2026年护理年终考试题库(附答案)

2026年护理年终考试题库(附答案)一、单项选择题（共35题，每题1分，共35分。每题只有1个最佳答案，请将正确答案的字母填在括号内）1.依据《中国成人压疮预防与护理指南（2022版）》，压疮分期中“全层皮肤和组织缺失，可见皮下脂肪、肌肉、肌腱或骨骼暴露，创面基底部可有腐肉或焦痂”属于（）A.2期压疮B.3期压疮C.4期压疮D.不可分期压疮E.深部组织损伤2.成人心肺复苏（CPR）时，胸外按压的深度与频率正确的是（）A.深度3~4cm，频率80~100次/分B.深度4~5cm，频率90~110次/分C.深度5~6cm，频率100~120次/分D.深度6~7cm，频率110~130次/分E.深度≥5cm，频率≥120次/分3.护理核心制度中的“三查八对”是输血操作的核心查对要求，其中“三查”的内容不包括（）A.血液有效期B.血液质量C.输血装置完整性D.交叉配血试验结果E.血液包装袋有无破损4.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的临床症状是（）A.心律失常B.心前区疼痛C.心力衰竭D.心源性休克E.胃肠道症状5.依据《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》，成人2型糖尿病患者空腹血糖的控制目标为（）A.3.9~6.1mmol/LB.4.4~7.0mmol/LC.4.4~7.8mmol/LD.6.1~7.8mmol/LE.7.0~10.0mmol/L6.加速康复外科（ERAS）护理的核心措施不包括（）A.术前禁食6h、禁饮2hB.术后早期下床活动C.术后绝对卧床24hD.术中低体温预防E.术后早期进食7.产后2小时是产后出血的高发时段，护理观察的核心指标不包括（）A.子宫收缩情况B.宫底高度C.阴道出血量及性状D.泌乳量E.血压、脉搏8.按照WHO及我国妇幼保健规范，婴儿辅食添加的最佳起始时间为（）A.4月龄B.6月龄C.8月龄D.10月龄E.12月龄9.护理不良事件分级中，“发生了错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复”属于（）A.Ⅰ级（警告事件）B.Ⅱ级（不良后果事件）C.Ⅲ级（未造成后果事件）D.Ⅳ级（隐患事件）E.Ⅴ级（临界事件）10.下列关于安宁疗护的核心原则，说法错误的是（）A.以患者为中心，关注生命质量B.不加速也不延缓死亡C.提供疼痛及其他症状的控制D.仅针对终末期恶性肿瘤患者提供服务E.兼顾患者及家属的心理、社会支持需求11.依据《护理分级》行业标准（WS/T431-2023），下列不属于一级护理适用情形的是（）A.病情趋向稳定的重症患者B.病情稳定、仍需卧床且生活部分自理的患者C.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者D.生活完全不能自理且病情不稳定的患者E.生活部分自理，但病情随时可能发生变化的患者12.静脉输液过程中患者出现空气栓塞时，应立即采取的卧位是（）A.半坐卧位B.右侧卧位，头低足高C.左侧卧位，头低足高D.平卧位，头偏向一侧E.端坐位13.下列关于无菌技术操作原则的说法，正确的是（）A.无菌物品取出后未使用可放回无菌容器内B.无菌持物钳可用于夹取无菌油纱布C.无菌操作区域应宽敞、清洁，操作前30分钟停止清扫工作D.棉布包装的无菌物品灭菌后有效期为14天E.无菌操作时手臂可置于腰部以下水平14.下列关于口服铁剂的护理指导，说法错误的是（）A.宜在饭后服用B.可与维生素C同服C.避免与浓茶、咖啡同服D.服用后大便发黑属于异常现象E.服用液体铁剂时应用吸管15.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是（）A.腹水B.黄疸C.脾大D.食管胃底静脉曲张E.肝掌16.颅内压增高的“三主征”是（）A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.头痛、呕吐、意识障碍C.头痛、抽搐、视乳头水肿D.呕吐、抽搐、意识障碍E.头痛、呕吐、血压升高17.胃肠减压管拔管的指征不包括（）A.肛门排气B.肠鸣音恢复C.腹胀消失D.引流液减少E.患者食欲恢复18.下列关于骨科患者牵引护理的说法，正确的是（）A.牵引锤可随意放置B.患者身体可抵住牵引架C.牵引绳可脱离滑轮槽D.针眼处每日用75%乙醇消毒2次E.牵引重量可根据患者感受随时调整19.下列属于宫颈癌筛查常用的方法是（）A.宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检查C.宫颈活检D.B超检查E.血清CA125测定20.孕妇产前检查的时间安排中，妊娠28~36周的检查频率为（）A.每周1次B.每2周1次C.每3周1次D.每4周1次E.每月1次21.小儿乳牙出齐的时间一般为（）A.1岁B.1.5岁C.2岁D.2.5岁E.3岁22.下列关于新生儿抚触的说法，错误的是（）A.宜在哺乳后1小时进行B.室温保持在28℃以上C.抚触顺序为头面部、胸部、腹部、四肢、背部、臀部D.抚触时间每次15~20分钟E.抚触过程中如患儿哭闹应继续完成23.依据《护士条例》，护士执业注册的有效期为（）A.2年B.3年C.5年D.8年E.终身24.下列关于护理文书的保管要求，说法错误的是（）A.住院病历由医院病案室统一保管B.患者及家属可随时借阅病历C.出院病历保存期限不少于30年D.发生医疗纠纷时，应在医患双方在场的情况下封存病历E.护理文书是病历的重要组成部分25.下列属于医院感染的是（）A.入院时处于潜伏期的感染B.入院48小时后发生的感染C.新生儿经胎盘获得的感染（出生后48小时内发病）D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作E.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现26.下列关于手卫生的说法，错误的是（）A.洗手是预防医院感染最经济、最有效的措施B.接触患者前后均应洗手或进行手消毒C.手卫生设施包括洗手池、水龙头、流动水、洗手液、干手用品、手消毒剂等D.洗手时揉搓双手的时间不少于10秒E.接触血液、体液后应先洗手，再进行手消毒27.下列关于化学消毒剂的使用原则，说法错误的是（）A.根据物品的性能和微生物的特性选择合适的消毒剂B.严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间和使用方法C.消毒后的物品可直接使用，无需冲洗D.消毒剂应定期更换，易挥发的要加盖E.待消毒的物品必须先洗净、擦干28.患者男性，65岁，因“脑梗死”入院，右侧肢体偏瘫，护士为其进行床上擦浴时，正确的操作顺序是（）A.脸、颈部-上肢-胸腹部-下肢-背部-会阴部B.脸、颈部-胸腹部-上肢-下肢-背部-会阴部C.脸、颈部-上肢-胸腹部-背部-下肢-会阴部D.脸、颈部-会阴部-上肢-胸腹部-下肢-背部E.脸、颈部-上肢-背部-胸腹部-下肢-会阴部29.下列关于尿失禁患者的护理措施，错误的是（）A.指导患者进行盆底肌训练B.长期尿失禁患者可留置导尿管C.保持皮肤清洁干燥，预防压疮D.限制患者饮水量，以减少尿量E.给予心理支持，增强患者信心30.急性中毒患者洗胃的最佳时间是服毒后（）A.1小时内B.2小时内C.4~6小时内D.6~8小时内E.12小时内31.下列关于糖尿病足的预防措施，说法错误的是（）A.每日用温水洗脚，水温不超过40℃B.避免赤脚行走C.选择宽松、柔软、合脚的鞋袜D.修剪指甲时应剪得越短越好E.定期检查足部皮肤有无破损32.下列关于心绞痛与急性心肌梗死疼痛的主要区别点，说法正确的是（）A.疼痛部位不同B.疼痛性质不同C.疼痛持续时间及缓解方式不同D.疼痛放射部位不同E.疼痛诱因不同33.下列属于护理质量管理PDCA循环中“C”阶段的工作内容是（）A.制定护理质量改进目标B.落实质量改进措施C.检查质量改进效果D.总结经验教训E.将未解决的问题转入下一个循环34.下列关于临终患者的心理变化分期，排序正确的是（）A.否认期-愤怒期-协议期-抑郁期-接受期B.否认期-协议期-愤怒期-抑郁期-接受期C.愤怒期-否认期-协议期-抑郁期-接受期D.愤怒期-否认期-抑郁期-协议期-接受期E.协议期-否认期-愤怒期-抑郁期-接受期35.依据《医疗机构护理岗位管理规定》，护理岗位设置的基本原则不包括（）A.以患者为中心B.按需设岗C.竞聘上岗D.按职称设岗E.动态调整二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分，请将正确答案的字母填在括号内）1.下列属于护理核心制度的有（）A.护理分级制度B.查对制度C.交接班制度D.护理不良事件报告制度E.患者健康教育制度2.压疮发生的高危人群包括（）A.长期卧床患者B.营养不良患者C.大小便失禁患者D.老年肥胖患者E.高热患者3.急性左心衰竭患者的急救护理措施正确的有（）A.立即协助患者取端坐位，双腿下垂B.给予高流量乙醇湿化吸氧C.遵医嘱给予吗啡镇静D.快速静脉输注利尿剂E.持续心电监护4.下列属于深静脉血栓（DVT）高危因素的有（）A.长期卧床B.大型手术后C.恶性肿瘤D.妊娠E.高龄（≥60岁）5.关于小儿高热惊厥的护理措施，正确的有（）A.立即松解衣物，头偏向一侧B.按压肢体防止外伤C.给予物理或药物降温D.牙关紧闭时强行撬开口腔放置牙垫E.密切观察生命体征及意识变化6.护理文书书写应当遵循的原则包括（）A.客观B.真实C.准确D.及时E.完整7.下列属于居家护理服务内容的有（）A.压疮护理B.鼻饲护理C.糖尿病足换药D.临终关怀E.疾病诊断8.手术安全核查的“三方核查”包括的人员有（）A.手术医师B.麻醉医师C.巡回护士D.病房责任护士E.患者家属9.下列属于安宁疗护服务内容的有（）A.疼痛控制B.呼吸困难护理C.心理支持D.家属哀伤辅导E.安乐死实施10.PDCA循环的阶段包括（）A.计划（Plan）B.执行（Do）C.检查（Check）D.处理（Act）E.评估（Evaluate）三、判断题（共15题，每题1分，共15分。正确的打“√”，错误的打“×”，请将答案填在括号内）1.为患者进行口腔护理时，活动性义齿应取下用热水清洗后浸泡于冷开水中。（）2.成人鼻饲时，胃管插入的长度为前额发际至剑突的距离，一般为45~55cm。（）3.青霉素过敏性休克属于Ⅱ型超敏反应。（）4.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是减少胰液分泌，减轻胰腺负担。（）5.产后42天母婴健康检查时，产妇需进行盆底功能评估。（）6.新生儿黄疸分为生理性和病理性，生理性黄疸一般在出生后24小时内出现。（）7.护理不良事件报告遵循主动、自愿、非惩罚性原则。（）8.无菌操作中所有无菌物品一经取出，即使未使用，也不得放回无菌容器内。（）9.为患者测量血压时，袖带过宽会导致测得的血压值偏高。（）10.晚期癌症患者的疼痛治疗应按需给药，即疼痛发作时再给予止痛药。（）11.胸腔闭式引流装置中，水封瓶的长管应没入水中3~4cm。（）12.老年患者用药依从性差是导致药物不良反应的重要原因之一。（）13.患者的知情同意权仅指患者有权了解自己的病情，无权拒绝治疗。（）14.静脉留置针封管时，应采用正压封管法，即推注封管液至最后0.5ml时，边推边拔针。（）15.发生护理差错后，科室应在24小时内上报护理部，重大不良事件应立即上报。（）四、案例分析题（共2题，每题15分，共30分。请结合病例，按要求作答，条理清晰，重点突出）1.患者男性，72岁，因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴呼吸困难3天”入院，入院诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）、Ⅱ型呼吸衰竭、肺源性心脏病”。入院时患者神志清楚，精神差，口唇发绀，桶状胸，双肺可闻及散在干湿性啰音，心率112次/分，呼吸28次/分，血压135/85mmHg，血氧饱和度86%（未吸氧状态下），动脉血气分析示：pH7.32，PaO₂52mmHg，PaCO₂78mmHg，HCO₃⁻32mmol/L。患者有吸烟史40年，20支/日，已戒烟5年，既往有高血压病史8年，规律服药控制。入院后遵医嘱给予低流量吸氧、抗感染、平喘、祛痰、利尿等治疗，Braden压疮风险评分13分，Morse跌倒风险评分40分。请回答：（1）列出该患者3个主要的护理诊断（按优先级排序）。（3分）（2）简述该患者氧疗的原则及依据。（5分）（3）针对该患者的压疮和跌倒风险，列出主要的护理措施。（7分）2.患者女性，56岁，因“右上腹疼痛伴恶心、呕吐12小时”入院，入院诊断为“急性结石性胆囊炎”，拟在全麻下行腹腔镜胆囊切除术。患者既往有2型糖尿病病史6年，平素口服降糖药，血糖控制不佳，入院时空腹血糖9.8mmol/L。术后第2天，患者诉切口疼痛，体温38.7℃，切口周围红肿、有少量脓性分泌物，血常规示白细胞12.5×10⁹/L，中性粒细胞百分比88%。医嘱给予换药、静脉输注抗生素、控制血糖等处理。请回答：（1）该患者术后出现了什么并发症？判断依据是什么？（4分）（2）简述该并发症的主要观察要点。（5分）（3）针对该患者的情况，列出术后血糖管理的主要护理措施。（6分）参考答案及评分标准一、单项选择题1.C2.C3.D4.B5.B6.C7.D8.B9.C10.D11.B12.C13.C14.D15.A16.A17.E18.D19.A20.B21.D22.E23.C24.B25.B26.D27.C28.A29.D30.C31.D32.C33.C34.A35.D二、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.ABCE4.ABCDE5.ACE6.ABCDE7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×2.√3.×4.√5.√6.×7.√8.√9.×10.×11.√12.√13.×14.√15.√四、案例分析题第1题评分要点（1）主要护理诊断（按优先级排序，3分）：①气体交换受损与气道阻塞、通气不足、呼吸肌疲劳有关（1分）；②清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关（1分）；③有皮肤完整性受损的危险与长期卧床、营养不良、组织灌注不足有关（0.5分）；补充：有受伤的危险（跌倒）与头晕、乏力、体位改变有关（0.5分）。*注：前3项为核心诊断，排序错误扣1分，漏项酌情扣分。（2）氧疗原则及依据（5分）：原则：持续低流量（1~2L/min）、低浓度（25%~29%）吸氧，维持血氧饱和度在88%~92%（2分）。依据：患者为Ⅱ型呼吸衰竭，存在PaO₂降低伴PaCO₂潴留（1分）；长期高碳酸血症导致呼吸中枢对CO₂刺激的敏感性下降，呼吸运动主要依靠低氧对外周化学感受器的刺激维持（1分）；若给予高浓度吸氧，会解除低氧对呼吸的驱动作用，加重CO₂潴留，甚至诱发肺性脑病（1分）。（3）护理措施（7分）：压疮护理（4分）：①体位管理：每2小时协助翻身1次，避免拖、拉、推等动作，骨隆突处使用减压垫，必要时使用减压床垫（1分）；②皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，及时更换潮湿的衣物及床单位，避免尿液、汗液刺激（1分）；③营养支持：遵医嘱补充优质蛋白质、维生素及电解质，改善营养状况，增强皮肤抵抗力（1分）；④风险监测：每班评估压疮风险，每日检查骨隆突处皮肤情况