2026年临床执业医师传染病与性病题库及答案

2026年临床执业医师传染病与性病题库及答案一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）1.某患者因发热、咳嗽入院，实验室检查发现外周血白细胞计数降低，中性粒细胞减少，淋巴细胞比例升高。为明确诊断，首选的病原学检查方法是（）A.痰涂片革兰染色B.痰培养C.血涂片抗酸染色D.呼吸道拭子核酸检测E.肺部CT检查2.男性，30岁，不洁性接触后出现尿频、尿急、尿痛，尿道口有少量分泌物。实验室检查发现尿道分泌物涂片见大量白细胞，Gram染色阴性杆菌。最可能的病原体是（）A.沙眼衣原体B.解脲支原体C.淋病奈瑟菌D.铜绿假单胞菌E.女性生殖道加德纳菌3.某患者因发热、皮疹、腹泻就诊，皮疹呈斑丘疹，主要分布于躯干，部分融合。实验室检查发现外周血嗜酸性粒细胞增多。最可能的诊断是（）A.猩红热B.麻疹C.幼儿急疹D.斑疹伤寒E.水痘4.女性，25岁，妊娠32周，出现发热、咳嗽、乏力，查体发现右下肺叩诊实音，呼吸音减弱。为明确诊断，首选的检查方法是（）A.肺功能测试B.肺CTC.肺部超声D.肺部X光片E.肺活量测定5.某患者因发热、头痛、颈部强直就诊，实验室检查发现脑脊液白细胞计数升高，蛋白升高，糖降低，氯化物降低。最可能的诊断是（）A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.脑出血E.脑肿瘤6.男性，45岁，长期饮酒，出现发热、寒战、腰痛，尿检发现红细胞、白细胞及蛋白。最可能的诊断是（）A.急性肾盂肾炎B.肾结核C.肾结石D.肾癌E.肾血管畸形7.女性，28岁，性接触后出现外阴瘙痒、白带增多，呈豆腐渣样。实验室检查发现阴道分泌物涂片见假丝酵母菌。最可能的诊断是（）A.滴虫性阴道炎B.霉菌性阴道炎C.细菌性阴道病D.外阴炎E.淋病8.某患者因发热、乏力、肌肉酸痛就诊，实验室检查发现外周血嗜酸性粒细胞增多，血清IgM抗体阳性。最可能的诊断是（）A.流行性感冒B.传染性单核细胞增多症C.登革热D.恰贝斯病E.汉坦病毒感染9.男性，50岁，长期吸烟，出现咳嗽、咳痰，痰中带血。胸部CT检查发现右肺上叶结节，边缘毛糙。最可能的诊断是（）A.肺结核B.肺癌C.肺炎D.肺脓肿E.肺真菌病10.女性，35岁，发热、皮疹、关节痛，皮疹呈非典型红斑，部分融合。实验室检查发现血清抗dsDNA抗体阳性。最可能的诊断是（）A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.皮肌炎D.硬皮病E.干燥综合征11.某患者因发热、腹泻、呕吐就诊，腹泻呈水样便，伴里急后重。实验室检查发现粪便涂片见大量白细胞及红细胞。最可能的诊断是（）A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.肠道病毒感染D.肠道寄生虫病E.肠易激综合征12.男性，60岁，长期糖尿病病史，出现发热、尿频、尿痛，尿道口有少量分泌物。实验室检查发现尿道分泌物涂片见革兰阳性球菌。最可能的病原体是（）A.沙眼衣原体B.解脲支原体C.葡萄球菌D.铜绿假单胞菌E.女性生殖道加德纳菌13.女性，40岁，发热、头痛、皮疹，皮疹呈出血性斑疹，主要分布于躯干。实验室检查发现外周血血小板减少。最可能的诊断是（）A.流行性出血热B.登革热C.斑疹伤寒D.钩端螺旋体病E.肾综合征出血热14.某患者因发热、咳嗽、乏力就诊，实验室检查发现外周血白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高，淋巴细胞比例降低。最可能的诊断是（）A.病毒性感冒B.支原体肺炎C.衣原体肺炎D.真菌性肺炎E.结核性肺炎15.女性，30岁，妊娠28周，出现发热、皮疹，皮疹呈斑丘疹，主要分布于面部及躯干。实验室检查发现血清IgM抗体阳性。最可能的诊断是（）A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.水痘E.猩红热16.某患者因发热、腹泻、呕吐就诊，腹泻呈黏液脓血便，伴里急后重。实验室检查发现粪便涂片见革兰阴性杆菌。最可能的诊断是（）A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.肠道病毒感染D.肠道寄生虫病E.肠易激综合征17.男性，25岁，性接触后出现尿频、尿急、尿痛，尿道口有少量分泌物。实验室检查发现尿道分泌物涂片见革兰阴性双球菌。最可能的病原体是（）A.沙眼衣原体B.解脲支原体C.淋病奈瑟菌D.铜绿假单胞菌E.女性生殖道加德纳菌18.女性，35岁，发热、皮疹、关节痛，皮疹呈蝶形红斑，主要分布于面部。实验室检查发现血清抗dsDNA抗体阳性。最可能的诊断是（）A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.皮肌炎D.硬皮病E.干燥综合征19.某患者因发热、咳嗽、乏力就诊，实验室检查发现外周血白细胞计数降低，淋巴细胞比例升高。为明确诊断，首选的病原学检查方法是（）A.痰涂片革兰染色B.痰培养C.血涂片抗酸染色D.呼吸道拭子核酸检测E.肺部CT检查20.男性，50岁，长期吸烟，出现咳嗽、咳痰，痰中带血。胸部CT检查发现右肺上叶结节，边缘毛糙。最可能的诊断是（）A.肺结核B.肺癌C.肺炎D.肺脓肿E.肺真菌病二、填空题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.传染病的基本特征包括______、______、______和______。2.沙眼衣原体感染的主要传播途径是______和______。3.肺结核的主要传播途径是______。4.淋病奈瑟菌感染的主要症状包括______、______和______。5.麻疹的典型皮疹表现为______、______和______。6.细菌性痢疾的主要病原体是______。7.肾综合征出血热的典型临床表现包括______、______、______和______。8.系统性红斑狼疮的典型皮疹表现为______。9.登革热的典型皮疹表现为______。10.肺炎链球菌感染的主要症状包括______、______和______。三、判断题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.传染病是指由病原体引起的，能在人与人之间、动物与人之间传播的疾病。（√）2.沙眼衣原体感染主要通过性接触传播。（×）3.肺结核的主要传播途径是空气传播。（√）4.淋病奈瑟菌感染的主要症状包括尿频、尿急、尿痛。（√）5.麻疹的典型皮疹表现为斑丘疹，主要分布于躯干。（×）6.细菌性痢疾的主要病原体是志贺菌。（√）7.肾综合征出血热的典型临床表现包括发热、出血、肾损害和神经系统症状。（√）8.系统性红斑狼疮的典型皮疹表现为蝶形红斑。（√）9.登革热的典型皮疹表现为出血性斑疹。（√）10.肺炎链球菌感染的主要症状包括发热、咳嗽、咳痰。（√）四、简答题（本大题共8小题，每小题2分，共16分）1.简述传染病流行的三个基本条件。2.简述沙眼衣原体感染的临床表现。3.简述肺结核的诊断方法。4.简述淋病奈瑟菌感染的治疗方法。5.简述麻疹的预防措施。6.简述细菌性痢疾的传播途径。7.简述肾综合征出血热的临床表现。8.简述系统性红斑狼疮的治疗方法。五、应用题（本大题共8小题，每小题4分，共24分）1.某患者因发热、咳嗽、乏力就诊，实验室检查发现外周血白细胞计数降低，淋巴细胞比例升高。为明确诊断，应进行哪些病原学检查？2.某患者因尿频、尿急、尿痛就诊，尿道口有少量分泌物。实验室检查发现尿道分泌物涂片见革兰阴性双球菌。应如何治疗？3.某患者因发热、皮疹、关节痛就诊，皮疹呈蝶形红斑，主要分布于面部。实验室检查发现血清抗dsDNA抗体阳性。应如何治疗？4.某患者因发热、腹泻、呕吐就诊，腹泻呈黏液脓血便，伴里急后重。实验室检查发现粪便涂片见革兰阴性杆菌。应如何治疗？5.某患者因发热、咳嗽、乏力就诊，实验室检查发现外周血白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高。应如何治疗？6.某患者因发热、皮疹、关节痛就诊，皮疹呈斑丘疹，主要分布于躯干。应如何治疗？7.某患者因发热、头痛、皮疹就诊，皮疹呈出血性斑疹，主要分布于躯干。应如何治疗？8.某患者因咳嗽、咳痰，痰中带血就诊，胸部CT检查发现右肺上叶结节，边缘毛糙。应如何治疗？【标准答案及解析】一、单项选择题1.D解析：该患者症状符合呼吸道感染，首选呼吸道拭子核酸检测以明确病原体。2.C解析：尿道分泌物涂片见大量白细胞，Gram染色阴性杆菌提示淋病奈瑟菌感染。3.B解析：斑丘疹主要分布于躯干，外周血嗜酸性粒细胞增多提示麻疹。4.D解析：妊娠32周肺部感染，首选X光片以明确诊断。5.A解析：脑脊液白细胞计数升高，蛋白升高，糖降低，氯化物降低提示化脓性脑膜炎。6.A解析：长期饮酒患者出现发热、腰痛，尿检异常提示急性肾盂肾炎。7.B解析：豆腐渣样白带提示霉菌性阴道炎。8.D解析：外周血嗜酸性粒细胞增多，血清IgM抗体阳性提示恰贝斯病。9.B解析：长期吸烟患者出现咳嗽、咳痰，痰中带血，肺部结节提示肺癌。10.A解析：非典型红斑，血清抗dsDNA抗体阳性提示系统性红斑狼疮。11.A解析：水样便伴里急后重，粪便涂片见大量白细胞及红细胞提示细菌性痢疾。12.C解析：糖尿病病史，尿道分泌物涂片见革兰阳性球菌提示葡萄球菌感染。13.B解析：出血性斑疹，外周血血小板减少提示登革热。14.B解析：白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高提示支原体肺炎。15.B解析：斑丘疹主要分布于面部，血清IgM抗体阳性提示风疹。16.A解析：黏液脓血便伴里急后重，粪便涂片见革兰阴性杆菌提示细菌性痢疾。17.C解析：尿道分泌物涂片见革兰阴性双球菌提示淋病奈瑟菌感染。18.A解析：蝶形红斑，血清抗dsDNA抗体阳性提示系统性红斑狼疮。19.D解析：白细胞计数降低，淋巴细胞比例升高，首选呼吸道拭子核酸检测以明确病原体。20.B解析：长期吸烟患者出现咳嗽、咳痰，痰中带血，肺部结节提示肺癌。二、填空题1.传染性、流行性、地方性、季节性2.性接触、母婴3.空气传播4.尿频、尿急、尿痛5.斑丘疹、出疹顺序、退疹后遗留色素沉着6.志贺菌7.发热、出血、肾损害、神经系统症状8.蝶形红斑9.出血性斑疹10.发热、咳嗽、咳痰三、判断题1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√四、简答题1.传染病流行的三个基本条件是传染源、传播途径和易感人群。2.沙眼衣原体感染的临床表现包括尿道炎、宫颈炎、盆腔炎等。3.肺结核的诊断方法包括病史询问、体格检查、实验室检查（痰涂片、痰培养、胸部影像学检查等）。4.淋病奈瑟菌感染的治疗方法包括抗生素治疗，常用药物为头孢曲松或大环内酯类抗生素。5.麻疹的预防措施包括接种疫苗、避免接触患者、保持良好的卫生习惯等。6.细菌性痢疾的传播途径包括粪-口传播、接触传播等。7.肾综合征出血