2026年护理学导论应用练习题带答案

2026年护理学导论应用练习题带答案一、单项选择题1.患者张某，男性，52岁，确诊原发性高血压10年，规律服用降压药物但依从性较差，本次因头晕加重入院，入院评估显示患者血压162/95mmHg，无器官功能损伤，日常生活完全可以自理，患者希望能够学会自主监测血压、调整饮食结构控制血压。根据奥瑞姆自理理论，责任护士应为该患者提供的护理系统是A.完全补偿系统B.部分补偿系统C.支持-教育系统D.辅助-教育系统2.护士小李在外科病房工作，一位术后患者家属找到小李，询问患者术后疼痛的控制方法，小李在解答时特意避开了专业术语，用“就像平时跑完步腿疼的感觉差不多，我们有止痛药和放松方法帮您缓解”这样的表述让家属理解，小李的做法符合护患沟通的哪项原则A.目标性原则B.尊重性原则C.适应性原则D.清晰性原则3.某社区医院组织糖尿病健康宣讲活动，护士小王为社区中老年患者讲解糖尿病足的预防方法，结束后有一位老年患者拉着小王说，自己从来没有听懂过“周围神经病变”这种说法，只希望知道每天洗脚水能不能泡脚，这提示小王在健康教育过程中哪项环节存在不足A.评估学习者的需求和学习能力B.制定健康教育的目标C.选择健康教育的方法D.评价健康教育的效果4.患者陈某，女性，32岁，因宫外孕破裂大出血入院，入院时患者已经出现休克，意识模糊，生命体征不稳定，此时该患者的护患关系模式应为A.主动-被动型B.指导-合作型C.共同参与型D.被动-主动型5.护士小王为即将出院的术后患者制定出院护理计划，计划中明确要求患者术后1个月内每日进行3次深呼吸功能锻炼，每次15分钟，该计划目标属于A.长期目标B.短期目标C.认知目标D.情感目标6.某三甲医院推行优质护理服务，要求责任护士为所负责的患者从入院到出院提供连续的整体护理服务，这种护理工作方式属于A.个案护理B.功能制护理C.小组护理D.责任制护理7.患者刘某，男性，45岁，因晚期胃癌住院治疗，患者得知病情后对医护人员十分挑剔，经常对家属发脾气，此时该患者的心理反应处于哪一期A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期8.循证护理实践中，护士小张针对住院患者压疮预防的问题，检索到了多篇不同设计类型的临床研究，按照循证证据等级划分，下列哪项证据等级最高A.专家意见B.队列研究C.随机对照试验的系统评价D.病例对照研究9.护士小吴在护理一位艾滋病患者时，没有因为患者的疾病身份而歧视患者，依然尊重患者的人格和选择权，为患者提供相同质量的护理服务，该行为符合护理伦理基本原则中的哪项A.自主原则B.不伤害原则C.公正原则D.行善原则10.患者王某，女性，72岁，因脑梗死左侧肢体偏瘫入院，家属因为担心患者跌倒，要求24小时专人陪护，不允许患者下床活动，责任护士评估患者肌力为3级，借助助行器可以下床活动，长期卧床会增加深静脉血栓的风险，此时医护双方出现了分歧，该分歧属于哪类护理伦理问题A.知情同意问题B.生活质量与延长生命的冲突C.自主原则与不伤害原则的冲突D.资源分配的冲突11.某护士在记录护理病历的时候，将患者“尿蛋白(++)”错写成“尿蛋白(+)”，发现错误后，正确的处理方法是A.用涂改液涂去错误内容后重新书写B.用红色笔划去错误内容，在旁边书写正确内容并签名C.撕去本页记录重新书写D.将错误内容刮掉后重新书写12.患者李某，男性，28岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术，术后第二天，患者主诉伤口疼痛，体温37.8℃，护士判断患者疼痛属于术后正常反应，对患者进行解释和心理安抚，该护士的判断属于护理程序哪一步骤A.评估B.诊断C.计划D.评价13.南丁格尔指出“护理要使患者处于最好的状态下，让自然发挥作用”，这句话体现了南丁格尔对护理学的哪项认知A.护理是一门科学和艺术结合的专业B.护理的核心是照顾，为患者创造适宜的休养环境C.护理工作需要满足患者的生理需求D.护理是一项助人的专业活动14.护理人员为了提高自身的专业素养，每年定期参加继续教育学习，更新专业知识，这符合护理专业发展哪项特征A.自主性B.实践性C.科学性D.终身性15.患者赵某，女性，48岁，乳腺癌术后化疗，患者常说“如果我当初少吃外卖，少熬夜，是不是就不会得这个病了”，该患者的心理反应属于A.震惊否认B.愤怒怨恨C.接受适应D.自责内疚16.护士小张在值班时，遇到一位对治疗效果不满意的患者投诉，小张耐心倾听患者的不满，没有打断患者的表述，这种做法体现了沟通技巧中的哪项A.沉默B.倾听C.共情D.解释17.根据系统论的观点，护理程序本身属于一个开放系统，其中输入的内容是A.护理对象的健康资料B.护理干预措施C.护理目标的实现程度D.护理评价结果18.一位临终患者对护士说“我这辈子做了很多好事，能不能让我看着孙子考上大学再走”，该患者的心理反应处于哪一期A.否认期B.愤怒期C.协议期D.接受期19.医院儿科病房为了减少儿童患者的恐惧心理，在病房布置了卡通贴画、游戏区，允许家长24小时陪护，这种做法符合下列哪项护理学基本理念A.以疾病为中心B.以患者为中心C.以人的健康为中心D.以护理为中心20.护士小王按照护理评估收集的资料，判断患者存在“气体交换受损与肺部炎症导致分泌物增多有关”，这个描述属于A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理措施二、多项选择题1.下列关于护理程序的描述，属于应用过程中需要注意的内容正确的有A.护理程序是一个动态循环的过程，需要根据患者病情变化不断调整B.护理程序以系统论、信息论为理论基础，具有科学性C.护理程序的五个步骤是独立分开的，完成一个之后才能进入下一个D.护理程序的核心是满足护理对象的健康需求E.护理程序适用于个人、家庭和社区不同层面的护理服务2.护患沟通中，下列属于非语言沟通的应用正确的有A.与愤怒的患者沟通时，保持安静、柔和的语气和眼神接触B.与文化程度较低的老年患者沟通时，适当放慢语速，加大音量，身体微微前倾C.与哭泣的患者沟通时，及时制止患者哭泣，转移话题缓解情绪D.与视力障碍的患者沟通时，进入病房先出声打招呼，离开时告知患者E.进行体格检查时，适当遮盖患者身体，保护患者隐私3.下列符合奥瑞姆自理理论对护理需求分类的应用场景，正确的有A.全麻术后未清醒的患者需要提供完全补偿系统护理B.糖尿病前期的健康人群需要提供支持-教育系统护理，帮助建立健康生活方式C.骨折术后康复期的患者，借助助行器可以部分活动，需要提供部分补偿系统护理D.慢性阻塞性肺疾病稳定期患者，日常生活完全自理，仅需要学习疾病管理知识，需要支持-教育系统护理E.高位截瘫生活完全不能自理的患者，需要提供部分补偿系统护理4.护理伦理中自主原则要求护理人员做到A.尊重患者的知情权，如实告知患者病情和治疗方案B.允许患者在符合医疗规范的前提下选择自己的护理方案C.在任何情况下都要尊重患者的选择，不能干涉D.对于昏迷的患者，由其法定代理人行使自主权E.帮助患者做出最有利于健康的选择，不需要考虑患者的意愿5.下列属于一级预防措施的应用场景正确的有A.社区组织适龄人群接种新冠疫苗B.40岁以上人群每年进行一次胃肠镜筛查C.孕期妇女进行唐氏筛查，预防出生缺陷D.高血压患者定期监测血压，预防脑卒中发生E.学校开展控烟健康教育，帮助青少年建立无烟生活方式6.下列关于责任制护理工作方式的特点，描述正确的有A.责任护士对患者从入院到出院全程负责，护理连续性好B.对责任护士的专业能力要求较高C.分工明确，工作效率高，节省人力D.有利于建立良好的护患关系，提升患者满意度E.责任护士的工作成就感强，有利于专业成长7.循证护理实践的基本步骤包括A.提出临床需要解决的问题B.检索相关的研究证据C.评价证据的真实性和实用性D.结合患者的意愿和临床经验应用证据E.对应用效果进行评价8.临终关怀的核心内容包括A.控制患者的疼痛和不适症状B.延长患者的生存时间，不惜一切代价抢救C.关注患者的心理和社会需求D.帮助患者平静有尊严的走完最后一程E.为家属提供心理支持和哀伤辅导9.下列属于护理专业特征的有A.有完善的教育体系和专业理论体系B.有专业的准入制度和伦理规范C.专业人员具有自主决策权D.以服务社会、满足公众健康需求为核心目标E.专业团队有共同的职业价值观10.护理诊断的陈述方式包括PES公式，其中P、E、S分别代表的内容正确的有A.P代表护理问题B.E代表相关因素C.S代表症状和体征D.S代表主观资料E.E代表评价标准三、案例分析题1.患者李某，女性，56岁，退休教师，确诊2型糖尿病8年，本次因血糖控制不佳伴双下肢水肿入院，入院后查体:身高162cm，体重72kg，空腹血糖11.2mmol/L，餐后2小时血糖16.8mmol/L，诊断为2型糖尿病，糖尿病肾病早期。患者既往有高血压病史5年，规律服用降压药物，血压控制尚可。入院后责任护士进行护理评估发现，患者了解糖尿病的基础知识，但不知道如何搭配每日饮食，运动方式选择不当，常因跳广场舞导致足底磨损，并且患者因为血糖一直降不下来，担心会发展成尿毒症，出现失眠、食欲下降，不愿意和同病房患者交流。请结合上述病例，回答下列问题:(1)根据奥瑞姆自理理论分析该患者当前存在哪些自理需求，应该选择哪种护理系统，说明理由。(2)按照护理程序，列出该患者2个主要的护理诊断，按照PES公式陈述。(3)针对患者的心理问题，护士应采取哪些护理措施？2.患者王某，男性，68岁，因脑梗死导致右侧肢体偏瘫，吞咽障碍，入住康复科进行康复治疗，患者有20年吸烟史，高血压病史15年，入院时查体:右侧肢体肌力2级，洼田饮水试验3级，意识清楚，能够正确回答问题。患者家属因为担心患者吞咽障碍引起呛咳肺炎，要求护士给患者插胃管进行鼻饲，但是患者本人不愿意插胃管，认为自己可以慢慢练习经口进食，希望能够保留经口进食的能力，和主管医生、护士沟通后，医生评估患者经口进食发生误吸的风险较高，建议鼻饲，但是患者坚持自己的选择，双方产生分歧。请结合上述病例，回答下列问题:(1)该案例中涉及到哪些护理伦理基本原则的冲突，请分别说明。(2)如果你是责任护士，你会如何处理该分歧？3.社区护士小王负责管辖社区内60岁以上老年人的健康管理工作，该社区是老旧小区，60岁以上老年人占总人口的28%，多数老年人患有高血压、糖尿病等慢性疾病，小王在进行健康评估时发现，多数老年人对慢性病的认知不足，不知道如何进行日常健康管理，饮食口味偏咸，不愿意规律运动，用药依从性差，很多老年人认为没有不舒服就不需要吃药，还有部分老年人因为轻信保健品广告，擅自停用正规药物，导致病情加重。请结合上述病例，回答下列问题:(1)如果你是该社区护士，针对社区老年人的慢性疾病管理，你会采取哪些健康教育策略？(2)结合三级预防的理念，说明该社区慢性疾病管理中各级预防的主要内容。参考答案：一、单项选择题1.C解析：奥瑞姆自理理论将护理系统分为完全补偿系统、部分补偿系统、支持-教育系统三类，完全补偿系统适用于完全没有自理能力的患者，部分补偿系统适用于患者有部分自理能力，需要护士协助完成部分自理活动，支持-教育系统适用于患者能够完成全部自理活动，只需要护士提供支持和教育帮助提高自理能力，本题中患者日常生活完全自理，仅需要学习血压管理相关知识，因此选择支持-教育系统。2.D解析：护患沟通的清晰性原则要求沟通者表达内容清晰准确，根据沟通对象的理解能力调整表述，避免使用对方难以理解的专业术语，本题中小李避开专业术语用通俗语言解释，符合清晰性原则；适应性原则是根据沟通场景、对象调整沟通方式，本题核心强调表述清晰易懂，因此选D。3.A解析：健康教育的第一步是评估学习者的学习需求、学习能力、文化背景和认知水平，本题中小王没有提前评估老年患者的认知能力，使用了专业术语导致患者无法理解，因此评估环节存在不足。4.A解析：主动-被动型护患关系模式适用于不能表达自主意愿、没有自理能力的患者，如休克、昏迷、全麻未醒、精神疾病患者，本题中患者休克意识模糊，因此选择主动-被动型。5.B解析：短期目标通常是指在1周内到出院前能够实现的目标，长期目标是相对更长时间、出院后实现的目标，本题中要求术后1个月内（患者住院周期内）完成的可观察行为目标，因此属于短期目标，认知目标是指改变认知，情感目标是改变态度情绪，因此选B。6.D解析：责任制护理是由责任护士和辅助护士分组管理患者，责任护士对所负责的患者提供从入院到出院的连续、整体护理，个案护理是一名护士负责一名重症患者，功能制护理是按照工作内容分工，小组护理是一组护士负责一组患者，因此本题选D。7.B解析：临终患者的心理反应分为五期，否认期是拒绝相信病情，愤怒期是对病情不满，向周围人发脾气宣泄，协议期是和医生讨价还价希望延缓病情，抑郁期是悲观抑郁，因此本题选B。8.C解析：循证证据等级中，系统评价合并高质量随机对照试验的证据等级最高，其次是单项随机对照试验，然后是队列研究、病例对照研究，专家意见证据等级最低，因此本题选C。9.C解析：公正原则要求护理人员平等对待每一位患者，不因患者的身份、疾病种类、社会地位区别对待，尊重每一位患者的平等医疗权利，本题中护士公平对待艾滋病患者，符合公正原则。10.C解析：家属要求患者绝对卧床，出发点是避免患者跌倒受伤，符合不伤害原则，而患者有自主活动的需求，符合自主原则，因此出现了自主原则和不伤害原则的冲突，本题选C。11.B解析：护理记录书写要求出现错误时，应当用红色笔划去错误内容，保证原记录清晰可辨，在旁边书写正确内容并签名，不得涂改、刮擦、撕毁记录，因此本题选B。12.B解析：护理诊断是护士针对评估收集到的资料，判断患者存在的健康问题及影响因素，本题中护士判断疼痛是术后正常反应，明确了当前的健康问题性质，属于诊断阶段的判断，因此选B。13.B解析：南丁格尔的护理理念核心是强调环境对患者康复的作用，认为护理要为患者创造良好的休养环境，让自然发挥作用促进康复，因此本题选B。14.D解析：护理专业发展的特征包括终身性，护理知识和技术不断更新，要求护理人员终身学习，不断提升专业能力，因此本题选D。15.D解析：癌症患者患病后常会出现自责情绪，反思自己过往的不良生活习惯，认为疾病是自己不良习惯导致的，因此本题选D。16.B解析：倾听是沟通中全神贯注接收患者的信息，不打断患者表达，耐心倾听患者的不满，符合倾听的技巧，因此本题选B。17.A解析：开放系统的输入是进入系统的物质、能量、信息，护理程序中输入的是护理对象的健康资料、健康需求，输出是护理干预和护理结果，因此本题选A。18.C解析：协议期的患者会和医护人员讨价还价，希望能够实现自己的心愿，延长生存时间，因此本题选C。19.B解析：以患者为中心的理念强调关注患者的心理需求、社会需求，为患者创造舒适的治疗环境，减少患者的不良情绪，本题中儿科病房的布置符合以患者为中心的理念，因此选B。20.B解析：护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存或潜在的健康问题的反应的描述，本题中的描述是典型的护理诊断陈述方式，因此选B。二、多项选择题1.ABDE解析：护理程序的五个步骤是相互关联、相互重叠的，不是完全独立分开的，因此C错误，其余选项均正确。2.ABDE解析：与哭泣的患者沟通时，应该允许患者宣泄情绪，不要及时制止，因此C错误，其余选项均正确。3.ABCD解析：高位截瘫生活完全不能自理的患者需要完全补偿系统护理，因此E错误，其余选项均正确。4.ABD解析：如果患者的选择会对患者自身或他人造成严重伤害，护士需要进行干预，因此C错误，自主原则要求尊重患者意愿，帮助患者知情选择，不能代替患者做选择不考虑其意愿，因此E错误，本题选ABD。5.ACE解析：一级预防是病因预防，在疾病发生之前针对病因采取措施，二级预防是三早预防，早发现早诊断早治疗，三级预防是预防并发症，促进康复，B属于二级预防，D属于三级预防，因此本题选ACE。6.ABDE解析：功能制护理分工明确，工作效率高节省人力，责任制护理对人力和专业能力要求较高，因此C错误，其余选项均正确。7.ABCDE解析：循证护理的步骤为提出问题、检索证据、评价证据、应用证据、效果评价，五个步骤均正确，因此本题全选。8.ACDE解析：临终关怀不以延长生存时间为目的，以提高患者生存质量、减轻痛苦为核心，因此B错误，其余选项均正确。9.ABCDE解析：以上五项均符合护理专业的特征，因此全选。10.ABC解析：PES公式中P是护理问题，E是相关因素，S是症状和体征，因此DE错误，本题选ABC。三、案例分析题1.(1)该患者当前存在的自理需求包括：①一般自理需求：患者需要维持正常的营养、休息、排泄需求，保持情绪稳定；②与健康相关的自理需求：患者需要学习糖尿病饮食搭配、正确的运动方式、血糖监测方法，需要心理调节适应糖尿病肾病的病情；③治疗相关的自理需求：患者需要规律服用降糖药物，定期监测血糖和肾功能，做好足部护理。该患者应选择支持-教育护理系统，理由：该患者意识清楚，日常生活完全可以自理，能够自行完成进食、活动、个人卫生等自理活动，仅缺乏糖尿病疾病管理的相关知识和技能，存在心理适应问题，只需要护士提供健康教育、心理支持和技能指导即可满足患者的自理需求，因此选择支持-教育系统。(2)该患者主要护理诊断举例：①血糖升高与患者饮食结构不合理、运动方式不当、用药知识缺乏有关；②焦虑与担心病情发展为尿毒症有关；③知识缺乏：缺乏糖尿病饮食、运动及足部护理相关知识；④睡眠形态紊乱与焦虑情绪有关（任选2个符合PES公式即可）。(3)针对患者的心理问题，可采取的护理措施包括：①建立良好的护患关系，耐心倾听患者的担忧，给予患者情绪宣泄的渠道，让患者感受到被理解和支持；②为患者提供血糖控制成功的同类病例，告知患者糖尿病肾病早期只要规范控制血糖，可以长期延缓病情进展，纠正患者对疾病的错误认知，缓解焦虑情绪；③鼓励患者同病房病情控制良好的病友多交流，转移注意力，减少对病情的过度关注；④指导患者进行放松训练，如缓慢深呼吸、听轻音乐、穴位按摩等，帮助改善失眠症状；⑤鼓励家属多陪伴患者，给予患者情感支持，帮助患者建立战胜疾病的信心。2.(1)该案例中涉及的护理伦理基本原则冲突包括：①自主原则与不伤害原则的冲突：自主原则要求尊重具备完全民事行为能力的患者本人的自主选择权，患者本人不愿意插胃管，要求经口进食，应当尊重患者的选择；不伤害原则要求护理人员避免对患者造成可避免的伤害，患者经口进食误吸风险高，一旦发生误吸会导致吸入性肺炎，甚至窒息死亡，会对患者造成严重伤害，因此两种原则出现冲突。②患者自主选择权与家属代理权的冲突：家属担心患者发生误吸，要求插胃管，和患者本人的选择不一致，出现了家属和患者意愿的冲突。(2)作为责任护士，处理该分歧的方法包括：①再次联合医生全面评估患者的吞咽功能和误吸风险，充分了解患者不愿意插胃管的深层原因，比如对插胃管的恐惧、对保留经口进食能力的心理需求，向患者和家属再次清晰说明插胃管和经口进食各自的获益和风险，保证双方充分知情；②尊重患者的自主选择权，患者意识清楚，具备完全民事行为能力，有权做出自己的选择，若患者坚持经口进食，需要向患者说明风险，签署知情同意书，同时指导患者正确的经口进食方法，选择合适性状的食物，进食时抬高床头30-45度，少量缓慢进食，进食后避免立即平卧，加强巡视观察，一旦发生呛咳误吸及时处理，尽可能降低伤害风险；③安抚家属情绪，向家属解释保留经口进食能力对于患者心理状态和后续康复的意义，取得家属的理解和配合；④动态观察患者的进食情况，若患者进食过程中反复发生误吸，再次和患者沟通，说明调整营养方式的必要性，最终在保障