2026年急救理论知识考试试题（附答案）

2026年急救理论知识考试试题（附答案）考试时长：90分钟满分：100分一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.依据2025版《AHA心肺复苏及心血管急救指南》，成人心搏骤停患者实施高质量胸外按压的深度为（）A.4-5cmB.5-6cmC.至少5cm，不超过7cmD.至少6cm，不超过8cm2.单人心肺复苏操作时，成人胸外按压与人工通气的比例为（）A.15:2B.30:2C.20:2D.30:13.对于意识丧失的气道异物梗阻成人患者，应首先采取的处置措施是（）A.站立位海姆立克法B.卧位腹部冲击法C.立即启动CPR流程D.徒手盲探抠取异物4.成人心肺复苏时打开气道的首选方法为（），无颈椎损伤禁忌证时优先采用A.仰头抬颏法B.托颌法C.仰头抬颈法D.环甲膜穿刺术5.自动体外除颤器（AED）到达心搏骤停患者现场后，首先应完成的操作是（）A.立即开机，按语音提示操作B.快速擦干患者胸部皮肤C.粘贴电极片D.暂停按压等待除颤6.下列哪种创伤出血类型的处置应优先采用加压包扎止血，而非止血带止血（）A.上肢开放性骨折伴喷射性出血，加压包扎无效B.小腿广泛性软组织损伤伴静脉出血C.车祸致大腿离断伤D.腕部切割伤累及桡动脉搏动性出血7.止血带止血时，成人上肢止血带的标准绑扎位置为（）A.上臂上1/3处B.上臂中1/3处C.上臂下1/3处D.肘窝上2cm处8.急性有机磷农药中毒患者呼出气体的特征性气味为（）A.烂苹果味B.大蒜味C.苦杏仁味D.氨味9.对于急性一氧化碳中毒的患者，首要的急救处置措施是（）A.高流量吸氧B.迅速将患者转移至空气新鲜通风处C.建立静脉通路D.高压氧治疗10.成人气道异物梗阻的典型临床表现为（）A.剧烈咳嗽、呼吸困难、双手掐住颈部的“V”形手势B.咯血、胸痛C.发热、咳浓痰D.声音嘶哑、咳粉红色泡沫痰11.脊柱损伤患者搬运时，错误的操作是（）A.采用4人平托法搬运B.使用硬质脊柱板固定C.搬运时保持患者脊柱轴线稳定D.采用一人抱头、一人抱脚的双人搬运法12.心绞痛患者急性发作时，硝酸甘油的正确给药方式为（）A.口服B.舌下含服C.肌肉注射D.静脉推注13.癫痫大发作患者现场急救时，正确的处置是（）A.用力按压患者抽搐的肢体防止骨折B.在患者上下牙之间塞入毛巾防止舌咬伤C.将患者调整为侧卧位，清除口鼻分泌物D.立即喂服抗癫痫药物14.烧伤患者现场急救的首要措施是（）A.立即涂抹烧伤膏B.迅速脱离热源C.挑破水疱D.用冰块直接冷敷创面15.依据2025版创伤急救指南，对于失血性休克患者，限制性液体复苏的目标收缩压为（），未控制出血前避免血压过高加重出血A.80-90mmHgB.100-110mmHgC.120-130mmHgD.≥140mmHg16.成人被食物卡住气道后，出现无法咳嗽、无法发声、口唇发绀表现，此时应立即实施（）A.鼓励患者用力咳嗽B.拍背法C.海姆立克腹部冲击法D.气管切开术17.下列哪项是心搏骤停最早期、最可靠的临床判断指标（）A.意识丧失、大动脉搏动消失B.呼吸停止C.瞳孔散大D.血压测不出18.溺水患者被救上岸后，对于无反应无呼吸的患者，首先应采取的措施是（）A.倒水（控水）操作B.立即启动心肺复苏流程C.等待120到达D.掐人中促醒19.急性脑卒中患者现场急救时，错误的做法是（）A.让患者平卧，头偏向一侧防止误吸B.立即喂服降压药将血压降至正常C.快速记录发病时间，尽快送往有卒中中心资质的医院D.避免随意搬动患者20.以下关于过敏性休克急救的描述，错误的是（）A.立即停用或移除过敏原B.首选药物为肾上腺素，成人首次剂量为0.3-0.5mg肌肉注射C.让患者采取头低足高位D.若患者出现呼吸心跳停止，立即实施心肺复苏二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于高质量心肺复苏核心要点的有（）A.按压频率为100-120次/分B.按压后保证胸廓充分回弹，倚靠在患者胸壁上的时间不超过5%C.尽量减少按压中断，中断时间不超过10秒D.避免过度通气2.AED操作过程中，正确的做法有（）A.电极片粘贴位置为：右上胸壁（锁骨下方）、左乳头外侧（上缘距腋窝7cm左右）B.分析心律时所有人不得接触患者C.除颤放电前确认所有人员未接触患者、病床及相连设备D.除颤完成后立即恢复胸外按压，无需等待检查生命体征3.海姆立克法适用于下列哪些人群的气道异物梗阻急救（）A.1岁以上意识清醒的儿童B.意识清醒的成人C.妊娠晚期的孕妇D.肥胖人群4.创伤出血的常用止血方法包括（）A.指压止血法B.加压包扎止血法C.填塞止血法D.止血带止血法5.下列关于骨折现场固定的原则，正确的有（）A.固定前优先处置危及生命的伤情，如心搏骤停、大出血、窒息等B.开放性骨折断端外露时，现场不得将断端回纳伤口内C.夹板固定时长度需超过骨折部位上下两个关节D.固定时应在夹板与皮肤之间加衬垫，防止压伤6.急性心肌梗死患者的典型临床表现包括（）A.胸骨后压榨性疼痛，持续时间超过30分钟，休息或含服硝酸甘油无法缓解B.疼痛可向左肩、左臂内侧、下颌、背部放射C.可伴随大汗、恶心、呕吐、濒死感D.部分老年、糖尿病患者可无明显胸痛，仅表现为胸闷、呼吸困难、意识模糊7.热射病（重症中暑）的核心特征与急救要点包括（）A.核心体温≥40℃B.存在中枢神经系统功能障碍，如谵妄、抽搐、昏迷C.快速降温为首要措施，目标是1小时内将核心体温降至38.5℃以下D.可给清醒患者口服冰盐水，昏迷患者禁止喂水防止误吸8.以下关于食物中毒的现场急救措施，正确的有（）A.意识清醒、无催吐禁忌证的患者，在进食后1-2小时内可进行催吐B.保留患者的呕吐物、排泄物、剩余食物样本，便于医院检测毒物类型C.所有食物中毒患者均应常规导泻D.频繁呕吐腹泻患者需注意补充电解质，防止脱水休克9.电击伤患者的现场急救要点包括（）A.第一时间切断电源，或用干燥的木棍、竹竿等绝缘物体挑开电线，禁止徒手接触触电者B.触电者脱离电源后立即评估意识、呼吸、脉搏，出现心搏骤停即刻启动CPRC.电击伤创面较小，无需包扎，直接送医即可D.注意识别电击伤的“口小底大”特点，警惕内部组织坏死、心律失常等迟发并发症10.下列关于犬咬伤的处置，符合2025版狂犬病暴露预防处置规范的有（）A.Ⅰ级暴露（接触或喂养动物，完好皮肤被舔）无需处置B.Ⅱ级暴露（裸露皮肤被轻咬，无出血的轻微抓伤擦伤）立即处理伤口并接种狂犬病疫苗C.Ⅲ级暴露（单处或多处贯穿性咬伤抓伤、破损皮肤被舔、开放性伤口被污染）处理伤口+接种疫苗+注射狂犬病免疫球蛋白D.伤口冲洗需用肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）和流动清水交替冲洗至少15分钟，冲洗后用碘伏消毒11.现场急救中，需要优先转送的危重伤员包括（）A.心搏骤停复苏后生命体征不稳定者B.气道梗阻、严重呼吸困难者C.活动性大出血经初步处置未控制者D.闭合性四肢骨折无神经血管损伤者12.婴儿（1岁以下）气道异物梗阻的正确处置方法有（）A.意识清醒时采用背部拍击5次+胸部冲击5次的循环操作B.意识丧失时立即启动CPR，每次开放气道时观察口腔是否有异物排出，可见时再取出，禁止盲探抠挖C.采用腹部冲击法，与成人海姆立克操作一致D.异物排出后也需送医检查，排除气道、胸腔损伤13.下列关于口服强酸强碱中毒的急救措施，错误的有（）A.立即催吐，尽快排出毒物B.立即洗胃C.口服蛋清、牛奶或植物油保护消化道黏膜D.强酸中毒可口服弱碱溶液（如小苏打水）中和，强碱中毒可口服弱酸溶液（如食醋）中和14.休克患者的典型临床表现包括（）A.早期可出现烦躁不安、焦虑、皮肤苍白、四肢湿冷B.中期出现表情淡漠、反应迟钝、口唇肢端发绀、脉搏细速、脉压减小C.晚期出现意识模糊甚至昏迷、皮肤瘀斑、无尿D.血压变化是休克早期唯一的判断指标15.以下关于现场急救原则的描述，正确的有（）A.首先确保施救者自身安全，不进入存在触电、坍塌、有毒气体泄漏等风险的现场B.先救命后治伤，先处置重伤员后处置轻伤员C.先固定骨折部位再止血、包扎D.急救操作尽量减少对患者的二次损伤三、判断题（共10题，每题1分，共10分，对打√，错打×）1.成人进行胸外按压时，施救者掌根应置于患者胸骨中下1/3交界处（两乳头连线中点）。（）2.为心搏骤停患者实施人工通气时，每次通气时间应≥2秒，通气量以胸廓明显起伏为标准，越大越好。（）3.患者发生气道异物梗阻时，只要患者还能用力咳嗽，就应鼓励其自主咳嗽排异，不盲目实施冲击操作。（）4.四肢部位使用止血带止血时，绑扎越紧止血效果越好，无需放松。（）5.对于颈椎损伤怀疑的患者，开放气道时应采用托颌法，避免头部后仰造成颈髓损伤。（）6.冻伤患者现场复温时，可采用雪搓、火烤、热水烫泡的方式快速恢复肢体温度。（）7.急性酒精中毒昏迷患者，应采取侧卧位，防止呕吐物误吸引发窒息。（）8.所有创伤患者在现场均应给予口服补液，防止休克。（）9.哮喘急性发作患者，应协助患者取半坐位，立即协助其使用随身携带的支气管扩张气雾剂。（）10.拨打120急救电话时，只需说明患者病情即可，无需告知详细地址和联系方式。（）四、简答题（共3题，每题8分，共24分）1.简述成人心搏骤停患者的现场标准处置流程。2.简述止血带止血的操作要点及注意事项。3.简述气道异物梗阻的识别要点及不同人群、不同状态下的处置方法。五、案例分析题（共1题，共16分）某社区夏季举办户外全民健身活动，现场气温37℃，一名48岁男性参与者在跑步过程中突然倒地，呼之不应。现场群众第一时间呼救，你作为在场持有急救证书的工作人员，携带AED在1分钟内到达患者身边。请结合2025版急救指南要求，回答以下问题：1.你到达现场后的首要评估内容是什么？（4分）2.若评估发现患者无意识、无呼吸、颈动脉搏动消失，你应按什么流程开展处置？（8分）3.若患者经AED除颤、5个循环CPR后恢复自主心律，意识逐渐清醒，呼吸平稳，此时应如何做好转诊前的照护？（4分）参考答案一、单项选择题1.C依据2025版AHA指南，成人胸外按压深度为至少5cm，不超过7cm，较旧版标准调整了深度上限，避免按压过深造成肋骨骨折、脏器损伤。2.B单人施救时，成人、儿童、婴儿（新生儿除外）的按压通气比均为30:2，双人施救婴儿/儿童时为15:2。3.C意识丧失的气道异物梗阻患者，无法配合腹部冲击操作，应立即启动CPR，每次开放气道时观察异物情况，避免盲探抠取造成异物移位。4.A无颈椎损伤证据时首选仰头抬颏法开放气道，疑似颈椎损伤时采用托颌法，避免颈部活动。5.AAED操作第一步为开机，严格按语音提示操作，后续流程为暴露胸部、粘贴电极片、分析心律、除颤。6.B静脉出血优先采用加压包扎止血，止血带仅适用于四肢大血管出血、加压包扎无效的情况，避免不必要的止血带使用造成肢体损伤。7.A上肢止血带绑扎在上臂上1/3处，避开中1/3桡神经走行位置，防止神经损伤。8.B有机磷农药中毒特征性气味为大蒜味，烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒，苦杏仁味见于氰化物中毒，氨味见于尿毒症。9.B急性一氧化碳中毒首要措施是脱离中毒环境，切断一氧化碳持续吸入，后续再开展氧疗等处置。10.A气道异物梗阻典型表现为突然发生的呛咳、呼吸困难、双手掐颈的窒息征象，其余选项为其他疾病表现。11.D一人抱头一人抱脚的搬运法会造成脊柱屈曲，加重脊髓损伤风险，脊柱损伤必须采用轴线搬运方式。12.B硝酸甘油舌下含服经黏膜快速吸收，1-2分钟即可起效，口服经肝脏首过消除效应生物利用度极低。13.C癫痫发作时不可用力按压肢体（避免骨折）、不可强行塞物品入口腔（避免牙齿损伤、异物误吸）、不可喂药（避免误吸），侧卧位可保持气道通畅。14.B烧伤现场首要措施是脱离热源，如脱去燃烧衣物、冷水冲淋创面，禁止创面涂抹有色药膏、挑破水疱、冰块直接冷敷，以免加重损伤影响医生判断。15.A未控制出血的失血性休克采用限制性液体复苏，维持收缩压80-90mmHg即可，避免血压过高冲走血栓、稀释凝血因子加重出血。16.C完全性气道异物梗阻（无法咳嗽、发声、发绀）需立即实施海姆立克法，排出异物解除梗阻。17.A心搏骤停判断的核心指标是意识突然丧失、大动脉（颈动脉、股动脉）搏动消失，判断时间不超过10秒，其余表现出现时间较晚，不能作为早期判断依据。18.B溺水患者核心病理改变是缺氧，无反应无呼吸时立即启动CPR，无需常规控水，控水会延误心肺复苏时机，增加误吸风险。19.B急性脑卒中患者现场禁止盲目喂服降压药，脑灌注不足时血压过度下降会加重脑缺血，需在医院监护下调整血压。20.C过敏性休克患者应采取平卧位，头偏向一侧，头低足高位会影响呼吸功能，增加脑水肿风险。二、多项选择题1.ABCD高质量心肺复苏要点包括100-120次/分的按压频率、5-7cm的按压深度、充分胸廓回弹、按压中断<10秒、避免过度通气。2.ABCD以上均为AED标准操作流程，除颤后无需评估心律，立即恢复按压，2分钟后再评估。3.ABD妊娠晚期、极度肥胖的人群气道异物梗阻时，应采用胸部冲击法替代腹部冲击，避免损伤腹腔脏器、子宫。4.ABCD常用止血方法包括指压、加压包扎、填塞、止血带，根据出血部位、类型选择合适方法。5.ABCD以上均为骨折固定的基本原则，优先处置致命伤、不回纳外露断端、超关节固定、加衬垫保护皮肤。6.ABCD以上均为急性心肌梗死的典型及不典型表现，老年、糖尿病、女性患者易出现不典型症状，需警惕漏诊。7.ABCD热射病为致命性急症，核心表现为高热+意识障碍，快速降温是救治关键，1小时内核心体温降至38.5℃以下可显著降低病死率。8.ABD腐蚀性毒物中毒、昏迷、惊厥患者禁忌催吐、导泻，避免加重消化道损伤或引发误吸，并非所有患者均需导泻。9.ABD电击伤常存在深部组织损伤，体表创面需用清洁敷料包扎，同时警惕迟发性心律失常、肌红蛋白尿肾衰竭等并发症。10.ABCD以上内容符合2025版狂犬病暴露处置规范，伤口规范冲洗是预防发病的关键环节。11.ABC闭合性四肢骨折无血管神经损伤属于非急症，可在危重伤员转送后再安排转运，符合检伤分类红色标签优先转送的原则。12.ABD1岁以下婴儿肝脏位置偏高、腹壁薄弱，禁止使用腹部冲击法，采用背部拍击+胸部冲击的方式处置异物梗阻。13.AB强酸强碱为腐蚀性毒物，催吐、洗胃会造成消化道二次损伤甚至穿孔，禁忌催吐洗胃，可口服黏膜保护剂，不推荐常规用弱酸弱碱中和，避免中和反应产热加重损伤。14.ABC休克早期机体通过代偿机制维持血压正常，血压下降是休克进入失代偿期的表现，不能作为早期判断指标。15.ABD创伤处置顺序为止血-包扎-固定-搬运，先控制出血再进行固定。三、判断题1.√胸外按压标准定位为胸骨中下1/3处，即两乳头连线中点。2.×人工通气每次1秒，见胸廓起伏即可，过度通气会增加胸内压，减少回心血量，降低复苏成功率。3.√患者存在有效咳嗽时，咳嗽产生的气道压力高于人工冲击，鼓励自主咳嗽是最优选择。4.×止血带绑扎以止住出血、摸不到远端动脉搏动为度，需每1小时放松1-2分钟（总时间不超过3小时），避免肢体缺血坏死。5.√疑似颈椎损伤者采用托颌法开放气道，不后仰头部，防止颈髓损伤造成高位截瘫。6.×冻伤复温应采用37-40℃温水浸泡，雪搓、火烤、烫泡会加重组织损伤。7.√酒精中毒昏迷患者侧卧位可防止呕吐物误吸，降低窒息风险。8.×疑似消化道穿孔、昏迷、颅脑损伤、腹部损伤术前的患者禁止口服补液，避免加重病情或造成麻醉误吸。9.√哮喘急性发作时半坐位可减少回心血量、减轻呼吸困难，及时使用支气管扩张剂是缓解症状的关键。10.×拨打120需准确说明详细地址、联系方式、患者人数、伤情病情、已采取的处置措施，确认调度员挂线后再结束通话。四、简答题1.成人心搏骤停现场处置流程：（1）现场评估：首先确认现场环境安全，排除触电、坍塌、有毒气体等风险，做好自身防护，避免施救者受伤。（2分）（2）识别心搏骤停：轻拍患者双肩呼喊，判断意识；同时用食指中指触摸患者颈动脉（男性喉结旁开2cm处），观察胸部起伏判断呼吸，评估时间不超过10秒，确认无意识、无正常呼吸（仅有濒死叹息样呼吸）、大动脉搏动消失，即可判定心搏骤停。（2分）（3）呼救求援：立即呼喊周围人员拨打120急救电话，说明事发位置、患者情况，安排人员就近取AED；若现场仅一人，先拨打120再启动按压，儿童、溺水等窒息性心搏骤停先实施2分钟CPR再呼救。（1分）（4）高质量CPR：将患者平卧于硬质平面，松解衣领腰带，掌根置于两乳头连线中点，双臂垂直按压，深度5-7cm，频率100-120次/分，按压后充分回弹，尽量减少中断；按压通气比30:2，每次通气1秒见胸廓起伏，避免过度通气；每5个循环（约2分钟）评估一次生命体征。（2分）（5）早期除颤：AED到达后立即开机，按提示粘贴电极片，分析心律时所有人不接触患者，提示除颤时确认无人接触后按下放电键，除颤后立即恢复CPR，不等待评估。（1分）2.止血带止血操作要点及注意事项：（1）适应证：仅适用于四肢大血管损伤，加压包扎无法控制的喷射性出血、肢体离断伤，非必要不使用。（2分）（2）绑扎位置：上肢绑扎在上臂上1/3处，下肢绑扎在大腿中上部，禁止在上臂中1/3（桡神经走行处）、肘窝、腘窝位置绑扎，避免损伤神经血管。（1分）（3）操作方法：绑扎部位加衬垫（衣物、毛巾等），避免直接压迫皮肤；止血带绕肢体2圈拉紧，以伤口停止出血、摸不到远端动脉搏动为度，不可过松或过紧。（2分）（4）标识与记录：绑扎后在患者醒目位置标注止血带绑扎时间，精确到分钟，便于后续接诊人员知晓。（1分）（5）放松要求：止血带总使用时间尽量不超过3小时，每间隔1小时放松1-2分钟，放松时用指压法临时止血，避免长时间肢体缺血造成坏死；若肢体已发生离断或严重毁损，无需放松止血带。（2分）3.气道异物梗阻识别与处置：（1）识别要点：有明确的进食或异物吸入史，轻度梗阻表现为剧烈咳嗽、可发声、有喘息；重度梗阻表现为无法咳嗽、无法说话、无法呼吸，口唇甲床发绀，出现双手掐住颈部的典型“V”形手势，很快出现意识丧失。（2分）（2）处置方法：①轻度梗阻：鼓励患者用力咳嗽，监测呼吸状态，不盲目拍背或冲击，若咳嗽逐渐减弱、出现呼吸困难及时转为重度梗阻处置。（2分）②1岁以上清醒儿童/成人重度梗阻：采用立位海姆立克法，施救者站在患者身后，双臂环抱患者腰部，一手握拳顶住患者脐上两横指位置，另一手包住拳头，快速向内向上冲击腹部，反复操作直到异物排出或患者意识丧失。（2分）③1岁以下清醒婴儿：采用5次背部拍击+5次胸部冲击循环操作，拍击时将婴儿俯卧于施救者前臂，头低脚高，拍击两肩胛骨之间5次，再翻转婴儿仰卧，两乳头连线中点下方进行5次胸部冲击，深度约4cm，反复操作直到异物排出或意识丧失。④妊娠晚期/重度肥胖清醒患者：采用胸部冲击法，握拳顶住患者胸骨中部，向后冲击排出异物。⑤意识丧失的异物梗阻患者：立即启动CPR，每次开放气道时观察口腔内是否有异物，可见异物时小心取出，不可盲探抠挖，直到急救人员到达。（2分）五、案例分析题1.首要评估