2026年中医儿科学模拟练习题及答案

2026年中医儿科学模拟练习题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.患儿，2岁，发热2天，体温38.5℃，咳嗽频作，喉间痰鸣，呼吸急促，鼻翼煽动，口唇发绀，舌红苔黄腻，脉滑数。其诊断是（）A.感冒夹痰B.咳嗽C.肺炎喘嗽D.哮喘答案：C2.鹅口疮心脾积热证的首选方剂是（）A.导赤散B.泻黄散C.清热泻脾散D.凉膈散答案：C3.小儿泄泻脾虚泻的大便特点是（）A.大便清稀，夹有泡沫B.大便水样，色黄秽臭C.大便稀溏，食后作泻D.大便黏腻，泻下不爽答案：C4.疳证的基本病机是（）A.脾胃虚弱，运化失健B.肝失疏泄，气机郁滞C.肺失宣肃，水液停聚D.肾精不足，生长迟缓答案：A5.治疗麻疹初热期的首选方剂是（）A.宣毒发表汤B.清解透表汤C.沙参麦冬汤D.麻杏石甘汤答案：A6.患儿，3岁，睡中遗尿，每晚1-2次，神疲乏力，面白肢冷，食欲减退，舌淡苔白，脉沉细无力。其治法是（）A.温补肾阳，固涩止遗B.补肺健脾，固摄止遗C.清心滋肾，安神固脬D.疏肝清热，缓急止遗答案：A7.急惊风的主要病位是（）A.心、肝B.脾、肾C.肺、胃D.肝、肾答案：A8.小儿感冒夹滞的临床表现是（）A.发热恶风，脘腹胀满，呕吐酸腐B.发热无汗，咳嗽痰白，鼻流清涕C.高热不退，烦躁谵语，抽搐项强D.发热口渴，咳嗽痰黄，咽部红肿答案：A9.手足口病的皮疹特点是（）A.红色斑丘疹，疹间皮肤正常，退疹后脱屑B.疱疹呈向心性分布，疱液澄清C.口腔、手足、臀部出现疱疹或溃疡D.玫瑰色斑丘疹，热退疹出答案：C10.小儿汗证营卫失调证的首选方剂是（）A.玉屏风散B.黄芪桂枝五物汤C.生脉散D.牡蛎散答案：B11.胎黄湿热郁蒸证的治法是（）A.温中化湿退黄B.清热利湿退黄C.化瘀消积退黄D.疏肝利胆退黄答案：B12.患儿，4岁，反复感冒，面黄少华，形体消瘦，肌肉松软，少气懒言，舌淡苔薄白，脉细无力。其证型是（）A.肺脾气虚B.营卫失和C.脾肾两虚D.气阴两虚答案：A13.治疗水痘邪伤肺卫证的首选方剂是（）A.银翘散B.桑菊饮C.透疹凉解汤D.清胃解毒汤答案：A14.小儿厌食脾失健运证的治法是（）A.健脾益气，佐以助运B.调和脾胃，运脾开胃C.滋脾养胃，佐以助运D.疏肝理气，和胃运脾答案：B15.佝偻病激期的主要表现是（）A.神经兴奋性增高（易激惹、多汗）B.方颅、鸡胸、O型腿C.枕秃、颅骨软化D.血钙正常，血磷降低答案：B16.患儿，1岁，发热3天，体温39℃，口腔颊黏膜可见白色小点，周围红晕，2天后耳后、颈部出现红色斑丘疹，疹间皮肤正常。其诊断是（）A.幼儿急疹B.风疹C.麻疹D.猩红热答案：C17.急惊风风热动风证的首选方剂是（）A.羚角钩藤汤B.银翘散合羚角钩藤汤C.清瘟败毒饮D.琥珀抱龙丸答案：B18.小儿夜啼心经积热证的特点是（）A.夜间啼哭，哭声低弱，喜温喜按B.夜间啼哭，哭声响亮，面赤唇红C.夜间啼哭，时作惊惕，睡中易醒D.夜间啼哭，腹胀呕吐，口气酸臭答案：B19.治疗过敏性紫癜风热伤络证的首选方剂是（）A.犀角地黄汤B.银翘散C.四妙散D.归脾汤答案：B20.小儿水肿风水相搏证的治法是（）A.健脾益气，利水消肿B.温肾健脾，利水消肿C.疏风解表，利水消肿D.清热解毒，利水消肿答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有2-5个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.肺炎喘嗽的变证包括（）A.心阳虚衰B.邪陷厥阴C.痰热闭肺D.阴虚肺热E.肺脾气虚答案：AB2.积滞的辨证要点包括（）A.辨虚实B.辨寒热C.辨伤乳伤食D.辨脏腑E.辨轻重答案：ACE3.水痘的皮疹特点有（）A.疱疹壁薄易破B.呈向心性分布C.同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹、结痂并见D.疱疹周围有红晕E.脱屑后不留瘢痕答案：ABCDE4.急惊风的常见病因有（）A.外感六淫B.暴受惊恐C.痰热内蕴D.饮食积滞E.脾胃虚弱答案：ABC5.疳证的常见兼证有（）A.眼疳B.口疳C.疳肿胀D.肺疳E.心疳答案：ABC6.小儿泄泻的基本治疗原则包括（）A.运脾化湿B.清热利湿C.健脾益气D.温补脾肾E.酸甘敛阴答案：ABCDE7.胎黄的病因包括（）A.湿热熏蒸B.寒湿阻滞C.气滞血瘀D.脾肾两虚E.肺卫不固答案：ABC8.小儿汗证的常见证型有（）A.肺卫不固B.营卫失调C.气阴两虚D.湿热迫蒸E.心肾不交答案：ABCD9.麻疹的逆证可见（）A.疹出不畅B.疹色紫暗C.高热神昏D.咳嗽气促E.四肢厥冷答案：ABCDE10.小儿遗尿的常见证型有（）A.肾气不足B.脾肺气虚C.心肾失交D.肝经湿热E.瘀血阻滞答案：ABCD三、简答题（每题6分，共30分）1.简述肺炎喘嗽常证的分证论治。答：肺炎喘嗽常证分为：①风寒闭肺证：发热无汗，呛咳气急，痰白而稀，舌淡苔薄白，脉浮紧；治法辛温宣肺，化痰止咳；方用华盖散。②风热闭肺证：发热恶风，咳嗽痰黄，口渴咽红，舌红苔薄黄，脉浮数；治法辛凉宣肺，清热化痰；方用麻杏石甘汤。③痰热闭肺证：高热烦躁，咳嗽喘促，喉间痰鸣，痰黄黏稠，舌红苔黄腻，脉滑数；治法清热涤痰，开肺定喘；方用麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤。④毒热闭肺证：高热持续，咳嗽剧烈，气急鼻煽，涕泪俱无，舌红绛起刺，苔黄燥，脉洪数；治法清热解毒，泻肺开闭；方用黄连解毒汤合麻杏石甘汤。⑤阴虚肺热证：病程较长，低热盗汗，干咳无痰，舌红少津，苔花剥，脉细数；治法养阴清肺，润肺止咳；方用沙参麦冬汤。⑥肺脾气虚证：低热起伏，咳嗽无力，神疲纳呆，面白少华，舌淡苔薄白，脉细无力；治法补肺健脾，益气化痰；方用人参五味子汤。2.试述泄泻脾虚泻与脾肾阳虚泻的鉴别要点。答：脾虚泻多见于久泻，大便稀溏，色淡不臭，食后作泻，神疲纳呆，面黄形瘦，舌淡苔白，脉缓弱；脾肾阳虚泻多见于五更泻或久泻不止，大便清稀，完谷不化，形寒肢冷，面白无华，舌淡苔白滑，脉沉细无力。前者病位在脾，后者病位在脾肾，且后者虚寒症状更重，可见完谷不化、肢冷等。3.简述疳积的临床表现及治法方药。答：疳积为疳证中期，属虚实夹杂证。临床表现为形体明显消瘦，肚腹膨胀，甚则青筋暴露，面色萎黄无华，毛发稀疏结穗，精神烦躁，夜卧不宁，或见揉眉挖鼻，吮指磨牙，动作异常，食欲不振或多食多便，舌淡苔腻，脉沉细而滑。治法消积理脾；方用肥儿丸。4.试述手足口病的辨证要点及治疗原则。答：辨证要点：①辨轻重：轻症仅见口腔、手足疱疹，无发热或低热；重症可见高热、神昏、抽搐、咳嗽气促等。②辨虚实：初期多实证，后期多虚证或虚实夹杂。治疗原则：清热解毒化湿为主。轻症治以宣肺解表、清热化湿；重症则需凉血解毒、熄风开窍或益气养阴。5.简述急惊风与慢惊风的鉴别要点。答：急惊风起病急骤，多由外感六淫、痰热内蕴、暴受惊恐等引起，表现为高热、神昏、抽搐，属阳、热、实证；慢惊风起病缓慢，多由脾胃虚弱、脾肾阳虚、肝血不足等引起，表现为抽搐无力、时作时止，伴神疲乏力、面白肢冷，属阴、寒、虚证。四、病案分析题（每题15分，共30分）1.患儿，男，3岁，2025年11月就诊。主诉：发热、咳嗽4天，加重伴气促1天。现病史：4天前因受凉出现发热（体温38.2℃）、咳嗽，家长予“小儿氨酚黄那敏颗粒”口服，热势稍退（37.5℃），但咳嗽加重，痰多不易咳出。1天前出现气促，喉间痰鸣，烦躁不安，纳差，大便2日未行，小便短黄。查体：T39.1℃，R40次/分，P135次/分，神烦，鼻翼煽动，口唇微绀，咽部充血，双肺可闻及中细湿啰音。舌红，苔黄腻，脉滑数。血常规：白细胞15.2×10⁹/L，中性粒细胞78%。要求：（1）中医病名诊断；（2）证型；（3）治法；（4）代表方剂；（5）药物组成（至少8味药）。答案：（1）病名：肺炎喘嗽；（2）证型：痰热闭肺证；（3）治法：清热涤痰，开肺定喘；（4）代表方剂：麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤；（5）药物组成：麻黄3g、杏仁6g、石膏15g（先煎）、甘草3g、葶苈子6g、大枣5枚、黄芩6g、桑白皮6g、瓜蒌6g、鱼腥草10g。2.患儿，女，2岁，2025年9月就诊。主诉：腹泻5天，加重2天。现病史：5天前因饮食不节出现腹泻，每日5-6次，大便稀溏，夹不消化食物，无黏液脓血，曾服“蒙脱石散”效果不显。近2天腹泻加重，每日8-10次，大便清稀如水，色