2026年护士资格考试基础护理学练习题带参考答案

2026年护士资格考试基础护理学练习题带参考答案一、单项选择题1.患者男性，68岁，因“肺炎”入院，体温持续39.5℃~40℃，已3天，24小时内体温波动范围不超过1℃。该患者的热型属于A.弛张热B.稽留热C.间歇热D.不规则热2.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是A.头偏向一侧B.使用开口器从臼齿处放入C.棉球蘸水不可过湿D.用血管钳夹紧棉球擦拭E.协助患者漱口3.无菌包打开后未用完，可继续使用的时间是A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时4.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高，正确的处理方法是A.取下输液瓶，倾斜液面至露出滴管B.挤压滴管上端输液管，使液体流入滴管C.夹紧滴管下端输液管，打开调节孔放液D.夹紧滴管上端输液管，打开调节孔放液5.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不宜超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml6.患者女性，45岁，因“急性阑尾炎”需急诊手术，护士为其备皮时，错误的操作是A.用软毛刷蘸肥皂水涂局部B.逆毛发生长方向剃除毛发C.避免刮破皮肤D.骨突处用温水软化硬毛7.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高8.关于冷疗的禁忌证，错误的是A.局部血液循环障碍B.慢性炎症或深部化脓病灶C.组织损伤初期（48小时内）D.对冷敏感者9.患者男性，72岁，长期卧床，骶尾部皮肤出现紫红色，皮下有硬结，触痛明显，未破损。该患者压疮处于A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期10.执行口头医嘱时，正确的做法是A.立即执行，无需复述B.复述一遍，确认无误后执行C.医生补写医嘱后执行D.护士自行记录后执行二、多项选择题11.属于无菌技术操作原则的有A.操作环境清洁、宽敞B.操作者衣帽整洁，戴口罩C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.无菌物品一经取出未使用，可放回无菌容器E.怀疑无菌物品被污染时，需重新灭菌12.影响血压测量准确性的因素包括A.袖带过紧B.测量时患者手臂与心脏未平齐C.剧烈运动后立即测量D.听诊器胸件塞在袖带内E.患者情绪紧张13.关于鼻饲法的注意事项，正确的有A.每次鼻饲量不超过200mlB.鼻饲前需检查胃管是否在胃内C.鼻饲液温度为38~40℃D.长期鼻饲者应每天更换胃管E.鼻饲后保持半卧位30分钟14.静脉输液时，溶液不滴的常见原因有A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛E.输液管扭曲15.属于药物过敏反应特点的有A.与剂量无关B.首次用药即可发生C.反应性质与药物原有效应无关D.有个体差异性E.停药后反应可消失三、简答题16.简述无菌技术操作中“无菌区域”的定义及保持原则。17.列举体温测量的注意事项（至少5项）。18.简述导尿术（女性患者）的消毒顺序及操作要点。19.说明静脉输液时发生空气栓塞的临床表现及应急处理措施。20.阐述压疮的预防措施（至少6项）。四、案例分析题患者女性，56岁，因“糖尿病酮症酸中毒”收入内分泌科，医嘱：0.9%氯化钠注射液500ml+胰岛素12U静脉滴注（滴系数20滴/毫升），要求2小时滴完；同时需监测血糖变化。21.计算该输液的每分钟滴数（写出计算过程）。22.若输液过程中患者突然出现呼吸困难、胸骨后疼痛、濒死感，护士应首先考虑何种并发症？如何紧急处理？五、参考答案一、单项选择题1.B（稽留热特点为体温持续在39~40℃，24小时波动＜1℃，常见于肺炎链球菌肺炎、伤寒等）2.E（昏迷患者吞咽反射消失，不可漱口，以免误吸）3.D（无菌包打开后未用完，24小时内可使用，需注明开包时间）4.A（液面过高时，可将输液瓶取下，倾斜使液面降至滴管1/3~1/2处）5.C（首次放尿超过1000ml可能导致腹压骤降、膀胱黏膜充血，引发血尿或虚脱）6.B（备皮应顺毛发生长方向剃除，减少对皮肤的损伤）7.B（袖带过窄需加大压力才能阻断动脉血流，导致测得血压偏高）8.C（组织损伤初期（24~48小时内）可使用冷疗减轻肿胀，慢性炎症或深部化脓病灶禁用冷疗）9.B（炎性浸润期表现为皮肤紫红色、皮下硬结、触痛，未破损；淤血红润期为红、肿、热、痛；浅度溃疡期有表皮破损；深度溃疡期达肌肉或骨骼）10.B（口头医嘱需复述确认，抢救结束后6小时内补写）二、多项选择题11.ABCE（无菌物品取出未使用不可放回，以免污染原容器）12.ABCDE（均为影响血压测量的因素，如袖带过紧导致血压偏低，手臂低于心脏则偏高）13.ABCE（长期鼻饲者应每周更换胃管，避免鼻黏膜损伤）14.ABCDE（均为溶液不滴的常见原因，需逐一排查）15.ACDE（药物过敏反应首次用药多不发生，需致敏后再次接触才出现）三、简答题16.无菌区域指经灭菌处理且未被污染的区域。保持原则：①操作环境清洁，30分钟内无清扫；②操作者面向无菌区，手臂保持在腰部以上；③无菌物品不可跨越无菌区；④无菌物品疑有污染立即更换；⑤一套无菌物品仅供一位患者使用。17.体温测量注意事项：①根据患者情况选择测量部位（昏迷、婴幼儿禁口温）；②测量前30分钟避免进食、饮水、运动；③口温测量时间3分钟，腋温10分钟，肛温3分钟；④体温计用后消毒，肛表与口表分开放置；⑤发现体温与病情不符时，需重新测量并核对。18.女性导尿消毒顺序：首次消毒（由外向内、自上而下）：阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口；再次消毒（由内向外、自上而下）：尿道口→小阴唇→尿道口。操作要点：①患者取仰卧位，屈膝外展；②戴无菌手套，铺洞巾；③插入导尿管4~6cm，见尿后再插入1~2cm；④如需留尿培养，用无菌试管接中段尿；⑤导尿后整理床单位，记录尿量及性状。19.空气栓塞临床表现：突发呼吸困难、胸痛、濒死感，听诊心前区可闻及“水泡音”，严重时意识丧失。应急处理：①立即停止输液，通知医生；②取左侧头低足高位，使空气聚集在右心室尖部，避免进入肺动脉；③高流量吸氧（6~8L/min）；④监测生命体征，必要时行中心静脉导管抽气。20.压疮预防措施：①定期翻身（每2小时1次），使用气垫床；②保持皮肤清洁干燥，及时更换潮湿床单；③加强营养，补充蛋白质、维生素；④避免摩擦力和剪切力（翻身时避免拖、拉）；⑤评估高危人群（如昏迷、瘫痪、肥胖者）；⑥骨突处使用减压贴或软枕支撑；⑦保持床单平整无碎屑。四、案例分析题21.计算过程：总液量500ml，滴系数20滴/