世界糖尿病日：甜蜜的负担要警惕课件

世界糖尿病日：甜蜜的负担要警惕关注血糖·科学预防·幸福生活健康科普2026年10月内容导览01节日与现状世界糖尿病日由来与全球疾病负担02认识糖尿病定义、分型与诊断标准03甜蜜的负担并发症危害与年轻化趋势04防患于未然高危人群识别与预防策略05与糖共处日常管理与治疗方式06幸福控糖全周期管理与行动号召01节日与现状一个节日，一场全球健康行动从班廷的发现到全球防治，认识这个特殊的日子世界糖尿病日为何而来一个节日的背后，是无数探索者的坚持11月14日，是胰岛素发现者、加拿大科学家班廷的生日1889年研究起步德国科学家发现切除胰脏的狗尿液含糖，糖尿病研究由此起步1921年提取胰岛素班廷与助手贝斯特成功提取胰岛素，为无数患者带来生机1991年节日设立世界卫生组织与国际糖尿病联盟联合设立世界糖尿病日更名升级联合国糖尿病日联合国通过决议更名为联合国糖尿病日，防治上升为各国政府行为2024至2026年糖尿病与幸福感主题为糖尿病与幸福感，呼吁关注患者整体身心状态全球糖尿病疾病负担11.11%2024年全球成人糖尿病患病率5.89亿2024年全球成人糖尿病患者总数中国患者数量居全球首位中国/印度/美国成年糖尿病患者数量对比（万人）国家成年糖尿病患者数（万人）中国14800印度8980美国3850数据来源：2024年全球糖尿病疾病负担统计中国患病率持续攀升1.4亿我国糖尿病患者总数位居世界首位十年间患病率持续攀升2013/2018至2019/2023年中国糖尿病患病率变化（%）数据来源：全国流行病学调查糖尿病正在年轻化患病风险随年龄快速攀升，且呈年轻化趋势20至40岁新确诊患者占比从2019年18.7%升至2024年24.5%各年龄段糖尿病患病率分布02认识糖尿病血糖为何会失控读懂糖尿病的本质，才能科学应对什么是糖尿病糖尿病是因胰岛素分泌缺陷或作用障碍，导致血糖持续升高的代谢性疾病1型糖尿病占患者约5%自身免疫破坏胰岛β细胞胰岛素绝对缺乏多见于青少年2型糖尿病占患者90%以上胰岛素抵抗加相对分泌不足为核心与肥胖、缺乏运动相关特殊类型糖尿病遗传变异、药物或外分泌疾病引起的血糖异常妊娠期糖尿病我国孕妇患病率约6%妊娠期首次发现血糖升高多数产后可恢复1型与2型糖尿病对比名字只差一个数字，管理方式却天差地别对比维度1型糖尿病2型糖尿病发病年龄儿童青少年中老年起病速度急、症状典型隐匿缓慢体型特点多偏瘦多肥胖核心机制胰岛素绝对缺乏胰岛素抵抗治疗方式终身胰岛素生活方式加口服药如何诊断糖尿病满足以下任意一项，并重复确认，即可确诊检测项目糖尿病诊断值空腹血糖不低于

7.0

毫摩尔每升随机血糖不低于

11.1

毫摩尔每升口服葡萄糖耐量试验2小时血糖不低于

11.1

毫摩尔每升糖化血红蛋白不低于

6.5%空腹血糖处于

6.1

至

6.9

毫摩尔每升，或糖化血红蛋白

6.0%

至

6.4%，属

糖尿病前期03甜蜜的负担看不见的伤害最致命高血糖正在悄悄侵蚀全身血管与器官并发症是真正的隐形杀手糖尿病本身不疼不痒，可怕的是它带来的并发症73.2%并发症总患病率53.1%30.4%→53.1%十年间发生率1.2万亿元全球第二年度直接医疗支出并发症危害路径2项血管损害高血糖损害全身大血管与微血管，血管密集的器官成为重灾区高发比例每3名糖尿病患者中就有2人出现至少一种并发症主要并发症患病率我国住院糖尿病患者慢性并发症总患病率达

73.2%，其中神经病变与眼部并发症最为高发。糖尿病五类慢性并发症患病率对比心肾受损最致命心血管疾病是糖尿病患者死亡的首要原因聚焦心血管与肾脏两类高危并发症，突出致死致残后果心血管风险3项致死占比约70%至80%的糖尿病患者最终死于心血管事件心力衰竭风险增加84%卒中风险增加52%肾脏损伤2项慢性肾病合并约28%的患者合并慢性肾病，每3人就有1人存在肾脏损伤终末期肾病首要原因糖尿病肾病是终末期肾病的首要原因，一旦进入尿毒症期需长期透析眼底、神经与足部的代价这些损伤早期没有症状，等察觉时往往已不可逆70%-80%视网膜病变发生率病程超过15年后，发生率升至该区间。25倍失明风险是普通人的25倍60%-70%神经病变患病比例约60%-70%患者存在手足麻木、刺痛、感觉减退。15%-20%糖尿病足遭遇比例我国约15%-20%患者遭遇。30秒全球每30秒就有1人因此截肢微血管与神经的损伤悄然累积，视网膜、神经与足部共同构成了糖尿病最深远的代价。近一半患者浑然不知知晓率、治疗率、达标率，三道防线都偏低43.3%知晓率目标人群知晓比例待提升偏低三项指标中最低49.0%治疗率接受规范治疗比例待提升待提升不足半数49.4%达标率控制达标比例待提升偏低不足半数达标知晓率低防治意识薄弱治疗率低规范干预不足控制率低长期管理缺位并发症高健康负担加重糖尿病前期人群患病率约35.2%呈现知晓率低、治疗率低、控制率低、并发症高的态势04防患于未然最好的治疗是预防识别风险，从今天开始改变谁是糖尿病高危人群成年人中，具备以下任一因素即属高危人群年龄40岁及以上体型超重或中心型肥胖男性腰围≥90cm女性≥85cm生活方式静坐少动家族史一级亲属中有2型糖尿病史病史高血压血脂异常动脉粥样硬化心血管疾病史特殊史妊娠糖尿病史巨大儿分娩史长期使用抗精神病药物科学饮食防患未然管住嘴，是预防糖尿病的第一道关口科学饮食是预防糖尿病的核心日常，减糖减脂、粗细搭配、限量控盐、三餐均衡四条并行减糖减脂减少高糖、高脂肪食品增加蔬菜、全谷物和水果粗细搭配主食粗细搭配优先选择低升糖指数食物限量控盐添加糖每日控制在25克以内食盐不超过5克三餐均衡均衡三餐，避免暴饮暴食晚餐不宜过饱规律运动控制体重强化生活方式干预，可使糖尿病风险降低

58%运动建议每周至少开展

150分钟

中等强度有氧运动，如快走、骑车、游泳减少久坐、规律作息每周配合

2至3次

抗阻运动体重管理体重指数目标：低于

24超重肥胖者争取

3至6个月

内减轻体重

5%至10%定期筛查早发现早发现，是赢得主动的关键定期筛查，把风险挡在确诊之前筛查起始35

岁常规筛查起始年龄，已从40岁提前筛查窗口整体前移，更早识别风险筛查频次普通人群每3年至少筛查1次血糖高危人群建议每年1次前期监测糖尿病前期人群每半年检测1次空腹血糖老年加查加做项目餐后血糖和糖化血红蛋白避免只查空腹05与糖共处管理好，也能高质量生活饮食、运动、用药，一个都不能少治疗以综合管理为本生活方式干预，是所有治疗的基础治疗原则治疗遵循个体化、达标导向与脏器保护并重的原则。生活方式干预内容健康饮食、规律运动、保持良好心态适用所有确诊患者，立即启动中医药治疗内容中药、针灸等适用轻中度患者药物治疗内容口服降糖药和胰岛素注射适用血糖控制困难者立即启动所有确诊患者需立即启动：饮食控制、规律运动、体重管理、戒烟限酒、心理平衡。药物与胰岛素的应用二甲双胍一线首选基层首诊2型糖尿病无禁忌时，首选二甲双胍作为一线基础用药联合用药单药血糖不达标，可联合二线用药心衰患者SGLT-2抑制剂合并心衰患者优先选用SGLT-2抑制剂，可降低心血管事件风险胰岛素治疗1型糖尿病需终身依赖胰岛素替代治疗胰岛素三代演进第一代动物胰岛素第二代人胰岛素第三代胰岛素类似物足部与皮肤日常护理一双脚，往往是并发症的第一道警报每日检查留意足底、脚趾缝有无水泡、裂口、红肿科学洗护水温不宜过高，用手腕内侧试温，洗后彻底擦干趾缝正确修剪趾甲平直修剪，切勿自行用刀片处理鸡眼老茧鞋袜选择宽松透气，避免赤脚行走远离热源不用热水袋、暖脚宝等直接热源，防止烫伤警惕信号下肢出现不明原因的红肿热痛，应及时就医血糖监测与定期复查监测与复查，是规范管理血糖的双基石必查三项空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白高危人群加做糖耐量检测，避免只查空腹定期复查血糖、血脂等指标，评估整体健康状况连续血糖监测系统有助于发现隐匿性高血糖遵医嘱用药不自行增减药量或停药06幸福控糖控糖不是一个人的战斗把幸福感置于糖尿病管理的核心全周期管理把握窗口期35岁，是血糖干预的黄金期35岁，把握血糖干预的黄金窗口期数字化疗法与可穿戴设备，助力个性化管理全周期管理要点3项肌肉量递减35岁起肌肉量逐年减少，胰岛素敏感性下降，胰岛功能加速衰退逆转窗口糖尿病前期是逆转窗口，强化干预可使风险降低58%管理覆盖覆盖饮食、运动、用药、足部及皮肤护理多个方面5E管理模式教育运动饮食情绪评估老年控糖一人一策三类老年人糖化血红蛋白控制目标老年控糖不再千人一面，而是

一人一策控糖不是一个人的战斗把幸福感置于糖尿病管理的核心