卫生监督协管服务试卷及答案

卫生监督协管服务试卷及答案一、单项选择题（共30题，每题1.5分，共45分）1.根据国家基本公共卫生服务规范，卫生监督协管服务的主要职责定位是（）。A.独立开展行政处罚B.协助开展卫生监督执法工作C.完全替代县级卫生监督机构职能D.仅负责饮用水卫生检测2.卫生监督协管员在巡查中发现非法行医行为，正确的处理方式是（）。A.现场收缴药品并罚款B.立即对其进行行政拘留C.劝导停止，并立即向属地卫生监督机构报告D.因无执法权，故不予理会3.饮用水卫生安全巡查中，对农村集中式供水单位，协管服务要求至少每季度巡查（）次。A.1B.2C.3D.44.学校卫生监督协管服务的主要对象不包括（）。A.普通中小学B.托幼机构C.普通高校D.中等职业学校5.在职业卫生监督协管服务中，协助开展职业病防治宣传教育的主要内容是（）。A.教授具体的医疗手术技能B.讲解《职业病防治法》及防治知识C.推销特定品牌的防护用品D.分析企业的财务报表6.非法行医信息报告的时限要求是（）。A.发现后24小时内B.发现后12小时内C.发现后2小时内D.每周汇总一次报告7.卫生监督协管信息报告系统中，关于“食源性疾病”的报告内容，不包括（）。A.病例基本信息B.症状与体征C.详细的烹饪过程还原D.进食史8.卫生监督协管员在进行公共场所巡查时，应当重点检查的证照是（）。A.营业执照和税务登记证B.卫生许可证和从业人员健康合格证明C.土地使用证和消防验收合格证D.特许经营许可证9.根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，卫生监督协管服务对发现的异常情况，描述错误的是（）。A.需要填写《卫生监督协管信息报告登记表》B.出具卫生监督意见书C.及时上报卫生监督机构D.协助卫生监督员开展现场核实10.计划生育卫生监督协管的主要内容包括（）。A.计划生育手术实施B.计划生育技术服务机构和人员执业情况C.违反计划生育政策的社会抚养费征收D.计划生育药具的研发11.饮用水供水单位卫生许可证有效期通常为（）年。A.2B.3C.4D.512.卫生监督协管员在协助处理食物中毒事故时，首要任务是（）。A.确定责任并处罚B.封存可疑食品及原料，救治病人C.召开新闻发布会D.销毁所有库存食品13.关于医疗废物管理，下列哪项不属于协管巡查的重点内容？（）A.医疗废物分类收集B.医疗废物暂时贮存设施设备C.医疗废物的最终处置地点选择D.医疗废物交接登记记录14.在打击非法行医巡查中，下列哪种情况不属于“非法行医”嫌疑？（）A.未取得《医疗机构执业许可证》开展诊疗活动B.跨执业地点开展诊疗活动的医师C.在家中为亲属输液治疗D.未取得医生执业资格的人从事诊疗活动15.学校卫生监督协管巡查中，教学环境卫生监测主要关注（）。A.教室的采光、照明、微小气候B.教师的学历水平C.学生的考试成绩D.学校的经费预算16.公共场所卫生信誉度等级公示中，等级最低的是（）。A.A级B.B级C.C级D.D级17.卫生监督协管档案管理要求做到（）。A.只需电子档，不需纸质档B.只需纸质档，不需电子档C.电子档案与纸质档案一致，且及时更新D.随意存放，定期销毁18.辖区内发生饮用水污染事件，协管员到达现场后，不需要立即做的是（）。A.了解污染范围和危害程度B.现场采样检测水质全项指标（如需专业设备）C.向供水单位了解工艺流程D.报告卫生监督机构19.职业卫生咨询指导服务的对象主要是（）。A.产生职业病危害的用人单位及其劳动者B.所有企事业单位职工C.仅仅是职业病确诊患者D.医疗机构的医生20.卫生监督协管服务的考核主体通常是（）。A.卫生行政部门B.疾病预防控制中心C.县级卫生监督机构D.社区居民委员会21.下列哪项文书是卫生监督协管员不具备权限出具的？（）A.卫生监督意见书B.行政处罚决定书C.卫生监督协管巡查登记表D.卫生监督协管信息报告受理单22.对医疗机构传染病防治工作的协管巡查，核心是检查（）。A.医院的营业额B.预检分诊、消毒隔离、医疗废物处置C.医院食堂的饭菜口味D.医院的装修风格23.辖区内的理发店属于公共场所中的（）类。A.住宿场所B.沐浴场所C.美容美发场所D.文化娱乐场所24.协助开展饮用水卫生安全巡查时，若发现水质感官性状（如浑浊、有异味）明显异常，协管员应（）。A.自己处理后再报告B.责令停业整顿C.立即报告卫生监督机构，并建议暂停供水D.告知居民煮沸后饮用25.卫生监督协管员开展工作的法律依据不包括（）。A.《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》B.《中华人民共和国执业医师法》（注：已被废止，现行有效为《医师法》，考察时需注意新旧更替，此处作为选项陷阱）C.《公共场所卫生管理条例》D.《生活饮用水卫生监督管理办法》26.依据《生活饮用水卫生标准》（GB5749-2022），生活饮用水中总大肠菌群的要求是（）。A.不得检出B.≤3CFU/100mLC.≤10CFU/100mLD.≤100CFU/100mL27.打击非法行医时，对于“游医”的巡查特点主要是（）。A.查看固定的执业场所B.在早市、集贸市场等流动人口密集场所巡查C.通过网络广告查询D.仅在医院周边巡查28.卫生监督协管服务在基本公共卫生服务项目中的数量指标（如巡查次数）要求是（）。A.随意确定B.根据协管员个人喜好C.按照上级下达的年度绩效考核指标执行D.只要去了就行，不计次数29.学校传染病防控协管指导中，晨午检制度的落实情况检查属于（）。A.教学环境监测B.生活环境卫生C.传染病防控工作D.饮用水卫生30.下列关于卫生监督协管员的素质要求，说法不正确的是（）。A.具备一定的法律基础知识B.具备良好的沟通能力和责任心C.必须具备执业医师资格D.遵守职业道德，廉洁自律二、多项选择题（共20题，每题2.5分，共50分。多选、少选、错选均不得分）1.卫生监督协管服务的主要内容包括（）。A.食源性疾病及相关信息报告B.饮用水卫生安全巡查C.学校卫生服务D.非法行医和非法采供血信息报告E.计划生育相关信息报告2.卫生监督协管员在对公共场所进行巡查时，应重点查看（）。A.公共场所卫生许可证有效期B.从业人员健康合格证明及卫生知识培训合格证C.公共用品用具清洗消毒记录D.顾客用品用具更换记录E.机械通风设施运行情况3.下列哪些情况属于需要报告的非法行医线索？（）A.未取得《医疗机构执业许可证》擅自执业的B.逾期未校验《医疗机构执业许可证》仍从事诊疗活动的C.跨诊疗科目开展诊疗活动的D.出卖、转让、出借《医疗机构执业许可证》的E.使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的4.生活饮用水卫生安全巡查的范围包括（）。A.城市市政供水B.农村集中式供水C.二次供水设施D.学校自建设施供水E.涉水产品生产经营单位5.学校卫生监督协管服务中，传染病防控工作的巡查要点有（）。A.是否有传染病防控工作领导小组及应急预案B.是否落实晨检、午检制度及因病缺课登记追踪制度C.是否有专人负责疫情报告D.教室宿舍是否定期通风消毒E.是否对学生进行健康教育6.卫生监督协管信息报告的要求包括（）。A.真实性B.准确性C.及时性D.完整性E.随意性7.职业卫生咨询指导服务中，协管员应协助宣传的内容有（）。A.职业病危害因素种类B.职业健康检查的重要性C.劳动者享有的职业卫生保护权利D.职业病诊断和鉴定流程E.企业的商业机密8.在发现食物中毒或疑似食物中毒事件后，协管员应采取的措施包括（）。A.立即向卫生监督机构报告B.保护现场，封存造成或疑似造成中毒的食品及其原料C.协助医疗机构救治病人（如有能力）D.对中毒人员进行行政处罚E.收集患者呕吐物、排泄物样本（在指导下）9.医疗废物管理巡查中，常见的违法违规行为有（）。A.医疗废物未分类收集B.医疗废物混入生活垃圾C.医疗废物在非贮存地点倾倒、堆放D.未使用专用包装物、容器E.医疗废物交接记录不完整或造假10.关于二次供水设施卫生管理，下列说法正确的有（）。A.设施周围应保持环境整洁B.水箱（池）应定期清洗消毒（每半年至少一次）C.水箱（池）应加盖加锁，透气孔有防护网D.从事清洗消毒的人员必须持有健康合格证明E.可直接在水箱上方堆放杂物11.卫生监督协管员在协助卫生监督机构开展执法活动时，可以从事的工作有（）。A.维持现场秩序B.送达执法文书C.作为独立执法主体进行调查取证D.制作现场笔录（作为见证人）E.协助采样12.计划生育卫生监督协查的主要内容包括（）。A.查看《计划生育技术服务机构执业许可证》B.查看从事计划生育技术服务人员的《合格证》C.查查是否开展禁止的非医学需要的胎儿性别鉴定D.查查是否开展选择性别的终止妊娠手术E.查查计划生育药具的管理发放情况13.公共场所“五病”调离制度中的“五病”指的是（）。A.痢疾B.伤寒C.病毒性肝炎D.活动期肺结核E.化脓性或者渗出性皮肤病14.卫生监督协管档案资料管理应包含的类别有（）。A.基础档案（被监督单位本底资料）B.巡查档案（巡查记录表、照片等）C.报告档案（信息报告表、反馈记录）D.宣传培训档案（开展宣传、培训的记录）E.考核档案（上级考核、内部考评记录）15.针对辖区内餐饮服务提供者的食品安全风险隐患排查，主要关注（）。A.餐饮服务许可证（现为食品经营许可证）B.从业人员健康证明C.食材采购索证索票制度落实情况D.后厨环境卫生E.餐饮具清洗消毒情况16.发生饮用水污染事故时，卫生监督协管员在协助调查中，应重点询问供水单位（）。A.水源防护情况有无异常B.制水工艺流程是否正常（如加氯、过滤）C.管网是否有破损或维修D.近期是否有群众投诉水质异常E.供水单位的盈利状况17.下列属于学校卫生监督协管服务中“生活环境卫生”范畴的有（）。A.学生宿舍人均面积B.宿舍通风、采光、照明C.宿舍洗漱设施配备D.厕所蹲位数量及卫生状况E.学校绿化覆盖率18.卫生监督协管员在进行非法行医排查时，可以通过以下哪些途径发现线索？（）A.接到群众举报B.定期网格化巡查C.媒体网络舆情监测D.与物业管理、居委会沟通了解E.随机闯入居民家中搜查19.关于医疗机构消毒隔离制度执行情况的巡查，重点包括（）。A.消毒药械的进货渠道及索证B.消毒液的配制记录及浓度监测C.进入人体组织的医疗器械是否一人一用一灭菌E.消毒供应室（或消毒间）的布局流程20.提高卫生监督协管服务满意度的措施包括（）。A.加大宣传力度，提高群众知晓率B.规范服务行为，提高巡查频次和质量C.及时反馈处理结果，回应群众关切D.建立投诉举报机制，接受社会监督E.对举报人信息严格保密三、判断题（共20题，每题1分，共20分。对的打“√”，错的打“×”）1.卫生监督协管员是卫生监督执法的补充力量，可以独立行使行政处罚权。（）2.协管员在巡查中发现重大安全隐患，应立即报告，并尽可能采取临时控制措施防止事态扩大。（）3.农村小型集中式供水单位可以不办理卫生许可证。（）4.食源性疾病是指食品中致病因素进入人体引起的感染性、中毒性疾病。（）5.学校教室人均面积应符合国家标准，小学不低于1.15平方米，中学不低于1.22平方米。（）6.非法行医不仅包括无证行医，还包括虽然持有证件但超范围执业的行为。（）7.二次供水水箱清洗消毒后，水质检测结果合格即可，无需公示。（）8.卫生监督协管档案应当专人管理，不得随意涂改、损毁。（）9.公共场所经营者只要取得了营业执照，就可以不经卫生审查直接开业。（）10.职业健康检查分为上岗前、在岗期间、离岗时和应急健康检查。（）11.协管员在协助调查食物中毒时，可以直接对患者进行确诊。（）12.医疗废物专用包装物、容器应当有明显的警示标识和说明。（）13.辖区内所有的生活饮用水水源水质都必须达到Ⅰ类水质标准。（）14.学校结核病防控是学校卫生监督协管的重要内容之一。（）15.打击非法行医只需要关注那些没有固定场所的游医，不需要关注有门店的“黑诊所”。（）16.卫生监督协管服务对于提高基层公共卫生水平、保障群众健康权益具有“哨点”作用。（）17.计划生育技术服务人员必须取得《执业医师》资格才能从事手术。（）18.公共场所卫生监督量化分级管理中，A级表示卫生状况最好。（）19.协管员开展巡查工作时，必须两人以上同行，并佩戴证件。（）20.发现突发公共卫生事件，协管员应严格按照“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的原则协助处理。（）四、填空题（共20空，每空1分，共20分）1.国家基本公共卫生服务规范规定，卫生监督协管服务主要包括食源性疾病及相关信息报告、________、________、非法行医和非法采供血信息报告、计划生育相关信息报告等内容。2.卫生监督协管员在巡查中发现或接到非法行医线索后，应在________小时内向卫生监督机构报告。3.二次供水设施清洗消毒每________至少一次。4.公共场所卫生许可证有效期为________年，每________复核一次（注：根据最新法规，部分情况下复核要求有变化，此处按传统或规范填空，若无复核则填“两年”年有效期即可，若考最新则注意卫生许可证目前多为4年一审或长期有效但需监管，经典填空通常考4年有效期，两年复核旧规，目前新规多填4年有效期）。注：现行《公共场所卫生管理条例实施细则》规定卫生许可证有效期为4年。5.学校卫生监督协管服务中，要求对学校教学环境至少每学期巡查________次。6.医疗废物暂时贮存的时间不得超过________天。7.《生活饮用水卫生标准》（GB5749-2022）规定，饮用水中余氯含量在与水接触30分钟后应不低于________mg/L（管网末梢水不低于0.05mg/L）。8.非法行医是指单位和个人未取得《________》或《________》而开展诊疗活动的行为。9.职业病危害因素分为粉尘类、化学物质类、________、生物因素类、放射因素类等。10.卫生监督协管信息报告应填写《________》，并建立台账。11.在学校卫生巡查中，黑板面的反射比通常要求在________%之间。12.打击非法行医要坚持“________、综合治理”的原则。13.供水单位水质监测分为________、________和监督性监测。14.食源性疾病暴发事件流行病学调查主要包括________调查和________调查。15.卫生监督协管员在协助执法时，发现当事人拒绝签字，应在文书上注明________。五、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述卫生监督协管员在饮用水卫生安全巡查中的主要工作内容。2.请列举在学校卫生监督协管巡查中，发现传染病防控隐患时，应重点检查哪几项制度或措施的落实情况？3.简述卫生监督协管员发现非法行医行为后的处置流程。4.什么是公共场所卫生监督量化分级管理？它通常分为几个等级，分别用什么标识表示？5.卫生监督协管档案管理的基本要求是什么？六、案例分析题（共3题，共85分）案例一（本题25分）某镇卫生监督协管员老张在对辖区内一家理发店进行日常巡查时发现：1.该店悬挂的《公共场所卫生许可证》已过期两个月；2.两名正在为顾客理发的从业人员未能出示有效的健康合格证明；3.顾客用的毛巾虽然有消毒柜，但插头未插，电源指示灯未亮，且柜内毛巾堆放杂乱，有异味；4.店内未张贴公共场所卫生信誉度等级公示牌。问题：1.针对上述发现的问题，请逐一分析违反了哪些卫生管理要求？（8分）2.作为卫生监督协管员，老张应当采取哪些现场处置措施？（9分）3.老张回到单位后，应当如何进行信息报告和后续工作？（8分）案例二（本题30分）某村卫生监督信息员接到村民举报，称村东头一处民房内有人开设“黑诊所”。接报后，镇卫生院协管员小李立即前往现场查看。到达现场后，发现该民房门口挂有“专治风湿骨病、神医坐诊”的牌子，屋内有一名男子王某正在给一名老人输液。药柜里堆放着大量无中文标识的针剂和过期药品，地上到处是使用过的棉签和安瓿瓶。王某现场无法出示《医疗机构执业许可证》和《医师资格证书》。问题：1.请分析王某的行为构成了什么性质的行为？其行为可能造成哪些严重的健康危害后果？（8分）2.协管员小李在现场应当如何规范处置？请写出详细的操作步骤（包含自身防护）。（12分）3.假设现场患者突然出现呼吸困难等过敏反应，小李应如何协助处理？（5分）4.此类非法行医案件查处后，协管员还应做哪些后续工作以巩固打击效果？（5分）案例三（本题30分，含计算分析）某县卫生监督协管服务指导中心对辖区内某社区卫生服务中心的卫生监督协管工作进行年度考核。该社区辖区共有：二次供水设施10个；集中式供水单位2家（均为村级小型水厂）；中小学及托幼机构5所；公共场所经营单位20家（其中住宿业5家，美容美发业10家，沐浴业3家，文化娱乐场所2家）；医疗机构5家。根据《国家基本公共卫生服务规范》及当地年度绩效考核方案，各类对象的最低巡查频次要求如下：饮用水（含二次供水、集中式供水）：每季度1次；学校卫生：每学期1次（按每年2次计）；公共场所：每季度1次；医疗机构：每季度1次。该社区卫生服务中心上报的年度巡查统计数据显示：饮用水巡查总次数为40次；学校巡查总次数为12次；公共场所巡查总次数为60次；医疗机构巡查总次数为15次。全年在巡查中发现并报告卫生监督线索共计10条，均属实且得到了有效处理。问题：1.请计算该社区本年度各类监管对象的应巡查总次数（列出计算公式），并与上报数据进行比对，分析其巡查率是否达标。（15分）2.在对一家中学进行学校卫生协管巡查时，协管员发现高二（3）班教室采光不足。现场使用照度计测量，课桌面平均照度为120Lux，而国家标准（GB7793-2010）规定教室课桌面平均照度不应低于300Lux。请计算该教室照度达标率，并依据公式Co3.结合上述考核数据，简述卫生监督协管绩效考核的主要指标有哪些？（5分）参考答案一、单项选择题1.B2.C3.A4.C5.B6.C7.C8.B9.B10.B11.C12.B13.C14.C15.A16.C17.C18.B19.A20.C21.B22.B23.C24.C25.B26.A27.B28.C29.C30.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABDE4.ABCD5.ABCDE6.ABCD7.ABCD8.ABCE9.ABCDE10.ABCD11.ABDE12.ABCDE13.ABCDE14.ABCDE15.ABCDE16.ABCD17.ABCD18.ABCD19.ABCD20.ABCDE三、判断题1.×2.√3.×4.√5.√6.√7.×8.√9.×10.√11.×12.√13.×14.√15.×16.√17.√18.√19.√20.√四、填空题1.饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务2.23.半年4.45.16.27.0.38.医疗机构执业许可证、医师执业证书9.物理因素类10.卫生监督协管信息报告登记表11.10-30（注：根据GB7793-2010及相关采光标准，黑板反射比宜为20%-30%或更低，不同标准略有差异，10-30为常见合理区间）12.打防结合13.日常监测、应急监测14.描述性流行病学、分析性流行病学15.当事人拒绝签字的情况及理由五、简答题1.答：(1)协助卫生监督机构对农村集中式供水、城市二次供水和学校自备供水进行巡查。(2)巡查内容包括水源防护情况、供水设施卫生状况、水质消毒措施落实情况、供管水人员健康体检及培训情况等。(3)发现水质异常或存在安全隐患时，协助开展采样检测（如具备条件）并立即报告。(4)协助开展饮用水卫生安全知识宣传，普及饮用水卫生法律法规和科学知识。(5)做好巡查记录，填写相关表格，建立档案。2.答：(1)传染病防控工作领导机构及应急预案的建立情况。(2)晨检、午检制度的执行情况及记录。(3)因病缺课登记、追踪制度及复课证明查验制度的落实情况。(4)疫情报告人及报告制度的落实情况。(5)教室、宿舍等场所通风、消毒制度及记录。(6)卫生宣传教育开展情况。(7)校内医务室（卫生室）设置及传染病防控物资储备情况。3.答：(1)现场制止：劝导非法行医人员立即停止诊疗活动。(2)现场取证：对行医现场进行拍照、摄像，收集诊疗证据（如药械、处方、病历等）。(3)现场核实：询问当事人及患者，了解相关情况。(4.立即报告：通过电话或网络在2小时内向属地卫生监督机构报告，并提交《卫生监督协管信息报告表》。(5)协助执法：协助卫生监督执法人员进行后续的查处工作。(6)后续追踪：对查处过的非法行医点进行回头看，防止死灰复燃。4.答：公共场所卫生监督量化分级管理是指卫生行政部门依据公共场所卫生法律法规和标准，对公共场所的经营单位卫生状况进行综合评价和风险度评估，确定卫生信誉度等级，并实施相应等级的监督管理制度。它通常分为三个等级：(1)A级：卫生状况优秀，用“大笑脸”或“A”表示，实施简化监督；(2)B级：卫生状况良好，用“微笑脸”或“B”表示，实施常规监督；(3)C级：卫生状况一般，用“平脸”或“C”表示，实施强化监督。5.答：(1)归档及时：每完成一项巡查或报告工作，应及时整理归档。(2)内容完整：档案应包含巡查记录、报告表、反馈意见、照片、影像等所有相关资料。(3)规范统一：档案格式、用纸、书写应符合规范要求。(4)科学分类：按照饮用水、学校、医疗、公共场所等类别进行分类存放。(5.妥善保管：设立专柜、专人管理，做好防火、防潮、防虫、防盗工作。(6.便于查询：建立电子目录，确保资料能快速查阅。六、案例分析题案例一1.分析违反的卫生管理要求：(1)许可证过期：违反了公共场所需持有有效卫生许可证的规定。(2)无健康证明：违反了从业人员需取得有效健康合格证明方可上岗的规定。(3)消毒设施未运行、毛巾有异味：违反了公共用品用具应严格清洗、消毒、保洁的规定。(4)无公示牌：违反了公共场所应在醒目位置公示卫生信誉度等级的规定。2.现场处置措施：(1.立即制止违法行为，责令经营者停止使用过期许可证的行为，尽快办理换证手续。(2.责令无健康证明的从业人员立即停止从事直接为顾客服务工作。(3)责令经营者立即开启消毒柜对毛巾进行彻底消毒，并更换新的符合要求的毛巾；对现场不能达到卫生要求的用品，责令停止使用。(4.责令经营者按规定申领和悬挂卫生信誉度等级公示牌。(5.制作《卫生监督协管巡查记录》，将现场发现的问题详细记录，并由经营者签字确认。(6.对现场情况进行拍照取证。3.信息报告和后续工作：(1)回到单位后，填写《卫生监督协管信息报告登记表》，将巡查发现的问题上报至县级卫生监督机构。(2.建立该经营单位的监督档案，将本次巡查记录、照片等资料归档。(3)在后续的巡查中，重点关注该单位的整改情况，如发现仍未整改，应及时再次上报，并请求卫生监督机构依法查处。案例二1.行为性质及危害后果：(1)性质：王某的行为构成了典型的非法行医行为。(2)危害后果：①患者生命安全受到威胁，无证行医往往缺乏急救能力和无菌观念，易导致感染、病情延误甚至死亡；②使用过期药品和无标识针剂，极易引发药物不良反应或中毒；③扰乱正常的医疗市场秩序；④极易造成传染病的传播（如乙肝、艾滋病等，通过重复使用或未消毒器械）。2.现场处置步骤：(1.立即控制现场：亮明身份（出示协管员证件），责令王某立即停止非法诊疗活动。(2.保护现场及取证：对现场药品、器械进行拍照、摄像，必要时进行清点登记；对正在使用的证据进行保全。(3.疏散患者：妥善安排正在治疗的老人，建议其立即到正规医疗机构就诊。(4.询问调查：对王某及现场人员进行初步询问，了解行医时间、范围、收费等情况，制作笔录（作为协助调查的见证）。(5.安全防护：注意自身安全，避免与王某发生直接肢体冲突，