2026年吉林(专升本)护理学基础‌练习题及答案

2026年吉林(专升本)护理学基础‌练习题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.护理程序中最关键的环节是A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施答案：D（护理实施是将计划转化为行动的关键步骤，直接影响护理效果）2.无菌持物钳使用时，钳端应始终A.高于钳柄B.低于钳柄C.水平放置D.垂直向下答案：A（防止无菌溶液倒流污染钳端）3.测量口温时，体温计应放置的位置是A.舌下热窝B.舌面中央C.颊部黏膜D.上颚答案：A（舌下热窝血管丰富，温度最接近核心体温）4.患者术后需采取半坐卧位，其主要目的是A.减少局部出血B.减轻腹部切口疼痛C.防止脑水肿D.促进排痰答案：B（半坐卧位可降低腹部张力，减轻切口疼痛）5.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为A.100-200mlB.300-500mlC.500-1000mlD.1000-1500ml答案：C（成人常规量500-1000ml，儿童200-500ml）6.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是A.倾斜输液瓶，使滴管内液面下降B.夹紧滴管下端，打开调节器放液C.更换输液管D.直接挤压滴管答案：A（倾斜输液瓶可使液面自然下降至合适位置）7.下列属于主观资料的是A.体温38.5℃B.患者自述“头痛剧烈”C.血压140/90mmHgD.肺部听诊湿啰音答案：B（主观资料为患者自身感受，客观资料为可测量指标）8.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从A.门齿处放入B.臼齿处放入C.舌面放入D.上颚放入答案：B（从臼齿处放入可避免损伤门齿）9.压疮淤血红润期的主要表现是A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下组织坏死C.表皮水疱形成D.深部组织感染答案：A（淤血红润期为压疮初期，仅表皮未破）10.青霉素过敏试验的皮内注射剂量是A.50UB.100UC.200UD.500U答案：A（青霉素皮试液浓度为200-500U/ml，注入0.1ml含20-50U）11.临终患者心理反应的第三阶段是A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期答案：C（顺序为否认→愤怒→协议→忧郁→接受）12.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B（袖带过窄需更高压力阻断血流，导致读数偏高）13.无菌包打开后未用完，可保留的时间是A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C（无菌包打开后24小时内可视为无菌）14.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不应超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C（防止腹压骤降引起血尿或虚脱）15.下列不属于医院感染的是A.入院48小时后发生的肺炎B.住院期间获得的尿路感染C.入院时已存在的皮肤感染D.医护人员接触患者后感染答案：C（入院前已存在的感染不属于医院感染）16.氧气雾化吸入时，氧流量应调节为A.1-2L/minB.2-4L/minC.6-8L/minD.8-10L/min答案：C（高流量氧气才能形成雾滴）17.下列哪项是护理诊断的核心部分A.名称B.定义C.相关因素D.诊断依据答案：A（名称直接反映患者健康问题）18.为高热患者乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是A.颈部B.腋窝C.腹部D.腹股沟答案：C（腹部冷刺激易引起腹泻）19.静脉输血时，发生溶血反应的主要原因是A.血液保存不当B.输入异型血C.输血速度过快D.血液被污染答案：B（异型血输入导致红细胞凝集破坏）20.医疗文件书写要求中，错误的是A.记录及时准确B.错字用双线划去C.可随意修改D.签全名答案：C（医疗文件需客观真实，不得随意修改）二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.影响血压的因素包括A.心输出量B.外周阻力C.大动脉弹性D.血容量答案：ABCD（均为血压形成的基本因素）2.无菌技术操作原则包括A.操作前洗手B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包受潮后需重新灭菌D.操作时面向无菌区答案：ABCD（均为无菌技术核心原则）3.下列属于急救药品的是A.肾上腺素B.阿托品C.多巴胺D.维生素C答案：ABC（维生素C为普通药品，非急救）4.压疮的好发部位包括A.骶尾部B.足跟C.耳廓D.肘部答案：ABCD（均为骨隆突或受压部位）5.静脉输液时，常见的输液反应有A.发热反应B.循环负荷过重C.静脉炎D.空气栓塞答案：ABCD（均为常见输液反应）6.为患者进行鼻饲时，需注意的事项有A.确认胃管在胃内B.鼻饲液温度38-40℃C.每次鼻饲量不超过200mlD.鼻饲后立即翻身答案：ABC（鼻饲后30分钟内避免翻身，防止呕吐）7.下列属于特级护理的适用对象是A.严重创伤患者B.器官移植术后C.生活完全不能自理者D.复杂大手术后答案：ABD（生活完全不能自理者为一级护理）8.采集血标本时，需注意A.严格无菌操作B.生化标本需空腹采集C.血培养标本需在使用抗生素前采集D.溶血标本可重复使用答案：ABC（溶血标本会影响结果，需重新采集）9.临终关怀的原则包括A.以治愈为主B.以护理为主C.尊重患者权利D.注重心理支持答案：BCD（临终关怀以缓解症状、提高生活质量为主）10.下列属于沟通技巧的是A.倾听B.共情C.打断对方D.适当提问答案：ABD（打断对方会影响沟通效果）三、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述护理程序的步骤及各步骤的核心任务。答：护理程序包括五个步骤：①评估：系统收集患者生理、心理、社会等资料；②诊断：分析资料，确定护理问题；③计划：制定护理目标和措施；④实施：执行护理措施并记录；⑤评价：判断护理效果，调整计划。核心任务是通过动态循环解决患者健康问题。2.列举压疮炎性浸润期的临床表现及护理措施。答：临床表现：局部皮肤紫红，皮下硬结，有水疱形成，水疱易破溃，露出潮湿红润创面。护理措施：①避免局部继续受压，使用气垫床；②保护水疱：未破的小水疱用无菌敷料覆盖，大水疱用无菌注射器抽出水疱液后覆盖；③保持创面清洁，预防感染；④加强营养支持。3.简述青霉素过敏反应的急救措施。答：①立即停药，使患者平卧，报告医生；②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，必要时重复；③给予氧气吸入，呼吸抑制时行人工呼吸，喉头水肿者准备气管切开；④遵医嘱给予地塞米松等抗过敏药物，静脉注射葡萄糖酸钙；⑤监测生命体征，注意保暖，记录抢救过程。4.叙述大量不保留灌肠的操作要点及注意事项。答：操作要点：①患者取左侧卧位，臀部垫高10cm；②肛管插入直肠7-10cm，液面距肛门40-60cm；③缓慢灌入溶液，观察患者反应。注意事项：①急腹症、消化道出血、妊娠等禁忌灌肠；②伤寒患者灌肠液量不超过500ml，液面高度＜30cm；③灌肠后保留5-10分钟再排便；④降温灌肠后30分钟测量体温并记录。5.说明医疗文件书写的基本要求。答：①及时：记录应在护理措施实施后立即完成；②准确：使用规范术语，数据精确；③完整：眉栏、页码填写齐全，无漏项；④清晰：字迹工整，错字用双线划去并签名；⑤客观：反映患者真实情况，避免主观判断；⑥规范：按规定格式书写，签全名。四、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例1：患者王某，男，65岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术后第3天，主诉切口疼痛，体温38.2℃，查体：切口敷料干燥，无渗血渗液，腹胀明显，未排气排便。医嘱：半坐卧位、腹部热敷、肛管排气。问题：（1）该患者采取半坐卧位的目的是什么？（2）腹部热敷的注意事项有哪些？（3）肛管排气时，肛管插入深度及保留时间是多少？答案：（1）半坐卧位目的：①减轻腹部切口张力，缓解疼痛；②使腹腔渗出液流入盆腔，减少感染扩散；③利于呼吸，增加肺活量。（2）腹部热敷注意事项：①检查局部皮肤有无破损；②热敷温度50-60℃（老年人、昏迷者≤50℃）；③每3-5分钟更换敷布，持续15-20分钟；④观察皮肤反应，防止烫伤；⑤急腹症未明确诊断前禁忌热敷。（3）肛管排气时，肛管插入深度15-18cm，保留时间不超过20分钟（长时间保留易导致肛门括约肌松弛）。案例2：患者李某，女，28岁，因“上呼吸道感染”静脉输注青霉素G钠800万U，输液约10分钟后，患者出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗，测血压80/50mmHg，脉搏120次/分。问题：（1）该患者最可能发生了什么反应？（2）请写出完整的急救流程。（3）为预防此类反应，护理人员应采取哪些措施？答案：（1）最可能发生青霉素过敏性休克。（2）急救流程：①立即停止输液，协助患者平卧，保暖；②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5ml（小儿酌减），如症状不缓解，15-30分钟重复注射；③给予高流量氧气吸入（6-8L/min），呼吸抑制时行气管插管或人工呼吸；④遵医嘱静脉注射地塞米松5-10mg