2026高血压防治行测真题及答案

2026高血压防治行测真题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.在未使用降压药物的情况下，非同日3次诊室血压测量收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥A.12岁B.15岁C.18岁D.20岁答案C2.根据《中国高血压防治指南》，一般高血压患者血压降至多少以下？A.130/B.140/C.150/D.130/答案B3.患者男性，60岁，血压155/95mmHg，合并2型糖尿病。该患者的危险分层属于？A.低危B.中危C.高危D.很高危答案C4.伴有微量白蛋白尿的糖尿病合并高血压患者，首选的降压药物是？A.钙通道阻滞剂（CCB）B.血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）C.β受体阻滞剂D.α受体阻滞剂答案B5.高血压急症降压治疗的常用静脉药物是？A.硝普钠B.硝苯地平缓释片C.卡托普利D.氢氯噻嗪答案A6.在我国，最常见的继发性高血压是？A.原发性醛固酮增多症B.嗜铬细胞瘤C.肾实质性高血压D.肾血管性高血压答案C7.高血压合并心绞痛的患者，首选的降压药物是？A.β受体阻滞剂B.利尿剂C.α受体阻滞剂D.中枢神经抑制剂答案A8.按照《中国高血压防治指南》，以下哪项不属于高血压的心血管危险因素？A.年龄男性>55岁，女性>B.吸烟C.糖耐量受损D.高密度脂蛋白胆固醇升高答案D9.建议高血压患者每日食盐摄入量应控制在多少以下？A.3gB.5gC.8gD.10g答案B10.根据《中国高血压防治指南》，65-79岁的老年人降压目标值首先应控制在多少以下？A.150/B.140/C.130/D.160/答案A11.难治性高血压的定义是指在改善生活方式的基础上，同时使用了哪几种不同机制的降压药物（包含一种利尿剂）且达到最大剂量，诊室血压仍不达标？A.2种B.3种C.4种D.5种答案B12.高血压急症时，应立即将血压降至安全水平。在初始阶段（数分钟至1小时内）血压控制目标为？A.平均动脉压降低不超过25%B.血压立即降至正常范围C.收缩压降至120mmHg以下D.舒张压降至80mmHg以下答案A13.血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）最常见的不良反应是？A.干咳B.高血钾C.心动过缓D.踝部水肿答案A14.高血压合并痛风的患者，不宜使用哪种降压药物？A.氯沙坦B.氨氯地平C.氢氯噻嗪D.培哚普利答案C15.妊娠期高血压患者，血压≥160A.硝苯地平B.卡托普利C.缬沙坦D.美托洛尔答案A16.H型高血压是指伴有同型半胱氨酸升高的高血压，对于此类患者，推荐联合使用哪种维生素？A.维生素AB.维生素CC.叶酸D.维生素B12答案C17.根据国家基本公共卫生服务规范，血压达标的高血压患者，随访频率至少为？A.每半个月1次B.每1个月1次C.每3个月1次D.每6个月1次答案C18.动态血压监测诊断高血压的标准是24小时平均血压≥多少？A.130/B.135/C.140/D.125/答案A19.家庭自测血压诊断高血压的标准是？A.≥135B.≥140C.≥130D.≥150答案A20.慢性肾脏病（CKD）患者合并高血压，若尿白蛋白<30A.130/B.140/C.150/D.120/答案B二、多项选择题（每题3分，共30分）1.以下哪些是高血压的危险因素？A.高钠低钾膳食B.超重和肥胖C.过量饮酒D.长期精神紧张答案ABCD2.血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）的禁忌证包括？A.妊娠B.双侧肾动脉狭窄C.血管神经性水肿病史D.高钾血症答案ABCD3.高血压患者的生活方式干预包括？A.减少钠盐摄入B.控制体重C.戒烟限酒D.增加中等强度运动答案ABCD4.高血压急症的救治原则包括？A.迅速降低血压B.控制性降压C.合理选择降压药D.初始阶段立即将血压降至正常范围答案ABC解析高血压急症降压原则为控制性降压，初始阶段（数分钟至1小时内）血压降低幅度不超过治疗前水平的25%，随后逐步降压，不可立即降至正常范围，以免引发组织缺血。5.常见引起继发性高血压的病因包括？A.肾实质性高血压B.肾血管性高血压C.原发性醛固酮增多症D.主动脉缩窄答案ABCD6.目前常用的五大类降压药物包括以下哪几项？A.ACEI和ARBB.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.利尿剂答案ABCD7.影响高血压患者心血管危险分层的重要因素有？A.血压水平B.心血管危险因素C.靶器官损害D.伴随临床疾患答案ABCD8.对于难治性高血压患者的处理原则包括？A.评估降压治疗方案合理性B.评估并治疗继发性高血压C.改善生活方式D.首选肾交感神经消融术答案ABC解析肾交感神经消融术（RDN）目前仍处于临床研究阶段，不作首选常规推荐，难治性高血压仍以药物调整和继发性病因筛查为主。9.妊娠期高血压治疗的原则包括？A.治疗目的是预防重度子痫前期和子痫B.镇静、解痉、降压、利尿C.密切监测母胎情况D.适时终止妊娠答案ABCD10.国家基本公共卫生服务项目中，高血压患者健康管理的服务内容主要包括？A.筛查并发现高血压患者B.随访评估与分类干预C.健康体检D.免费发放所有一线降压药物答案ABC三、判断题（每题1分，共10分）1.在未使用降压药物的情况下，非同日3次诊室血压测量收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥答案正确2.高血压患者服用降压药物后血压恢复正常，可以自行停药。答案错误3.β受体阻滞剂适用于合并心绞痛或心肌梗死的高血压患者。答案正确4.高血压伴双侧肾动脉狭窄的患者可以使用血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）进行治疗。答案错误5.高血压急症时应尽快将血压降至正常范围，以减少靶器官损害。答案错误6.老年单纯收缩期高血压患者脉压增大是心血管事件的独立预测因子。答案正确7.噻嗪类利尿剂可引起血尿酸升高，痛风患者慎用。答案正确8.高血压合并心力衰竭的患者，首选钙通道阻滞剂（CCB）进行降压治疗。答案错误9.生活方式干预不能代替降压药物治疗，但可作为基础治疗贯穿始终。答案正确10.高血压患者建议严格戒烟，并限制饮酒量。答案正确四、案例分析题（每题10分，共20分）1.患者男性，55岁，机关干部。因“头晕1周”就诊。无明显胸闷、胸痛，无恶心呕吐。既往有吸烟史20年，每日1包。无糖尿病病史。查体：血压165/100mmHg，心率78次/分。心电图提示左心室高电压。实验室检查：总胆固醇6.5mmol/L，低密度脂蛋白4.1mmol/L，血肌酐85μmol/L，血钾4.2mmol/L。(1)根据目前资料，该患者的高血压危险分层是？（4分）(2)该患者的非药物治疗建议有哪些？（3分）(3)该患者首选哪类降压药物？为什么？（3分）答案：(1)高危。该患者血压水平为2级（165/(2)①戒烟，避免二手烟；②减少钠盐摄入，每日食盐摄入量<5(3)首选血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）。因为患者合并左心室肥厚表现，ACEI或ARB不仅能有效降低血压，还能逆转左心室肥厚，改善血管重构，对心脑肾等靶器官具有保护作用。2.患者女性，70岁。因“发现血压升高3年，活动后气促1个月”入院。3年前体检发现血压150/90mmHg，未规律服药。1个月前出现活动后气促，爬2楼即感气喘。查体：血压170/(1)该患者目前的降压目标是多少？（3分）(2)该患者应首选哪些降压药物？（列出至少两类）（4分）(3)若患者服药后出现干咳，最可能是哪种药物所致？应如何处理？（3分）答案：(1)该患者合并心力衰竭，降压目标应控制在<130(2)①