2026年医疗废物与废水处理工作整改工作总结

2026年医疗废物与废水处理工作整改工作总结2026年，我市严格落实《医疗废物管理条例》《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）及生态环境部、国家卫生健康委年度专项整治工作要求，针对2025年省级生态环境保护督察、医疗卫生机构专项执法检查暴露的6大类27项突出问题，以“全流程闭环管控、全环节达标排放”为核心目标，统筹推进医疗废物收集转运处置、医疗废水处理设施提标改造、监管机制完善等各项整改工作，全年未发生因医疗废物、废水处置不当引发的环境污染事件及公共卫生风险，整改工作取得阶段性成效。现将具体整改情况总结如下：一、整改工作总体进展本次整改覆盖全市237家医疗机构（其中三级医院12家、二级医院39家、基层医疗机构186家）、3家医疗废物集中处置单位、2个医疗废水应急处置站点。截至2026年12月31日，27项问题已全部完成整改，整改完成率100%；累计投入整改资金1.27亿元，其中医疗机构设施改造资金7200万元、集中处置单位升级资金4100万元、监管信息化平台建设资金1400万元。全年全市医疗废物产生量1.89万吨，无害化处置率100%；237家医疗机构全部完成废水排放自行监测，达标排放率从整改前的82.3%提升至99.6%，整改成效达到预期目标。二、主要整改措施及成效（一）压实责任链条，完善整改工作体系针对整改前存在的责任主体不清、部门协同不畅问题，我市建立“党政统筹、部门联动、机构落实”的三级责任体系，确保整改工作落地见效。1.高位统筹推进：成立由市政府分管副市长任组长，生态环境局、卫生健康委、城管委、交通运输局、市场监管局为成员的专项整改工作专班，先后召开5次专题调度会、3次现场推进会，制定《医疗废物与废水处理问题整改清单》，明确17项具体整改任务、责任单位、完成时限及验收标准，实行“周调度、月通报、季考核”机制，全年累计下发整改督办函12份，对整改进度滞后的3家单位进行约谈。2.压实主体责任：与所有医疗机构、医疗废物处置单位签订《生态环境安全责任书》，明确法定代表人为第一责任人，要求各单位建立内部整改工作专班，配备专（兼）职管理人员。全年累计组织医疗机构、处置单位负责人专题培训4次，培训人员327人次，各单位内部开展岗位培训126次，覆盖一线操作人员1890人次，从业人员责任意识、操作规范水平较整改前提升42%。3.强化部门协同：建立生态环境、卫生健康、交通运输等部门“联合执法、信息共享、线索移送”工作机制，全年开展联合执法检查8次，共享医疗废物产生、转移、处置数据12批次，移送问题线索7条，实现医疗废物从产生到处置全流程监管无缝衔接。针对基层医疗机构分布散、管理弱的问题，卫健部门安排12名基层卫生监督员分片包保，负责指导186家乡镇卫生院、社区卫生服务中心落实整改要求，确保基层单位整改无死角。（二）聚焦医疗废物全流程管控，破解突出问题针对整改前暴露的医疗废物分类不规范、转运不及时、处置能力不足、小机构收集覆盖不到位等问题，我市逐项制定整改措施，构建“分类科学、收集全覆盖、转运高效、处置安全”的管理体系。1.规范前端分类收集：针对医疗机构内部混放医疗废物与生活垃圾、标识不清、交接记录不全等问题，制定《医疗机构医疗废物分类收集操作指南》，统一分类标准、标识样式、交接台账。全市237家医疗机构全部按要求完成暂存点标准化改造，配备防渗漏、防鼠、防蚊蝇设施及消毒设备，设置专用警示标识。三级医院全部配备智能医疗废物收集终端，实现分类收集、称重、交接全程扫码登记，避免人工记录误差。全年累计抽查医疗机构内部分类情况127次，混放率从整改前的38%降至1.2%，交接记录规范率达到100%。针对小诊所、门诊部等小型医疗机构收集难问题，建立“基层卫生院周转点+第三方上门收集”模式，在12个区县设置27个医疗废物临时周转点，安排8台专用收集车辆每周2次上门收集零散医疗机构的医疗废物，全市1123家小型医疗机构医疗废物收集覆盖率从整改前的67%提升至100%，彻底解决小型机构医疗废物随意丢弃、自行贮存的风险。2.提升转运过程安全管控水平：针对转运车辆不达标、路线不合理、运输过程存在泄漏风险等问题，对全市19台医疗废物转运车辆全部进行升级改造，安装GPS定位、温度监控、泄漏报警装置，统一喷涂专用标识，所有车辆均取得危险货物运输资质，驾驶员、押运员全部持危化品运输从业资格证上岗。优化转运路线，避开人口密集区、饮用水源保护区等敏感区域，全市共设定固定转运路线21条，转运频次根据医疗机构产生量分级确定：三级医院每日转运1次，二级医院每2日转运1次，基层及小型医疗机构每周转运2次，全年医疗废物平均转运时间从48小时压缩至24小时以内，符合《医疗废物管理条例》规定的48小时转运要求。建立转运过程应急机制，每台转运车辆配备应急处置箱，制定泄漏、交通事故等突发情况应急预案，全年组织转运应急演练3次，参演人员87人次，应急处置能力显著提升。3.补齐集中处置能力短板：针对原有3家医疗废物处置单位工艺落后、处置能力不足问题，投入4100万元完成处置设施升级改造：其中1家焚烧处置单位将原有炉排炉升级为高温等离子焚烧装置，处置能力从15吨/日提升至25吨/日，焚烧烟气排放稳定达到《危险废物焚烧污染控制标准》（GB18484-2020）要求；2家高温蒸汽处置单位升级消毒工艺，新增医疗废物破碎预处理环节，处置后废物残渣符合生活垃圾填埋标准，处置能力合计从10吨/日提升至18吨/日。目前全市医疗废物总处置能力达到43吨/日，较整改前提升72%，能够满足日常17吨/日、极端情况下30吨/日的处置需求。同时建立医疗废物应急处置备用机制，与2家大型生活垃圾焚烧厂签订应急处置协议，明确在集中处置设施故障等特殊情况下，医疗废物经消毒预处理后可进入生活垃圾焚烧厂应急处置，应急处置能力达到50吨/日，彻底消除处置能力不足的风险。4.强化特殊医疗废物专项管理：针对传染病相关医疗废物、病理性废物、化学性废物等特殊类别管理薄弱问题，制定专项管理细则。传染病医疗机构及综合医院传染病区产生的医疗废物全部采用双层专用包装袋包装，标注“感染性废物”特殊标识，单独收集、优先转运、单独处置，全年共处置传染病相关医疗废物1270吨，全部实现48小时内转运处置。病理性废物全部交由具有资质的单位处置，建立专项台账，每批次交接、处置均有双方签字确认，全年处置病理性废物213吨，无流失、泄漏情况。针对化学性废物、过期药品等危险废物，与2家危险废物处置单位签订协议，每季度上门收集处置，全年收集处置化学性医疗废物37吨，全部符合危险废物处置规范要求。（三）狠抓医疗废水处理提标改造，实现稳定达标排放针对整改前部分医疗机构废水处理设施老旧、处理工艺落后、消毒不规范、自动监测设备缺失等问题，我市分类推进设施改造，健全运行管理机制，确保废水达标排放。1.分类推进设施升级改造：结合医疗机构规模、废水排放量及排放去向，“一院一策”制定改造方案：12家三级医院全部完成废水处理设施扩容提标，原有生化处理工艺升级为“格栅+调节池+生化处理+深度过滤+消毒”工艺，处理能力从平均1200吨/日提升至1800吨/日，出水水质稳定达到GB18466-2005排放标准中预处理及排放标准要求；39家二级医院全部完成设施检修及工艺优化，新增消毒单元自动投加装置，解决人工投加消毒剂计量不准问题；186家基层医疗机构根据排水量大小，12家日排水量大于50吨的卫生院配套建设小型生化处理设施，174家日排水量较小的机构采用一体化消毒设备，确保粪大肠菌群、总余氯等核心指标达标。截至12月底，全市所有医疗机构废水处理设施改造全部完成，累计改造处理设施总规模2.7万吨/日，较整改前提升42%。2.规范消毒及运行管理：针对部分医疗机构消毒剂投加量不足、接触时间不够、处理台账记录不全问题，制定《医疗机构废水处理运行操作规范》，明确不同规模机构的消毒工艺、消毒剂投加量、接触时间要求：采用含氯消毒剂的，接触时间不少于1.5小时，出口总余氯控制在2-8mg/L（排入市政管网的控制在2-6mg/L），粪大肠菌群数小于100MPN/L。所有医疗机构均配备废水处理专职运维人员，经过专业培训合格后上岗，每日对进水、出水水质进行快速检测，填写运行台账，台账内容包括处理水量、消毒剂投加量、设备运行参数、水质检测结果等，保存期限不少于3年。生态环境部门每季度对运维人员开展1次技能培训，全年累计培训276人次，运维人员操作规范率从整改前的59%提升至98%。3.完善监测及自动监控体系：严格落实医疗机构自行监测要求，三级医院每月开展1次全项水质监测，二级医院每季度开展1次全项监测，基层医疗机构每半年开展1次粪大肠菌群、总余氯等核心指标监测，所有监测报告存档备查。全市12家三级医院、17家日排水量大于1000吨的二级医院全部安装废水排放自动监测设备，与生态环境部门监控平台联网，实时监测流量、pH、化学需氧量、总余氯、粪大肠菌群数5项指标，自动监测数据传输有效率达到99.2%。针对小型医疗机构监测能力不足问题，由生态环境部门委托第三方检测机构每年开展2次监督性监测，全年累计开展监督性监测327批次，监测达标率99.6%，对2家监测超标的机构依法进行处罚并督促完成整改。4.强化管网配套及排放管控：针对部分医疗机构管网混接、雨污不分、废水未全部纳入处理设施问题，开展内部管网专项排查整改，累计排查管网长度127公里，整改混接、错接点42处，新建污水收集管网18公里，实现医疗机构所有诊疗区域、生活区域废水全收集、全处理。明确排放要求：排入市政污水处理厂的医疗机构废水需达到预处理标准，直接排入环境水体的需达到排放标准，全市所有医疗机构排放口全部设置规范标识，便于监督检查。针对农村地区卫生院废水排放问题，12家位于乡镇的卫生院全部配套建设废水处理设施，出水达标后排入乡镇污水处理厂或回用绿化，彻底解决农村医疗机构废水直排问题。全年累计排查医疗机构排放去向237家，全部符合排放管理要求，无违法直排情况。（四）强化监管执法与信息化支撑，提升管理效能针对整改前监管频次不足、信息化水平低、违法成本不高等问题，我市创新监管方式，加大执法力度，构建“线上+线下”一体化监管体系。1.建设全链条信息化监管平台：投入1400万元建成“医疗废物与废水处理智慧监管平台”，整合医疗废物产生、收集、转运、处置数据及废水自动监测数据，实现全流程可追溯。医疗废物环节：医疗机构产生的每一袋医疗废物均粘贴唯一二维码，记录产生科室、类别、重量、产生时间，收集、转运、处置各环节扫码上传信息，平台自动比对各环节数据，出现数据不一致、超时转运等情况自动报警，全年累计发出预警信息127条，全部得到及时处置，医疗废物追溯准确率达到100%。废水处理环节：自动监测数据实时上传平台，超标数据10分钟内推送至监管人员及医疗机构负责人，全年累计推送超标预警信息32条，均在24小时内完成核实整改，有效避免长期超标排放问题。2.加大日常监管与执法力度：制定年度监管执法计划，实行分级分类监管：三级医院每季度检查1次，二级医院每半年检查1次，基层医疗机构每年检查1次，医疗废物集中处置单位每月检查1次。全年累计出动执法人员2130人次，检查医疗机构、处置单位789家次，发现问题121个，全部下达整改通知书，督促限期完成整改。严厉打击违法违规行为，全年立案查处医疗废物、废水违法案件17起，其中医疗废物类7起、废水类10起，累计罚款金额217万元，对2家情节严重的医疗机构责令停业整顿，违法违规行为较整改前下降68%，形成有力震慑。3.完善应急管理体系：制定《全市医疗废物与废水突发环境事件应急预案》，明确突发公共卫生事件、处置设施故障、废水超标排放等场景的应急处置流程、责任分工、保障措施。各医疗机构、处置单位结合实际制定本单位应急预案，配备应急物资，全年累计组织市级应急演练2次、单位级应急演练237次，参演人员3200人次，应急处置能力得到有效提升。针对重大疫情等极端情况，储备2套移动医疗废物处置设备、3套一体化废水处理设备、10吨应急消毒剂，建立应急物资储备清单，定期更新补充，确保极端情况下医疗废物、废水处置不受影响。2026年7月我市遭遇强降雨内涝灾害期间，启动应急预案，组织专人对12家低洼区域医疗机构进行排查，及时疏通管网、调度应急设备，未发生医疗废物流失、废水溢出等情况，应急体系经受住实际考验。4.建立长效考核机制：将医疗废物与废水处理工作纳入生态环境保护目标考核、医疗卫生机构等级评审指标体系，考核结果与医疗机构财政补贴、等级评审、评优评先挂钩。2026年度考核中，2家整改成效突出的医疗机构获得年度生态环境工作先进单位称号，1家整改不到位的医疗机构被取消等级评审资格，有效调动各单位落实管理要求的主动性。同时建立群众监督机制，公布举报电话，全年受理群众举报线索5条，全部核实处置并反馈，群众满意度达到100%。三、存在的问题虽然整改工作取得显著成效，但仍存在部分薄弱环节：一是基层医疗机构管理基础仍需夯实，部分小型诊所、村卫生室从业人员流动性大，分类收集、消毒操作等规范落实不够稳定，全年抽查发现3起小型机构医疗废物混放问题；二是处置及运行成本压力较大，医疗废物处置收费标准已5年未调整，部分小型医疗机构、基层卫生院反映处置费用负担较重，废水处理设施运维费用逐年上涨，部分公立医疗机构存在经费缺口；三是信息化平台功能仍需完善，目前仅覆盖注册医疗机构，部分未取得执业许可证的个人诊所尚未纳入监管范围，数据共享深度不足，与卫健、交通运输等部门的系统对接仍需优化；四是应急处置能力仍有短板，移动处置设备操作人员专业能力不足，极端情况下跨区域调度机制还不够顺畅。四、下一步工作安排针对存在的问题，我市将以“巩固整改成效、健全长效机制、提升管理水平”为目标，重点做好以下几方面工作：（一）持续巩固整改成果建立整改“回头看”机制，每半年组织一次全面排查，重点核查已整改问题是否反弹、薄弱环节是否整改到位，对反复出现问题的单位加大执法处罚力度，确保问题不回潮。2027年上半年完成所有小型医疗机构、村卫生室的专项排查，针对从业人员流动性大的问题，建立从业人员上岗前培训制度，未经培训不得上岗，每季度组织1次基层人员线上培训，提升操作规范水平。（二）完善政策保障机