验光单解读与配镜应用

处方单解读与配镜应用明月

镜商学院ContentsPart1处方基本知识Part2验光单解读Part3配镜应用目录Part1处方基本知识处方基本知识屈光度与球、柱镜Point1屈光度表示镜片对光线的偏折能力单位：D写法：±2.00D，即正/负200度球镜符号为DS，各个方向上屈光度一致负球镜：矫正近视，俗称近视片；屈光度为负，标“-”号正球镜：矫正远视、老花，俗称老花片；屈光度为正，标“+”号，可省略柱镜俗称：散光片，用于矫正散光，符号为DC负柱镜：矫正近视散光，标“-”号，综合验光仪上只有负柱镜正柱镜：矫正远视散光，标“+”号，可省略处方基本知识柱镜轴位与屈光度Point1柱镜可看做由由圆柱体截取而成，如下图所示柱镜轴位：如下图，轴位方向在垂直方向，位于中心位置,正柱镜负柱镜轴位处方基本知识柱镜轴位与屈光度Point1轴位标记（180°标记法）由水平方向起，从被检者的由左向右逆时针旋转0~180度，在书写时省略度的符号若方向大于180°，减去180°如果在水平方向，记录为180°而不是09013545

18000D-2.00D屈光度单纯柱镜：轴位线上屈光力为0，最大屈光力在与轴线垂直位置如右图：-2.00DCX180处方基本知识柱镜轴位与屈光度Point1棱镜由三个互不平行的平滑表面围成的具有三个棱的均匀透明体成为三棱镜。眼用棱镜都是三棱镜，单位为“棱镜度”，以“△”为单位符号顶

棱底处方基本知识柱镜轴位与屈光度Point1棱镜棱镜偏折光线传播，但不改变聚散度，像与实际物体大小形状没有差别，但位置改变像物处方基本知识柱镜轴位与屈光度Point1棱镜方向底向标记法上：BU（baseup）RL上下：BD（basedown）外内BI（basein）外：BO（baseout）下处方基本知识柱镜轴位与屈光度Point1棱镜方向360度标记法L9030060330300270240210180150120R9030060330300270240210180150120处方基本知识处方表示形式Point1处方表示形式01

数字形式：按顺序写出处方，常省略单位与小数点如：-2.00-0.75180如：-200-7518002

十字线法：以图示法表示出最大与最小的屈光力值与方向-2.00D-2.75D03

屈光力法：用“@”表示屈光力方向来表示（“X”表示轴位）-2.75D@90-2.00D@180处方基本知识处方转换Point1以屈光度带符号相加即可例：+1.00DS+-2.00DS=-1.00DS球镜叠加：+1.00D+1.00D+=-2.00D-2.00D-1.00D-1.00D处方基本知识处方转换Point1度数相同，轴位相同的柱镜，屈光度带符号相加即可例：+1.00DCX90+-2.00DCX90=-1.00DCX90柱镜叠加：0D+1.00D+=0D-2.00D0D-1.00D处方基本知识处方转换Point1度数相同，轴位互相垂直的柱镜，叠加后相当于一个球镜球镜也可分解为两个度数相同轴位互相垂直的柱镜例：+1.00DCX90++1.00DCX180=+1.00DS柱镜叠加：0D+1.00D+=+1.00D0D+1.00D+1.00D处方基本知识处方转换Point1口诀：柱镜加球镜作为新球镜，柱镜变号，轴位加90°要求：正球带正柱，负球带负柱，常需要进行转换例：+2.00DS/-1.00DCX180=+1.00DS/+1.00DCX90处方转换：+2.00D+2.00D+=-1.00D0D+1.00D+2.00D+1.00D+2.00D=++1.00D+1.00D0D+1.00D处方基本知识处方转换Point1混合散光：其表现形式为球、柱异号，且柱镜绝对值大于球镜绝对值口诀：柱镜加球镜作为新球镜，柱镜变号，轴位加90°例：-2.00DS/+3.00DCX180=-2.00DCX90/+1.00DCX180处方转换（混合散光）：-2.00D-2.00D+=+3.00D0D+1.00D-2.00D+1.00D-2.00D=+0D-2.00D+1.00D0DPart2验光单解读处方单解读初步问诊阶段Point2目的初步了解顾客基本情况、配镜需求、配镜史等，有针对的进行验光与推销；整理数据建立顾客信息库，方便后期信息推送与客户维护

处方单解读初步问诊阶段Point2方式可以通过对顾客的询问、观察，调查问卷等方式了解顾客信息，重点关注眼部情况，如：明显的眼位偏斜，结膜红肿等处方单解读初步验光Point2常用缩写RxPrescription处方R、RE、OD(拉丁文)RightEye右眼L、LE、OS(拉丁文)LeftEye左眼BE.OU(拉丁文)BothEye双眼HHorizon水平方向Vvertical垂直方向ADDAddition下加光度处方单解读常用缩写附录Point2常用缩写VVision视力DVDistantVision远用视力NVNearVision近用视力S、SphSpherical球镜C、CylCylindrical柱镜X、AxAxis轴位DDiopter屈光度PDPupillaryDistance瞳距FPDFarPupillaryDistance远用瞳距NPDNearPupillaryDistance近用瞳距PHPupilHeight瞳孔中心高度RPHRightpupilheight右眼瞳孔中心高度LPHLeftpupilheight左眼瞳孔中心高度P、PrPrism三棱镜PLPlano平光CLContactLens接触镜HCLHardContactLens硬性接触镜RGPCLRigidGasPermeableContactLens硬性透气接触镜SCLSoftContactLens软性接触镜处方单解读视功能检查Point2意义许多的配镜不适、阅读疲劳，问题点并不在于单纯的度数验配偏差与镜架调整不当，而在于顾客自身视功能的问题。作为大视光发展趋势之一，视功能检查必然成为未来门店的必备项目。处方单解读配镜指导Point2注意单纯的销售已经不再是当代门店的主要职责。我们要根据顾客自身情况与检查结果，给出顾客最适合的视力矫正、视觉问题的解决方案，并做好会员维护与跟踪回访Part3配镜应用远视配镜原则儿童远视者，矫正应以足矫为原则，防止发生弱视，获得正常视功能。如出现有头痛，眼胀，阅读困难，注意力不集中等症状出现，应及时、定期检查视力、屈光度及视功能相关参数，并针对问题点及时处理。0

102成人远视者，远视矫正以缓解疲劳等症状为主，达到舒适清晰持久的视力。低于+2.00D且视力正常，又无症状（头痛，眼胀，阅读困难），可以不矫正。如视近有疲劳现象，可适配近用镜（防蓝光，抗疲劳）；若视远疲劳严重，则应常戴。8岁以下儿童，要考虑生理性远视的存在：小于3岁+3.00D以内；3-4岁+2.00D以内；4-5岁+1.50D以内；6-8岁+1.00D以内视力下限：2-3岁0.5；4-5岁0.6；6-7岁0.7；7岁以上0.80304高度远视，初戴者或以前未足矫，完全足矫时可能难以接受，可分次给予，可由2/3的屈光度开始配镜，最终达到舒适清晰持久的视力配镜应用原则Point3解决一名男孩，5岁，家长观察到孩子经常揉眼，读书会串行。孩子自述有眼镜累的现象，家长听人说这可能是孩子视力问题，特地到门店检查考虑到少年视力发育情况，保留+1.50D生理性远视，双眼度数+0.50D。要求孩子常戴，注意用眼习惯，并定期复查。1月后复查：验光结果：双眼+1.75D1.0配镜：双眼+0.75D3月后复查：验光结果：双眼+1.50D、1.2不再配镜one案例未有戴镜史裸眼视力：R：1.2、L：1.2主觉验光结果：R：+2.00D、1.2L：+2.00D、1.2孩子裸眼与矫正视力随正常，没有弱视，但处于正常发育孩子的较低的水平，原因在于屈光不正未矫正，眼部发育受限配镜应用案例Point3近视配镜原则青少年近视矫正以足矫为原则，达到其最好视力（而非1.0），以防止弱视发生和近视增长；近视度数过高者建议去医院就诊。0

102验光时要进行雾视，防止调节对结果的影响；对于青少年必要时需进行散瞳验光，防止近视过矫，且应定期进行复查，注意用眼习惯03成人高度近视，初戴者或以前未足矫，足矫时可能难以接受，可分次给予，最后的矫正度数不一定为足矫度数，以顾客能获得舒适清晰持久的视力为主配镜应用原则Point3青少年近视防控要点1、注意用眼时间，劳逸结合2、注意用眼距离，不宜过近3、在阳光充足的户外多进行活动，让眼部接受阳光刺激4、注意饮食，少吃高糖食品，多吃蔬菜水果5、注意睡眠，不熬夜PS：散瞳流程0

102快散：(适用12岁以上近视患者、15岁以上远视患者）常用的有托吡卡胺（托品酰胺）、后马托品。由医生给患者点用，共点4次，每次间隔5分钟，4次点完休息20分钟后，进行初查。第二天再复查一次（8～10小时后，瞳孔可以缩小复原）。慢散：（适用12岁以下近视患者、15岁以下远视患者）常用1%阿托品眼药水或眼膏。由家长给孩子点用，每天点3次，连用3天后做第一次检查。散瞳21天后，再做第二次检查，叫复光，此时可拿到配镜的验光处方了。注意事项：如孩子患有严重心脏病及原诊断有青光眼的，请家长声明，遵医嘱慎用。有急性结膜炎等疾患时，暂缓使用。用药后可能出现的面部轻微发红，口渴、畏光、轻微发热等，是正常现象，可多喝白开水，会自行缓解。极少数出现发热、头痛、恶心、呕吐、便秘、幻视、痉挛、兴奋、眼睑水肿等症状考虑为阿托品不良反应，应立即停药或咨询眼科医生。

03配镜应用原则Point3解决一名男孩，13岁，在普通门店配镜，配好后孩子感觉配镜不适，后到医院进行散瞳验光显然，上一次配镜时未进行调节控制，直接进行验光，导致近视过矫；同时验光流程不完善不标准，对于散光也未能验出。一般儿童，如果雾视充分，也能达到控制调节的作用，不一定必须散瞳。two案例原镜度数：R：-5.50D，0.8L：-6.00D，0.8医院散瞳验光结果：R：-4.00D/-0.50DCX10L：-4.25D/-0.75DCX180视力：单眼1.2，双眼1.5显然近视过矫，询问家长验配过程，只是电脑验光仪加简单插片配镜应用案例Point3散光配镜原则散光患者视力良好，无视疲劳、眼胀等眼部症状，可以不矫正。如视力较差或出现部分症状，结合顾客耐受力，进行一定的矫正0

102对于不规则散光，尤其是散光成分以角膜居多的，硬性角膜接触镜效果良好低度顺规散光，应完全矫正，尤其对于青少年，应足矫防止发生弱视。如果是高度散光或者斜轴散光，可适度降低散光矫正度数，以等效球镜度置入球镜内0304高度散光者，且有明显视疲劳、眼胀头痛等症状，如顾客有意愿矫正但不能耐受足矫，可分次进行矫正，从1/2或2/3的散光度开始；如无意愿，则已顾客舒适为主05散光轴位接近180°或者90°，如165°、85°，且顾客对散光耐受较差，可尝试将轴位转向180°或90°，如165°-180,配镜应用原则Point3解决一名男性顾客，27岁，主诉视觉疲劳严重，视物不清晰，不能持久阅读。以验光结果进行试戴，顾客表示难以适应，则以等效球镜度减少散光值：R：-1.00DL：-1.25D/-0.50DCX40试戴后顾客表示较舒服，视觉清晰，近距离阅读舒适度较原镜明显增加。three案例原镜度数：R：-1.00D0.8L：-1.00D0.6验光结果：R：-1.00D0.8L：-1.00D/-1.00DCX401.0显然，较高的散光使顾客产生视疲劳、视物模糊等症状，原先验光结果不准确配镜应用案例Point3屈光参差配镜原则屈光参差框架矫正时，双眼物像差距较大，适应苦难。接触镜矫正屈光参差效果较框架好。0

102对于青少年，调节能力强，适应能力好，即使有较大屈光参差也能适应。青少年可尝试对屈光参差完全矫正，以建立正常双眼视并防止弱视发生。成年人屈光参差者则以舒适为前提。03双眼均为近视的屈光参差，若不能耐受，可降低高度数眼的度数双眼均为远视的屈光参差，若不能耐受，可提高低度数眼的度数一只眼近视，一只眼正视，一般耐受较好，可对近视眼完全矫正一只眼远视，一只眼正式，应尝试足矫，如视力正常无其他症状，可不进行矫正。足矫耐受差时，远视眼足矫且正视眼增加少量远视度数一只眼近视，一只眼远视，应尝试足矫，防止斜弱视与交替视。若耐受较差，远视眼应足矫，近视眼可适当欠矫配镜应用原则Point3解决一名男性顾客，32岁，主诉有屈光参差，来点进行验