2026年心肺复苏团队配合实操三基三严培训计划

2026年心肺复苏团队配合实操三基三严培训计划三基三严是我国临床医学教育对基本功训练的经典总纲，而心肺复苏（CPR）恰恰是最能检验基本功、也最需要团队配合的临床技能。2026年培训计划沿“基本理论、基本知识、基本技能”与“严肃态度、严格要求、严密方法”两条主线展开，以院内急救团队为单位进行实操训练和考核，确保每名医务人员在真实抢救中清楚“何时做、谁来做、怎么做、做到什么标准”。一、培训依据与总体目标1.1培训依据•原国家卫生计生委《医疗质量管理办法》明确要求医疗机构定期组织“三基三严”培训与考核。•现行医院等级评审标准将急诊急救能力、心肺复苏技能培训纳入医疗质量安全核心指标。•《2020年美国心脏协会心肺复苏与心血管急救指南》《中国心肺复苏专家共识》提供技术标准，培训中结合最新循证更新动态调整。•院内现行《心肺复苏及电除颤操作标准作业程序（SOP）》作为实操训练的统一蓝本。1.2培训总体目标2026年12月31日前完成全院分层培训与考核，使参训人员达到以下状态。•知道为什么：理解高质量心肺复苏的生理学基础，能讲清按压深度、频率、回弹、中断时间、通气与除颤时机背后的原理。•知道谁来做：在面对心搏骤停时，能在90秒内完成团队角色分工，避免“多人围观、无人主导”。•知道做到什么标准：按压深度5–6厘米、频率100–120次/分、胸廓完全回弹、按压中断时间小于10秒、通气不造成过度通气。•知道出了问题怎么办：掌握除颤后心律再评估、复苏后交接、可逆病因排查与终止抢救的基本规范。1.3分层目标与量化指标指标目标值数据来源应参训人员出勤率大于等于98%培训签到系统理论考核合格率（85分及以上）大于等于95%理论考核系统单人技能考核一次通过率大于等于90%实操考核评分表团队情景演练覆盖科室100%科室演练记录全年复训完成率100%培训档案训练模型设备完好率100%每周设备检查表二、适用范围与培训对象培训必须分层分类施训。让行政后勤人员与ICU高年资医生采用同一考核标准，既浪费资源，也背离“三严”要求。2.1适用范围适用于全院医师、护理、医技、药师以及行政后勤保障人员。外院进修、规培、实习人员纳入相应带教科室同场次培训，考核结果存入进修与教学档案。2.2培训对象分层类别人员范围培训深度年度最低学时考核形式A类急诊科、重症医学科、心内科、呼吸内科、麻醉科、手术室、导管室、儿科、新生儿科等直接参与抢救科室基础生命支持（BLS）＋高级心血管生命支持（ACLS）＋团队配合12学时理论＋单人技能＋团队情景考核B类内、外、妇、神经内科等普通病房科室BLS＋院内应急反应系统使用＋团队配合基础8学时理论＋单人技能＋简式团队情景演练C类医技窗口、行政后勤、保洁保安等人员识别倒地患者、呼救、心外按压、使用自动体外除颤器（AED）2学时理论＋单人按压与AED操作三、培训组织与职责分工培训能否“严”起来，取决于责任是否落到具体岗位、具体人物和具体时间点。本计划实行领导小组、实施小组、质量督导组三级架构。3.1培训领导小组•组长：分管医疗业务的副院长。•副组长：医务科科长、护理部主任。•成员：科教部负责人、急诊科主任、重症医学科主任、心内科主任。•职责：审批年度计划，协调场地与经费，裁决考核争议，每季度召开1次调度会，会后24小时内下发会议纪要并跟踪决议执行。3.2培训实施小组•首席导师：急诊科主任、急诊科护士长各1名，负责培训内容版本控制和导师带教。•核心导师：麻醉科、心内科、重症医学科各1名骨干医师，以及4名取得基础或高级生命支持导师资格的高年资护士。•培训秘书：科教部指定专人，负责考勤、台账、录像管理和考核成绩录入。•职责：每月第二周周四下午14:00—17:00组织全院固定实训日；每月开展1次导师集体备课，统一操作细节和话术。3.3质量督导组•由医务科、护理部、质控科各1人组成。•职责：每月抽查实战演练质量，每季度按照过程指标表开展绩效追踪，形成书面督导通报并反馈至科室与个人。3.4科室层面职责•科主任、护士长：负责排班保障，确保本科室人员按计划参训；每月组织1次科内情景演练，演练后48小时内上报演练记录至科教部。•连续2次缺席固定实训日且未完成补训的科室，在月度质量例会中作情况说明，并纳入科室质量管理评分。四、培训内容与课程设计心肺复苏培训必须是“理论—技能—团队”三层咬合的结构，任何一层悬空，实战都会掉链子。理论决定认知，技能决定肌肉记忆，团队配合决定抢救效率，三者不可偏废。4.1基本理论与基本知识课程课程模块主要内容学时授课形式心搏骤停识别与启动应急反应系统无反应、无呼吸或叹气样呼吸的判断，院内应急呼叫号码与流程2讲授＋视频心肺复苏的生理学基础冠脉灌注压、胸泵机制、脑灌注、按压与回弹的血液动力学意义4讲授＋模型演示心律识别与除颤室颤、无脉性室速、无脉电活动、心搏停止的心电图特征；电除颤原理与能量选择4讲授＋心电图判读训练复苏药物应用肾上腺素、胺碘酮的适应证、剂量、用药时机与给药途径2讲授＋案例讨论团队沟通与领导力角色分配、闭环沟通、任务移交、人员轮换4情景模拟＋复盘复苏后处理与交班ROSC判定、ABCDE再评估、12导联心电图、病因排查、与ICU交接2讲授＋标准交班演练特殊情况处置儿童、孕妇、创伤性心搏骤停的处置原则和团队变阵2讲授＋典型病例理论课程共20学时，其中线上自学6学时、线下集中授课14学时。线下授课安排在每季度第1个月的第二周，线上课程由科教部统一发布并跟踪完成率。4.2基本技能课程技能训练强调“有反馈、可量化”。不允许凭主观印象判断操作是否合格，统一以带按压深度与频率反馈功能的模拟人数据为准。1.成人胸外按压技术（8学时）◦定位：胸骨下半部、两乳头连线中点。对女性和肥胖患者采用胸骨下段定位法，减少位置偏移。◦姿势：施救者位于患者一侧，双膝分开与肩同宽，肩、肘、腕在同一垂直平面，以髋关节为轴，双肘伸直，利用上半身体重垂直下压。肘部弯曲会降低按压效率，并产生剪切力，增加肋骨骨折风险。◦参数：深度5–6厘米、频率100–120次/分、按压与放松时间约1∶1。放松时手掌根部不离开胸壁，但必须保证胸廓完全回弹。回弹不完全时，静脉回流受阻，冠脉灌注压下降，下一轮按压效果被削弱。◦轮换：每2分钟轮换1次按压者。换人过程在预定的通气或心律检查间歇内完成，按压中断不得超过10秒。◦常见错误及纠正：按压深度不足（模拟人屏幕低于50毫米报警）、频率过快或过慢、倚靠按压导致回弹不全、按压位置偏移。2.气道管理与通气技术（6学时）◦开放气道：优先采用仰头抬颏法；怀疑颈椎损伤时采用托下颌法。◦球囊面罩通气：一人扣面罩EC手法固定、另一人挤压球囊。面罩漏气是通气失败的首要原因。◦通气参数：每次通气约1秒，见到胸廓起伏即可；成人潮气量约500–600毫升。避免过度通气——过度通气增加胸内压，减少静脉回流和心排血量，同时易引起胃胀气。◦高级气道建立后的调整：已建立气管插管或声门上气道时，通气频率调整为每6秒1次（10次/分），通气不再打断胸外按压。3.电除颤技能（4学时）◦电极片位置：右锁骨下与左乳头外侧腋中线；体型较大者可用前后位贴放。◦能量选择：双相波除颤仪按设备说明书推荐能量，通常首次120–200焦耳；单相波360焦耳。◦除颤操作流程：开机—贴电极片—选择能量—充电—清场—确认无人接触—放电—立即恢复按压。◦除颤后不要立刻检查脉搏或心律。即使电击成功，心脏也需要按压维持灌注；先按压2分钟，再行心律检查。4.AED使用（2学时，C类必训，A/B类复训）◦AED开启后完全听从语音指令，仅在分析心律和放电时暂停按压，其余时间必须保持按压。4.3团队配合实操课程这是整个2026年培训的核心模块，共12学时，全部采用情景模拟加结构化复盘。4.3.1团队角色与站位•团队负责人（Leader）：位于患者足侧，能直视监护仪和全体成员；负责分配任务、发出指令、掌控节奏、在第2分钟宣布换人。•按压实施者：位于患者右侧，负责胸外按压，严格按模拟人实时反馈修正参数。•气道管理者：位于患者头侧，负责开放气道、球囊面罩通气或配合建立高级气道。•除颤与监护者：位于患者左侧，负责心电图监测、除颤仪操作、除颤前清场确认。•药物与记录者：位于患者右下肢侧，负责建立静脉通路、遵医嘱给药、记录事件时间与药物剂量。4.3.2闭环沟通标准•指令必须带称呼和明确任务，例如：“李护士，你来负责按压，2分钟后由王医生接替，请回答。”•接收人必须复述确认，例如：“收到，我来负责按压，2分钟后交接。”•除颤清场必须由除颤者逐一确认：“张医生，左侧无人；赵护士，右侧无人；我确认头侧无人；所有人员离开病床，放电。”•事件时间由记录者报告，例如：“患者倒地3分钟，已除颤1次，肾上腺素1毫克已静脉推注并冲管。”4.3.3高频团队协作场景•场景一：首名医务人员发现患者倒地，快速判断后立即呼救、派人取AED和抢救车，同步开始按压；团队到达后90秒内完成分工。•场景二：可电击心律（室颤、无脉性室速）：优先除颤，除颤后立即按压2分钟，再检查心律；若仍为可电击心律，第2次除颤，并给予肾上腺素。•场景三：不可电击心律（无脉电活动、心搏停止）：不除颤，持续高质量按压，立即排查低血容量、缺氧、酸中毒、高钾、低体温等可逆病因，并使用肾上腺素。•场景四：自主循环恢复（ROSC）：停止按压后立即评估呼吸、血压、血氧，启动复苏后综合管理，完成标准化交接。4.3.4三严要求贯穿演练•严肃态度：模拟人在演练中出现任何“反应”均按真实患者对待，禁止嬉笑、闲聊和敷衍动作。•严格要求：模拟人反馈低于标准时当场纠正，不计入合格记录。•严密方法：每次演练按同一套脚本、同一张评分表、同一套复盘框架执行，减少导师个人随意性。五、培训方式与操作流程团队配合心肺复苏无法靠听大课学会，必须用“模拟—复盘—再模拟”的循环训练塑造肌肉记忆和团队默契。5.1理论授课采用讲授、心电图判读工作坊和案例讨论相结合。每场理论课后发放10道当堂自测题，现场扫码完成。正确率低于70%的学员由科教部推送补学材料。5.2技能工作坊按每4人配置1具带实时反馈功能的模拟人，参训人员分批次进入训练室。操作流程为：导师示教→学员分解练习→连续完整练习→模拟人数据评分。每次练习结束打印训练数据条，由学员本人签字后贴入培训档案。5.3情景模拟演练•采用全院统一急救呼叫号码与应急反应系统脚本。•每个演练场景设置标准化“触发事件、标准做法、常见错误、数据记录点”四要素。•演练全程录像，作为复盘素材，不用于晋升或处罚依据。5.4结构化复盘采用“三问三改”框架：1.三个问题：刚才发生了什么？哪些操作达到标准？哪些操作偏离标准？2.三个改进：偏离标准的动作如何纠正？下次遇到同类场景谁来负责什么？流程中哪个环节需要优化？3.每场演练复盘时间不少于20分钟，复盘结束后填写《团队演练反馈卡》，由Leader签字确认改进项。5.5自主练习临床技能培训中心每周一至周五17:00—18:00开放自主练习时段，面向A/B类人员开放。每人每季度按压练习总时长原则上不少于40分钟，以训练系统记录为准。无法参加线下练习的，可通过线上虚拟模拟完成，但实操时长不得低于20分钟。六、全年培训进度安排全年培训是滚动闭环，不是一次性活动。技能衰减规律决定了每月必须有固定训练日，每季度必须有考核节点。6.1阶段划分时间阶段重点任务2026年1月启动与基线测评完成导师培训、设备核查、人员建档；对全员开展心肺复苏知识基线测评2026年2月至4月集中强训期完成全部理论课程、单人技能工作坊和首轮团队情景演练2026年5月至8月巩固训练期科室自训、质量督导、薄弱环节专项训练2026年9月至10月复训与中期考核全员复训，开展中期理论加实操考核，针对不合格者一对一强化带教2026年11月至12月年终考核与总结年度团队综合考核、效果评估、次年计划修订6.2固定实训日每月第二周周四下午14:00—17:00为全院固定心肺复苏实训日。各科室按排班表轮转参训。确有值班冲突者，需提前3个工作日在培训管理系统中申请调换，并在当月内完成补训，不跨月顺延。6.3年度培训日程表月份培训主题培训对象方式责任部门1月基线测评、指南更新与理论强化全员线上＋讲座科教部、急诊科2月单人CPR技能强化A/B类分批技能工作坊临床技能培训中心3月团队角色与沟通训练A类情景模拟急救培训小组4月首轮理论与技能考核A/B类考核医务科、护理部5月科室自训：病房突发心搏骤停演练B类科内演练各科室6月督导抽查与薄弱环节专项训练薄弱科室工作坊＋复盘质量督导组7月团队配合进阶演练A类情景模拟急救培训小组8月暑期复训与设备维护全员线上复习＋实训科教部9月中期考核全员理论＋技能医务科、护理部10月专项整改与导师带教不合格人员一对一强化导师团队11月年终团队配合综合考核A类全考、B类抽考情景模拟领导小组12月年度总结与次年计划修订领导小组成员数据复盘会领导小组七、考核与认证没有“严”字当头的考核，培训就必然流于形式。考核标准必须量化到每个动作，且考核结果与岗位排班、执业能力评价挂钩。7.1考核依据•理论考核：依据培训课件与题库。题库由急救培训小组统一建立，每年更新一次。•技能考核：依据院内SOP和指南核心指标，以带反馈功能的模拟人实时数据为准。•团队考核：依据《团队配合实操考核评分表》。7.2理论考核•满分100分，其中单选题占40%、多选题占30%、案例分析占30%。•合格线85分。低于85分者于考核后2周内参加补考。•补考仍低于85分者，须重新完成相应线上课程后方可再次补考。7.3单人技能考核•考核内容为成人心肺复苏全流程，含评估呼救、按压、通气、AED使用。•评分采用百分制，合格线90分。关键指标实行单项否决：按压中断单次超过15秒、深度不足50毫米的按压占比超过30%、未进行胸廓回弹评估，均判定为本次考核不合格。•单人技能考核不合格者，完成2学时强化训练后重新考核。两次补考仍不合格者进入“一对一导师带教程序”。7.4团队配合实战考核•考核以科室急救小组为单位抽签确定场景，从队伍到达、分工、按压、通气、除颤、给药、记录、交班全程计时评分。•评分表总分为100分，90分合格。•以下任一情形直接判定本场考核不合格：◦除颤放电前未完成清场确认。◦全程按压中断单次超过15秒且发生2次以上。◦团队角色分工在90秒内未完成。◦未做复述确认指令造成关键用药或除颤延误。•团队考核不合格的科室，由急救培训小组派导师驻科带教2周，期满重新考核。7.5认证与复训•理论、技能、团队三项均合格者，颁发院内《心肺复苏技能认证》电子证书，有效期1年。•证书载明姓名、科室、岗位类别、考核日期、有效期。有效期届满当年须完成复训与复考。7.6不合格处理•补考仍不合格者，由医务科与护理部书面通知所在科室，暂停其独立承担需要单独值守的急救相关班次。•科室安排导师一对一强化训练，1个月后重新考核，合格后方可恢复相应排班。•此项处理属于院内培训管理措施，不影响医师执业注册状态，也不作为行政处分。八、培训质量控制与督导培训质量不由态度保证，而是由可测量的过程指标保障。质量督导组按季度发布质量通报。8.1PDCA闭环•计划：每年12月制定次年培训计划，明确课程、师资、考核节点。•执行：按月度实训日组织实施，培训秘书完成考勤与数据归档。•检查：质量督导组每月抽查至少2场演练，每季度完成过程指标统计分析。•改进：每季度质量通报下发后2周内，相关科室提交整改措施。整改情况纳入科室质量管理评分。8.2过程质量监控指标指标计算方法目标值出勤率实到人数除以应到人数乘以100%大于等于98%理论考核合格率合格人数除以参考人数乘以100%大于等于95%单人技能一次通过率首次考核合格人数除以参考人数乘以100%大于等于90%按压深度达标占比模拟人报告中5–6厘米按压次数除以总按压次数大于等于80%按压回弹完全率模拟人回弹达标次数除以总按压次数大于等于90%按压中断时间单次最长中断时间与全程中位数单次小于15秒，中位数小于10秒首次除颤时间急救小组抵达至首次放电时间小于等于2分钟团队演练覆盖率已演练科室数除以应演练科室数乘以100%100%8.3督导检查方法•每月抽查：质量督导组随机抽取1场科室自训或固定实训，现场使用同一评分表打分，结果与培训记录比对。•每季度通报：制作《心肺复苏培训质量通报》，列明各科室出勤率、合格率、按压质量数据排名，点名表扬和提醒均在文书中注明。•年度评价：全年质量通报数据折算为科室年度医疗质量评分的一项内容。8.4培训档案管理•一人一档，内容包括：基础信息、历次考勤、理论成绩、技能考核数据条、团队考核评分表、补考记录、证书有效期。•档案保存期限不少于3年，由科教部统一电子化存储。考核原始评分表由科室保存备查。九、风险防控与安全保障模拟培训并不是绝对安全的场景。模型污染、学员操作损伤、真实急救冲突、录像外泄都必须有对应防控措施。9.1模型与器材卫生安全•每次训练前检查模型体表、气道单向阀和肺袋。破损或漏气模型立即停用，并填写维修登记。•每次训练后：模拟人外表面用75%乙醇擦拭；可拆卸面罩用含氯消毒液（有效氯浓度500毫克/升）浸泡30分钟后清水冲洗晾干；肺袋一人一换，严禁连续多人共用。•消毒执行人与复核人签字，记录在《训练器材消毒登记表》上。每周由培训秘书抽查消毒质量。•AED和除颤训练机每季度进行1次功能校准，校准记录由设备科留存。9.2学员操作安全•按压训练前进行3分钟腕部热身，每2分钟轮换按压者，防止疲劳导致腕关节扭伤。•有腕管综合征、严重腕部损伤、孕期等情况的学员，由科室提前告知培训秘书，调整为观察员或气道管理角色，不参加按压实操，但必须参加团队复盘。•训练中出现头晕、胸闷、手部麻木者立即停止操作，由培训现场医务人员处理，并记录事件经过。9.3培训期间突发真实急救的处理•培训期间收到院内真实急救呼叫或应急广播时，全体参训人员立即中止培训，按院内急救流程就近参与救援。•培训导师转入现场督导，培训秘书登记中止原因和时长。本次训练按已出勤记录，不计缺勤，并由科教部在1周内安排补训时段。•训练室与真实抢救区严格分开，严禁在真实病床和抢救室床上进行按压训练。9.4教学影像与数据安全•演练录像仅存储在医院内网加密培训盘，由培训秘书专人管理，保存期6个月，到期自动清理。•未经科教部书面审批，录像不得导出、不得上传互联网、不得用于科室间横向比较处罚。•模拟人训练数据条和考核数据属于培训隐私材料，仅用于个人反馈和质量统计，不做公开排名展示。十、保障措施物资、经费、场地、人员的确定性是培训落地的前提。本计划所需资源按三级医院800张床位基准测算，其他规模医院按比例调整。10.1场地保障•固定使用临床技能培训中心。未设立技能中心的医院，由急诊科协调示教室和抢救室旁空置区域，保证每次训练不少于2个可用房间。•每场训练容量为24人，配置6具模型。人员超过24人时分为上、下午两场。10.2设备与物资保障物资数量（按24人每场测算）预算（估算约）备注带实时反馈功能的成人CPR模拟人6具16.8万元需具备按压深度、频率、回弹、通气量和中断计时报告功能AED训练机4台2.4万元与临床AED界面一致手动除颤仪训练机2台0.8万元用于团队除颤流程训练球囊面罩12套0.6万元含可更换气囊与不同型号面罩口咽通气管、口对面罩屏障膜各100件0.2万元一次性耗材模拟药物安瓿、静脉穿刺训练模型若干0.5万元标注“仅供教学”，与临床药品分柜存放消毒用品（75%乙醇、含氯消毒片、乳胶手套）年度用量0.6万元按感染管理科标准采购教材、评分表、档案耗材年度用量0.3万元由科教部统一印制以上预算合计估算约22.2万元，为参考测算值，以医院年度预算批复和实际招标价为准。10.3经费保障•培训经费列入医院年度继续医学教育预算，由科教部统一归口管理。•导师授课劳务费按院内继续教育授课标准执行，在年度预算中单独列支。10.4时间保障•参训人员培训时间计入年度继续医学教育学分。A类每人每年度应得不少于6个院内急救专项学分。•科室排班时提前将实训日标注为“固定培训”，原则上不安排手术、门诊和值班任务。十一、培训效果评估与持续改进培训效果评估必须落到患者结局和系统指标上，不能只看“学员感觉良好”。本计划按反应、学习、行为、结果四个层次开展评估。11.1反应层评估每场培训结束后通过问卷收集参训人员反馈，内容包括课程实用性、导师教学水平、模型仿真度、时间安排满意度。每季度汇总，满意度低于85%的课程模块须在下季度调整。11.2学习层评估以理论考核、单人技能考核和团队考核成绩为主要数据，按科室、岗位类别、年龄分段统计通过率与薄弱环节。每季度形成分析报告，确定下一季度的重点训练科目。11.3行为层评估•由质量督导组每月抽查2次临床真实急救呼叫中的团队表现，使用与培训考核相同的评分表进行非介入观测。•重点观察：呼叫后人员到位时间、角色分工速度、按压质量、除颤时机、沟通效率。•行为评估结果不直接处罚，仅反馈科室作为培训改进依据。11.4结果层评估•每季度统计全院非手术科室和急诊科心搏骤停患者的自主循环恢复率、存活出院率等指标，与上年度同期对比。•结果层数据同时用于判断培训投入与临床结局的关联趋势，作为次年培训计划修订的依据。11.5持续改进机制•每年12月召开培训总结会，由首席导师汇报年度培训数据、质量通报、效果评估结果。•根据评估结果修订次年培训计划、更新题库和场景脚本，并书面报领导小组审批后发布。十二、附则•本计划由医务科、护理部、科教部联合制定，由领导小组负责解释。•本计划自印发之日起执行，有效期至2026年12月31日。届时应依据当年指南更新和院内实际，另行发布下一年度计划。•各科室可在不低于本计划标准的前提下，制定高于本计划的科内实施细则，并报科教部备案。附件一：心肺复苏培训学员登记表姓名科室岗位类别职称或职务理论成绩单人技能成绩团队考核成绩证书编号证书有效期至复训记录张某某急诊科A类主治医师929594CPR-2026-00012027-11-302026-08-05合格李某某儿科A类主管护师889091CPR-2026-00022027-11-302026-09-12待考本表由培训秘书在考核完成后7个工作日内录入培训管理系统，原始成绩单由科教部存档。附件二：理论考核样题1.成人胸外按压的深度应为（）。A.2–3厘米B.至少6厘米C.5–6厘米D.4–5厘米

答案：C2.高质量心肺复苏要求单次按压中断时间不超过（）。A.10秒B.15秒C.30秒D.60秒

答案：A3.双相波除颤仪首次电击能量通常为（）。A.120–200焦耳B.360焦耳C.50焦耳D.200–360焦耳

答案：A4.成人球囊面罩每次通气时间约为（）。A.1秒B.3秒C.5秒D.6秒以上

答案：A5.已建立高级气道后，成人通气频率为（）。A.每6秒1次B.每2秒1次C.每10秒1次D.每30次按压后2次

答案：A6.心肺复苏中，肾上腺素常规剂量为（）。A.1毫克静脉推注，每3–5分钟重复B.0.5毫克皮下注射，每10分钟重复C.5毫克静脉推注，每5分钟重复D.10毫克静脉滴注

答案：A7.除颤后应如何处理（）。A.立即恢复按压2分钟再检查心律B.立即触摸脉搏C.立即测量血压D.立即给予第二次电击

答案：A8.院内心搏骤停时，首个发现患者的医务人员应在多长时间内启动应急反应系统（）。A.10秒B.30秒C.1分钟D.无时间要求

答案：A9.放松按压时手掌根部应（）。A.完全离开胸壁B.不离开胸壁但保证胸廓完全回弹C.轻压胸壁保持固定D.难以确定

答案：B10.团队配合中，除颤放电前必须完成的动作是（）。A.清场并确认无人接触患者B.继续按压C.静待2分钟D.关闭监护仪

答案：A附件三：单人心肺复苏技能考核评分表考核项目分值评分要点得分备注环境与反应评估5确认环境安全，拍打双肩并大声呼叫，时间不超过10秒启动应急反应系统10呼救并指派取AED与抢救车，使用标准院内呼救词呼吸判断5观察胸廓起伏不超过10秒，同时判断有无叹气样呼吸胸外按压定位5定位于胸骨下半部，位置无偏移按压姿势10肘部伸直，肩肘腕垂直，利用