老年心血管疾病医疗讲座课件

老年心血管疾病医疗讲座认识·识别·防护·管理主讲人：心血管内科医师讲座时间：2026年讲座内容导览01认识心血管心脏与血管的基础知识02常见疾病高发病种与危险信号03日常防护可操作的预防保健方法04长期管理慢病长期管理习惯养成01认识心血管心脏是人体的发动机了解它，才能更好地保护它心脏是台不停歇的水泵认识它，才能更好地保护它心脏是全身血液循环的动力源位置约与本人拳头相当位于胸腔中部偏左结构由左心房、左心室右心房、右心室四个腔室构成功能靠有节律的收缩与舒张把血液源源不断泵向全身血管是身体的运输通道三种血管首尾相连，构成一套完整的循环系统，任何一环出问题都会影响全身供血。动脉输送把富含氧气的血液从心脏送往全身各处静脉回流把用过的血液送回心脏重新利用毛细血管交换细密如网，完成氧气与养分的交换血管会随年龄变硬理解这一过程，就能明白为什么老年人更容易出现血压升高与心脏不适。弹性下降随年龄增长逐渐发生结果：血压调节能力下降管腔变窄血管壁增厚、变硬结果：血流通道减少负担加重血液流动阻力增加结果：心脏做功增多斑块形成脂质等物质沉积在血管壁结果：血管硬化加速老年人心血管病为何高发无法改变年龄，但能改变习惯难以改变的因素年龄增长带来的自然老化家族中有人患心血管疾病可以改变的因素3类代谢异常高血压、血脂异常、血糖异常生活方式高盐饮食、缺乏运动、吸烟饮酒心理睡眠长期情绪紧张、睡眠不足02常见疾病早识别，早安心认识危险信号，把握就医时机老年常见心血管疾病高血压最常见，多数早期没有明显不适冠心病冠状动脉变窄，心肌供血不足心力衰竭心脏泵血能力下降，全身供血不足心律失常心跳节律异常，房颤在老年人中较为常见高血压为何被称为无声杀手没有不舒服，不等于血压正常血压高了身体没信号，器官损伤却在悄悄发生隐隐匿表现无症状多数患者早期没有明显症状，容易被忽视非特异部分人仅出现头晕、头痛、颈项发紧、疲乏无力危真实危害多器官长期血压偏高会悄悄损害心、脑、肾等重要器官早发现定期测量血压，是发现高血压的唯一可靠办法血压数值怎么看分类收缩压（毫米汞柱）舒张压（毫米汞柱）理想血压低于120低于80正常高值120至13980至89高血压140及以上90及以上提示非同日多次测量均达到高血压范围，应及时就医确认。血压达到或超过140/90毫米汞柱，需警惕高血压。冠心病有哪些典型表现冠状动脉出现粥样硬化，管腔变窄甚至堵塞，心脏供血随之减少冠心病典型表现4项劳累或情绪激动时发作典型表现为胸骨后压榨样疼痛疼痛可放射放射至左肩、左臂内侧，甚至下颌、后背休息后缓解休息后往往能够缓解含服急救药物可减轻症状含服急救药物可减轻症状出现上述表现应尽早就医检查，明确血管状况。心衰与心律失常要警惕提示两类疾病常相互影响，需在医生指导下长期规范治疗。心力衰竭活动后气短、乏力，下肢水肿夜间不能平卧，睡着后常被憋醒心房颤动心跳快而不规则，常感心慌、胸闷容易形成血栓，增加脑卒中风险这些危险信号要及时就医出现以下警示症状时，应高度警惕并及时就医。识别信号就是争取救治时间胸痛胸闷持续不缓解心慌气促突然心慌、气促、呼吸困难头晕无力头晕黑蒙、肢体无力、说话含糊水肿憋醒下肢明显水肿、夜间反复憋醒出现以上情况，尽快就医，不要拖延03日常防护好习惯是最好的护心药从今天的一餐一饭开始护心从一日三餐开始控盐控油是护心第一步减盐减油从源头守护心血管每日食盐摄入宜控制在5克以内，少吃油炸食品、动物内脏、肥肉均衡搭配吃出每日好营养多吃新鲜蔬菜、全谷物、豆类，适量鱼虾、瘦肉、低脂奶制品，少喝含糖饮料，少吃腌制咸菜科学运动

量力而行推荐项目散步·快走·太极拳·广场舞循序渐进、安全第一行运动注意事项循序渐进以微微出汗、不感疲惫为宜避开低温避开清晨低温时段，天气寒冷注意保暖安全警示运动中若出现胸闷、气短，立即停下休息；身体不适或血压不稳时，暂缓运动戒烟限酒

规律作息好习惯，是最便宜的护心药离烟酒远一点，离健康近一点戒烟保护血管最有效的方式之一烟草中的有害物质会损伤血管内皮、加速动脉硬化，戒烟是护心第一课。限酒尽量不饮酒，避免一次性大量饮酒酒精会升高血压、加重心脏负担，滴酒不沾最稳妥，实在要喝务必控制总量。睡眠保证充足睡眠，午间可适度小憩睡眠是心血管的自我修复时间，规律作息让心脏得到充分休息。情绪平稳

注意季节防护情绪管理心平气和情绪激动易引起血压升高、心绞痛发作；保持心态平和，家人多陪伴交流。季节防护顺应时令冬季注意保暖，避免寒冷刺激；夏季注意补水，避免大量出汗后血液黏稠。情绪管理家人陪伴情绪激动易引起心绞痛发作；保持心态平和，家人多陪伴交流。科学用药

不擅自停药遵医嘱服药，是控制病情的关键按时按量遵医嘱不擅自增减不轻信偏方不轻信不用保健品替代药物随身带急救药随身携带家人知晓存放位置及时沟通服药后不适马上与医生联系04长期管理慢病管理是一场长跑坚持，就是最好的治疗家庭监测

掌握日常数据日常记录是医生调整方案的重要依据备好设备备一台家用血压计学会正确使用规范测量固定时间测量固定体位测量并如实记录及时就医血压波动明显或持续偏高及时就医带好记录就诊时带上记录本便于医生了解情况定期复查

不可省略复查是调整治疗方案的重要依据复查内容3类常规指标复查心脏专项检查复查结果用途复查项目明细3项血压、血脂、血糖按医嘱定期复查心电图、心脏超声定期检查用药方案复查结果是重要依据坚持用药

长期管理心血管慢病往往需要长期甚至终身用药漏服风险漏服停药可能导致病情反复甚至加重辅助工具分药盒、闹钟帮助坚持按时服药提前备药提前备药避免药尽断档家属参与

共同守护了解病情与用药熟悉长者的病情与用药，关键时刻能帮上忙。陪伴就医与提醒陪伴就医、提醒服药、监督生活方式。营造健康饮食营造低盐低脂的家庭饮食环境。给予鼓励陪伴多鼓励、多陪伴，帮助长者保持好心情。了解病情与用药熟悉长者的病情与用