2026年新生儿窒息复苏培训考试试题（附答案）

2026年新生儿窒息复苏培训考试试题（附答案）一、单项选择题（共20题，每题2分，总计40分）1.依据2025版《中国新生儿窒息复苏指南》，新生儿复苏的首要核心步骤是（）A.正压通气B.快速评估+初步复苏C.胸外按压D.肾上腺素给药2.新生儿娩出后，完成快速评估及初步复苏的时间阈值为（）A.30秒B.60秒C.90秒D.120秒3.以下不属于新生儿出生后快速评估4项核心指标的是（）A.孕周是否≥37周B.羊水是否清亮C.出生体重是否≥2500gD.是否有呼吸/哭声、肌张力是否正常4.新生儿复苏过程中，设置辐射台温度时，针对孕周<28周的极早产儿应维持的皮肤温度目标为（）A.36.0-36.4℃B.36.5-36.9℃C.37.0-37.4℃D.37.5-37.9℃5.清理新生儿气道时，关于吸引顺序和压力的描述正确的是（）A.先吸口腔、后吸鼻腔，吸引负压80-100mmHgB.先吸鼻腔、后吸口腔，吸引负压80-100mmHgC.先吸口腔、后吸鼻腔，吸引负压120-150mmHgD.先吸鼻腔、后吸口腔，吸引负压120-150mmHg6.初步复苏中给予触觉刺激的时长上限为（），若未触发自主呼吸需立即启动正压通气A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒7.新生儿正压通气的初始参数设置正确的是（）A.足月儿氧浓度21%，早产儿氧浓度30%-40%，通气频率40-60次/分，初始峰压20-25cmH₂OB.足月儿氧浓度100%，早产儿氧浓度40%-60%，通气频率30-40次/分，初始峰压30-35cmH₂OC.足月儿氧浓度21%，早产儿氧浓度100%，通气频率60-80次/分，初始峰压15-20cmH₂OD.足月儿氧浓度40%，早产儿氧浓度21%，通气频率40-60次/分，初始峰压25-30cmH₂O8.评估正压通气有效性的核心指标不包括（）A.双侧胸廓对称起伏B.心率逐渐上升C.血氧饱和度逐渐达到目标值D.瞳孔对光反射恢复9.正压通气操作时，面罩密闭的正确要点是覆盖（）A.双眼、口鼻、下颌尖B.双眼、口鼻、下巴下缘C.口鼻、下巴下缘，避开双眼D.口腔、双侧鼻腔即可10.当新生儿正压通气（）后心率仍<60次/分，需立即启动胸外按压A.15秒B.30秒C.45秒D.60秒11.新生儿胸外按压的正确位置是（）A.胸骨体中下1/3交界处，两乳头连线中点下方B.胸骨体中段，两乳头连线水平C.胸骨体中上1/3交界处D.心尖搏动点位置12.新生儿胸外按压采用双指法时，按压深度为（）A.胸廓前后径的1/2B.胸廓前后径的1/3C.胸廓前后径的1/4D.按压深度1cm即可13.胸外按压与正压通气的配合比例为（）A.3:1，即3次按压后1次通气，每分钟完成120个动作周期B.15:2，即15次按压后2次通气C.30:2，即30次按压后2次通气D.5:1，即5次按压后1次通气14.胸外按压过程中，需每（）评估1次心率，评估时长不超过6秒A.15秒B.30秒C.45秒D.60秒15.当胸外按压配合正压通气30秒后，新生儿心率仍<60次/分，首选的给药途径是（）A.脐静脉B.气管内给药C.外周静脉D.骨髓腔16.新生儿复苏时肾上腺素的推荐剂量是（）A.脐静脉给药0.1-0.3ml/kg的1:10000肾上腺素，气管内给药0.5-1ml/kg的1:10000肾上腺素B.脐静脉给药0.01-0.03mg/kg的1:1000肾上腺素，气管内给药0.1mg/kg的1:1000肾上腺素C.脐静脉给药0.1-0.3ml/kg的1:1000肾上腺素，气管内给药0.5-1ml/kg的1:1000肾上腺素D.脐静脉给药1ml/kg的1:10000肾上腺素，气管内给药0.1ml/kg的1:10000肾上腺素17.新生儿复苏过程中，疑似低血容量时，扩容首选的液体是（）A.0.9%氯化钠注射液B.5%葡萄糖注射液C.白蛋白D.同型悬浮红细胞18.以下关于胎粪污染新生儿复苏处理的描述，正确的是（）A.无论新生儿是否有活力，娩出后均需立即常规气管插管吸引胎粪B.羊水胎粪污染、新生儿无活力时，应在启动正压通气前完成气管插管吸引胎粪C.羊水胎粪污染、新生儿有活力时，仍需气管插管吸引，避免胎粪吸入D.胎粪吸引的负压应设置为150-200mmHg，确保吸引干净19.早产儿复苏过程中，为降低颅内出血风险，以下操作不推荐的是（）A.垫高肩部1-2cm，保持嗅探位开放气道B.快速输注10ml/kg生理盐水扩容C.避免过高的正压通气峰压D.使用聚乙烯膜包裹身体减少热量丢失20.新生儿复苏成功后，转运至NICU监护时，需重点警惕的最常见并发症是（）A.新生儿坏死性小肠结肠炎B.缺氧缺血性脑病C.新生儿溶血病D.先天性代谢缺陷二、多项选择题（共10题，每题3分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.以下属于新生儿复苏前物品准备“四必备”类别的有（）A.辐射保暖台、预热毛巾、聚乙烯保鲜膜/袋B.负压吸引装置、不同型号吸痰管、胎粪吸引管C.新生儿复苏气囊、不同型号面罩、喉镜、不同型号气管导管D.肾上腺素、生理盐水、脐静脉置管包2.初步复苏的操作步骤包含以下哪些内容（）A.保暖、摆正体位（垫高肩部1-2cm，嗅探位）B.清理气道（必要时吸引口鼻咽部分泌物）C.擦干全身、撤掉湿毛巾D.给予触觉刺激（拍打足底、摩擦背部）3.关于新生儿复苏过程中血氧饱和度目标值的描述，正确的有（）A.出生后1分钟目标：60%-65%B.出生后2分钟目标：65%-70%C.出生后5分钟目标：80%-85%D.出生后10分钟目标：85%-95%4.以下属于正压通气指征的有（）A.初步复苏后仍无自主呼吸/喘息样呼吸B.心率<100次/分C.常压给氧下血氧饱和度持续低于对应时间点目标值D.肌张力低下、肤色苍白5.需要考虑进行气管插管的情况包括（）A.气囊面罩正压通气无效，胸廓无起伏、心率不升B.胎粪污染且新生儿无活力，需吸引胎粪C.胸外按压需配合开展时，保障通气效率D.极低出生体重儿（<1000g）复苏时优先选择6.胸外按压的操作注意事项，描述正确的有（）A.按压时需保证胸廓充分回弹，按压间隙手指不可离开胸壁B.按压过程中需暂停正压通气，避免通气过量C.操作者拇指或指端不可压迫剑突、肋骨位置，避免脏器损伤D.按压频率为90次/分，配合30次/分的正压通气7.复苏过程中评估新生儿状态的核心指标包括（）A.呼吸B.心率C.血氧饱和度D.肤色、肌张力8.以下关于复苏后监护的描述，正确的有（）A.复苏成功的新生儿需至少监护24小时，监测生命体征、血氧、血糖、血气等指标B.需维持血糖在正常高值（4.4-6.7mmol/L），避免低血糖加重脑损伤C.对中重度窒息患儿，需严格限制液体入量，警惕脑水肿、肾功能损伤D.符合亚低温治疗指征的患儿，需在出生后6小时内启动治疗，持续72小时9.以下属于新生儿窒息高危因素的有（）A.母体因素：妊娠期高血压、糖尿病、严重感染、产前大出血B.胎盘脐带因素：胎盘早剥、前置胎盘、脐带脱垂、脐带扭转C.胎儿因素：早产、多胎、宫内生长受限、先天畸形、胎粪污染D.分娩因素：难产、急产、产程延长、剖宫产、麻醉药使用10.复苏操作中需避免的错误操作包括（）A.新生儿娩出后立即倒挂躯体拍背促哭B.初始正压通气时直接使用100%浓度氧给足月儿通气C.胸外按压时按压深度不足、频率过慢D.羊水清亮的新生儿常规反复吸引口鼻咽部三、判断题（共10题，每题1分，总计10分，正确选√，错误选×）1.新生儿复苏过程中，心率评估优先选择听诊心尖部搏动，6秒听诊到的搏动次数乘以10即为估算心率。（）2.孕周≥37周、羊水清亮、有自主哭声、肌张力正常的新生儿，出生后可立即进行母婴皮肤接触，无需常规吸引气道。（）3.正压通气时若出现胸廓起伏不对称、腹部膨隆，需考虑面罩密闭不良、气道未开放或压力不足。（）4.胸外按压启动后，若心率回升至≥60次/分，可停止胸外按压，继续以40-60次/分频率进行正压通气。（）5.气管插管时，喉镜叶片需挑起会厌，暴露声门后将导管送入，导管尖端深度为体重(kg)+6cm，即端唇距离。（）6.肾上腺素给药后30秒需评估心率，若心率仍<60次/分，可每3-5分钟重复给药1次，剂量同前。（）7.对于孕周<32周的早产儿，复苏初始氧浓度应设置为100%，快速提升血氧避免缺氧损伤。（）8.新生儿出生后1分钟、5分钟Apgar评分≤7分即可诊断新生儿窒息，评分越低窒息程度越重。（）9.复苏过程中若发现新生儿存在膈疝，需立即气管插管正压通气，避免气囊面罩通气导致胃肠道充气加重肺受压。（）10.所有参与分娩的医护人员，均需每2年完成1次新生儿窒息复苏培训及考核，合格后方可上岗。（）四、案例分析题（共2题，每题10分，总计20分）1.某产妇因“脐带脱垂、胎儿宫内窘迫”急诊剖宫产娩出1名足月儿，羊水III度胎粪污染，出生体重3200g，娩出后立即评估：肌张力松软，无自主呼吸，心率58次/分。请结合复苏流程，简述完整的处置步骤及核心操作要点。2.某孕28周早产孕妇自然分娩一男婴，出生体重1050g，羊水清亮，娩出后立即置于未提前预热的普通产床，评估发现新生儿呼吸微弱、心率92次/分，四肢青紫、肌张力低下，复苏过程中操作者直接使用100%浓度氧给予气囊正压通气，通气压力35cmH₂O，30秒后评估心率降至52次/分。请指出该案例中存在的操作错误，并给出正确处置方案。参考答案一、单项选择题1.B2.B3.C4.A5.A6.B7.A8.D9.C10.B11.A12.B13.A14.D15.A16.A17.A18.B19.B20.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ACD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.√2.√3.×（腹部膨隆提示气体进入胃内，需检查气道位置，必要时放置胃管排气）4.√5.√6.√7.×（<32周早产儿初始氧浓度为30%-40%，根据血氧饱和度动态调整）8.×（Apgar评分仅为窒息诊断的参考指标，需结合脐动脉血气、脏器损伤等综合判断，且需排除先天畸形、早产等其他因素导致的评分降低）9.√10.×（需每1年完成1次复训及考核，保障操作熟练度）四、案例分析题1.答：该病例属于羊水III度胎粪污染、新生儿无活力（无自主呼吸、肌张力低下、心率<100次/分）的高危复苏场景，需严格按复苏流程处置：（1）第一步（出生即刻-30秒内）：立即将新生儿置于预热的辐射保暖台，摆正体位为嗅探位，首先连接胎粪吸引管，在喉镜直视下暴露声门，置入气管导管进行胎粪吸引，吸引负压控制在100mmHg左右，边吸引边缓慢退出导管，若吸出胎粪较多可重复操作，吸引过程中观察心率变化，若心率持续下降需暂停吸引优先保障通气；（2）第二步（30-60秒）：完成胎粪吸引后立即擦干新生儿全身，撤掉湿毛巾，给予触觉刺激（拍打足底、摩擦背部），观察自主呼吸及心率，因患儿无自主呼吸、心率<100次/分，立即启动正压通气：选择足月儿型号面罩，氧浓度设置为21%，通气频率40-60次/分，初始峰压20-25cmH₂O，观察胸廓起伏，调整面罩密闭性及头位，保证双侧胸廓对称起伏；（3）第三步（正压通气30秒后评估）：若心率回升至≥100次/分、出现自主呼吸，可逐步停止正压通气，给予常压吸氧维持血氧在目标范围，转运至NICU监护；若心率仍<60次/分，立即启动胸外按压，按压位置为胸骨中下1/3，深度为胸廓前后径1/3，按压通气比3:1，配合100%浓度氧正压通气；（4）第四步（胸外按压30秒后评估）：若心率仍<60次/分，立即行脐静脉置管，给予1:10000肾上腺素0.3ml/kg（0.03mg/kg）快速推注，推注后予生理盐水冲管，同时评估是否存在低血容量、气胸等特殊情况，必要时扩容、胸腔穿刺排气；每30秒评估1次心率，直至心率≥100次/分，逐步停止按压、正压通气；（5）复苏成功后，将患儿置于暖箱，维持体温正常，监测生命体征、血氧、血糖、血气、脏器功能，警惕胎粪吸入综合征、缺氧缺血性脑病等并发症，符合指征者及时启动亚低温治疗，做好复苏记录，与家属沟通病情。2.答：该案例存在的操作错误及正确处置方案如下：（1）错误1：未提前预热保暖设备，将极早产儿置于普通未预热产床，未做保暖处理，易导致低体温、硬肿症、代谢性酸中毒。