2025年全国职业病防治知识竞赛考试试题及解析答案

2025年全国职业病防治知识竞赛考试试题及解析答案一、单项选择题（每题1分，共25分）1.根据《中华人民共和国职业病防治法》（2024年修正）及现行《职业病分类和目录》，我国法定职业病分为（）大类，共计（）种。A.9；115B.10；132C.10；115D.11；132【答案】B【解析】依据2013年原国家卫生计生委、人力资源社会保障部、原安全监管总局、全国总工会联合印发的《职业病分类和目录》，我国法定职业病共10大类132种，具体包括职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病19种（其中尘肺病13种、其他呼吸系统疾病6种）、职业性皮肤病9种、职业性眼病3种、职业性耳鼻喉口腔疾病4种、职业性化学中毒60种、物理因素所致职业病7种、职业性放射性疾病11种、职业性传染病5种、职业性肿瘤11种、其他职业病3种。截至2025年，该分类目录为现行有效版本，是职业病诊断、保障待遇落实的核心法定依据。2.《国家职业病防治规划（2021-2025年）》是2025年职业病防治工作的核心指引，其中明确到2025年，重点行业劳动者工作场所职业病危害因素监测合格率需达到（）以上。A.80%B.85%C.90%D.95%【答案】B【解析】《国家职业病防治规划（2021-2025年）》设置了11项量化工作指标，其中约束性指标包括：重点行业工作场所职业病危害因素监测合格率达到85%以上，重点行业劳动者职业健康培训覆盖率达到95%以上，接触职业病危害的劳动者在岗期间职业健康检查率达到90%以上，尘肺病患者救治救助覆盖率达到100%。2025年作为规划收官之年，上述指标完成情况是全国职业健康工作考核的核心内容。3.根据《职业病防治法》规定，建设项目的职业病防护设施所需费用应当纳入建设项目工程预算，并与主体工程（），这是职业病危害源头防控的核心制度，简称“三同时”制度。A.同时规划、同时建设、同时运营B.同时设计、同时施工、同时投入生产和使用C.同时审批、同时施工、同时验收D.同时设计、同时验收、同时运营【答案】B【解析】《职业病防治法》第十七条明确规定，建设项目的职业病防护设施所需费用应当纳入建设项目工程预算，并与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用；对于可能产生放射性职业病危害、矽尘危害等高风险的建设项目，防护设施设计应当经卫生健康行政部门审查同意后方可施工，竣工验收时应当对防护设施进行控制效果评价，验收合格后方可正式投入生产使用。4.职业健康检查是早期发现劳动者职业健康损害的核心手段，根据《职业健康检查管理办法》，能够开展职业健康检查的机构是（）。A.任何三级甲等综合性医院B.按规定完成职业健康检查备案，在备案类别和项目范围内开展工作的医疗卫生机构C.用人单位自行设立的职工医院D.属地疾病预防控制中心【答案】B【解析】2019年《职业健康检查管理办法》修订后，我国取消了职业健康检查机构的行政审批，改为备案管理：只要医疗卫生机构持有《医疗机构执业许可证》，具备相应的执业医师、检查设备、场所和质量管理制度，即可向省级卫生健康行政部门申请备案，在备案的职业健康检查类别（接触粉尘类、接触化学因素类、接触物理因素类、接触放射因素类、其他类）和项目范围内开展职业健康检查，服务不受行政区划限制。未完成备案的机构不得开展职业健康检查，其出具的检查结果不具备法定效力。5.据国家卫生健康委历年发布的全国职业病报告数据，我国报告病例数最多的法定职业病类型是（），占每年新报告职业病总病例数的70%以上。A.职业性噪声聋B.职业性化学中毒C.职业性尘肺病D.职业性肿瘤【答案】C【解析】根据《2022年我国卫生健康事业发展统计公报》，2022年全国共报告各类职业病新病例11108例，其中尘肺病8522例，占比达76.7%，是我国危害最严重、影响人群最广的职业病类型，主要分布在矿山开采、石英砂加工、建材生产、金属冶炼、机械制造等重点行业。6.在所有尘肺病类型中，发病人数占比最高、危害最严重的是（），主要由长期吸入游离二氧化硅含量较高的粉尘引起。A.煤工尘肺B.矽肺C.石棉肺D.电焊工尘肺【答案】B【解析】据全国尘肺病报告数据统计，矽肺病例占所有尘肺病报告病例的50%左右，长期从事矿山凿岩、石英砂加工、石材切割、隧道开挖等作业的劳动者是矽肺高发群体。矽肺的病理改变为肺组织不可逆的纤维化，目前尚无根治手段，游离二氧化硅含量越高、粉尘浓度越大、接触时间越长，发病潜伏期越短、病情越重。7.根据《职业性噪声聋的诊断》（GBZ49-2014），诊断职业性噪声聋的前提条件之一是劳动者有连续（）年以上的职业性噪声接触史，且纯音测听结果符合感音神经性聋的判定标准。A.1B.3C.5D.10【答案】B【解析】职业性噪声聋是劳动者在工作过程中长期接触生产性噪声而发生的进行性感音神经性听觉损伤，诊断要求劳动者有连续3年以上噪声作业史（即工作场所8小时等效声级≥85dB(A)的岗位），结合听力检查结果、现场职业卫生学调查，排除其他原因导致的听力损失后方可诊断。据近年职业病报告数据，职业性噪声聋年报告病例数已突破1500例，位列所有职业病类型的第二位，制造业、建筑施工、交通运输等行业是高发领域。8.密闭空间作业中，高浓度（）接触可导致接触者在数秒至数分钟内发生“闪电型”死亡，是密闭空间作业致死率最高的危害因素，常见于下水道疏通、化粪池清理、造纸制浆等作业场景。A.一氧化碳B.硫化氢C.苯D.铅【答案】B【解析】硫化氢属于窒息性气体，具有臭鸡蛋气味，但高浓度接触时可快速麻痹嗅觉神经，使接触者无法察觉气味；当空气中硫化氢浓度达到1000mg/m³以上时，可直接抑制呼吸中枢，造成瞬间呼吸心跳骤停。密闭空间作业必须严格遵守“先通风、再检测、后作业”的原则，作业人员必须佩戴正压式空气呼吸器，安排专人在外部监护，严禁在未采取防护措施的情况下盲目施救，避免造成群死群伤事故。9.根据《工作场所职业卫生管理规定》，用人单位主要负责人和职业卫生管理人员初次接受职业卫生培训的学时不得少于（），每年继续教育的学时不得少于（），培训合格后方可上岗开展职业卫生管理工作。A.8学时；4学时B.16学时；8学时C.24学时；12学时D.32学时；16学时【答案】B【解析】职业卫生培训是落实用人单位主体责任的基础工作，其中对主要负责人和管理人员的培训内容包括职业病防治法律法规、危害防控基础知识、应急管理要求等，初次培训不得少于16学时，每年继续教育不得少于8学时；对接触职业病危害的一线劳动者，上岗前职业卫生培训不得少于8学时，每年继续教育不得少于4学时，培训记录需至少留存3年备查。10.根据工作场所物理因素职业接触限值要求，高温作业是指工作地点平均湿球黑球温度指数（WBGT）≥（）的作业，重症高温中暑可导致热射病，病死率较高。A.25℃B.28℃C.30℃D.32℃【答案】A【解析】依据《工作场所有害因素职业接触限值第2部分：物理因素》（GBZ2.2-2007），高温作业判定的核心指标为WBGT指数≥25℃，根据作业强度、接触时间的不同，对应的WBGT限值有所差异。职业性重症中暑包括热痉挛、热衰竭、热射病三种类型，其中热射病最为危重，核心体温可超过40℃，伴随中枢神经系统损伤，病死率可达20%~50%，属于法定职业病范畴。11.根据《职业病防治法》规定，职业病病人变动工作单位时，其依法享有的职业病相关待遇（）。A.随岗位调整适当降低B.保持不变C.由新单位重新核定标准D.按新单位工龄折算【答案】B【解析】《职业病防治法》第六十条明确规定，职业病病人变动工作单位，其依法享有的待遇不变；用人单位发生分立、合并、解散、破产等情形的，应当对从事接触职业病危害作业的劳动者进行职业健康检查，并按照国家规定妥善安置职业病病人，将其医疗、生活保障资金优先落实，不得因单位变动损害职业病病人的合法权益。12.电离辐射作业岗位的外照射防护需遵循三大核心基本原则，以下不属于外照射防护原则的是（）。A.时间防护B.距离防护C.屏蔽防护D.药物防护【答案】D【解析】电离辐射外照射防护的三原则为：一是时间防护，即尽可能缩短操作人员与辐射源的接触时间，减少受照剂量；二是距离防护，即尽可能增大操作人员与辐射源的距离，利用辐射剂量与距离平方成反比的规律降低受照水平；三是屏蔽防护，即在操作人员与辐射源之间设置铅板、混凝土等足够厚度的屏蔽材料，阻断射线传播。药物防护属于内照射应急处置或辐射损伤医学救治范畴，不属于常规外照射防护的基本原则。13.以下疾病中，不属于我国法定职业性传染病范畴的是（）。A.医疗卫生人员、人民警察在执业活动中接触感染的艾滋病B.皮毛加工行业从业人员接触感染的炭疽C.林区作业人员感染的森林脑炎D.办公场所人群冬季高发的流行性感冒【答案】D【解析】我国法定职业性传染病共5种，分别为炭疽、森林脑炎、布鲁氏菌病、艾滋病（限于医疗卫生人员及人民警察）、莱姆病，判定核心是疾病发生与特定职业接触存在直接因果关系，属于岗位特定风险。流行性感冒属于人群普遍易感的呼吸道传染病，与特定职业接触无必然因果关系，不属于法定职业性传染病。14.存在苯、甲苯、二甲苯等有机蒸气接触的汽车涂装、家具喷漆岗位，为劳动者配备的呼吸防护用品应优先选择（）。A.普通棉纱口罩B.配备有机蒸气滤毒盒的防毒面具C.一次性医用外科口罩D.N95级颗粒物防护口罩【答案】B【解析】苯系物属于挥发性有机气体，普通棉纱口罩、医用外科口罩、N95颗粒物防护口罩仅能过滤空气中的固体颗粒物，无法有效吸附有机蒸气。防控苯系物职业中毒需选用配备A型有机蒸气滤毒盒的半面罩或全面罩防毒面具，当苯浓度较高或密闭空间作业时，需选用送风式长管呼吸器或正压式空气呼吸器。15.根据《职业病危害项目申报办法》，用人单位应当在每年（）前完成上一年度职业病危害项目的年度申报，工作场所危害因素发生重大变化的需在15日内完成变更申报。A.1月31日B.3月31日C.6月30日D.12月31日【答案】A【解析】职业病危害项目申报是用人单位必须履行的法定义务，申报内容包括用人单位基本信息、工作场所职业病危害因素种类、浓度（强度）、接触人数、防护设施配备、职业健康检查开展情况等。申报工作通过国家职业病危害项目申报系统线上完成，属地卫生健康行政部门负责对申报内容进行抽查核查，对瞒报、漏报、谎报的用人单位可依法给予行政处罚。16.依据《工作场所有害因素职业接触限值第2部分：物理因素》，工作场所生产性噪声的8小时等效声级职业接触限值为（），超过该限值需采取防控措施降低噪声暴露。A.80dB(A)B.85dB(A)C.90dB(A)D.95dB(A)【答案】B【解析】生产性噪声8小时等效声级的职业接触限值为85dB(A)，当劳动者每日接触噪声时间不足8小时时，可按接触时间折算限值，接触时间每减半，限值可提高3dB(A)，但噪声强度最高不得超过115dB(A)。长期接触超标噪声不仅会导致听力损伤，还会增加心血管系统、神经系统疾病的发病风险。17.苯是工业生产中广泛使用的有机溶剂，被世界卫生组织列为一类致癌物，长期过量接触苯可诱发的法定职业性肿瘤是（）。A.肺癌B.白血病C.膀胱癌D.肝血管肉瘤【答案】B【解析】短时间高浓度接触苯可引起急性中毒，损伤中枢神经系统；长期低浓度接触苯可造成造血系统损伤，引起白细胞减少、再生障碍性贫血，甚至诱发白血病。根据GBZ2.1-2019要求，工作场所苯的时间加权平均容许浓度为6mg/m³，短时间接触容许浓度为10mg/m³，涉苯岗位必须采取密闭通风、防毒等综合防控措施。18.长期从事手持风钻凿岩、砂轮机打磨等手传振动作业的劳动者，可能罹患法定职业病手臂振动病，其典型临床特征是（）。A.下肢静脉曲张B.发作性手指变白（振动性白指）C.腰椎间盘突出D.腕管综合征【答案】B【解析】手臂振动病是长期接触手传振动导致的以末梢循环障碍为主的疾病，典型表现为遇冷后手指间歇性发白，伴随手指麻木、疼痛，严重者可出现指端坏疽。我国规定手传振动的4小时等能量频率计权振动加速度职业接触限值为5m/s²，防控措施包括改进工具减振设计、配备防振手套、合理安排作业时间、定期开展职业健康检查等。19.职业健康监护档案是劳动者职业健康状况的核心记录，根据《职业病防治法》规定，劳动者离开用人单位时，有权索取本人职业健康监护档案的（）。A.原件B.复印件，用人单位应当如实、无偿提供并加盖签章C.经单位审核同意后的摘要版D.无索取权利【答案】B【解析】职业健康监护档案应当包括劳动者的职业史、职业病危害接触史、职业健康检查结果、职业病诊疗等个人健康资料，由用人单位妥善留存。劳动者离开用人单位时有权索取本人档案复印件，用人单位应当无偿、如实提供，不得拒绝、隐瞒或收取费用。20.根据《职业病防治法》规定，用人单位不得安排（）从事接触职业病危害的作业，不得安排孕期、哺乳期女职工从事对本人和胎儿、婴儿有危害的作业。A.未成年工（年满16周岁未满18周岁）B.刚入职的新员工C.50岁以上的老员工D.无相关作业经验的员工【答案】A【解析】未成年工身体发育尚未成熟，对职业病危害因素的敏感性更高，因此《职业病防治法》《未成年人保护法》均明确规定，不得安排未成年工从事接触职业病危害的作业，这是对特殊劳动群体的强制性保护要求。21.尘肺病防控的“八字方针”是我国总结数十年防尘经验形成的核心防控策略，具体内容为（）。A.革、水、密、风、护、管、教、查B.防、治、管、教、卡、严、细、实C.预、防、控、治、保、康、教、训D.人、机、料、法、环、测、管、评【答案】A【解析】我国尘肺病防控“八字方针”的具体内涵为：革（改革生产工艺和设备，从源头减少粉尘产生）、水（采用湿式作业，抑制粉尘飞扬）、密（密闭尘源，防止粉尘逸散到作业环境）、风（安装通风除尘系统，排出含尘空气）、护（为劳动者配备合格的防尘口罩等个体防护用品）、管（建立健全防尘管理制度，落实防尘责任）、教（开展职业卫生宣传教育培训，提升劳动者防护意识）、查（定期开展工作场所粉尘浓度检测和劳动者职业健康检查，及时发现风险隐患）。22.劳动者被诊断为职业病，但用人单位没有依法参加工伤保险的，其医疗和生活保障费用由（）承担。A.劳动者本人B.用人单位C.属地民政部门D.基本医疗保险基金【答案】B【解析】《职业病防治法》第五十九条明确规定，劳动者被诊断患有职业病，但用人单位没有依法参加工伤保险的，其医疗和生活保障由该用人单位承担，不得将相关费用转嫁给劳动者或医保基金。23.生产性粉尘根据性质可分为无机粉尘、有机粉尘和混合性粉尘，以下属于有机粉尘的是（）。A.石英砂粉尘B.石棉粉尘C.棉麻加工产生的棉尘D.电焊烟尘【答案】C【解析】有机粉尘包括植物性粉尘（棉、麻、谷物、木材等）、动物性粉尘（皮毛、骨质等）、人工合成有机粉尘（合成树脂、合成纤维等）；石英砂粉尘、石棉粉尘、电焊烟尘属于无机粉尘，长期吸入棉尘可导致棉尘病，属于法定职业性其他呼吸系统疾病。24.存在严重职业病危害的作业岗位，应当在醒目位置设置红色警示线、警示标识和中文警示说明，警示说明无需载明的内容是（）。A.职业病危害的种类B.危害后果C.预防和应急救治措施D.用人单位的年度生产经营利润【答案】D【解析】严重职业病危害岗位的中文警示说明应当清晰载明岗位存在的危害因素种类、可能导致的健康危害、日常预防措施、应急处置方法等内容，确保劳动者能够准确知晓岗位风险，掌握防护技能。生产经营信息不属于警示说明的必需内容。25.职业病诊断的核心依据是（），诊断机构需结合现场危害调查、临床检查结果综合判定。A.劳动者的自我症状描述B.劳动者的职业史和职业病危害接触史C.用人单位出具的工作证明D.医疗机构的普通体检报告【答案】B【解析】职业病诊断的核心前提是劳动者存在明确的职业病危害接触史，即所患疾病与岗位接触的危害因素存在直接因果关系，没有明确职业接触史的人员即使出现类似疾病表现，也不能诊断为法定职业病。二、多项选择题（每题2分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.法定职业病的判定必须同时满足的要件包括（）。A.患病主体是企业、事业单位、个体经济组织等用人单位的劳动者B.疾病是在从事职业活动过程中产生的C.疾病是因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素引起的D.所患疾病属于国家公布的《职业病分类和目录》范围内【答案】ABCD【解析】法定职业病的判定必须满足四个缺一不可的要件：一是主体适格，即患病者为与用人单位存在劳动关系的劳动者；二是场景限定，即疾病发生在职业活动过程中；三是病因明确，即疾病由职业性有害因素接触导致；四是目录限定，即疾病在国家公布的职业病目录范围内。不满足上述要件的疾病无法被认定为法定职业病，不能享受工伤保险相关待遇。2.职业健康检查根据检查时段和目的不同，可分为以下哪些类型（）。A.上岗前职业健康检查B.在岗期间定期职业健康检查C.离岗时职业健康检查D.应急健康检查E.离岗后医学随访检查【答案】ABCDE【解析】上岗前检查的目的是发现职业禁忌证，避免不适合从事相关岗位的劳动者接触危害因素；在岗期间检查的目的是早期发现劳动者的健康损害，及时采取干预措施；离岗时检查的目的是明确劳动者离岗时的健康状况，区分健康损害责任；应急检查是在职业病危害事故发生后，对接触人员开展的紧急医学排查；离岗后随访是针对粉尘、苯、铅等具有迟发性健康损害的危害因素接触人员，在其离岗后开展的长期健康追踪。3.以下属于职业性尘肺病的有（）。A.矽肺B.煤工尘肺C.石墨尘肺D.职业性哮喘E.石棉所致肺癌【答案】ABC【解析】我国法定职业性尘肺病共13种，包括矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、炭黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺、根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺病。职业性哮喘属于职业性其他呼吸系统疾病，石棉所致肺癌属于职业性肿瘤。4.以下关于个人职业病防护用品的说法，正确的有（）。A.个人防护用品是职业病危害防控的最后一道防线，不能替代工程防护和管理措施B.用人单位应当为劳动者免费配备符合国家标准的防护用品，不得以货币或其他物品替代C.劳动者在作业过程中应当正确佩戴和使用防护用品D.只要配备了防护用品，就不需要开展工程防护和工作场所危害因素检测【答案】ABC【解析】职业病危害防控应当遵循“工程防护优先、管理措施跟进、个体防护兜底”的原则，首先通过工艺改革、通风除尘排毒等工程措施降低工作场所危害因素浓度（强度），再通过制度管理、培训教育等措施规范作业行为，最后通过个体防护用品实现双重保护，不能将个体防护作为唯一的防控手段。5.以下关于职业病诊断与鉴定的说法，正确的有（）。A.劳动者可以选择在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地的职业病诊断机构申请诊断B.职业病诊断需要劳动者提供职业史、危害接触史、工作场所检测资料、临床检查结果等材料C.当事人对职业病诊断结论有异议的，可在接到诊断证明书之日起30日内申请市级首次鉴定D.省级职业病鉴定结论为最终结论【答案】ABCD【解析】我国职业病诊断实行属地化管理与劳动者自主选择相结合的原则，充分保障劳动者的诊断便利权。职业病鉴定实行两级鉴定制，设区的市级卫生健康行政部门组织首次鉴定，省级卫生健康行政部门组织最终鉴定，鉴定结论具有法定效力。6.密闭空间作业应当遵守的核心安全与职业卫生要求包括（）。A.作业前必须对密闭空间进行强制通风，严禁直接通入氧气通风B.作业前必须检测空间内的氧浓度、有毒有害气体浓度，检测合格后方可进入C.作业过程中必须安排专人在外部监护，监护人员不得擅离职守D.作业人员必须配备符合要求的呼吸防护用品、应急救援装备E.发生人员中毒、窒息事故时，监护人员必须第一时间进入空间施救【答案】ABCD【解析】密闭空间事故施救时，施救人员必须佩戴正压式空气呼吸器，做好自身防护后方可进入施救，严禁无防护盲目施救，避免造成事故扩大、群死群伤。盲目施救是导致密闭空间事故死亡人数增加的最主要原因，据统计，超过60%的密闭空间死亡事故是施救人员无防护盲目施救导致的。7.以下属于职业健康相关法定职责的说法，正确的有（）。A.用人单位是职业病防治的责任主体，对本单位产生的职业病危害承担责任B.卫生健康行政部门负责职业病防治的监督管理工作C.劳动者应当遵守职业病防治法律法规和操作规程，正确使用防护设施和用品D.工会组织依法对职业病防治工作进行监督，维护劳动者的合法权益【答案】ABCD【解析】我国职业病防治工作实行“用人单位负责、行政机关监管、行业自律、职工参与、社会监督”的机制，其中用人单位是第一责任主体，必须落实全链条的职业病防治责任。8.以下作业场景中，存在矽尘危害风险的有（）。A.隧道工程的凿岩、爆破作业B.石英砂加工企业的破碎、筛分作业C.石材加工企业的切割、打磨作业D.机械制造企业的焊接作业E.煤矿井下的采煤作业【答案】ABC【解析】石英砂、花岗岩、砂岩等石材中的游离二氧化硅含量较高，凿岩、破碎、打磨作业产生的粉尘为矽尘，长期吸入可导致矽肺；焊接作业产生的粉尘为电焊烟尘，长期吸入可导致电焊工尘肺；煤矿采煤作业接触的煤尘长期吸入可导致煤工尘肺。9.生产性噪声的防控措施包括（）。A.选用低噪声设备，从声源上降低噪声强度B.设置隔声罩、消声器等降噪设施，在传播路径上降低噪声C.为劳动者配备防噪耳塞、耳罩等护听器D.合理安排作业时间，减少劳动者噪声接触时长E.定期开展职业健康检查，早期发现听力损伤【答案】ABCDE【解析】生产性噪声防控需从声源、传播路径、接触人群三个层面采取综合措施，其中声源控制是最根本的降噪措施，个体防护和健康监护是保护劳动者健康的重要兜底措施。10.工作场所职业病危害警示标识的类型包括（）。A.禁止标识（如禁止入内、禁止停留）B.警告标识（如注意防尘、注意噪声、注意有毒气体）C.指令标识（如戴防尘口罩、戴护听器、戴防毒面具）D.提示标识（如救援点、急救点、洗眼器位置）【答案】ABCD【解析】根据《工作场所职业病危害警示标识》（GBZ158-2003），警示标识分为禁止标识、警告标识、指令标识、提示标识四大类，同时配套使用警示线、警示语句等标识，清晰传递岗位风险信息。11.以下哪些情形属于职业禁忌证，用人单位不得安排有对应健康损害的劳动者从事相关作业（）。A.活动性肺结核患者从事粉尘作业B.双耳高频听力损失人员从事噪声作业C.中枢神经系统器质性疾病患者从事苯作业D.慢性阻塞性肺病患者从事刺激性气体作业【答案】ABCD【解析】职业禁忌证是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时，比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病，或者可能导致原有自身疾病病情加重的特殊健康状态。存在职业禁忌证的劳动者从事对应危害作业，会大幅增加职业病发病风险，用人单位必须在职业健康检查后及时将其调离相关岗位。12.职业性化学中毒的防控措施包括（）。A.以无毒、低毒物料替代有毒、高毒物料，从源头消除中毒风险B.对有毒作业岗位进行密闭，安装局部通风排毒装置C.配备必要的应急救援设施，如冲淋装置、洗眼器、急救药品D.定期检测作业场所化学毒物浓度，确保符合国家职业接触限值要求【答案】ABCD【解析】化学中毒防控优先采用源头替代措施，这是消除高毒物品危害的最有效手段，如用无苯稀料替代苯作为油漆稀释剂，用水性涂料替代溶剂型涂料，可从根本上降低苯中毒风险。13.以下关于职业病病人保障的说法，正确的有（）。A.职业病病人依法享受工伤保险待遇B.用人单位应当按照国家有关规定，安排职业病病人进行治疗、康复和定期检查C.用人单位对不适宜继续从事原工作的职业病病人，应当调离原岗位并妥善安置D.职业病病人除依法享有工伤保险外，依照有关民事法律尚有获得赔偿权利的，有权向用人单位提出赔偿要求【答案】ABCD【解析】职业病病人的保障是职业病防治的最终落脚点，我国已建立工伤保险、基本医保、医疗救助、生活帮扶相结合的职业病病人多元保障机制，确保职业病病人得到及时救治和妥善安置。14.放射作业场所的防护要求包括（）。A.设置醒目的电离辐射警示标识B.配备个人剂量计，定期监测作业人员的受照剂量C.设置放射防护屏蔽设施，确保作业场所辐射水平符合国家标准D.定期开展放射工作人员职业健康检查【答案】ABCD【解析】放射作业属于高风险作业，必须严格落实防护措施，确保作业人员年受照剂量不超过20mSv的剂量限值，避免发生放射性疾病。15.以下属于法定物理因素所致职业病的有（）。A.中暑B.减压病C.高原病D.手臂振动病E.噪声聋【答案】ABCD【解析】物理因素所致职业病共7种，包括中暑、减压病、高原病、航空病、手臂振动病、激光所致眼（角膜、晶状体、视网膜）损伤、冻伤；噪声聋属于职业性耳鼻喉口腔疾病范畴。三、判断题（每题1分，共10分，正确选√，错误选×）1.用人单位与劳动者签订劳动合同时，应当将工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等如实告知劳动者，并在劳动合同中写明，不得隐瞒或者欺骗。（）【答案】√【解析】职业病危害告知是劳动者知情权的核心体现，劳动合同未明确告知职业病危害的，劳动者有权拒绝从事存在危害的作业，用人单位不得因此解除与劳动者的劳动合同。2.工作场所职业病危害因素浓度或强度符合国家职业接触限值要求的，不需要为劳动者配备个人职业病防护用品。（）【答案】×【解析】职业接触限值是危害控制的基本要求，即使工作场所危害因素达标，也应当为劳动者配备相应的个体防护用品作为双重防护措施，最大限度降低劳动者的暴露风险。3.疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用，由劳动者个人先行垫付，确诊为职业病后再由工伤保险基金报销。（）【答案】×【解析】《职业病防治法》明确规定，疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用由用人单位承担，不得要求劳动者个人垫付，用人单位也不得在此期间解除或终止与劳动者的劳动合同。4.没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间的必然联系的，应当诊断为职业病。（）【答案】√【解析】这是职业病诊断中的“归因推定”原则，即在排除其他致病因素后，只要劳动者存在明确的职业病危害接触史，临床表现与所接触危害因素的致病特点相符，没有证据否定二者因果关系的，就应当诊断为职业病，充分保障劳动者的健康权益。5.职业健康检查的费用由劳动者个人承担，体检合格者可凭票据回单位报销。（）【答案】×【解析】职业健康检查费用由用人单位全额承担，不得向劳动者收取任何费用。6.用人单位可以根据生产经营需要，临时安排未经职业健康检查的劳动者从事接触职业病危害的作业，事后补做体检即可。（）【答案】×【解析】用人单位不得安排未经上岗前职业健康检查的劳动者从事接触职业病危害的作业，否则将承担相应的法律责任。7.尘肺病是一种不可逆的肺组织纤维化疾病，目前尚无特效根治药物，因此尘肺病防控的核心在于源头减少粉尘接触。（）【答案】√【解析】尘肺病一旦发生，肺组织纤维化无法逆转，因此“防”远重于“治”，通过综合防尘措施降低作业场所粉尘浓度，是减少尘肺病发生的根本途径。8.劳动者在作业过程中发现有危及自身生命安全的职业病危害紧急情况时，有权停止作业，或者在采取必要的应急措施后撤离危险作业场所，用人单位不得因此降低其工资、福利等待遇，也不得解除与其订立的劳动合同。（）【答案】√【解析】这是法律赋予劳动者的紧急避险权，是保障劳动者生命安全的重要制度安排。9.工作场所职业病危害因素定期检测的结果属于用人单位内部管理资料，可以不向劳动者公示。（）【答案】×【解析】用人单位应当将工作场所职业病危害因素检测、评价结果在车间醒目位置向劳动者公示，接受劳动者监督，不得隐瞒。10.职业卫生监督执法人员依法执行职务时，用人单位应当接受检查，予以支持配合，不得拒绝和阻碍。（）【答案】√【解析】配合职业卫生监督执法是用人单位的法定义务，拒绝、阻碍执法的将依法承担相应法律责任。四、案例分析题（共35分）案例一（17分）：某石英砂加工企业成立于2019年，主要从事石英砂破碎、筛分、包装作业，生产车间共设破碎、筛分、包装3个生产班组，一线作业人员32名，岗位接触的主要职业病危害为矽尘、生产性噪声。2024年当地卫生健康行政部门开展职业卫生专项执法检查时发现：该企业自投产以来从未开展过建设项目职业病防护设施“三同时”验收；从未委托有资质的技术服务机构开展工作场所职业病危害因素定期检测；未组织接触矽尘、噪声的劳动者开展上岗前、在岗期间职业健康检查；仅为劳动者发放普通棉纱口罩作为防尘防护用品；破碎、筛分等产尘岗位未安装通风除尘设施，作业区域矽尘浓度严重超标；未在作业岗位设置任何职业病危害警示标识；从未对劳动者开展职业卫生培训。2024年9月，该企业包装岗1名有6年石英砂加工从业经历的工人因反复咳嗽、胸闷到当地职业病防治院就诊，最终被诊断为壹期矽肺。根据上述案例，回答以下问题：1.该企业存在哪些违反《职业病防治法》的行为？（8分）2.针对该名确诊为壹期矽肺的劳动者，企业应当承担哪些法定责任？（5分）3.针对该企业存在的矽尘危害，应当采取哪些综合防控措施？（4分）【参考答案及解析】1.该企业存在的违法违规行为包括：（1）未落实建设项目职业病防护设施“三同时”制度，项目建成投产后未开展职业病危害控制效果评价和防护设施竣工验收；（2）未按规定定期开展工作场所职业病危害因素检测、评价，未掌握岗位矽尘、噪声的实际浓度（强度）；（3）未按规定组织接触职业病危害的劳动者开展职业健康检查，未建立职业健康监护档案；（4）未为劳动者配备符合国家标准的个人职业病防护用品，普通棉纱口罩无法有效阻挡矽尘，不能起到防尘作用；（5）未按要求安装通风除尘等职业病防护设施，导致作业场所矽尘浓度严重超标；（6）未在产生严重职业病危害的作业岗位设置警示标识和中文警示说明，未履行危害告知义务；（7）未按规定对劳动者开展职业卫生培训，劳动者缺乏防尘防护相关知识技能；（8）未按规定申报职业病危害项目。（每点1分，共8分）2.企业应当承担的法定责任包括：（1）及时安排该名劳动者到职业病诊疗机构接受治疗、康复和定期检查，落实相关诊疗费用；（2）按照《工伤保险条例》规定，为该名劳动者申请工伤认定，落实工伤保险待遇，包括医疗费用、伤残津贴、一次性伤残补助金等；（3）将该名劳动者调离粉尘作业岗位，妥善安置，不得安排其继续接触粉尘；（4）承担该名劳动者在诊断、治疗、康复期间的工资福利待遇，不得解除或终止与其订立的劳动合同；（5）若企业未参加工伤保险，需全额承担该名劳动者的所有医疗、生活保障费用。（每点1分，共5分）3.矽尘危害的综合防控措施包括：（1）源头改革工艺，采用湿式破碎、密闭筛分等低尘工艺，从源头减少粉尘产生；（2）安装局部通风除尘系统，对破碎、筛分、包装等产尘点位设置密闭罩和排风除尘装置，确保岗位矽尘浓度符合国家职业接触限值要求（游离二氧化硅含量≥80%的矽尘呼吸性粉尘时间加权平均容许浓度为0.2mg/