2026年专职校医试题(附答案)

2026年专职校医试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.某小学二年级学生主诉“左耳疼痛2天，夜间加重”，查体见外耳道红肿、鼓膜充血膨隆，最可能的诊断是（）A.外耳道湿疹B.分泌性中耳炎C.急性化脓性中耳炎D.大疱性鼓膜炎2.儿童生长发育评估中，体重指数（BMI）计算公式为（）A.体重（kg）/身高（m）B.体重（kg）/身高（m）²C.身高（m）/体重（kg）D.身高（m）²/体重（kg）3.依据《学校卫生工作条例》，学生每天学习时间（包括自习），中学不超过（）A.6小时B.8小时C.10小时D.12小时4.某中学生运动时突发右侧腹部剧烈绞痛，伴恶心、血尿，最可能的急症是（）A.急性阑尾炎B.输尿管结石C.肠痉挛D.卵巢扭转5.针对校园诺如病毒感染暴发，环境消毒应首选（）A.75%酒精B.含氯消毒液（有效氯5000mg/L）C.过氧乙酸D.紫外线照射6.青春期女性首次月经来潮称为初潮，我国女性平均初潮年龄约为（）A.10-11岁B.12-13岁C.14-15岁D.16-17岁7.儿童发热时，腋温测量的正常范围是（）A.35.0-36.0℃B.36.0-37.0℃C.36.5-37.5℃D.37.0-38.0℃8.学生发生鼻出血时，正确的现场处理步骤是（）A.头后仰，用冷毛巾敷前额B.身体前倾，手指捏紧双侧鼻翼5-10分钟C.用力擤鼻，清除血凝块D.立即填塞纸巾并平躺9.依据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2023年版）》，乙肝疫苗的接种程序是（）A.0、1、6月龄B.2、3、4月龄C.8月龄、18月龄D.12月龄、4岁10.某初中生因家庭矛盾出现情绪低落、失眠、食欲下降，持续2周以上，校医初步评估应优先考虑（）A.适应障碍B.抑郁症C.焦虑症D.精神分裂症11.学校发生聚集性呕吐腹泻事件，采集样本时应优先选择（）A.患者呕吐物B.教室空气C.课桌椅表面D.教师粪便12.儿童乳牙全部萌出的时间约为（）A.6个月-1岁B.1-2岁C.2-3岁D.3-4岁13.学生运动时发生踝关节扭伤，24小时内正确的处理是（）A.热敷+按摩B.冷敷+加压包扎+抬高患肢C.活动关节促进血液循环D.涂抹红花油揉搓14.依据《中小学生健康体检管理办法》，新生入学健康体检项目不包括（）A.结核菌素试验B.视力筛查C.血压测量D.血常规15.儿童缺铁性贫血的典型血常规表现是（）A.红细胞计数降低，血红蛋白正常B.血红蛋白降低，平均红细胞体积（MCV）降低C.白细胞计数升高D.血小板计数升高16.校园内发现肺结核可疑病例，应采取的首要措施是（）A.立即停课隔离B.开展全班结核菌素试验C.报告属地疾控中心D.对教室进行终末消毒17.新生儿出生后应在（）内接种首针乙肝疫苗和卡介苗A.2小时B.24小时C.48小时D.72小时18.中学生近视防控中，“20-20-20”法则指（）A.每20分钟看远处20秒，距离20米B.每20分钟看近处20秒，距离20厘米C.每20分钟闭眼20秒，休息20次D.每20分钟户外活动20分钟，累计20次19.学生发生热性惊厥时，错误的处理措施是（）A.保持侧卧位，清理口鼻分泌物B.按压人中穴C.记录发作时间和症状D.松开衣领，保持环境通风20.学校卫生档案应至少保存（）A.3年B.5年C.10年D.长期保存二、判断题（每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.手足口病主要通过呼吸道飞沫传播，因此患者需佩戴口罩隔离。（）2.学生接种疫苗后出现低热（＜38.5℃）、局部红肿，属于异常反应，需立即送医。（）3.青春期女性月经周期不规律（21-45天）多为生理性，无需特殊处理。（）4.学校饮用水检测中，余氯含量过低易导致微生物污染，过高可能产生有害副产物。（）5.学生发生开放性骨折时，应立即将外露骨端推回伤口内，避免感染。（）6.儿童生长迟缓是指身高低于同年龄、同性别儿童参照人群值的中位数减2个标准差。（）7.校园心理危机干预中，应优先对所有学生进行普遍心理疏导，再关注重点人群。（）8.诺如病毒对酒精不敏感，因此不能用75%酒精作为环境消毒的主要手段。（）9.学生午餐中，优质蛋白质应占总蛋白质摄入的50%以上。（）10.学校发生传染病暴发时，应在2小时内向属地卫生健康行政部门和教育行政部门报告。（）三、简答题（每题8分，共40分）1.简述学校突发公共卫生事件的定义及报告流程。2.列举儿童热性惊厥的现场处理原则及转诊指征。3.试述青春期学生常见心理问题及校医的干预措施。4.学校食堂卫生监督需重点检查哪些内容？5.简述学生视力筛查的操作规范及近视预警标准。四、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：某小学三年级（50人）3天内陆续出现12名学生发热（体温38-39℃）、咽痛、扁桃体化脓，部分伴颈部淋巴结肿大。问题：（1）最可能的诊断是什么？需与哪些疾病鉴别？（2）应采取哪些防控措施？案例2：某高中生体育课后突发左大腿肿胀、疼痛，无法站立，查体见局部皮肤瘀青、压痛明显，未触及骨擦感，足背动脉搏动正常。问题：（1）最可能的损伤类型是什么？（2）现场处理步骤及转诊注意事项有哪些？答案一、单项选择题1.C2.B3.B4.B5.B6.B7.B8.B9.A10.A11.A12.C13.B14.A15.B16.C17.B18.A19.B20.C二、判断题1.×（主要通过粪口传播和接触传播）2.×（属于一般反应，可观察）3.√4.√5.×（不可回纳，需覆盖无菌敷料）6.√7.×（应优先关注重点人群）8.√9.√10.×（应在2小时内报告的是甲类传染病或突发公共卫生事件，一般传染病为24小时）三、简答题1.定义：突然发生、造成或可能造成师生健康严重损害的传染病暴发、群体性不明原因疾病、食物中毒等事件。报告流程：校医发现后立即向学校负责人报告→学校2小时内向属地疾控中心和教育行政部门报告→配合开展流行病学调查→及时更新进展。2.处理原则：保持侧卧位，开放气道；避免强行约束或塞异物；记录发作时间（＜5分钟）；监测生命体征。转诊指征：发作持续＞5分钟；24小时内反复发作；有高热、抽搐后意识不清等。3.常见心理问题：学业压力、亲子冲突、同伴关系紧张、抑郁焦虑情绪、网络成瘾。干预措施：开展心理健康课程；建立学生心理档案；通过团体辅导缓解压力；对重点学生进行个体咨询；与家长沟通调整教育方式；及时转介严重心理问题学生至专业机构。4.重点检查内容：食品原料采购索证（许可证、检验报告）；加工操作流程（生熟分开、烹饪温度≥70℃）；从业人员健康证明及卫生操作（戴口罩、手套）；餐具清洗消毒（热力或含氯消毒剂）；食品留样（48小时，≥125g）；食堂环境（通风、防鼠防蝇设施）。5.操作规范：使用标准对数视力表，距离5米；先查右眼后左眼；避免眯眼、歪头；记录裸眼视力和矫正视力（如有）。预警标准：6岁以上儿童裸眼视力＜5.0（对数视力表）；单眼视力下降≥0.2/学期；双眼视力差距≥0.5。四、案例分析题案例1：（1）最可能诊断为A组β溶血性链球菌引起的急性化脓性扁桃体炎（链球菌性咽炎）。需鉴别：疱疹性咽峡炎（柯萨奇病毒，咽部疱疹无化脓）、传染性单核细胞增多症（EB病毒，肝脾肿大、异型淋巴细胞增多）、白喉（灰白色假膜不易剥离）。（2）防控措施：①患者隔离治疗（症状消失后3天或抗生素使用满10天）；②全班及密切接触者咽拭子检测链球菌；③教室通风、物体表面含氯消毒液（1000mg/L）消毒；④开展手卫生宣教（七步洗手法）；⑤监测其他学生体温，每日晨午检；⑥向疾控中心报告聚集性疫情。案例2：（1）最可能为大腿肌肉拉伤（Ⅱ度，中重度）。（