2026年医疗废物专项督导检查工作总结

2026年医疗废物专项督导检查工作总结为深入贯彻落实《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》《医疗废物管理条例》《医疗机构废弃物综合治理工作方案》等法律法规和政策要求，切实防范医疗废物环境传播风险，保障生态环境安全和人民群众身体健康，根据国家卫生健康委办公厅、生态环境部办公厅《关于开展2026年度全国医疗废物专项督导检查的通知》（国卫办医函〔2026〕XX号）部署要求，我省于2026年3月至10月组织开展了全省医疗废物专项督导检查，现将工作开展情况总结如下：一、工作部署情况本次专项督导检查以“摸清底数、排查风险、补齐短板、规范管理”为核心目标，覆盖全省各级各类医疗机构、医疗废物集中处置单位、医疗废物产生/转运/处置全链条各环节，重点排查涉疫医疗废物、感染性废物、病理性废物、化学性废物、损伤性废物、药物性废物的分类收集、转运、暂存、处置全流程管理情况，以及基层医疗机构医疗废物收集转运体系建设、医疗废物应急处置能力储备等重点任务落实情况。专项检查开展前，我省成立了由省卫生健康委、生态环境厅主要负责同志任双组长，分管负责同志任副组长，两部门医政医管处、综合监督处、固体废物与化学品处、生态环境执法监督局等相关处室单位负责同志为成员的专项督导检查工作领导小组，印发《XX省2026年医疗废物专项督导检查工作实施方案》，明确了检查范围、检查内容、责任分工、时间节点和工作要求，分三个阶段推进工作：1.自查自纠阶段（3月1日-4月30日）：组织全省所有产生、收集、转运、处置医疗废物的单位开展全面自查，建立问题台账，制定整改措施，落实立查立改。2.市级抽查阶段（5月1日-7月31日）：各市（州）组织对本辖区内医疗废物管理情况进行抽查，抽查覆盖100%的三级医院、100%的医疗废物集中处置单位、不少于50%的二级医院、不少于30%的基层医疗机构（乡镇卫生院、社区卫生服务中心、民营诊所等），对抽查发现问题督促整改到位。3.省级督查阶段（8月1日-9月30日）：省级组建4个联合督查组，采取“四不两直”方式，对13个市（州）进行现场督查，共抽查三级医院26家、二级医院21家、基层医疗机构32家、医疗废物集中处置单位11家、医疗废物应急处置储备单位4家，实现了对全省重点地区、重点单位的全覆盖督查。本次专项检查共累计出动检查人员8623人次，检查各类单位4217家，其中医疗机构4023家（三级医院58家、二级医院247家、一级医院512家、基层医疗机构3021家、其他医疗机构185家），医疗废物集中处置单位22家，医疗废物转运单位108家，其他相关单位64家，累计排查出各类问题412个，完成整改398个，整改完成率96.6%，剩余14个问题为长期整改事项，已建立跟踪台账持续推进整改。二、检查内容及发现问题情况（一）医疗机构医疗废物管理情况本次检查共检查各级各类医疗机构4023家，排查出问题278个，主要问题集中在以下几个方面：1.分类收集管理不规范：一是部分小型民营诊所、个体诊所存在医疗废物与生活垃圾混放问题，本次检查共发现112家基层医疗机构存在该问题，占检查基层医疗机构总数的3.7%，主要为将使用后的棉签、一次性手套混入生活垃圾，将生活垃圾放入医疗废物收集袋。二是分类标识不清，39家医疗机构存在医疗废物包装容器标识填写不完整、标识模糊脱落问题，其中21家未填写产生日期、废物类别，12家标识磨损无法识别，6家感染性废物袋未粘贴警示标识。三是特殊类别废物分类不到位，18家医疗机构存在将损伤性废物直接放入感染性废物袋问题，12家未将批量过期药物、废弃化疗药物单独分类收集，8家病原微生物实验室废弃菌株标本未按要求进行高压灭菌后分类处置。四是锐器盒使用不规范，42家医疗机构存在锐器盒使用超过3/4满才封口、一次性锐器盒重复使用问题，11家乡镇卫生院存在使用纸质包装盒、硬塑料瓶替代规范锐器盒的情况。2.暂存点管理不到位：一是暂存设施设置不符合要求，26家基层医疗机构未设置固定的医疗废物暂存点，将医疗废物随意堆放在门诊走廊、卫生间门口、地下室角落等区域，13家医疗机构暂存点无防鼠、防蚊蝇、防渗漏措施，8家暂存点无锁具、未上锁管理，无关人员可随意进入。二是暂存时间超标，《医疗废物管理条例》要求医疗机构医疗废物暂存时间不得超过48小时，本次检查发现57家基层医疗机构因偏远地区转运频次低，存在暂存时间超过3天甚至1周的问题，占检查偏远基层医疗机构总数的14.2%。三是暂存点清洁消毒不到位，31家医疗机构暂存点未按要求进行每日消毒，无消毒记录，部分暂存点异味明显，存在渗漏污染土壤和地下水的风险。3.转运交接管理不规范：一是转运工具不符合要求，29家医疗机构未使用专用密闭转运车转运医疗废物，使用普通敞口三轮车、手推车转运，转运过程中存在遗撒风险。二是交接记录不完整，47家医疗机构未建立规范的医疗废物转移交接台账，存在漏登、错登，部分仅登记重量未登记交接日期、废物类别，转运人员签字不全，无法实现全流程溯源。三是转运人员防护不到位，18家医疗机构转运人员未按要求佩戴工作服、手套、口罩、护目镜等防护用品，职业健康防护意识薄弱。4.人员培训及制度建设缺位：一是部分基层医疗机构未建立医疗废物管理责任制，未明确专门的管理人员，本次检查发现73家小型民营医疗机构、个体诊所无明确的医疗废物管理制度，无专人负责管理。二是培训不到位，92家医疗机构存在一线医护人员、保洁人员对医疗废物分类标准不熟悉，不清楚分类要求，本次现场抽查了120名基层医疗机构工作人员，仅68%能够准确回答五类医疗废物的分类要求，仅72%能够正确掌握医疗废物收集操作规范。（二）医疗废物集中处置单位管理情况我省现有持证医疗废物集中处置单位22家，设计处置能力198吨/天，2026年1-9月实际日均处置医疗废物127.6吨，总体处置能力能够满足全省医疗废物处置需求，本次检查实现了对22家集中处置单位的全覆盖检查，排查出问题72个，主要问题如下：1.入库交接与台账管理不规范：一是8家集中处置单位存在医疗废物入库重量核验不严格问题，仅核对医疗机构申报重量，未进行实际称重，部分医疗机构虚报、错报重量无法及时发现，台账数据不准确。二是12家单位转移联单管理不规范，存在联单填写不完整、归档不及时，部分联单保存期限不足5年，3家单位未按要求使用全国固体废物管理信息系统申报转移联单，仍使用纸质联单离线管理，无法实现线上溯源。2.污染防治措施落实不到位：一是6家单位渗滤液收集处理不规范，2家处置厂区暂存区地面防渗层出现开裂，渗滤液存在渗漏风险，3家单位渗滤液处理设施运维不到位，出水水质不能稳定达标排放，1家单位将未处理的渗滤液直接排入城镇污水处理厂。二是废气排放管控不到位，4家单位焚烧设施烟气在线监测设备运维不规范，存在数据超标未记录、未及时整改问题，2家单位非焚烧处置工艺废气收集不完全，厂区异味扰民，周边群众投诉较多。三是6家单位出厂的焚烧残渣、飞灰未按要求进行鉴别，直接送入生活垃圾填埋场填埋，1家单位飞灰固化稳定化处理不达标，不符合填埋入场要求。3.设施运行与应急管理不规范：一是7家单位处置设施老化，运行不稳定，其中3家建成超过10年的非焚烧处置设施，存在设备故障率高、实际处理能力达不到设计要求问题，2家单位在线监测设备超过检定有效期未更换。二是5家单位应急管理不到位，未制定突发环境事件应急预案，未按要求开展应急演练，3家单位应急物资储备不足，出现泄漏等突发情况无法及时处置。（三）基层医疗废物收集转运体系建设情况按照国家要求，我省于2023年完成了“县域医疗废物收集转运体系”建设，实现了所有乡镇、街道医疗废物收集转运全覆盖，本次检查重点排查了体系运行情况，共排查112个县域行政单位，发现问题48个，主要问题：1.转运频次不足：我省偏远山区乡镇、海岛乡镇共127个，由于地理位置偏远、交通不便，基层医疗机构产生医疗废物量少，部分县域转运单位仅每1-2周转运一次，导致基层医疗机构医疗废物暂存时间超标，本次检查发现32个偏远乡镇存在该问题，占比25.2%。2.收集站点运行不规范：16个县域的乡镇级医疗废物收集点存在设施不完善、管理不到位问题，部分收集点无专人管理，无防渗漏、防蚊虫措施，医疗废物随意堆放，存在环境风险。3.运行经费保障不到位：部分县级财政对基层医疗废物收集转运体系运行经费补助不足，偏远地区转运成本高，转运单位积极性低，导致转运不及时，8个县级财政未将基层医疗废物转运经费纳入年度财政预算，存在经费缺口。（四）涉疫医疗废物及特殊医疗废物管理情况2026年我省未发生规模性疫情，涉疫医疗废物产生量维持在日均2.3吨左右，全部由集中处置单位及时规范处置，未出现积压问题。本次检查重点排查了发热门诊、传染病医院的涉疫医疗废物管理，发现12家发热门诊存在涉疫医疗废物双层袋包装不规范、鹅颈结封口不标准问题，3家未对涉疫医疗废物单独装箱标识。对于特殊医疗废物，检查发现8家医疗机构产生的病理性废物（手术切除组织、病理标本等）存在暂存不规范，部分未使用专用冷藏柜暂存，个别机构将少量病理性废物混入感染性废物交由集中处置单位处置，不符合管理要求；6家医疗机构的废弃化学试剂、废弃汞温度计、血压计等化学性废物未分类存放，未交由有资质单位处置，长期积压在医院库房，存在环境风险。（五）医疗废物应急处置能力建设情况我省按照国家要求，建立了“日常处置+应急储备”的医疗废物处置体系，共确定医疗废物应急处置储备单位12家（其中协同处置生活垃圾焚烧厂8家，危险废物焚烧单位4家），可应急处置能力120吨/天，本次检查发现，12家应急储备单位中，有5家单位未按要求储备应急转运箱、防护用品等应急物资，3家单位未开展过医疗废物应急处置培训和演练，突发疫情等应急状态下无法快速启用应急处置能力，2家单位协同处置设施改造不到位，不具备接收医疗废物的条件。三、问题整改查处情况针对本次专项督导检查发现的问题，我省坚持“立查立改、一问题一台账、一单位一销号”的工作原则，分类推进问题整改：（一）立行立改问题整改到位对于分类收集不规范、标识不清、交接记录不全等能够立即整改的问题，检查现场督促责任单位立即整改，本次检查共推动289个立行立改问题全部整改完成，整改完成率100%。（二）限期整改问题推进有序对于暂存设施不规范、防渗层开裂、设施老化改造等需要一定时间整改的问题，明确整改时限和责任主体，建立整改台账，实行销号管理，截至10月31日，103个限期整改问题已经完成97个，剩余6个问题均为处置设施改造项目，正在按计划推进，预计2026年12月底前全部完成整改。（三）长期整改问题建立跟踪机制对于基层转运经费保障、偏远地区转运频次优化等长期性问题，纳入地方政府年度重点工作清单，相关部门定期调度推进，持续跟踪整改。（四）依法依规查处违法违规行为本次检查共对47家存在违法违规行为的单位进行了行政处罚，其中对12家违规排放渗滤液、台账管理严重不规范的集中处置单位罚款共计187万元，对35家管理不规范的医疗机构罚款共计32.6万元，对2家涉嫌环境犯罪的线索移送司法机关立案查处，形成了有效震慑。四、现有管理工作成效通过本次专项督导检查，我省进一步摸清了全省医疗废物管理底数，补齐了一批管理短板，医疗废物管理规范化水平显著提升：一是全流程溯源体系初步建立，截至2026年10月，全省100%的三级医院、92%的二级医院、78%的基层医疗机构纳入全国固体废物管理信息系统申报，医疗废物转移联单电子化率达到89%，全流程溯源能力大幅提升。二是收集转运体系进一步完善，全省所有乡镇、街道实现了医疗废物收集转运全覆盖，县域收集转运体系覆盖率达到100%，基层医疗废物“收不上、运不走”的问题得到基本解决，全省基层医疗机构医疗废物规范处置率从2025年的82%提升到2026年的94.7%。三是处置能力保障更加充分，全省医疗废物集中处置能力从2020年的112吨/天提升到2026年的198吨/天，应急处置能力达到120吨/天，能够应对常规状态和突发疫情状态下的医疗废物处置需求，近三年未发生医疗废物积压情况。四是监管能力显著提升，建立了卫生健康、生态环境部门双部门联合监管机制，每年开展一次联合专项检查，实现了监管常态化，全省医疗废物规范化管理抽查合格率从2025年的81%提升到2026年的92.3%。五、存在的共性问题及原因分析（一）基层医疗机构主体责任落实不到位大部分基层医疗机构尤其是小型民营诊所、个体诊所负责人对医疗废物管理的重要性认识不足，重医疗服务、轻废物管理，主体责任落实不到位，缺乏专门的管理人员，工作人员培训不到位，对分类标准不熟悉，导致各类不规范问题频发。主要原因：一是基层医疗机构规模小、利润低，不愿意投入资金配置规范的收集容器、暂存设施，也不愿意组织工作人员参加培训；二是部分基层医疗机构负责人法律意识淡薄，对医疗废物环境风险和疫情传播风险认识不足，存在侥幸心理。（二）偏远地区收集转运成本高，保障难度大我省山地面积占比超过70%，偏远山区、海岛乡镇交通不便，基层医疗机构日均产生医疗废物仅0.5-1公斤，转运单程需要2-3小时，转运成本远高于医疗废物处置收费标准，部分转运单位不愿意承接偏远地区转运业务，虽然财政已经给予一定补助，但部分县级财政财力不足，补助标准偏低，无法覆盖转运成本，导致转运频次不足，暂存时间超标问题突出。（三）部分老旧处置设施污染防治水平偏低我省部分早期建成的医疗废物处置单位设施服役时间超过10年，污染治理设施设计标准偏低，无法满足当前新的污染物排放标准要求，提标改造需要大量资金，部分企业经营压力大，改造积极性不高，导致渗滤液、废气不能稳定达标排放。（四）特殊医疗废物处置能力缺口较大目前我省对病理性废物、化学性废物、废弃药物等特殊医疗废物的专门处置能力不足，部分病理性废物混入感染性废物处置，不符合规范要求，大量废弃化学试剂、废汞等化学性废物找不到有资质的处置单位，长期积压在医疗机构库房，存在环境安全隐患。（五）监管力量不足，基层监管难度大我省基层医疗机构数量多、分布散，县级卫生健康和生态环境部门监管人员少，生态环境部门每个县级单位负责固废管理的人员仅1-2人，无法实现对所有基层医疗机构的常态化监管，部分偏远乡镇的基层医疗机构常年无人检查，导致问题长期得不到纠正。六、下一步工作措施（一）持续推进问题整改，建立长效监管机制对本次专项检查未完成整改的问题，建立月调度机制，督促责任单位加快整改进度，按期完成整改，对整改不到位、拖延整改的单位，依法依规严肃查处。建立问题台账动态更新机制，定期开展“回头看”，防止问题反弹。完善卫生健康、生态环境部门联合监管机制，每年至少开展一次联合专项检查，实现对三级医院、集中处置单位全覆盖检查，对二级医院、基层医疗机构按比例抽查，保持监管常态化。（二）强化主体责任落实，加强从业人员培训督促各级各类医疗机构、医疗废物处置单位建立健全医疗废物管理制度，明确管理责任，落实专人负责管理。将医疗废物管理知识纳入医护人员、保洁人员、转运人员岗前培训和年度考核内容，要求所有直接从事医疗废物收集转运管理的工作人员每年至少参加一次培训，考核合格后方可上岗，省级每年组织对市级、县级医疗废物管理人员培训，市级每年组织对辖区内医疗机构、处置单位相关人员培训，提高从业人员业务水平和法律意识。（三）完善基层收集转运体系，加大经费保障力度进一步优化