2026年针灸学试题(附答案)

2026年针灸学试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共20分）1.下列关于十二经脉气血流注顺序的描述，正确的是A.手太阴→手阳明→足阳明→足太阴→手少阴→手太阳→足太阳→足少阴→手厥阴→手少阳→足少阳→足厥阴→手太阴B.手太阴→手阳明→足阳明→足太阴→手太阳→手少阴→足太阳→足少阴→手厥阴→手少阳→足少阳→足厥阴→手太阴C.手太阴→手阳明→足阳明→足太阴→手少阴→手太阳→足少阴→足太阳→手厥阴→手少阳→足少阳→足厥阴→手太阴D.手太阴→手阳明→足阳明→足太阴→手太阳→手少阴→足少阴→足太阳→手厥阴→手少阳→足少阳→足厥阴→手太阴答案：A2.下列腧穴中，不属于任脉的是A.中脘B.气海C.关元D.大椎答案：D（大椎属督脉）3.患者左侧面瘫，额纹消失，鼻唇沟变浅，治疗应选取的主穴是A.攒竹、鱼腰、丝竹空、地仓、颊车B.阳白、四白、颧髎、地仓、颊车、合谷C.印堂、迎香、承浆、翳风、足三里D.风池、天柱、大椎、外关、太冲答案：B（面瘫主穴：阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷）4.电针治疗时，若需增强肌肉收缩，应选择的波型是A.连续波B.疏密波C.断续波D.锯齿波答案：C（断续波能提高肌肉组织的兴奋性，增强肌肉收缩）5.下列关于“得气”的描述，错误的是A.患者出现酸、麻、胀、重等感觉B.医者感到针下有徐和或沉紧的滞涩感C.得气与否直接影响疗效D.所有腧穴针刺时必须得气才能留针答案：D（特殊情况如小儿、体质虚弱者可采用“平补平泻”或轻刺激，不必强求得气）6.足太阴脾经的络穴是A.公孙B.太白C.三阴交D.商丘答案：A（公孙为脾经络穴，八脉交会穴通冲脉）7.治疗肝阳上亢型眩晕，除主穴外，应配用的腧穴是A.行间、侠溪、太溪B.脾俞、胃俞、足三里C.肾俞、肝俞、太冲D.气海、血海、膈俞答案：A（肝阳上亢配行间、侠溪清泻肝胆，太溪滋阴潜阳）8.下列腧穴中，定位在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧缘的是A.曲池B.尺泽C.曲泽D.少海答案：B（尺泽属手太阴肺经，肘横纹中，肱二头肌腱桡侧缘）9.下列刺法中，属于“透刺”的是A.地仓透颊车B.合谷直刺1.5寸C.风池向鼻尖方向斜刺D.环跳直刺3寸答案：A（透刺是指一针刺人两穴或多穴，如地仓透颊车）10.治疗遗尿的主穴不包括A.关元B.中极C.膀胱俞D.太冲答案：D（遗尿主穴：关元、中极、膀胱俞、三阴交）11.下列关于耳穴“神门”的定位，正确的是A.三角窝前1/3的下部B.三角窝后1/3的上部C.对耳轮上脚前上方的耳轮处D.耳甲艇的后下部答案：B（神门位于三角窝后1/3的上部，对耳轮上、下脚分叉处稍上方）12.患者因风寒湿邪闭阻经络导致痹证，症见关节冷痛剧烈，得温痛减，遇寒加重，辨证为“痛痹”，其治疗应侧重A.除湿B.散寒C.清热D.疏风答案：B（痛痹以寒邪为主，“寒主收引”，故侧重散寒）13.下列关于“晕针”的处理，错误的是A.立即停止针刺，起出所有针B.使患者平卧，头部抬高C.给予温糖水或温开水D.严重者可刺人中、素髎、内关答案：B（晕针应使患者平卧，头部稍低，以增加脑部供血）14.手少阳三焦经的循行“上项”后，联系的部位是A.巅顶B.耳后C.目锐眦D.缺盆答案：B（手少阳三焦经循行：“上项，系耳后，直上出耳上角……”）15.治疗心脾两虚型不寐，除主穴外，应配用的腧穴是A.心俞、脾俞、足三里B.太溪、肾俞、心俞C.行间、侠溪、肝俞D.丰隆、内庭、曲池答案：A（心脾两虚配心俞、脾俞补益心脾，足三里健运脾胃）16.下列腧穴中，既是络穴又是八脉交会穴的是A.列缺B.内关C.公孙D.以上均是答案：D（列缺通任脉，内关通阴维脉，公孙通冲脉，均为络穴且八脉交会穴）17.患者脘腹痞满，食少便溏，神疲乏力，舌淡苔白，脉弱，辨证为脾气虚证，针刺治疗应选取的腧穴是A.中脘、天枢、足三里、脾俞、胃俞B.期门、太冲、阳陵泉、中脘、内关C.水分、阴陵泉、三阴交、脾俞、肾俞D.关元、气海、肾俞、命门、太溪答案：A（脾气虚证治以健脾益气，取中脘、胃俞、脾俞、足三里、天枢）18.下列关于“滞针”的原因，不包括A.患者精神紧张，肌肉强烈收缩B.单向捻转过度，肌纤维缠绕针体C.针身弯曲，提插捻转时受阻碍D.针具质量差，针身粗糙答案：D（滞针多因患者紧张或单向捻转过度，针身粗糙易导致弯针或断针）19.治疗实证耳鸣耳聋，主穴应选取A.听宫、听会、翳风、中渚、侠溪B.听宫、听会、翳风、太溪、肾俞C.耳门、听宫、风池、三阴交、足三里D.耳门、听会、天柱、合谷、太冲答案：A（实证耳鸣耳聋主穴：听宫、听会、翳风、中渚、侠溪）20.下列关于“隔姜灸”的描述，正确的是A.多用于治疗风寒湿痹、虚寒性呕吐B.艾炷直接接触皮肤，需瘢痕形成C.生姜片厚度约0.5-1cm，用针穿刺数孔D.适用于热证、阴虚火旺者答案：A（隔姜灸温胃止呕、散寒止痛，用于虚寒证；生姜片厚约2-3mm；禁用于热证）二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于手少阴心经腧穴的是A.少海B.通里C.神门D.少冲答案：ABCD（手少阴心经腧穴包括极泉、青灵、少海、灵道、通里、阴郄、神门、少府、少冲）2.下列关于“十二经筋”的特点，正确的是A.起于四肢末端，结聚于关节、骨骼部B.行于体表，不入内脏C.有“刚筋”“柔筋”之分D.与十二经脉的循行方向相反答案：ABC（经筋起于四肢末端，结聚于关节骨骼，行于体表，分刚筋（阳经）、柔筋（阴经）；循行方向与经脉一致）3.治疗中风中经络的主穴包括A.内关B.水沟C.三阴交D.极泉答案：ABCD（中风中经络主穴：内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中）4.下列关于“迎随补泻”的描述，正确的是A.顺着经脉循行方向进针为补B.逆着经脉循行方向进针为泻C.进针后将针向病所方向斜刺为补D.进针后将针向与病所相反方向斜刺为泻答案：AB（迎随补泻以进针方向与经脉循行方向的顺逆区分：顺经为补，逆经为泻）5.下列腧穴中，可治疗急性腰扭伤的是A.委中B.腰痛点C.后溪D.水沟答案：ABCD（急性腰扭伤主穴：阿是穴、委中；配穴可选腰痛点、后溪、水沟）6.下列关于“妊娠禁针”的腧穴，正确的是A.合谷B.三阴交C.至阴D.肩井答案：ABCD（合谷、三阴交、至阴、肩井等穴可促进子宫收缩，孕妇禁针）7.下列属于“特定穴”的是A.五输穴B.原穴C.络穴D.阿是穴答案：ABC（特定穴包括五输、原、络、郄、背俞、募、八会、八脉交会、下合穴等；阿是穴无固定名称和位置）8.治疗小儿遗尿，可选用的耳穴有A.肾B.膀胱C.皮质下D.尿道答案：ABCD（遗尿耳穴：肾、膀胱、皮质下、尿道、脑点）9.下列关于“温针灸”的操作，正确的是A.针刺得气后，留针过程中在针柄上插艾炷B.艾炷长度约2-3cm，点燃后施灸C.施灸时需防止艾灰脱落灼伤皮肤D.适用于寒盛湿重的关节痛、腹痛答案：ACD（温针灸艾炷长约1-2cm，直径约0.5cm，插于针柄上点燃）10.下列关于“面瘫”分期治疗的描述，正确的是A.急性期（1-2周）以局部轻刺激为主，避免强刺激B.恢复期（2周-2个月）可加用电针、透刺C.后遗症期（2个月以上）需综合治疗，配合推拿、穴位注射D.所有阶段均应取患侧面部穴为主，健侧为辅答案：ABC（急性期患侧面部穴宜浅刺、轻刺激，健侧可取合谷等远端穴；恢复期可加强刺激；后遗症期需综合处理）三、简答题（每题6分，共30分）1.简述足阳明胃经的循行要点。答案：足阳明胃经起于鼻翼旁（迎香），挟鼻上行至目内眦（睛明），与足太阳经相交；向下沿鼻外侧入上齿中，还出挟口环唇，交于承浆；沿下颌后下缘至大迎，经颊车、下关，沿耳前上行至额前。其支脉从大迎前下走人迎，沿喉咙入缺盆，下膈属胃络脾。直行主干从缺盆下乳内缘，挟脐旁（天枢）至气街；下肢部从髀关下行，经伏兔、犊鼻，沿胫骨前嵴外下行至足背，入第二足趾外侧端（厉兑）。另一支脉从足背（冲阳）分出，入大趾内侧端（隐白），与足太阴脾经相接。2.列举治疗痛经实证的主穴及配穴原则。答案：主穴：中极、次髎、地机、三阴交。配穴原则：气滞血瘀配太冲、血海（疏肝理气、活血化瘀）；寒凝血瘀配关元、归来（温经散寒、化瘀止痛）。操作：中极直刺1-1.5寸，行提插泻法；次髎深刺1.5-2寸，使针感向小腹部放射；地机直刺1-1.5寸，强刺激；三阴交直刺1-1.5寸，泻法。3.简述“提插补泻”的操作方法及临床应用。答案：提插补泻以针下得气后，提插幅度、频率、时间的差异区分补泻。补法：先浅后深，重插轻提，幅度小（约0.3-0.5cm），频率慢（每分钟60次左右），操作时间短，以下插为主；泻法：先深后浅，轻插重提，幅度大（约1-1.5cm），频率快（每分钟100次左右），操作时间长，以上提为主。临床应用：补法用于虚证，如脾胃虚弱、气血不足；泻法用于实证，如痰热壅肺、肝阳上亢。4.简述“大椎穴”的定位、归经及主治病证。答案：定位：后正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中（低头时，颈后最高骨性突起为第7颈椎棘突，其下即大椎）。归经：督脉。主治：①外感病证：发热、恶寒、咳嗽、疟疾；②骨蒸潮热、盗汗；③项强、脊痛；④癫狂痫、小儿惊风；⑤风疹、痤疮（泻热止痒）。5.简述“耳穴压豆”的操作步骤及注意事项。答案：操作步骤：①选穴：根据病情选择相应耳穴（如失眠选神门、心、皮质下）；②消毒：用75%酒精棉球擦拭耳郭；③贴压：将王不留行籽贴于0.5cm×0.5cm胶布中央，对准耳穴贴紧并按压；④按压：每日自行按压3-5次，每次每穴按压1-2分钟，以局部微痛、发热为度，留贴3-5天，两耳交替。注意事项：①贴压时避免胶布潮湿或污染，防止感染；②耳部有炎症、冻疮或皮肤破损者禁用；③孕妇慎用腰骶椎、子宫、卵巢等穴；④对胶布过敏者改用其他贴压物（如磁珠）。四、论述题（每题15分，共30分）1.患者，女，45岁，主诉“反复头痛3年，加重1周”。现症：头痛以两侧颞部为主，呈胀痛，每因情绪波动或熬夜后加重，伴烦躁易怒，面红目赤，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。请结合针灸学理论，分析其辨证、治法、主穴、配穴及操作方法。答案：（1）辨证：肝阳上亢型头痛（足少阳经头痛）。依据：头痛部位在两侧颞部（少阳经循行部位），胀痛因情绪、熬夜诱发，伴烦躁易怒、面红目赤、口苦咽干、舌红苔黄、脉弦数，属肝阳上亢，上扰清窍。（2）治法：平肝潜阳，清利头目。（3）主穴：风池、百会、悬颅、侠溪、太冲。方义：风池为足少阳与阳维脉交会穴，可疏调少阳经气，平肝息风；百会属督脉，位于巅顶，可清利头目、平抑肝阳；悬颅为足少阳经穴，位于颞部，局部取穴直达病所；侠溪为足少阳经荥穴（荥主身热），清泻肝胆之火；太冲为足厥阴经原穴，疏肝理气、平肝潜阳。（4）配穴：若目赤明显配太阳、阳白（清泄头面郁热）；口苦甚者配阳陵泉（清利肝胆湿热）。（5）操作：风池向对侧眼球方向斜刺0.8-1.2寸，施捻转泻法，使针感向颞部放射；百会平刺0.5-0.8寸，行捻转泻法；悬颅平刺0.5-0.8寸，提插泻法；侠溪直刺0.3-0.5寸，强刺激；太冲直刺0.5-0.8寸，提插泻法。每日1次，留针30分钟，10次为1疗程。2.试述“十二经脉的循行走向与交接规律”，并举例说明其在针灸临床选穴中的应用。答案：（1）循行走向规律：手三阴经从胸走手（手太阴肺经→手→手厥阴心包经→手→手少阴心经→手）；手三阳经从手走头（手阳明大肠经→头→手少阳三焦经→头→手太阳小肠经→头）；足三阳经从头走足（足阳明胃经→足→足少阳胆经→足→足太阳膀胱经→足）；足三阴经从足走腹胸（足太阴脾经→腹胸→足厥阴肝经→腹胸→足少阴肾经→腹胸）。（2）交接规律：①相为表里的阴经与阳经在四肢末端交接（如手太阴肺经与手阳明大肠经在食指端交接）；②同名的阳经与阳经在头面部交接（如手阳明大肠经与足阳明胃经在鼻翼旁交接）；③阴经与阴经（足三阴经与手三