2026年中医药适宜技术小儿推拿师小儿推拿师题库含答案解析

2026年中医药适宜技术小儿推拿师小儿推拿师题库含答案解析一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列关于小儿生理特点的描述，正确的是（）A.脏腑娇嫩，形气未充B.发病容易，传变迅速C.脏气清灵，易趋康复D.生机蓬勃，发育迅速答案：A解析：小儿生理特点包括“脏腑娇嫩，形气未充”和“生机蓬勃，发育迅速”。选项B、C属于病理特点，故正确答案为A。2.小儿推拿中“脾经”的定位是（）A.拇指末节螺纹面B.食指末节螺纹面C.中指末节螺纹面D.无名指末节螺纹面答案：A解析：脾经位于拇指末节螺纹面，操作时向指根方向直推为清脾经，向指尖方向直推为补脾经，临床多用于调理脾胃功能。3.治疗小儿外感风寒感冒，首选的推拿手法是（）A.推攒竹（开天门）B.清天河水C.退六腑D.揉涌泉答案：A解析：推攒竹（开天门）具有疏风解表、开窍醒神的作用，是风寒感冒初期的常用手法。清天河水多用于清热，退六腑大寒，揉涌泉多用于虚热，故正确答案为A。4.小儿泄泻（伤食泻）的推拿治则是（）A.清热利湿，调中止泻B.温中健脾，固肠止泻C.消食导滞，和中助运D.健脾益气，升提止泻答案：C解析：伤食泻因饮食积滞引起，治则应为消食导滞、和中助运，常用揉板门、运内八卦、推四横纹等手法。5.小儿推拿时，若患儿皮肤干燥，宜选用的介质是（）A.滑石粉B.姜汁C.清水D.麻油答案：D解析：麻油润滑性好，适用于皮肤干燥或需要长时间操作的部位；滑石粉多用于夏季或皮肤潮湿时，姜汁温散，清水清凉，故正确答案为D。6.下列哪项不属于小儿推拿的禁忌证（）A.皮肤破损处B.急性传染病期C.佝偻病活动期D.局部骨折未愈答案：C解析：小儿推拿禁忌证包括皮肤破损、急性传染病、局部骨折或脱位、出血倾向等。佝偻病活动期非绝对禁忌，可在医生指导下操作，故正确答案为C。7.推三关的操作方向是（）A.从腕横纹推至肘横纹B.从肘横纹推至腕横纹C.从拇指根推至腕横纹D.从腕横纹推至拇指根答案：A解析：三关位于前臂桡侧，自腕横纹至肘横纹成一直线，操作时从腕向肘直推为推三关，具有温阳散寒、补气活血的作用。8.治疗小儿遗尿，首选的穴位是（）A.肾顶B.肾纹C.肾经D.丹田答案：D解析：丹田位于脐下2-3寸，具有温补下元、固摄膀胱的作用，是治疗遗尿的常用穴。肾经多用于补肾，肾顶收敛元气，肾纹清肾热，故正确答案为D。9.小儿发热（外感风热），推拿时应加用的手法是（）A.推三关B.揉外劳宫C.清肺经D.揉二扇门答案：C解析：外感风热发热需清肺经以疏风清热，推三关、揉外劳宫温阳，揉二扇门发汗，故正确答案为C。10.运内八卦的操作范围是（）A.以掌心为圆心，半径1/2掌横纹B.以掌心为圆心，半径2/3掌横纹C.以中指根为圆心，半径1/2掌横纹D.以大鱼际为圆心，半径2/3掌横纹答案：B解析：内八卦位于掌心，以掌心（劳宫穴）为圆心，以圆心至中指根横纹内2/3为半径作圆，操作时顺时针运法为主，具有宽胸利膈、理气化痰的作用。11.治疗小儿惊风，首选的急救手法是（）A.掐人中B.揉太阳C.推天柱骨D.捏脊答案：A解析：人中穴（水沟穴）为急救要穴，掐人中可醒神开窍，用于惊风、昏厥等急症。12.小儿便秘（实秘）的推拿治则是（）A.清热导滞，润肠通便B.益气养血，润肠通便C.温阳通便D.滋阴通便答案：A解析：实秘因热结或食积引起，治则为清热导滞、润肠通便，常用清大肠、退六腑、揉天枢等手法。13.下列哪项属于小儿推拿的补法操作（）A.直推法向心方向B.直推法离心方向C.揉法轻而快D.摩法重而慢答案：A解析：直推法向心（向近端）为补，离心（向远端）为泻；揉法轻而慢为补，重而快为泻；摩法轻而缓为补，故正确答案为A。14.治疗小儿咳嗽（痰湿咳嗽），应加用的穴位是（）A.推肺经B.揉膻中C.运内八卦D.揉丰隆答案：D解析：丰隆穴为化痰要穴，揉丰隆可健脾化痰，适用于痰湿咳嗽。推肺经、揉膻中宣肺，运内八卦理气，故正确答案为D。15.小儿推拿的最佳时间是（）A.餐前30分钟B.餐后立即C.睡前1小时D.饥饿时答案：A解析：小儿推拿宜在餐前30分钟或餐后1小时进行，避免过饱或饥饿状态影响效果。二、简答题（每题8分，共40分）1.简述小儿推拿的基本手法及其操作要点。答案：小儿推拿基本手法包括推法、揉法、按法、摩法、掐法、捏法等。（1）推法：用指或掌直线推动，分直推、旋推、分推，操作时用力均匀，速度100-200次/分。（2）揉法：用指或掌在穴位上做环形揉动，分指揉、掌揉，频率120-160次/分，用力轻柔。（3）按法：用指或掌按压穴位，逐渐用力，停留3-5秒，忌突然用力。（4）摩法：用掌面或指面环形摩动，频率80-120次/分，力度轻而不浮。（5）掐法：用指甲重刺穴位，操作后轻揉局部缓解疼痛。（6）捏法：用拇指与食、中指对称提捏皮肤，从下向上推进，多用于捏脊。2.试述小儿食积的推拿辨证要点及常用穴位。答案：食积辨证要点：脘腹胀满、不思乳食、嗳腐酸臭、大便酸臭或秘结、舌苔厚腻、指纹紫滞。常用穴位：揉板门（消食导滞）、运内八卦（理气和中）、推四横纹（理中行气）、清胃经（清胃热）、揉中脘（和胃消积）、摩腹（消积除胀）、捏脊（调理脾胃）。3.比较推三关与退六腑的操作区别及临床应用。答案：操作区别：推三关位于前臂桡侧（阳池至曲池），从腕推肘为补；退六腑位于前臂尺侧（阴池至肘尖），从肘推腕为泻。临床应用：推三关性温，用于阳虚寒证（如风寒感冒、四肢厥冷、泄泻）；退六腑性凉，用于实热证（如高热、烦躁、便秘、痄腮）。二者常配伍使用（如“推三关退六腑”），平衡寒热。4.小儿发热（外感发热）的推拿基本方及加减。答案：基本方：推攒竹（开天门）30次、推坎宫（推眉弓）30次、揉太阳30次、清肺经300次、清天河水300次。加减：风寒发热加推三关200次、揉外劳宫100次；风热发热加退六腑200次、推脊100次；夹滞发热加揉板门200次、运内八卦100次。5.简述小儿推拿介质的作用及常用类型。答案：作用：润滑皮肤，减少摩擦；增强手法疗效（如姜汁温散，薄荷水清凉）；传递药物作用（如介质中加入中药）。常用类型：（1）水剂：清水（清凉）、薄荷水（疏风清热）；（2）粉剂：滑石粉（润滑，夏季用）、爽身粉（吸汗）；（3）油剂：麻油（润滑，干燥皮肤用）、按摩油（滋养）；（4）膏剂：凡士林（保湿）、冬青膏（活血）；（5）其他：姜汁（温经）、葱汁（发汗）。三、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：患儿，男，3岁，主诉“发热2天，伴脘腹胀满、口臭、不思饮食”。现症：体温38.5℃，烦躁哭闹，夜卧不安，大便2日未行，舌苔厚腻，指纹紫滞。问题：（1）该患儿的中医诊断及证型是什么？（2）推拿治则是什么？（3）列出具体推拿穴位及操作方法。答案：（1）诊断：积滞发热；证型：食积化热。（2）治则：消食导滞，清热和中。（3）推拿穴位及操作：①清胃经300次：拇指掌面近掌端第一节，向指根方向直推，清胃热、降逆止呕。②揉板门200次：手掌大鱼际平面，顺时针揉，消食化积。③运内八卦100次：掌心为圆心，顺时针运，理气宽胸、行滞消食。④推四横纹100次：食、中、无名、小指掌指关节横纹处，来回推，理中行气、消积导滞。⑤清天河水300次：前臂正中，腕至肘直推，清热除烦。⑥摩腹（顺时针）2分钟：促进胃肠蠕动，消积通便。⑦揉天枢100次：脐旁2寸，调理大肠、消积导滞。⑧推下七节骨100次：第四腰椎至尾骨端，向下推，通便泄热。案例2：患儿，女，2岁，主诉“反复腹泻1周，大便稀溏，色淡不臭，食后作泻，面白无华，神疲乏力，舌淡苔白，指纹淡红”。问题：（1）该患儿的中医诊断及证型是什么？（2）推拿治则是什么？（3）列出具体推拿穴位及操作方法。答案：（1）诊断：泄泻；证型：脾虚泻。（2）治则：健脾益气，温阳止泻。（3）推拿穴位及操作：①补脾经300次：拇指末节螺纹面，向指尖方向直推，健脾益气。②补大肠300次