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文档简介

2026年西南医科大学麻醉学专业《药理学》科目期末试卷B(有答案)一、填空题1、毛果芸香碱对眼的作用有_______和_______,临床主要用于_______2、溴隐亭服用大剂量时,对_________受体有较强的激动作用,故可用于治疗_________3、氨基糖苷类抗生素的抗菌机制主要是_______,还能_______。4、伴有脑血管痉挛的高血压病人可选用______;伴消化性溃疡的高血压病人不宜用______;伴有心动过速的高血压病人宜选用______或______5、我国最早的药学著作《_______》.收载_______种药物。我国第一部由政府颁发的“药典“是《_______》,收我药物《_______》种6、抗酸药是一类________物质,能中和________,解除其对胃及十二指肠黏膜的侵蚀及对溃疡面的刺激,用于消化性溃疡和反流性食管炎。二、选择题7、关于药物相互作用说法不正确的是()A.只在两种或两种以上药物同时应用时出现B.可能表现为药理作用的改变C.有时表现为毒性反应的增强D.可改变药物的体内过程E.机体对药物的反应性改变8、普萘洛尔阻断交感神经末梢突触前膜的β受体可引起()A.去甲肾上腺素释放增加B.去甲肾上腺素释放减少C.去甲肾上腺素释放无变化D.外周血管收缩E.消除负反馈9、有关铁的吸收,叙述正确的是()A.四环素类抗生素可促进铁的吸收B.饭后服用吸收比饭前好C.二价铁较三价铁易吸收D.含有维生素C的食物可阻碍铁的吸收E.口服铁剂主要在空肠和回肠上段吸收10、影响磺胺药效果的物质是()A.苹果酸B.四氢叶酸C.对氨苯甲酸(PABA)D.尿中酸碱度E.血浆蛋白含量11、以下属于抗肿瘤分子靶向药物的是()A.吉非替尼B.他莫替芬C.巯嘌呤D.卡铂E.博来霉素12、红霉素、克林霉素合用可()A.扩大抗菌谱B.由于竞争结合部位产生拮抗作用C.增强抗菌活性D.降低毒性E.增加毒性13、单用时无抗帕金森病作用的药物是()A.苯扎托品B.卡比多巴C.苯海索D.左旋多巴E.溴隐亭14、子宫兴奋作用最强、最快的药物是()A.麦角新碱B.麦角胺C.麦角毒D.缩宫素E.垂体后叶素15、患者,男,28岁,脂溢性皮炎,局部使用糖皮质激素软膏。达到有效血药浓度的重要步骤是()A.吸收B.分布C.消除D.糖基化E.代谢16、病人,男,二十四岁。发热、咳嗽、呼吸困难就诊。胸正位片显示大叶性肺炎,随后出现血压下降至七十mmHg/三十五mmHg,尿量25ml/h。下列可以选择的升压药是()A.间羟胺B.肾上腺素C.麻黄碱D.去甲肾上腺素E.多巴胺17、患者,男性,40岁,2年前被诊断为“精神分裂症”,服用氯丙嗪,可有效控制症状发作。2天前,患者在起立过程中突然晕厥,被家人急送医院,入院检查,T:37℃,R:20次/分,BP:70/40mmHg。可选用()A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.麻黄碱D.异丙肾上腺素E.普洛奈尔18、患者,女,56岁,有高血压病史10年,今日因劳累出现心悸气促等症状,临床诊断为高血压心脏病及心功能衰竭,医生应用毛花苷C治疗后出现频发的快速性心律失常。应选择最佳治疗药物是()A.奎尼丁B.胺碘酮C.普罗帕酮D.苯妥英钠E.阿托品19、能显著改善AD患者认知功能NMDA受体非竞争性拮抗药是()A.新斯的明B.毛果芸香碱C.加兰他敏D.苯海索E.美金刚20、患者,女,43岁,因肌肉酸痛、无力就诊。既往病史及治疗:十二指肠溃疡病史2年,使用法莫替丁和硫糖铝;家族性高胆固醇血症5年,使用洛伐他汀和依折麦布;开角型青光眼1年,使用噻吗洛尔。尿液分析结果示肌红蛋白尿,请分析患者目前出现的情况最可能源于哪种治疗药物()A.法莫替丁B.硫糖铝C.洛伐他汀D.依折麦布E.噻吗洛尔21、张某,66岁。既往患“慢性心力衰竭”。近日因严重头痛、头晕、恶心、呕吐而入院。体检:高血压190/100mmHg,诊断为“高血压危象”。应首选下列何药治疗()A.硝普钠B.可乐定C.哌唑嗪D.硝苯地平E.卡托普利22、鱼精蛋白锌胰岛素应用时间为A.口服,餐前15~20分钟B.皮下注射,早饭前或晚饭前30~60分钟,1次/24hC.口服,餐后或就餐时D.静脉给药,3~4次/24hE.皮下注射,早饭前或晚饭前15~30min,3~4次/24h23、属于IV类抗心律失常药的是()A.奎尼丁B.利多卡因C.普萘洛尔D.胺碘酮E.维拉帕米24、一位霍奇金淋巴瘤的病人接受氮芥作为其治疗计划的一部分。下列哪个选项正确描述了氮芥的抗肿瘤作用机制?()A.烷化剂,使DNA交叉联结发生断裂B.抑制微管聚合,抑制细胞有丝分裂C.抑制拓扑异构酶D.嵌入DNA碱基对中,阻止mRNA的合成E.干扰核酸的生物合成25、某男性哮喘患者,24岁,反复发作喘息10余年,加重发作约6小时,大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺呼吸音明显减低,未闻入干湿啰音,可触及奇脉。适当的药物治疗是()A.山莨营碱静脉注射B.糖皮质激素+氨茶碱静脉注射C.沙丁胺醇气雾剂吸入+异丙肾上腺素D.色甘酸钠吸入+糖皮质激素静脉注射E.补液+氨茶碱静脉注射26、治疗疟疾最大缺点是复发率高,应与伯氨喹合用的是()A.吡嗪酰胺B.氯喹C.伯氨喹D.乙胺嘧啶E.青蒿素三、名词解释27、零级消除动力学28、二重感染29、耐药性(drugresistance)30、5-HT-DA受体阻断剂31、隐匿传导32、医源性肾上腺皮质功能不全33、MIC34、利尿药35、5-羟色胺四、简答题36、简述苯妥英钠抗癫痫的作用机制有哪些?37、简述硝普钠的作用机制和临床应用。38、简述非除极化型肌松药的作用机制。39、目前临床应用的避孕药有哪几类?40、简述普萘洛尔降血压的机制。41、青霉素与半合成青霉素的异同点是什么?

参考答案一、填空题1、缩瞳降低眼内压调节痉挛治疗青光眼2、黑质-纹状体的DA帕金森病3、抑制细菌蛋白质合成破坏细菌胞浆膜的完整性4、尼莫地平利血平普萘洛尔维拉帕米5、神农本草经365新修本草8446、弱碱性胃酸二、选择题7、A8、B9、C10、C11、A12、B13、B14、A15、A16、E17、A18、D19、E20、C21、A22、E23、E24、A25、B26、E三、名词解释27、零级消除动力学:零级消除动力学是药物在体内以恒定的速率消除,即不论血浆药物浓度高低,单位时间内消除的药物量不变。28、二重感染:长期应用广谱抗生素或广谱抗菌药时,口腔、咽喉部和胃肠道的敏感菌被药物抑制,不敏感菌乘机大量繁殖生长,由原来的劣势菌群变为优势菌群,造成新的感染,称作二重感染或菌群交替症。29、耐药性(drugresistance):指病原体或肿瘤细胞对反复应用的化学治疗药物的敏感性降低,也称抗药性。30、5-HT-DA受体阻断剂:氯氮平抗精神分裂症的治疗机制涉及阻断5-HT2A和DA受体、协调5-HT与DA系统的相互作用和平衡,因此,氯氮平被称为5-HT-DA受体阻断剂。31、隐匿传导:是指来自心房的冲动传人房室结后,因递减传导不能经房室结进入心室而隐没在房室结中,但留下不应期,阻止了其后冲动的传递。32、医源性肾上腺皮质功能不全:长期应用GCs尤其是连日给药的病人,减量过快或突然停药,特别是当遇到感染、创伤、手术等严重应激情况时,可引起肾上腺皮质功能不全或危象,表现为恶心、呕吐、乏力、低血压和休克等,需及时抢救。这是由于长期大剂量使用GCs,反馈性抑制垂体、肾上腺皮质轴致肾上腺皮质萎缩所致。33、MIC:药物能够抑制培养基内细菌生长的最低浓度。34、利尿药:高效能利尿药,主要作用部位在髓祥升支粗段,选择性地抑制NaCl的重吸收,作用强大,故又称利尿药。35、5-羟色胺:又名血清素,作为自体活性物质,约90%合成和分布于肠嗜铬细胞,通常与ATP等物质一起储存于细胞颗粒内。在刺激因素作用下,5-HT从颗粒内释放、弥散到血液,并被血小板摄取和储存。5-HT作为神经递质,主要分布于松果体和下丘脑,可能参与痛觉、睡眠、体温等生理功能的调节。四、简答题36、答:苯妥英钠抗癫痫的作用机制包括:(1)稳定细胞膜,降低其兴奋性,这一作用通过抑制细胞膜Na+通道,阻滞Na内流实现。(2)抑制神经元快灭活型Ca2+通道,抑制Ca2+内流。(3)较大浓度时,苯妥英钠抑制K外流,延长动作电位时程和不应期。(4)高浓度时苯妥英钠能抑制神经末梢对GABA的摄取,增加抑制性递质GABA的含量。(5)苯妥英钠可抑制异常高频放电的发生和扩散,从而抑制癫痫发作。37、答:硝普钠在血管平滑肌内代谢产生一氧化氮,直接松弛小动脉和小静脉平滑肌。主要用于高血压急症的治疗和手术麻醉时控制性降压。38、答:这类药物能与ACh竞争神经肌肉接头的NM胆碱受体,但不激动受体,能竞争性阻断ACh的除极化作用,其本身不引起突触后膜的去极化,使骨骼肌松弛。39、答:避孕药可分为以下几类:(1)主要抑制排卵的药物:由不同类型的雌激素和孕激素配伍组成,可分为短效、长效等制剂,如复方炔诺酮片;(2)抗早孕药:米非司酮在临床上用于抗早孕、房事后紧急避孕,也可以用于诱导分娩;(3)男性避孕药:棉酚可破坏睾丸细精管的生精上皮,从而使精子数量减少,直至完全无精子生成;(4)外用避

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