2026急救药械管理试题及答案

2026急救药械管理试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.急救药品的“五定”管理不包括下列哪项？A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定价格采购答案：D解析：急救药品“五定”通常为定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修，不包括定价格采购。2.抢救车交接时，下列哪项不属于交接核对的重点？A.药品数量B.药品生产厂家C.药品有效期D.器械性能答案：B解析：交接重点为数量、有效期、包装完整性及器械性能，生产厂家不作为重点。3.心脏骤停时，肾上腺素成人的标准首次剂量是：A.0.5mgB.1mgC.2mgD.5mg答案：B解析：成人心脏骤停时肾上腺素每3-5分钟静脉注射1mg。4.下列哪种患者禁用阿托品？A.青光眼B.窦性心动过缓C.有机磷中毒D.房室传导阻滞答案：A解析：阿托品可致瞳孔散大、眼压升高，青光眼患者禁用。5.硝酸甘油片应储存在什么条件下？A.高温、光照B.潮湿、避光C.避光、阴凉、密闭D.冷藏、敞开答案：C解析：硝酸甘油遇光、遇热易分解失效，应避光、阴凉、密闭保存。6.胺碘酮注射液稀释时宜选用：A.0.9%氯化钠注射液B.5%葡萄糖注射液C.乳酸钠林格液D.碳酸氢钠溶液答案：B解析：胺碘酮不宜用生理盐水稀释，临床常用5%葡萄糖注射液稀释。7.利多卡因主要用于治疗哪类心律失常？A.室性心律失常B.房性心动过速C.心房颤动D.窦性心动过速答案：A解析：利多卡因是窄谱抗心律失常药，主要用于室性心律失常。8.多巴胺大剂量（>10μg/kg/min）静脉滴注时，主要兴奋：A.多巴胺受体B.β1受体C.β2受体D.α受体答案：D解析：大剂量多巴胺主要兴奋α受体，使血管收缩，升高血压。9.使用简易呼吸器时，氧流量一般应调节为：A.1-2L/minB.3-4L/minC.8-10L/minD.20-30L/min答案：C解析：简易呼吸器连接氧气时氧流量通常为8-10L/min，可提供较高吸入氧浓度。10.除颤仪电极板的正确放置位置是：A.心底（右锁骨下）、心尖（左乳头外下方）B.左右锁骨中线平第二肋间C.左、右胸骨旁各一个D.剑突下与左肩胛下答案：A解析：一电极板置于右锁骨下胸骨右缘，另一电极板置于左乳头外下方心尖处，便于电流通过心脏。11.吸痰时，每次吸引时间不宜超过：A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒答案：C12.急救药品的“近效期”一般是指距失效期不足：A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案：C解析：通常将距失效期6个月以内的药品作为近效期药品重点管理。13.去甲肾上腺素静脉使用时发生外渗，下列处理错误的是：A.立即停止输液B.尽量回抽外渗药液C.局部热敷D.用酚妥拉明局部封闭答案：C解析：去甲肾上腺素外渗早期应冷敷，不宜热敷，以免加重局部组织缺血。14.抢救车内药品摆放应遵循的原则是：A.新近效期先用B.近效期先用C.按价格高低摆放D.按生产厂家摆放答案：B解析：近效期先用可减少药品过期浪费，保证抢救药品在有效期内使用。15.气管插管气囊压力应维持在：A.5-10cmH₂OB.10-15cmH₂OC.15-20cmH₂OD.20-30cmH₂O答案：D解析：气囊压力过低会导致漏气，过高可压迫气管黏膜造成缺血，一般维持在20-30cmH₂O。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.急救药品管理的基本要求包括：A.专人管理B.专柜存放C.建立基数D.随意取用答案：ABC解析：急救药品应固定基数、专人管理、专柜存放，禁止随意取用。2.除颤仪日常检查的内容应包括：A.电源电量是否充足B.电极板是否清洁完好C.导电糊或电极片是否备齐D.开机自检是否正常答案：ABCD解析：除颤仪是重要急救器械，必须保证随时处于备用状态。3.以下属于抢救车“五定”内容的有：A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期检查维修答案：ABCD解析：五定是抢救车管理的核心要求，确保急救物品完好可用。4.静脉使用硝酸甘油的护理要点包括：A.避光输注B.监测血压和心率C.不可突然停药D.可能出现头痛答案：ABCD解析：硝酸甘油扩张血管，易引起低血压和头痛，且突然停药可致反跳。5.肾上腺素常见的不良反应有：A.心悸B.血压升高C.心律失常D.低血糖答案：ABC解析：肾上腺素兴奋心血管，可引起心悸、血压升高、心律失常，一般不会引起低血糖。6.阿托品化的临床表现包括：A.瞳孔较前散大B.皮肤干燥C.心率增快D.谵妄答案：ABC解析：谵妄是阿托品中毒的表现，而非阿托品化。7.关于胺碘酮，下列说法正确的是：A.属广谱抗心律失常药B.宜用葡萄糖注射液稀释C.可能引起静脉炎D.应快速静脉推注答案：ABC解析：胺碘酮不宜快速推注，通常需稀释后缓慢静脉给药，快速给药易引起血流动力学不稳定。8.急救器械使用后正确的处理包括：A.清洁消毒B.检查性能C.补充耗材D.放回指定位置答案：ABCD解析：使用后及时清洁、检查、补充和归位，是保证急救器械随时可用的关键。9.吸痰操作可能发生的并发症包括：A.低氧血症B.心律失常C.气道黏膜损伤D.感染答案：ABCD解析：吸痰负压过大、时间过长或操作不当均可引起上述并发症。10.使用除颤仪时的注意事项包括：A.电极板涂导电糊或使用电极片B.避开患者体内起搏器部位C.放电前确认无人接触患者和床栏D.除颤后立即继续心肺复苏答案：ABCD解析：上述均为保证除颤安全、有效和抢救连贯性的关键措施。三、判断题（每题1分，共10分）1.急救药品过期后，只要外观无变化仍可继续使用。答案：错误解析：过期药品即使外观无变化，有效成分和安全性也无法保证，严禁使用。2.除颤仪电极板涂抹导电糊可降低皮肤阻抗，提高除颤效果并防止皮肤烧伤。答案：正确3.心脏骤停时，肾上腺素首次剂量为1mg，每3-5分钟可重复使用。答案：正确4.胺碘酮可以用0.9%氯化钠注射液稀释后静脉滴注。答案：错误解析：胺碘酮一般用5%葡萄糖注射液稀释，不宜与生理盐水配伍。5.使用简易呼吸器时，氧流量应尽可能调大，以提供更高氧浓度。答案：错误解析：氧流量过大可造成气流阻力增大，一般8-10L/min即可满足需要。6.抢救车内药品应按近效期先用的原则摆放。答案：正确7.吸痰时每次吸引时间不宜超过15秒。答案：正确8.静脉输注硝酸甘油时应避光。答案：正确9.急救器械使用后只需放回原处，不必检查性能。答案：错误解析：使用后应清洁、消毒、检查性能并补充耗材，确保处于备用状态。10.气管插管气囊压力越高，气道封闭越好，可以尽量多充气。答案：错误解析：气囊压力过高可压迫气管黏膜导致缺血坏死，应维持在20-30cmH₂O。四、简答题（每题5分，共20分）1.简述急救药品“五定”管理的内容。答案：定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。解析：“五定”是急救药品和物品管理的基本制度，确保抢救时随时可取、性能完好。2.简述除颤仪日常维护检查要点。答案：(1)检查电源或电池电量是否充足；(2)检查电极板是否清洁、无氧化；(3)检查导电糊或电极片是否备齐且在有效期内；(4)开机自检，确认处于备用状态；(5)记录检查时间、检查者和结果。解析：除颤仪是抢救心脏骤停的核心设备，日常检查可避免因电量不足、附件缺失或设备故障延误抢救。3.简述硝酸甘油静脉给药时的护理要点。答案：(1)避光输注，使用避光输液器；(2)从小剂量开始，根据血压调整滴速；(3)密切监测血压、心率及面色变化；(4)不可突然停药，应逐渐减量；(5)告知患者可能出现头痛、面部潮红等反应。解析：硝酸甘油见光易分解，且扩血管作用强，易致低血压，突然停药可能引起反跳。4.简述急救药品效期管理的基本要求。答案：(1)建立效期登记本，专人负责，定期检查；(2)对近效期药品（通常为效期前6个月内）做明显标识，优先使用；(3)过期药品立即停用、登记，并按规范销毁；(4)抢救车内药品应定期轮换，避免过期。解析：效期管理是保证急救药品安全有效的基础，直接关系到抢救成功率。五、案例分析题（每题10分，共20分）1.患者王某，男，68岁，因感染性休克静脉泵入去甲肾上腺素。护士巡视时发现输液部位皮肤苍白、发凉，患者主诉局部疼痛。问题：(1)该患者最可能发生了什么情况？(2)应立即采取哪些处理措施？(3)如何预防此类事件发生？答案：(1)最可能为去甲肾上腺素外渗，引起局部血管强烈收缩，存在组织缺血坏死风险。(2)立即停止输液，尽量回抽外渗药液；使用酚妥拉明5-10mg加生理盐水10mL局部封闭；早期局部冷敷，抬高患肢；密切观察皮肤颜色、温度、感觉及有无水疱，必要时请烧伤科或血管外科处理。(3)首选中心静脉给药；外周静脉给药时选择粗大、直、血流丰富的血管，避免下肢和关节部位；使用留置针并妥善固定；加强巡视，发现异常及时处理。解析：去甲肾上腺素是强效血管收缩剂，外渗后局部血管痉挛可致组织坏死。处理关键在于及时停止药液刺激、局部扩张血管和减轻缺血，同时加强预防可有效降低发生率。2.某病区抢救车交接时，护士发现一支肾上腺素安瓿有裂纹，但药液未漏出；另有一种急救药品距失效期仅剩45天，未做近效期标识。问题：(1)有裂纹的肾上腺素能否继续使用？为什么？(2)对距失效期45天的药品应如何管理？(3)简述抢救车药品质量外观检查的内容。答案：(1)不能继续使用。安瓿有裂纹会破坏无菌屏障，药液可能被微生物污染，同时玻璃碎屑可能进入