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文档简介
2026年手术室器械护士岗位考核考试题及答案1.手术开始前,器械护士需提前多久洗手上台整理准备器械用物A.10分钟B.15~20分钟C.25分钟D.30分钟参考答案:B答案解析:根据最新版《手术室护理实践指南》要求,器械护士需在手术开始前15~20分钟完成洗手、穿手术衣戴手套,整理无菌器械台,核对所有手术物品,为手术开始做好准备,因此选择B。2.手术中传递锐利器械时,符合安全操作要求的做法是A.徒手直接将刀片递至术者手中B.使用弯盘无接触传递,柄端朝向术者C.将尖端朝向术者递出D.从术者身后越过传递参考答案:B答案解析:为预防锐器伤,手术室要求推行无接触式锐器传递,传递时将柄端朝向术者,置于弯盘中由术者自取,禁止尖端朝向术者、徒手递锐器、跨越术者身体传递,因此选择B。3.腹部闭合性损伤急诊探查手术,脏器探查的正确顺序是A.先探查肝、脾等实质脏器,再探查空腔脏器,最后探查盆腔,优先处理出血性损伤,再处理污染性损伤B.先探查胃肠道空腔脏器,再探查肝脾实质脏器,最后探查盆腔C.先探查盆腔脏器,再探查腹腔上部脏器D.优先处理污染轻的损伤,再处理污染重的损伤参考答案:A答案解析:腹部闭合性损伤探查的核心原则是优先处理危及生命的出血性损伤,因此先探查肝脾等容易发生大出血的实质脏器,再探查空腔脏器,探查顺序遵循先处理致命损伤、后处理次要损伤,先处理污染重损伤、后处理污染轻损伤的原则,因此A说法正确。4.植入类手术使用后的器械,正确的处理流程是A.直接送供应室灭菌,无需提前清洗B.初步去污染→手工清洗→机械清洗→包装灭菌→生物监测合格后发放使用C.只要化学监测合格即可发放使用D.先灭菌再清洗处理参考答案:B答案解析:植入类器械进入人体组织,对灭菌要求极高,处理流程必须符合规范,先进行初步去污染,再经过手工加机械的彻底清洗,包装灭菌后必须进行生物监测,生物监测合格后方可发放使用,因此B正确。5.关闭体腔前,器械护士与巡回护士共同清点时发现器械纱布数目与术前清点结果不符,正确的处理方式是A.立即停止关闭体腔操作,汇报手术主刀医生和护士长,全面查找,必要时进行术中影像学排查,确认数目完全相符后方可关闭体腔,做好记录B.为缩短手术时间,先行关闭体腔,术后再慢慢查找C.直接修改清点记录,掩盖数目不符的情况D.只是一小块纱布,对患者影响不大,直接关闭体腔参考答案:A答案解析:手术物品清点制度要求,术前、关闭体腔前、关闭体腔后、缝合皮肤后共四次清点,数目不符时必须立即查找,未确认相符前不得关闭体腔,避免异物遗留体内,因此A处理正确。6.硬式腔镜器械清洗的正确操作方式是A.整体放入清洗机清洗,无需拆分B.所有可拆卸部件全部拆分,管腔用高压水枪冲洗后进行超声清洗C.只用纱布擦拭干净表面即可D.只用流动水冲洗表面,无需冲洗管腔参考答案:B答案解析:硬式腔镜器械结构复杂,管腔多,缝隙多,必须拆分所有可拆部件后彻底清洗,管腔需要高压水枪冲洗去除管腔内残留污染物,结合超声清洗才能保证清洗质量,因此B正确。7.手术中器械护士被乙肝表面抗原阳性患者使用过的刀片刺伤,下列处理方式错误的是A.立即从近心端向远心端挤压伤口,挤出污染血液,用流动水冲洗后碘伏消毒伤口B.立即上报院感管理科,完善血清学检测,必要时注射乙肝免疫球蛋白进行阻断C.伤口较小无需处理,继续完成手术后再说D.按要求填写锐器伤上报卡,后续跟进随访参考答案:C答案解析:发生职业暴露后必须立即按规范处理伤口、上报、阻断,不能隐瞒拖延,因此C处理错误,符合题意。1.下列属于器械护士核心工作职责的有A.术前提前准备手术所需所有器械物品,核对手术部位标识,整理无菌器械台B.术中准确快速传递器械,保持无菌器械台整洁干燥,按要求四次清点手术物品C.负责手术标本的保管、标记,核对后协助送检D.术后整理手术器械,分类处置医疗废物,协助包扎伤口参考答案:ABCD答案解析:器械护士的职责覆盖术前准备、术中配合、术后整理全流程,以上四项均属于器械护士的核心工作内容,因此全选。2.关于无菌器械台的管理要求,下列说法正确的有A.铺好的无菌器械台,无菌单下垂至台面以下的长度不少于30cmB.器械护士手臂不得接触无菌台边缘及以下部位,不得跨越无菌区传递器械C.铺好备用的无菌器械台超过4小时未使用,需要重新消毒灭菌后方可使用D.无菌单被液体渗湿后,只要未完全透湿就无需更换参考答案:ABC答案解析:无菌单渗湿后会破坏无菌屏障,微生物可通过湿渗的无菌单进入无菌区,因此不管渗湿程度如何,都需要立即加盖干燥无菌单或更换,因此D错误,ABC均符合无菌器械台管理规范,正确。3.手术中需送检冰冻病理切片,器械护士的正确处理操作有A.术者切下标本后,立即用浸湿生理盐水的纱布包裹标本B.在标本袋/标记单上准确填写患者姓名、住院号、手术部位、标本名称C.核对无误后立即交由巡回护士快速送往病理科D.待手术全部结束后再送检,不影响当前手术操作参考答案:ABC答案解析:冰冻病理切片需要快速出结果指导手术方案选择,因此必须取出标本后立即标记送检,不得拖延,因此D错误,ABC操作正确。4.下列符合器械护士术中无菌操作要求的有A.被污染的器械放置在指定的污染区域,不得放回无菌区B.掉落在无菌台边缘以外的器械,只要未接触地面就可以放回无菌台继续使用C.不得从手术人员背后传递器械D.切开皮肤前再次消毒皮肤后,更换干净的手术刀和纱布,避免将皮肤残留的细菌带入切口参考答案:ACD答案解析:无菌台边缘以外的区域视为非无菌区,掉落在该区域的器械已经被污染,不能放回无菌区,因此B错误,ACD均符合无菌操作要求,正确。患者男性,52岁,因“胰头癌”入院,拟行胰十二指肠切除术,术前器械护士小李负责手术配合准备,请回答以下问题:(1)该手术除常规开腹手术器械外,器械护士需要准备哪些特殊器械?(2)该手术物品清点的核心要点有哪些?(3)手术结束后,器械护士对使用后的器械正确处理流程是什么?参考答案:(1)特殊器械准备:除常规开腹器械外,需准备:无损伤血管钳、血管持针器、血管缝线(3-0、4-0prolene不可吸收缝线)、胆道探查系列器械(胆道探子、取石钳)、T管引流钳、消化道吻合器与闭合器、自动腹腔拉钩、大孔径吸引器头、活检钳,若为腹腔镜下手术还需准备腔镜镜头、Trocar、超声刀、腔镜吻合器等腔镜专用器械,另外根据需要准备止血用的明胶海绵、生物夹、止血纱等特殊耗材。(2)清点核心要点:①清点时机:术前整理好器械台后第一次和巡回护士共同清点,关闭体腔前第二次清点,关闭体腔后第三次清点,缝合皮肤后第四次清点;②清点范围:所有进入手术区域的器械、纱布、缝针、刀片、棉球、螺帽等细小部件都要逐一清点核对,准确记录数目,可拆卸的器械必须核对所有部件完整性;③特殊情况核对:手术中途更换器械护士或巡回护士时,必须双方共同交接清点;术中添加任何器械物品都要当场清点记录;掉落出无菌区的物品及时取出放置在指定区域,不得混入清点物品;标本放置在固定区域,避免和清点物品混淆;④核对无误后,两名护士共同签名确认,数目不符不得关闭体腔,必须全面查找,必要时术中拍X线片排查,确认无误后方可继续操作。(3)术后器械处理流程:①首先分类处理:将使用后的器械按污染程度分类,锐利器械单独放置避免刺伤,特殊感染(如朊毒体、气性坏疽、艾滋病毒活跃期感染)器械单独双层封装,做好特殊感染标识;②初步处理:肿瘤
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