创伤急救 4 项基本技能

急救培训·FIRSTAID创伤急救四项基本技能止血·包扎·固定·搬运日期2026年内容导览01急救第一步现场评估与急救意识02止血与包扎最常用的两项救命技能03固定与搬运避免二次伤害，安全转运04技能要点回顾强化记忆，关键时刻敢出手SECTION01急救第一步先判断，再动手现场评估是急救成功的前提先判断环境再靠近伤者先看现场，再动手救人不轻易搬动伤者，除非现场存在持续危险第一步现场安全观察环境观察来往车辆、火源、电线、坍塌物和危险品第二步自我防护隔离双手戴手套，或用干净布料、塑料袋隔离双手，避免接触血液第三步判断伤情判断反应轻拍双肩高声呼唤，观察胸廓有无起伏第四步呼叫救援拨打

120立即拨打120，说清地点、伤情、人数和联系方式，保持通话畅通创伤急救四技能全景止血、包扎、固定、搬运，环环相扣止血控制活动性出血，是挽救生命的第一步包扎保护伤口、压迫止血、减少污染固定减轻疼痛，防止骨折端产生二次损伤搬运安全转移伤者，避免加重原有伤情四项顺序并非固定，应视现场伤情灵活运用现场急救SECTION02止血与包扎压住出血点，就是抢时间止血与包扎是创伤急救的核心识别出血类型与止血原则出血类型颜色流出特点动脉出血鲜红色喷射状，速度快，危险大静脉出血暗红色持续不断涌出毛细血管出血鲜红色缓慢渗出现场止血原则：先压迫、后包扎，尽快送医。首选直接压迫止血法压住出血点，就是抢时间直接压迫是首选止血法，用无菌敷料持续按压出血点，不松手直至止血直接压迫—首选首选用无菌敷料或干净布料直接压住出血点，持续按压不松手加压包扎伤口覆盖敷料后加压包扎，压力以能止住出血为准填塞止血用于较深伤口，用敷料填满伤口后加压包扎止血带止血—最后手段仅用于四肢大出血且其他方法无效时近心端加衬垫记录时间每隔

40至50分钟

放松一次包扎的目的与常用材料包扎不只是缠起来，更是止血与保护包扎的三大目的保护伤口减少污染和再损伤压迫止血配合敷料控制渗血固定敷料与夹板便于后续搬运常用材料与替代常用材料无菌纱布、绷带、三角巾紧急替代可用干净毛巾、衣物、床单代替替代标准洁净、柔软、有吸水性妥当包扎是止血与保护的关键一步常用包扎方法与要点四种常用包扎方法环形包扎：手腕、脚踝等小面积伤口螺旋包扎：前臂、小腿等粗细均匀部位八字包扎：肘、膝、踝等关节部位回返包扎：头部和断肢残端包扎要点方向、松紧、观察三个关键要领由远心端向近心端方向，松紧以能插入一指为宜露出指端或趾端，随时观察颜色和温度SECTION03固定与搬运不乱动，才是最好的保护固定与搬运决定伤者后续安危怀疑骨折就应先固定不乱动，才是最好的保护怀疑骨折，先固定、不乱动，避免二次损伤判断与禁忌2条判定标准出现剧烈疼痛、肿胀、畸形或活动受限，均按骨折处理禁忌动作不试图复位，不拉动伤肢固定操作要点4项固定范围固定范围要超过骨折处上下两个关节软垫保护夹板与皮肤之间加软垫，避免压伤操作顺序先止血包扎，再行固定，外露骨端不回纳就地取材木板、硬纸板、雨伞、健侧肢体均可三大部位固定要点上臂骨折夹板置于上臂外侧，固定后悬吊于胸前前臂骨折夹板置于前臂，掌心朝向身体，悬吊固定下肢骨折以夹板或健侧腿作支撑，固定髋、膝、踝三点脊柱损伤保持头颈躯干成一直线，禁止随意翻转搬运的原则与禁忌先固定，再搬运搬运要领先固定再搬运，全程避免拖、拉、拽；动作同步、躯干平直，守护伤者安全。搬运原则4项先固定后搬运全程避免拖、拉、拽昏迷者侧卧保持侧卧位，确保气道通畅脊柱损伤平托用硬板或多人平托，保持躯干平直多人协调搬运听口令，动作同步一致搬运禁忌2项暴力搬抬禁忌：单人抱、背、扛脊柱损伤者，搬运中颠簸或扭曲身体途中持续观察持续观察意识、呼吸与出血情况SECTION04技能要点回顾记住四步，关键时刻敢出手四项技能，人人可学可用四项技能要点速览四项技能，一张表记牢核心要领。技能核心要点止血直接压迫为主，止血带需记录并放松包扎由远心端向近心端，松紧适度固定超过上下两关节，先止血后固定搬运先固定后搬运，脊柱保持平直常见误区与行动清单记住：不造成新的伤害，就是最好的急救记住：不造成新的伤害，就是最好的急救四个常见误区误区一只顾止血，忽视环境安全与自身防护误区二随意拔出刺入体内的异物误区三对疑似骨折者强行复位或拖拽伤者误区四止血带长时间不放松行动清单判