心脑血管疾病的主要危险因素

心脑血管疾病的主要危险因素识别风险·科学防控·守护心脑2026年内容导览01无声的威胁疾病负担与流行现状，认识心脑血管疾病02血管的敌人高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖五大核心危险因素03可控的未来风险评估与综合防控，把健康主动权握在手中无声的威胁看不见的风险，正在悄悄逼近认识疾病负担，才能读懂防控的意义013.3亿人的健康警报心脑血管疾病，已成国民健康的头号威胁3.3亿现患人数相当于每

4-5

人中就有1名患者2/5死因排位心血管疾病致死率已超越癌症居首位，每

5

例死亡中就有

2

例因它离世620.33/10万2023粗发病率中国心血管疾病粗发病率，男性与老年群体发病率更高1300万卒中致残约

1300万

脑卒中患者遗留不同程度残疾890万心衰患者我国心脑血管疾病现患人数达

3.3亿，每4-5人中就有1名患者3.3亿现患被低估的年轻化危机心脑血管疾病，早已不是"老年病"20-29岁人群15.3%血压、血脂异常超15%近6年心肌梗死发病率年均增速脑卒中45%以上占总死亡致死致残首位原因我国居民发病频率12秒每12秒就有1人发生脑卒中21秒每21秒就有1人因此死亡全球心血管疾病(2023)6.26亿患者1920万死亡超3000亿元我国年直接医疗费用年轻化趋势下，心脑血管疾病防控刻不容缓血管的敌人每一个危险因素，都在伤害血管五大核心危险因素，逐一拆解02高血压为何居首血压长期升高，血管首当其冲高血压居首，是多重证据指向的首要危险因素四条证据01危害权重约

50%

的心脑血管疾病与高血压相关，长期血压升高直接损伤血管内皮，加速动脉硬化02首要地位高血压是我国心脑血管疾病

首要危险因素，长期面临知晓率、治疗率、控制率偏低03新指南标准2026版指南将高危人群血压控制目标收紧至

130/80mmHg

以下04新增研究中重度睡眠呼吸暂停（AHI不低于15）使心梗风险增加

2.3倍，超过吸烟高血脂为何危险2026版新增残余风险靶点脂蛋白(a)>50mg/dlhs-CRP>2mg/L血尿酸>420μmol/L冠心病死亡77%与胆固醇水平异常直接相关血脂异常患病率40.4%血脂异常患病率控制率3.53%控制率风险分层LDL-C目标值（mmol/L）风险越高，LDL-C控制目标越严格糖尿病伤害血管约80%的糖尿病患者死于心血管并发症糖尿病对血管的伤害是致死主因风险倍数2-4倍心梗或脑梗风险，较普通人显著升高常合并高血压、高血脂，形成恶性循环全球规模5.89亿成人患有糖尿病2.52亿尚未被诊断防控目标2026版卒中防控空腹血糖低于7.0mmol/L糖化血红蛋白低于7%未诊断

2.52亿

人，是当前防控的最大盲区吸烟没有安全剂量吸烟没有安全剂量——哪怕每天只抽一支，心血管风险依然高于不吸烟者吸烟的代价心脏性猝死风险为非吸烟者的

4-6倍心肌梗死风险高

2-4倍每天一包烟，胰岛素敏感性可能下降

三成以上戒烟的回报戒烟

2年内

卒中风险显著下降限酒标准：男性酒精不超过

25克/天女性酒精不超过

15克/天肥胖引发的代谢紊乱34.3%中国成人超重率16.4%中国成人肥胖率1.8倍冠心病风险增加2.5倍心血管疾病风险增加超重与肥胖率中国成人超重率

34.3%，肥胖率

16.4%。冠心病风险BMI≥28人群冠心病风险为BMI<24人群的

1.8倍。腹型肥胖腰围标准腰围男性≥90cm、女性≥85cm，心血管疾病风险增加

2.5倍。全球与中国规模全球

21.1亿

人超重或肥胖；中国超重肥胖成年人超

4亿，居全球首位。可控的未来七成风险，掌握在自己手中科学防控，从今天开始03七成风险可以干预风险不是猜出来的，而是算出来的风险等级10年风险应对策略低危低于5.0%生活方式干预，暂不需药物中危5.0%-9.9%结合余生风险决定是否用药高危不低于10.0%立即启动药物治疗China-PAR评估纳入性别、年龄、腰围、血压、血脂、吸烟、糖尿病、家族史等11项指标70%以上心脑血管疾病可控危险因素占比2026版指南推荐风险评估模型China-PAR量化10年发病概率11项指标风险不是猜出来的，而是算出来的防控四大基石合理膳食每日食盐不超过

5克多吃蔬菜水果、全谷物与豆类每周吃鱼不少于

2次控盐多蔬果常吃鱼规律运动每周目标至少

150分钟

中等强度有氧运动风险降低可降低心血管疾病风险

20%-30%有氧150分钟戒烟限酒彻底戒烟戒烟

2年

内卒中风险显著下降避免二手烟暴露戒烟限酒控制体重18.5-23.9BMI保持≤90cm腰围（男性）≤85cm腰围（女性）BMI腰围筛查与早期识别定期筛查·每年必查40岁以上每年必查四高：血压、血糖、血脂、同型半胱氨酸并做颈动脉超声每年必查家庭自测·掌握数据上臂式电子血压计、血糖仪、指夹式血氧仪随时掌握自身健康