、牙龈炎症、牙槽骨吸收、牙齿松动E、牙周袋形成、牙龈炎症、牙周脓肿、牙齿松动正确答案：B17.不适合做塑化治疗的是A、根尖孔尚未形成B、根管内器械折断C、根管细窄D、根尖区有残留根髓E、根管过度弯曲正确答案：A18.患者男，29岁，左上颌中切牙冠2/5缺损，已露髓，相应的检查和治疗过程不包括A、盖髓后直接树脂充填B、根充后观察1～2周C、患牙桩核冠修复D、患牙根管治疗E、前牙区牙片正确答案：A19.金属全冠初戴就位困难的主要原因哪项不对A、基牙无倒凹B、组织面有小结节C、铸造件变形D、接触点过紧E、基牙表面过于粗糙正确答案：A20.以下哪一种牙髓炎多发生在年轻人A、慢性溃疡性牙髓炎B、慢性增生性牙髓炎C、牙髓变性D、慢性闭锁性牙髓炎E、牙髓坏死正确答案：B答案解析：慢性增生性牙髓炎主要表现为慢性炎症的牙髓组织过度增生，经大的穿髓孔充满龋洞或突向口腔。患者多为儿童及青少年，发生在有大的穿髓孔的乳磨牙或第一恒磨牙，因为这些牙的根尖孔大，血运丰富，才有可能形成增生的肉芽组织并经穿髓孔向外突出，呈红色或粉红色外观。故选B。21.患者，女，36岁，牙周病，前伸（牙合）干扰，松动Ⅱ度，拔除2个月后拟行种植。缺牙隙近远中距离26mm，龈（牙合）距离5mm，嵴顶宽度6mm，以下哪种种植方案较为经济合理A、12、21、22种植体，直径均为4mm，冠桥修复B、11、21种植体，直径4mm，远中悬臂梁C、12、22种植体，直径均为3.5mm，冠桥修复D、12、11、21、22种植体，11、21直径4mm，12、22直径3.3mmE、12、11、21、22种植体，11、21、22直径4mm，12直径3.3mm正确答案：A22.金属烤瓷全冠舌侧颈缘如以金属为冠边缘者，可预备成以下形状，除了A、羽状B、直角斜面形C、与金属全冠边缘相同D、较宽的肩台E、凹槽状正确答案：D答案解析：全冠修复对患牙预备时，尽可能保存、保护牙体、牙髓组织健康，争取保留足够的牙体组织，减少患牙破坏，获得修复体远期疗效。23.面斜裂是由于A、上下颌突融合障碍B、双侧上颌突融合障碍C、上颌突和球状突融合障碍D、球状突之间融合障碍E、上颌突与侧鼻突融合障碍正确答案：E24.参与下颌前伸运动的主要肌肉是A、颞肌B、二腹肌C、翼内肌D、翼外肌E、嚼肌正确答案：D25.全口义齿就位坚苦的原因有A、倒凹过大B、垂直距离过高C、基托边缘过长D、组织面有小瘤E、以上都不是正确答案：A26.关于玷污层以下叙述错误的是A、有利于修复体与牙体的密合B、降低牙本质的通透性C、进入牙本质小管形成管塞D、玷污层内含有变性的有机质、牙本质碎屑、牙本质小管液、细菌等E、影响粘结剂的湿润和渗入正确答案：A27.如已确诊为下颌骨成釉细胞瘤，其治疗原则为A、手术彻底刮治或下颌骨方块切除B、综合治疗C、下颌骨切除加颈淋巴清扫术D、放射治疗正确答案：A28.临床上最多见的鳃裂囊肿来源于A、第四鳃裂B、第三鳃裂C、胸腺咽管D、第二鳃裂E、第一鳃裂正确答案：D29.关于氟牙症发病情况的描述，不正确的是A、氟主要损害釉质发育期牙胚的成釉细胞B、4岁后才迁入高氟区者不出现氟牙症C、饮水氟含量过高是主要病因D、胎盘对氟有一定的屏障作用E、多见于恒牙正确答案：B答案解析：氟牙症侵犯的牙齿为患者生活在高氟区时，处于釉质发育矿化期的牙齿，儿童7～10岁第三恒磨牙矿化，即为最晚的矿化恒牙，所以在6～7岁以后迁入高氟区可能完全没有斑釉变化，而在此之前生活在高氟区，恒牙萌出后都会出现不同程度氟牙症，故选B。30.托姆斯颗粒层不正确的描述是A、位于牙冠部B、不同的牙齿厚薄不一C、属于矿化不全D、位于透明层的内侧E、位于牙根部正确答案：A31.上皮异常增生的病理变化不包括A、基底细胞呈栅栏状排列B、基底细胞极性紊乱C、细胞多形性D、上皮钉突呈滴状E、有丝分裂象增多正确答案：A答案解析：上皮异常增生可能发生以下变化：上皮基底细胞极性消失；出现基底样细胞；核浆比例增加；上皮钉突呈滴状；细胞多形性：细胞核浓染；有丝分裂象增多；故选A。32.下列属于悬锁卡环组成部分的是A、邻间钩B、小连接体C、单臂卡D、（牙合）支托E、铰链正确答案：E答案解析：悬锁卡环包括铸造唇杆、固位指、铰链等结构，一般认为悬锁卡环不应使用（牙合）支托，以免增加基牙负荷。33.关于牙周病支持治疗即维护期，哪一项不正确A、一般每3～6个月复查一次B、复查时应进行牙周全面检查C、复查间隔根据患者具体情况而定D、维护治疗只针对口腔卫生差的人E、维护治疗与愈后密切相关正确答案：D34.患者女，30岁。牙龈易出血2个月。检查：全口牙龈色红、松软光亮，右下尖牙与侧切牙间的龈乳头肥大成瘤样，鲜红色，有蒂。为了明确诊断，最应注意询问的是A、吸烟史B、家族史C、消瘦状况D、服药情况E、月经情况正确答案：E答案解析：女性妊娠期牙尖乳头可出现局限性反应增生物，有蒂或无蒂，生长快，色红，质松软，易出血，分娩后自行消退，故本病例应根据患者性别、年龄考虑为妊娠性龈瘤，为明确诊断应重点询问月经情况，选E；在口腔癌等疾病诊断时重点询问吸烟史、家族史、消瘦情况等，排除A、B、C；怀疑药物性牙龈增生时重点询问服药情况，排除D。所以此题选E。35.以下关于桩冠固位的说法哪项是错误的A、粘结力是最主要的固位力B、桩与根管壁要密合C、桩越长固位越好D、桩直径与固位有关E、桩形态影响固位正确答案：A答案解析：桩冠固位主要靠摩擦力。桩与根管壁要密合，密合才有摩擦力。桩越长，接触面积越大，固位越好；桩直径与固位有关，增大桩的直径，也增加了桩与根管内壁的接触面积，从而增加了固位力，又增加了抗力；桩形态影响固位，桩的形态取决于根的形态。故选A。36.疱疹性口炎水疱的直径常在A、3～5mmB、1～3mmC、＞5mmD、＜1mmE、＞3mm正确答案：B37.对于桩核冠理想的桩长度的描述不正确的是A、桩长至少应与冠长相等B、桩长应达到根长的2/3～3/4C、桩在牙槽骨内长度应大于牙槽骨内根长的1/2D、先保证桩的足够长度，再考虑根尖封闭区长度E、桩的末端与根尖孔之间应保留3～5mm根尖封闭区正确答案：D38.患者女，30岁。因唇部干燥、脱屑就诊，检查发现患者唇红部轻度肿胀，干燥，脱屑，皲裂，追问病史患者新购一支口红，既往从未使用过此品牌。最可能的诊断是A、湿疹糜烂型唇炎B、干燥脱屑型唇炎C、唇疱疹D、血管神经性水肿E、白色念珠菌感染性唇炎正确答案：B答案解析：干燥脱屑型唇炎是一种原因不明的疾病。主要表现为口唇干燥、皲裂、有纵沟纹或裂沟、脱屑、出血、疼痛等症状而久治不愈。发病原因可能与感染、日晒、烟酒、化妆品刺激、营养缺乏、遗传因素、精神刺激以及情绪变化有关。故选B。39.为了防止肯氏一、二类牙列缺损修复体游离端基托翘动，必须选用A、间接固位体B、RPI卡环C、大连接体D、小连接体E、唇侧基托正确答案：A答案解析：间接固位体是用以辅助直接固位体的固位部件。对于肯氏一、二类牙列缺损修复体游离端基托翘动，间接固位体起到增强义齿稳定，防止义齿发生翘起、摆动、旋转及下沉的作用。故选A。40.可用于血管瘤硬化治疗的是A、甲氨蝶呤B、平阳霉素C、紫杉醇D、长春新碱E、环磷酰胺正确答案：B41.患者，男性，35岁，右上后牙进食时酸痛。2年前患牙曾行充填治疗。口腔检查：右上第一磨牙（牙合）面银汞合金充填物，充填物周边有缝隙，卡探针，叩诊（-），冷测（-）。可诊断为A、猛性龋B、根面龋C、继发龋D、潜行性龋E、静止龋正确答案：C答案解析：发生于充填治疗后，由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂，形成菌斑滞留区，成为致病条件，产生继发龋。42.腭裂综合序列治疗中的最关键部分整复术A、心理治疗B、缺牙修复C、腭裂整复术D、语音治疗E、正畸治疗正确答案：C43.边缘过度伸展的全口义齿长期戴用后最有可能出现的组织反应是A、阿弗他溃疡B、脓性肉芽肿C、粒细胞增生性肉芽肿D、乳头状增生E、牙龈瘤正确答案：D答案解析：边缘过度伸展的全口义齿长期局部刺激导致相应部位炎性乳头状增生。44.创缘两侧厚薄不等，缝合时要A、两侧进针取同样的厚度B、厚侧进针深些C、薄侧缝合稍多而深些，厚侧缝合稍少并浅些D、做适当的附加切口E、多做褥式缝合正确答案：C45.关于制锁力大小的描述，下面不正确的是A、脱位力越大，制锁力越大B、基牙强度越大，制锁力越大C、义齿强度越大，制锁力越大D、制锁角越大，制锁力越小E、制锁角越小，制锁力越小正确答案：D答案解析：制锁力是指进入制锁角的义齿部件与阻止及脱位的牙体之间的摩擦力，其大小取决于脱位力的大小、牙体及进入制锁角的义齿部件的强度。制锁角越大，越能维持制锁状态，则固位力越大。46.焊料焊中不包括A、电接触钎焊B、蓝浴钎焊C、高频钎焊D、火焰钎焊E、摩擦焊正确答案：E47.抗菌斑效果最佳的含漱剂是A、0.1%硼酸B、0.05%氯己定C、0.2%氯己定D、0.1%雷佛奴尔E、0.2%雷佛奴尔正确答案：C答案解析：0.12%～0.29%的氯己定溶液含漱，可明显抑制牙表面菌斑，所以C正确，而B错误。硼酸用做含漱剂的浓度一般是1%～2%，所以A错误。雷佛奴尔即利凡诺，它的药品通用名是：乳酸依沙吖啶，属于消毒防腐药，用于外科创伤，皮肤黏膜感染等的冲洗和湿敷，也可用于化脓性皮肤病，一般不用做含漱剂，所以D、E错误。故此题选C。48.有体位移动实验阳性的肿瘤是A、海绵状血管瘤B、结核性冷脓肿C、鳃裂囊肿D、囊性淋巴管瘤E、大涎腺囊肿正确答案：A49.患者男，38岁，因颌面部皮肤癌入院手术治疗。术中在做必要的组织切除后，出现创缘两侧厚薄不均，为尽量使缝合后皮肤平整，最适合的措施是A、采用外翻缝合B、做环式（皮肤-皮下-皮肤）缝合C、薄侧做附加切口调整后缝合D、厚侧先做潜行分离调整缝合E、缝合时组织在薄侧稍多而深些，厚侧稍少而浅些正确答案：E答案解析：如果出现创缘两侧组织厚薄不均，为尽量使缝合后皮肤平整，最适合的措施是薄侧组织缝合时要稍多而深些，厚侧稍少而浅些，如此创缘两侧可调整到同一水平。故选E。50.病变位置表浅或有溃疡的肿瘤，在切取活组织检查时，一般不宜采用的麻醉方法为A、阻滞麻醉B、表面麻醉C、基础麻醉D、局部麻醉E、浸润麻醉正确答案：E51.龈上边缘的错误谬误是A、轻易造成菌斑附着B、易发生继发龋C、易形成肩台D、在前牙区不美不美观E、边缘不易密合正确答案：D52.口腔变态反应性疾病不包括A、天疱疮B、血管神经性水肿C、药物过敏性口炎D、接触性口炎E、多形渗出性红斑正确答案：A答案解析：天疱疮是一种严重的慢性皮肤黏膜的自身免疫性疾病，出现不易愈合的大疱性损害。53.混合瘤好发部位为A、颌下腺B、舌下腺C、腮腺