2026年中医耳鼻喉科腺样体肥大健康宣教培训试卷及答案

2026年中医耳鼻喉科腺样体肥大健康宣教培训试卷及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.腺样体位于鼻咽部的哪个部位？A.鼻咽顶部与后壁交界处B.口咽两侧C.喉咽后壁D.鼻前庭答案A2.腺样体生理性增生较旺盛的年龄段一般为？A.1岁以下B.2-6岁C.12-15岁D.成年以后答案B3.中医多将腺样体肥大所致的睡眠打鼾、张口呼吸归入哪一病证范畴？A.鼻渊B.鼻窒C.鼾眠D.喉痹答案C解析腺样体肥大所致打鼾、张口呼吸，中医常归入“鼾眠”“颃颡闭塞”等范畴。4.下列哪项不是腺样体肥大的常见临床表现？A.鼻塞B.睡眠打鼾C.张口呼吸D.视物不清答案D5.腺样体肥大引起分泌性中耳炎的主要机制是？A.鼓膜穿孔B.咽鼓管口受压阻塞C.内耳损伤D.听神经受压答案B6.中医治疗肺脾气虚证腺样体肥大，宜选用的基础方剂是？A.六味地黄丸B.玉屏风散合补中益气汤加减C.龙胆泻肝汤D.银翘散答案B7.大多数儿童腺样体出现生理性萎缩的年龄是？A.3岁以后B.6岁以后C.10岁以后D.18岁以后答案C8.腺样体肥大患儿饮食调护中，下列哪项较为适宜？A.多食辛辣刺激食物B.多食肥甘厚腻之品C.清淡饮食，少食甜腻D.多食生冷食物答案C9.预防腺样体肥大反复发作的关键措施是？A.长期使用鼻腔减充血剂B.增强体质，预防感冒C.禁止一切户外活动D.常规使用抗生素答案B10.下列哪项不属于“腺样体面容”的典型表现？A.上唇短翘B.牙列不齐C.硬腭高拱D.眼距明显增宽答案D解析腺样体面容多表现为上唇短翘、牙列不齐、硬腭高拱、表情呆板等，眼距明显增宽并非其特征。二、多项选择题（每题3分，共15分）1.腺样体肥大的常见症状包括？A.鼻塞B.睡眠打鼾C.张口呼吸D.耳闷、听力下降答案ABCD2.中医认为腺样体肥大的常见证型有？A.肺脾气虚B.肺肾阴虚C.痰凝血瘀D.肝阳上亢答案ABC解析肝阳上亢不是腺样体肥大的常见中医证型。3.腺样体肥大健康宣教中，应指导家长重点观察？A.夜间打鼾及呼吸暂停情况B.是否长期张口呼吸C.听力反应及耳部症状D.面部及牙齿发育变化答案ABCD4.以下哪些属于腺样体肥大中医保守调护措施？A.中药内服B.推拿C.穴位贴敷D.生理盐水洗鼻答案ABCD5.腺样体肥大患儿保守治疗期间，出现哪些情况应考虑转诊或手术评估？A.睡眠中呼吸暂停、憋醒B.反复分泌性中耳炎影响听力C.明显腺样体面容D.保守治疗3-6个月症状无改善答案ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.腺样体又称咽扁桃体，属于咽淋巴环的一部分。答案正确2.腺样体肥大只发生于儿童，成人不会发生。答案错误3.长期张口呼吸可能影响儿童颌面部发育，形成“腺样体面容”。答案正确4.中医认为腺样体肥大与肺、脾、肾功能失调及痰瘀互结有关。答案正确5.腺样体肥大一经确诊，必须立即手术切除。答案错误6.生理盐水或海盐水冲洗鼻腔可用于腺样体肥大患儿的鼻腔护理。答案正确7.过食甜腻、油炸食物可能加重腺样体肥大患儿的痰湿，不利于病情恢复。答案正确8.腺样体肥大患儿睡前适当抬高床头或采取侧卧位，有助于减轻打鼾。答案正确9.肺脾气虚型腺样体肥大患儿常伴乏力、易出汗、易反复感冒。答案正确10.腺样体肥大不会对患儿听力产生影响。答案错误四、简答题（每题5分，共25分）1.简述腺样体肥大的典型临床表现（至少列出4项）。答案(1)鼻塞、流涕；(2)张口呼吸、睡眠打鼾；(3)耳闷、耳胀或听力下降；(4)分泌性中耳炎；(5)腺样体面容；(6)注意力不集中、白天嗜睡。任答4项即可。2.简述腺样体肥大中医“肺脾气虚证”的主要症状及治则。答案主要症状：鼻塞，涕清稀，夜间打鼾、张口呼吸，伴自汗、乏力、纳差、易感冒，舌淡苔薄白，脉细弱。治则：补肺健脾，益气固表。可选玉屏风散合补中益气汤加减。3.腺样体肥大健康宣教中，应如何指导家长进行饮食调护？答案(1)清淡饮食，营养均衡；(2)少食肥甘厚腻、煎炸辛辣及生冷食物；(3)避免过甜、过凉及可能致敏食物；(4)多食新鲜蔬菜、水果，适量摄入优质蛋白；(5)可适当选用山药、萝卜等健脾化痰食材。4.简述腺样体肥大患儿家庭鼻腔护理的要点。答案(1)保持鼻腔清洁湿润；(2)可用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔；(3)教会患儿正确清理分泌物，避免用力擤鼻；(4)保持室内空气清新、温度湿度适宜；(5)减少接触粉尘、花粉、动物皮毛等过敏原。5.简述腺样体肥大患儿保守治疗期间需要转诊或手术评估的警示信号（至少列出3项）。答案(1)睡眠中呼吸暂停、憋醒；(2)白天嗜睡、注意力明显下降；(3)听力下降或反复耳闷；(4)张口呼吸、打鼾持续加重；(5)出现明显腺样体面容或生长发育迟缓；(6)保守治疗3-6个月症状无明显改善。任答3项即可。五、案例分析题（每题15分，共30分）1.患儿，男，4岁。反复鼻塞、睡眠打鼾、张口呼吸半年，伴纳差、易出汗、面色少华，舌淡红、苔薄白，脉细弱。鼻内镜检查示腺样体肥大堵塞后鼻孔约2/3。请回答：(1)本病中医最可能的证型是什么？（3分）(2)请为该患儿制定中医药健康宣教及家庭调护方案（至少列出6个方面）。（12分）答案：(1)肺脾气虚证。(2)健康宣教与家庭调护方案要点：①指导家长观察患儿夜间打鼾、呼吸暂停及张口呼吸情况，定期复诊；②饮食宜清淡易消化，少食肥甘厚腻、生冷甜食，可适当食用山药、萝卜等健脾化痰之品，避免已知过敏食物；③加强锻炼，增强体质，预防感冒；④保持鼻腔清洁，用生理盐水或海盐水洗鼻，教会正确清理分泌物；⑤注意气候变化，及时增减衣物；⑥睡眠时采取侧卧位或适当抬高床头，减轻呼吸道阻塞；⑦可配合中医外治，如推拿、穴位贴敷、捏脊等，并定期辨证调方；⑧向家长说明手术指征，若出现呼吸暂停、听力下降、腺样体面容加重等应及时就医。答出6个方面即可。解析：该患儿反复鼻塞、打鼾、张口呼吸，伴纳差、易出汗、面色少华、舌淡脉细弱，均为肺脾气虚表现。宣教应涵盖观察、饮食、运动、鼻腔护理、起居、外治及转诊指征。2.患儿，女，5岁。诊断为腺样体肥大，家长拒绝手术，希望保守治疗。患儿夜间打鼾明显，伴张口呼吸，偶有耳闷，鼻塞重，涕少，咽干，舌红少苔，脉细数。请回答：(1)中医辨证分型是什么？治则及代表方剂？（5分）(2)请针对该患儿拟定中医非药物疗法及健康指导（至少列出5项）。（10分）答案：(1)肺肾阴虚证。治则：滋肾润肺，软坚散结。代表方剂：百合固金汤加减。(2)中医非药物疗法及健康指导：①针灸或耳穴压豆：可选迎香、印堂、合谷、太溪、肺俞、肾俞等穴，耳穴取内鼻、肺、肾、神门等；②推拿：开天门、推坎宫、揉迎香、按揉鼻通、捏脊、按揉足三里及涌泉；③穴位贴敷：选用滋阴润肺、化痰散结中药贴敷天突、大椎、肺俞等穴；④饮食调护：多食百合、雪梨、银耳、荸荠等养阴生津之品，忌辛辣燥热、煎炸食物；⑤鼻腔护理：生理盐水洗鼻，保持鼻腔湿润