2026年地方病防控业务知识考试试卷试题及答案

2026年地方病防控业务知识考试试卷试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每题只有1个正确答案，请将正确答案的序号填入括号内）1.根据国家疾控局2025年印发的《全国地方病防控巩固提升行动方案（2026-2030年）》，我国当前纳入常态化防控管理的重点地方病共（）种。A.6B.7C.8D.92.我国碘缺乏病消除标准中，8-10岁儿童甲状腺肿大率需控制在（）以下。A.3%B.5%C.8%D.10%3.按照《食用盐碘含量》（GB26878-2011）要求，各省可根据本地人群碘营养水平选择的食用盐加碘平均水平不包括以下哪个档次（）。A.20mg/kgB.25mg/kgC.30mg/kgD.35mg/kg4.碘营养适宜人群中，8-10岁儿童尿碘中位数的合理范围是（）。A.<100μg/LB.100-199μg/LC.200-299μg/LD.≥300μg/L5.孕妇群体碘营养适宜的尿碘中位数范围是（）。A.100-199μg/LB.150-249μg/LC.250-349μg/LD.≥350μg/L6.饮水型地方性氟中毒病区判定的基础指标是，居民饮用水氟含量超过（），且存在氟斑牙、氟骨症等地方性氟中毒病例。A.1.0mg/LB.1.2mg/LC.1.5mg/LD.2.0mg/L7.我国生活饮用水卫生标准（GB5749-2022）中规定，饮用水氟化物含量限值为（）。A.0.5mg/LB.1.0mg/LC.1.5mg/LD.2.0mg/L8.饮茶型地方性氟中毒主要发生在有长期饮用高氟砖茶习惯的地区，以下不属于饮茶型地氟病主要流行省区的是（）。A.西藏自治区B.四川省C.浙江省D.内蒙古自治区9.饮水型地方性砷中毒病区判定的基础指标是，居民饮用水砷含量≥（），且存在慢性砷中毒病例。A.0.01mg/LB.0.02mg/LC.0.05mg/LD.0.1mg/L10.地方性砷中毒最具特征性的早期临床表现是（）。A.皮肤色素沉着与色素脱失、掌跖角化B.肝硬化C.周围神经炎D.皮肤癌11.大骨节病主要损伤的人体组织是（），导致关节畸形、活动障碍。A.肌肉组织B.软骨和骨骺C.骨骼皮质D.周围神经12.大骨节病的高发人群年龄段是（）。A.0-3岁婴幼儿B.7-12岁儿童青少年C.20-30岁青壮年D.60岁以上老年人13.克山病是一种原因不明的地方性（），临床上根据心功能状态分为4种类型。A.心肌病B.骨关节病C.神经系统疾病D.内分泌疾病14.亚急型克山病的高发人群是（）。A.2-6岁儿童B.青壮年男性C.育龄妇女D.老年人15.根据全国地方病监测方案要求，碘盐监测中，每个监测县需按地理方位划分抽样片区，抽取的乡镇数量为（）。A.3个B.5个C.8个D.10个16.燃煤污染型地方性氟中毒的核心致病原因是（）。A.饮水中氟含量过高B.高氟煤燃烧释放的氟污染室内空气和食物C.粮食天然氟含量过高D.空气中氟本底值过高17.大骨节病消除标准要求，以行政村为单位，连续（）无新发病例，7-12岁儿童X线阳性率<3%。A.3年B.5年C.8年D.10年18.地方病防控工作的核心原则是（）。A.治疗为主、康复为辅B.预防为主、防治结合、分类指导、综合施策C.发病后干预、减少重症D.依靠疾控部门独立完成19.按照《砖茶氟含量》（GB19965-2005）要求，合格砖茶的氟含量不得超过（）。A.100mg/kgB.200mg/kgC.300mg/kgD.500mg/kg20.克山病患者随访管理中，对慢型克山病患者的面对面随访频次要求为每（）1次。A.月B.季度C.半年D.年二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.以下属于我国重点地方病病种的有（）。A.碘缺乏病B.地方性氟中毒C.地方性砷中毒D.大骨节病E.克山病2.碘缺乏对人体的危害包括（）。A.地方性甲状腺肿B.地方性克汀病C.儿童不可逆智力损害D.孕妇早产、流产、死胎E.关节增粗畸形3.地方性氟中毒的临床分型包括（）。A.饮水型B.燃煤污染型C.饮茶型D.食源型E.空气型4.饮水型地方性氟中毒的核心防控措施包括（）。A.实施降氟改水工程，引入低氟水源B.对高氟水源开展理化除氟处理C.建立改水工程长效管护机制，保障水氟持续达标D.全面改炉改灶E.推广低氟砖茶5.燃煤污染型地方性砷中毒的防控措施包括（）。A.改炉改灶、安装排烟设施，将燃煤烟气排出室外B.禁止在室内敞炉烘烤粮食、辣椒等食物C.改用低砷煤或电、天然气等清洁能源D.开展健康教育，引导群众养成健康的食物储存和烹饪习惯E.为所有患者补充硒制剂6.大骨节病的主要防控措施包括（）。A.病区换粮，食用非病区粮食B.对饮水有机物超标的病区实施改水C.对低硒病区人群适量补硒D.对生活条件恶劣的病区实施易地搬迁E.开展健康教育，引导群众均衡膳食7.克山病的诱发因素包括（），防控中需引导群众注意规避。A.硒缺乏B.膳食营养不均衡C.寒冷刺激、上呼吸道感染D.长期过度疲劳E.高氟暴露8.地方病监测工作的核心要求包括（）。A.所有病县区实现监测全覆盖B.监测数据真实、准确、及时上报C.定期开展监测数据质量核查D.根据监测结果及时发布预警，调整防控措施E.仅在病情较重的县区开展监测9.地方病现症患者管理的内容包括（）。A.逐人建立健康档案，记录患者诊断、治疗、随访信息B.按照规范要求开展定期随访，评估病情变化C.将重症患者纳入家庭医生签约服务范围D.落实医保救助、社会救助政策，减轻患者就医负担E.对存在功能障碍的患者指导开展康复训练，适配辅助器具10.地方病防控工作中的多部门协作职责，以下说法正确的有（）。A.卫生健康部门负责病情监测、患者救治、技术指导B.水利部门负责饮水型病区改水工程建设和管护C.市场监管部门负责碘盐、砖茶等产品质量监管，打击不合格产品流入市场D.教育部门负责在中小学校开展地方病防控健康教育E.地方病防控仅由卫生健康部门独立承担，无需其他部门参与三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确的在括号内打“√”，错误的打“×”）1.我国已经实现了重点地方病消除/控制目标，因此可以停止全民食盐加碘策略，无需持续开展防控。（）2.饮水型氟中毒病区完成改水工程后，只要工程建设完成即完成防控任务，无需开展后续水质监测和病情监测。（）3.孕妇碘需求量高于普通人群，孕期需保证充足碘营养，避免影响胎儿大脑发育。（）4.地方性砷中毒导致的掌跖角化、皮肤色素改变脱离高砷暴露后可完全恢复正常，不会发生癌变。（）5.大骨节病属于遗传性疾病，会在家族中世代遗传，因此患者子女必然会患病。（）6.克山病急型病例主要发生在我国东北地区，冬季寒冷季节高发，主要表现为急性心功能不全。（）7.饮茶型地氟病的病因是砖茶中氟含量过高，长期大量饮用导致氟在体内蓄积引发中毒。（）8.8-10岁儿童尿碘中位数低于100μg/L，提示该地区人群存在碘营养不足风险。（）9.燃煤污染型氟中毒病区改炉改灶后，只要炉灶安装完成，无论是否正确使用都不会导致氟中毒。（）10.地方病防控工作需要引导群众广泛参与，形成健康的生产生活方式，才能持续巩固防控成果。（）四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述《全国地方病防控巩固提升行动方案（2026-2030年）》提出的2030年总体防控目标。2.简述碘缺乏病年度监测的核心内容与评价指标。3.简述地方性氟中毒的3种流行类型及各类型的核心防控措施。4.简述地方病现症患者规范管理的工作要求。五、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）1.某西部山区县为历史燃煤污染型地方性氟中毒病区，2018年通过国家燃煤污染型氟中毒消除评价。2026年3月该县疾控中心开展年度地方病监测时发现：一是2010-2015年实施的改炉改灶项目中，有38%的农户炉灶存在损坏、排烟道堵塞情况，近20%的农户重新使用敞灶燃煤取暖、烘烤玉米和辣椒；二是监测覆盖的300名8-10岁儿童中，氟斑牙检出率为12%，较2021年监测结果上升8.2个百分点，儿童尿氟中位数为2.8mg/L（人群尿氟正常参考值<1.6mg/L）；三是入户调查显示，病区群众对燃煤污染型氟中毒防控知识知晓率仅为47%，62%的农户不知道敞灶燃煤会导致氟中毒。请结合上述材料回答：（1）该县当前燃煤污染型氟中毒防控存在哪些核心问题？（6分）（2）针对存在的问题，应采取哪些针对性防控措施？（9分）2.某中部丘陵县为历史碘缺乏病病区，2010年通过国家碘缺乏病消除评价。2026年开展碘缺乏病年度监测时发现：一是抽查的300份居民户食用盐中，非碘盐占比18%，合格碘盐食用率仅为75%，部分乡镇小卖部存在违规销售非碘盐的情况；二是抽查的200名8-10岁儿童中，甲状腺肿大率为6.8%，儿童尿碘中位数为87μg/L，其中62%的儿童尿碘水平低于100μg/L；三是调查的200名孕妇中，尿碘中位数为112μg/L，35%的孕妇认为“日常食用海鲜、加碘酱油等食物已能满足碘需求，不需要吃碘盐”，主动通过网络、非正规渠道购买非碘盐食用。请结合上述材料回答：（1）该县当前碘缺乏病防控存在哪些主要风险？（6分）（2）针对上述风险，应采取哪些有效干预措施？（9分）参考答案及评分标准一、单项选择题（每题1分，共20分）1.C2.B3.D4.B5.B6.B7.B8.C9.C10.A11.B12.B13.A14.A15.B16.B17.B18.B19.C20.B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.ABCDE2.ABCD3.ABC4.ABC5.ABCD6.ABCDE7.ABCD8.ABCD9.ABCDE10.ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.×2.×3.√4.×5.×6.√7.√8.√9.×10.√四、简答题（每题5分，共20分，按要点给分）1.答：①全国所有病区县持续保持8种重点地方病的消除/控制状态，无大规模病情反弹（1分）；②建成覆盖所有病区县、乡、村的智能化地方病监测网络，监测数据报告及时率、准确率达到98%以上（1分）；③所有现存地方病现症患者纳入规范管理，重症患者救治救助覆盖率达到100%，患者生存质量显著改善（1分）；④病区群众地方病防控知识知晓率达到90%以上，健康行为形成率达到85%以上（1分）；⑤地方病防控专业人员年度培训覆盖率达到100%，基层防控能力满足常态化防控需求（1分）。2.答：核心监测内容包括：①碘盐监测：在每个监测县按东、西、南、北、中抽取5个乡镇，每个乡镇抽4个行政村，每村抽15户居民盐样检测盐碘含量（1分）；②儿童病情与碘营养监测：每县抽取5所小学，每校抽取40名8-10岁学生，检查甲状腺大小、检测尿碘含量（1分）；③孕妇碘营养监测：每县抽取200名不同孕期的孕妇，检测尿碘含量及家中盐碘水平（1分）。核心评价指标：合格碘盐食用率≥90%（0.5分），8-10岁儿童甲肿率<5%（0.5分），儿童尿碘中位数100-199μg/L（0.5分），孕妇尿碘中位数150-249μg/L（0.5分）。3.答：地方性氟中毒分为饮水型、燃煤污染型、饮茶型3种流行类型（1分）。各类型核心防控措施：①饮水型：实施降氟改水工程，引入低氟水源或开展理化除氟，建立改水工程长效管护机制，保证饮用水氟含量持续达标（1.5分）；②燃煤污染型：实施改炉改灶，安装密闭炉灶和排烟设施，引导群众避免在室内敞烧高氟煤、烘烤食物，推广清洁能源和低氟煤（1.5分）；③饮茶型：严格落实砖茶氟含量国家标准，加强砖茶市场监管，推广低氟砖茶，引导群众养成健康饮茶习惯，降低高氟砖茶摄入量（1分）。4.答：①建档管理：对所有确诊的地方病现症患者，逐人建立健康档案，详细记录基本信息、诊断分级、治疗和随访情况（1分）；②随访服务：根据患者病情确定随访频次，普通患者每年至少1次面对面随访，重症患者（慢型克山病、重度氟骨症、重度大骨节病）每季度随访1次，评估病情变化，开展健康指导（2分）；③救治救助：落实医保报销、医疗救助等政策，对符合条件的困难患者纳入社会救助范围，减轻患者就医负担；对有功能障碍的患者指导康复训练，适配辅助器具，改善生活质量（1分）；④健康宣教：针对患者开展针对性健康指导，引导患者规避致病因素，养成健康生活习惯，延缓病情进展（1分）。五、案例分析题（每题15分，共30分，按要点给分）1.（1）存在的核心问题：①防控成果反弹风险突出，改炉改灶后期管护机制缺失，农户炉灶损坏、敞灶燃煤等问题普遍存在，导致人群氟暴露水平回升，儿童氟斑牙检出率明显升高、尿氟超标，提示病情反弹（2分）；②健康宣教工作严重缺位，群众防控知识知晓率低，未形成正确的炉灶使用和食物储存习惯，敞灶烘烤食物等危险行为普遍（2分）；③常态化防控责任落实不到位，通过消除评价后日常督导检查不及时，未尽早发现风险隐患，监测预警响应滞后（2分）。（2）防控措施：①全覆盖开展问题排查整改。组织县、乡、村三级防控人员对所有病区村改炉改灶情况进行拉网式排查，及时维修更换损坏的炉灶，疏通排烟通道，拆除所有敞烧炉灶；逐户排查被氟污染的存粮，指导群众废弃污染粮食、采用室外晾晒、密封储存方式保存食物，从源头减少氟暴露（3分）；②开展精准化健康教育。针对病区群众开发通俗易懂的宣传材料，通过入户宣讲、村广播、学校健康教育课、短视频等方式普及氟中毒危害、正确使用炉灶、科学储存食物等知识，纠正不良习惯，确保群众知晓率达到90%以上，炉灶正确使用率达到95%以上（2分）；③健全改炉改灶长效管护机制。明确县、乡、村三级管护责任，设立村级炉灶管护联络员，建立农户报修快速响应渠道，定期上门指导炉灶使用；协调推进清洁能源替代，推广电、天然气等低氟能源，降低燃煤污染风险（2分）；④强化监测预警。连续3年对问题村加密开展儿童氟斑牙、尿氟和炉灶使用情况监测，动态掌握病情变化，及时发现和处置风险（1分）；⑤落实多部门协作责任，将地方病防控巩固与乡村振兴、农村人居环境整治工作结合，形成防控合力（1分）。2.（1）存在的主要风险：①人群碘营养