2026年8月业务学习(护理核心制度)课后测试题及答案

2026年8月业务学习(护理核心制度)课后测试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项的字母填写在题干后的括号内）1.护士在执行医嘱时，必须严格遵守“三查八对”制度。下列不属于“八对”内容的是（）A.床号、姓名B.药名、剂量C.浓度、时间D.用法、有效期E.过敏史2.患者李某，因病情需要紧急进行静脉输血。在输血前，两名护士共同进行“三查八对”。下列关于输血“三查”内容的描述，正确的是（）A.查血液的有效期、血液的质量、输血装置是否完好B.查血型、交叉配血试验结果、血液质量C.查床号、姓名、住院号D.查血液有效期、血袋号、血型E.查受血者姓名、血型、血液种类3.在抢救危重患者时，医生下达口头医嘱，护士执行前必须（）A.立即执行，事后补写医嘱B.复诵一遍，双方确认无误后执行C.拒绝执行口头医嘱D.等医生开具书面医嘱后执行E.告知家属并签字后执行4.一级护理的适用对象不包括（）A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者E.康复期需要密切观察的患者5.护士在交接班时，发现上一班护士未按规定给患者测量血压，此时正确的做法是（）A.立即报告护士长，不接班B.在交接班记录上注明，由上一班护士补测后方可接班C.先接班，自己替上一班护士把血压补测上D.忽略不计，按正常流程交接E.责怪上一班护士，并在科室内通报6.患者跌倒风险评估为高危，护士在床头悬挂了防跌倒警示标识。这体现了护理核心制度中的（）A.查对制度B.分级护理制度C.交接班制度D.安全管理制度E.抢救工作制度7.输血完毕后，血袋需保留多长时间以便必要时进行查对（）A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时E.48小时8.手术室护士在术前准备器械时，必须严格执行清点制度。清点时机不包括（）A.手术开始前B.切开皮肤前C.关闭体腔前D.关闭体腔后E.手术结束后患者离开手术室前9.患者发生输液反应时，护士首要的处理措施是（）A.立即通知医生B.减慢输液速度C.立即停止输液，并保留静脉通道D.给予氧气吸入E.测量生命体征10.护理不良事件发生后，当事人应在多长时间内上报护理部（）A.立即B.2小时内C.24小时内D.48小时内E.一周内11.特级护理的巡视要求是（）A.专人24小时护理B.每小时巡视一次C.每2小时巡视一次D.每3小时巡视一次E.每日巡视两次12.护士在配药时，发现医嘱剂量与常规剂量不符，正确的做法是（）A.凭经验更改剂量后配药B.拒绝配药，直接划掉医嘱C.与医生核对，确认无误后方可执行D.按医嘱配药，但事后向护士长报告E.让患者家属去找医生确认13.下列关于保护性医疗制度的描述，错误的是（）A.对患有恶性肿瘤等预后不良疾病的患者，应适当隐瞒病情B.医疗环境应保持安静、整洁C.可以在患者床边讨论病情D.尊重患者的隐私权E.实施特殊检查和治疗时，需保护患者隐私14.给药制度中规定，静脉给药前必须注意输液滴速。对于老年人、婴幼儿及心肺功能不全的患者，滴速应控制在（）A.20-40滴/分B.40-60滴/分C.60-80滴/分D.80-100滴/分E.不受限制，根据患者耐受度调整15.护士长在排班时，应遵循的原则不包括（）A.满足临床需要B.保证护理质量C.公平合理D.新老搭配E.尽量满足护士个人的所有要求16.医嘱查对制度规定，护士每日核对医嘱的次数至少为（）A.1次B.2次C.3次D.4次E.随时核对17.患者外出未归，护士未在床旁交接班，导致患者发生压疮未及时发现。此不良事件的责任主要在于（）A.上一班护士B.接班护士C.两班护士均有责任D.护士长E.患者本人18.危重患者抢救时，参与抢救的各级人员应做到（）A.按职称高低指挥抢救B.抢救记录可在抢救结束后2小时内补记C.抢救过程中的口头医嘱，医生应在抢救结束后6小时内补开D.抢救物品用后无需及时补充，待班次结束后统一处理E.任何人不得擅自中断抢救19.应用毒麻药品时，下列做法错误的是（）A.专人负责，专柜加锁，专人保管B.建立专门的登记本C.用后空安瓿及时退回药房，并登记签名D.剩余的毒麻药品可以直接倒掉E.每班交接并记录20.护理会诊制度中，遇到疑难护理问题，需由哪级人员提出会诊申请（）A.责任护士B.护士长C.主管护师D.副主任护师E.科室主任21.关于饮食护理制度，下列描述不正确的是（）A.护士应根据医嘱给予患者相应的饮食B.患者家属可以自带任何食物给患者食用C.需禁忌的食物应向患者及家属说明原因D.进食前应核对患者床号、姓名及饮食种类E.观察患者进食情况，必要时协助进食22.消毒隔离制度中，医疗废物分为几大类（）A.3类B.4类C.5类D.6类E.7类23.护士在执行抽血交叉配血时，必须做到（）A.一人一管一针一巾B.一人一针一管一带C.两人交叉核对D.集中抽血，统一核对E.可以由实习生单独操作24.患者身份识别制度规定，在进行各项诊疗操作前，必须至少同时使用几种身份识别方式（）A.1种B.2种C.3种D.4种E.随机选择25.护理文书书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整。下列关于书写要求的说法，错误的是（）A.使用蓝黑或碳素墨水书写B.眉栏填写齐全C.出现错字时，可以用涂改液覆盖D.签全名E.使用医学术语26.在抢救心搏骤停患者时，护士执行医生口头医嘱“肾上腺素1mg静脉推注”。下列操作规范正确的是（）A.推注后无需保留空安瓿B.推注前无需复诵，直接推注以节省时间C.推注后在抢救结束后6小时内由医生补写医嘱并签名D.推注药物后直接丢弃安瓿，清理医疗废物E.仅在抢救车上登记即可27.压疮的预防与管理制度中，下列属于难免压疮申报条件的是（）A.患者极度消瘦B.患者强迫体位，无法自主翻身C.护士未按时翻身D.患者大小便失禁未及时清理E.患者及家属拒绝翻身28.护理差错是指在护理工作中，由于责任心不强，不严格执行规章制度和操作规程，给患者造成一定痛苦，但未造成不良后果的现象。下列属于严重差错的是（）A.漏发一顿普通口服药B.提前半小时为患者测量体温C.误将青霉素给无青霉素过敏史的患者注射D.未及时更换输液瓶，导致输液管内回血E.发错药物，但患者在服用前发现并纠正29.危重患者转运制度中，转运前评估不包括（）A.患者生命体征是否平稳B.气道是否通畅C.转运路线是否通畅D.家属是否签署转运同意书E.患者的经济状况30.患者发生坠床/跌倒后，护士的应急处理流程首要是（）A.立即将患者扶回床上B.通知医生并初步评估伤情C.保护现场D.安抚其他患者E.填写不良事件报告表二、多项选择题（每题2分，共30分。每题有两个或两个以上正确答案，少选、多选、错选均不得分）31.护理核心制度中的“三查八对”，其中“三查”指的是（）A.摆药后查B.服药、注射、处置前查C.服药、注射、处置后查D.取药时查E.查对医嘱时32.下列药物中，在配置和使用时必须实行双人核对的有（）A.肝素钠B.胰岛素C.高浓度的氯化钾D.生理盐水D.化疗药物E.静脉用抗生素33.关于危重患者床旁交接班制度，交接的内容应包括（）A.患者的意识、瞳孔、生命体征B.各种引流管的情况及引流量C.皮肤状况及受压部位D.当前用药情况及特殊治疗E.护理记录的书写情况F.患者家属的心理状态34.发生护理不良事件后，科室应组织相关人员进行分析讨论，讨论的重点内容包括（）A.事件发生的原因B.事件发生的过程C.事件造成的后果D.防范措施及改进意见E.对当事人的处罚决定F.制度执行中的漏洞35.抢救车“五定”管理制度是指（）A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修F.定期核对账物36.输血前的“八对”内容包括（）A.床号、姓名B.住院号C.血袋号D.血型E.交叉配血试验结果F.血液种类、剂量G.有效期37.关于医嘱查对制度，下列说法正确的有（）A.医嘱必须每班查对，每日总量核对B.查对医嘱时，必须由两名护士共同进行C.临时执行的医嘱，需在执行单上记录执行时间并签全名D.护士执行医嘱时，如对医嘱有疑问，可直接更改后执行E.抢救患者时执行的口头医嘱，医生需在抢救结束后6小时内补开38.属于护理安全不良事件范畴的选项有（）A.给药错误B.患者跌倒C.管路滑脱D.压疮E.输血反应F.护理投诉39.分级护理制度中，特级护理的护理要点包括（）A.严密观察患者病情变化，监测生命体征B.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施C.保持患者舒适和功能体位D.每小时巡视一次，观察患者病情变化E.实施床旁交接F.做好基础护理，严防并发症40.在执行保护性医疗制度时，下列做法正确的有（）A.护士在走廊大声呼喊患者的病情B.对患有传染病的患者，采取相应的隔离措施C.检查暴露部位时，使用屏风或窗帘遮挡D.将患者的病情随意告知探视的亲友E.妥善保管患者的病历资料，不随意放置F.护士在讨论危重患者病情时避开患者及家属41.护士在执行输液操作时，防范输液差错的有效措施包括（）A.严格执行无菌操作B.认真核对医嘱和患者身份C.检查药物的质量、有效期D.输液瓶上倒贴醒目的床号、姓名标签E.多个患者同时输液时，可不核对，凭记忆操作F.输液过程中加强巡视，及时处理异常情况42.关于消毒隔离制度，下列描述正确的有（）A.医疗废物应分类收集，置于黄色或黑色垃圾袋内B.锐器应放入防刺破的锐器盒内C.传染病患者的排泄物应按规定进行消毒处理D.护士在进行无菌操作前必须洗手或进行手消毒E.连续使用的氧气湿化瓶需每日更换消毒F.一次性医疗用品用后需浸泡消毒后再销毁43.病房管理制度中，关于探视陪护制度的规定，正确的有（）A.探视者需按规定时间进行探视B.每次探视人数应严格控制C.探视者不得携带宠物进入病房D.陪护人员需遵守医院规章制度E.为保持病房安静，探视者可以随意走动F.传染性疾病流行期间，禁止探视44.责任制整体护理的内涵包括（）A.患者从入院到出院由专人负责全面护理B.护理工作以患者为中心C.为患者提供生理、心理、社会、文化等方面的护理D.护士需要对患者的护理效果负责E.每位护士均负责一定数量的患者F.按照护理工作流程完成常规任务即可，无需关注患者心理45.关于标本采集制度，下列做法正确的有（）A.采集标本前应核对医嘱和患者信息B.采集方法、量和时间需正确C.标本采集后应及时送检，特殊标本需注明采集时间D.可以由实习生单独采集动脉血气分析标本E.标本容器应正确选择并保持无菌F.若患者拒绝采集标本，护士可不询问原因直接放弃三、填空题（每空1分，共20分。请将正确答案填写在横线上）46.护理核心制度是护理人员在临床护理工作中必须遵守的__________和__________，是保障护理质量和__________的重要基础。47.查对制度要求，在进行各项护理操作前，必须严格执行__________、__________、__________的查对原则。48.抢救工作制度要求，参加抢救人员必须__________，一切抢救物品应做到“五定”，即定数量品种、__________、__________、定期消毒灭菌、__________。49.输血时必须由__________名护士带病历至床旁，严格进行__________和__________核对。50.分级护理分为__________、__________、二级护理和__________四个级别。51.发生护理不良事件后，当事人应立即报告__________，并在规定时间内填报__________。52.医嘱查对制度规定，每日小查对__________次，每周大查对__________次。53.患者身份识别制度规定，严禁仅以__________或__________作为身份识别的唯一依据。四、判断题（每题1分，共15分。正确的请在题干后的括号内打“√”，错误的打“×”）54.抢救患者时，医生下达的口头医嘱，护士应当立即执行，不需复诵，以免延误抢救时机。（）55.输血完毕后，血袋可以直接作为医疗废物丢弃，无需保留。（）56.护士在配药时，如发现医嘱有疑问，可以先行配药，等医生有空时再询问。（）57.护理不良事件发生后，为了保护当事人的隐私，科室可以不进行公开讨论。（）58.一级护理的患者，护士应每小时巡视一次，观察患者病情变化。（）59.患者外出检查时，护士无需评估患者病情，只需安排工人护送即可。（）60.医疗废物应分类收集，损伤性废物应放入专用的锐器盒内。（）61.护士在执行化疗药物时，无需双人核对，按常规输液核对即可。（）62.交接班时，接班护士如发现物品数目不符，应当面提出，由交班护士补充齐全。（）63.保护性医疗制度要求，在患者不知情的情况下，可以向其家属如实告知病情。（）64.对于不可避免的压力性损伤，只要护士采取了预防措施并进行申报，即可免除责任。（）65.手术室清点物品时，必须由洗手护士和巡回护士共同唱点，并记录在手术护理记录单上。（）66.患者发生输液反应时，应立即拔除输液针头，重新穿刺。（）67.护理文书的书写可以使用圆珠笔，以保持字迹长久不褪色。（）68.发生差错事故后，当事人应妥善保管相关物品和现场，不得擅自涂改或销毁相关记录。（）五、简答题（每题6分，共30分。请简明扼要地回答问题）69.简述“三查八对”的具体内容。70.简述危重患者转运前的评估内容及准备要求。71.发生护理不良事件后，护理人员的处理流程是什么？72.简述输血查对制度中“三查八对”的具体内容。73.简述抢救车“五定”管理的具体内容及其对临床护理工作的意义。六、综合应用与分析题（含计算/分析/综合类）（共75分。请根据案例内容进行详细分析、计算并回答问题）（一）案例分析与计算题（25分）患者王某，男，65岁，因“慢性心力衰竭急性加重”入院。医嘱要求：5%葡萄糖注射液250ml加硝酸甘油注射液10mg静脉滴注，滴速要求为15滴/分钟。已知该科室使用的输液器滴系数为20滴/ml。患者既往有高血压病史10年，目前血压160/95mmHg。护士小李在执行该医嘱时，未按规定进行双人核对，误将硝酸甘油注射液20mg加入250ml液体中。护士在调整滴速时，按照常规心衰患者输液速度（设定为40滴/分）进行输液。输液开始10分钟后，患者出现剧烈头痛、心悸、面色潮红，测血压降至90/50mmHg。74.请计算护士小李实际给患者输注的硝酸甘油剂量（每分钟进入患者体内的硝酸甘油微克数）。（10分，需写出计算公式及计算过程，结果保留两位小数）75.护士小李在执行医嘱和操作过程中，违反了哪些护理核心制度？（5分）76.针对该不良事件，科室应采取哪些整改措施？（10分）（二）综合分析应用题（25分）患者张某，女，45岁，因“急性化脓性阑尾炎”在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术后医嘱：一级护理，禁食水，静脉补液抗感染治疗。术后第一天夜间，值班护士小王在巡视时发现患者精神较差，切口敷料有少量渗血。小王认为这是术后正常现象，未做特殊处理，也未在护理记录单上记录。交接班时，小王仅口头告知接班护士小李“患者病情平稳，无特殊不适”。接班护士小李在接班后1小时巡视病房时，发现患者面色苍白，脉搏细速，血压80/50mmHg，切口敷料被大量血液浸透。77.护士小王在值班和交接班过程中，违反了哪些护理核心制度？（5分）78.根据分级护理制度，一级护理的巡视要求是什么？护士小王是否做到了？（5分）79.针对切口出血及休克早期的表现，接班护士小李应立即采取哪些急救与护理措施？（15分）（三）综合情景计算与制度应用题（25分）患者刘某，男，70岁，因重症肺炎合并呼吸衰竭转入ICU。患者神志不清，行气管插管接呼吸机辅助呼吸。医嘱：给予去甲肾上腺素微量泵泵入维持血压。医嘱具体为：将重酒石酸去甲肾上腺素注射液（规格为2ml:2mg）3支加入0.9%氯化钠注射液至50ml，以5ml/h的速度泵入。患者体重60kg。80.请计算该患者去甲肾上腺素的泵入剂量，单位为μg81.ICU护士在执行该微量泵医嘱时，必须遵守哪些核心查对制度和操作规范？（5分）82.在用药过程中，护士如何对该患者进行病情观察和监护？如果发现患者输液部位出现苍白、发紫等外渗表现，应立即采取哪些处理措施？（10分）【参考答案及解析】一、单项选择题1.E。解析：“八对”是指对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。过敏史虽重要，但不属于传统的“八对”内容。2.A。解析：输血的“三查”是指查血液的有效期、血液的质量、输血装置是否完好。3.B。解析：在抢救危重患者时，医生下达口头医嘱，护士必须复诵一遍，双方确认无误后方可执行。抢救结束后6小时内由医生补开医嘱。4.E。解析：康复期需要密切观察的患者属于二级护理或三级护理的范畴。一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者、手术后或治疗期间需严格卧床的患者等。5.B。解析：交接班制度规定，交接班时如发现上一班工作有遗漏或错误，应在交接班记录上注明，并由上一班护士补做或纠正后方可接班，不能盲目接班或替其隐瞒。6.D。解析：悬挂防跌倒警示标识是护理安全管理制度中风险评估与防范的重要措施。7.D。解析：输血完毕后，血袋需保留24小时，以便发生输血反应时进行查对和溯源。8.B。解析：手术室清点制度的时机为手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后以及手术结束后患者离开手术室前。切开皮肤前无需专门清点。9.C。解析：发生输液反应时，首要措施是立即停止输液，并保留静脉通道（可更换生理盐水及输液器），以备急救给药，随后通知医生。10.C。解析：护理不良事件发生后，当事人应在24小时内上报护理部，重大事件需立即上报。11.A。解析：特级护理要求设专人24小时护理，严密观察病情变化。12.C。解析：护士如发现医嘱有疑问，必须与医生核对，确认无误后方可执行，严禁擅自更改医嘱或盲目执行。13.C。解析：保护性医疗制度要求不在患者床边讨论病情，不在患者面前说不利于病情恢复的话，以免增加患者心理负担。14.A。解析：老年人、婴幼儿及心肺功能不全的患者，输液滴速应控制在20-40滴/分，以免加重心脏负担。15.E。解析：排班应满足临床需要、保证护理质量、公平合理、新老搭配，但不可能完全满足护士个人的所有要求，需以工作为重。16.B。解析：医嘱查对制度规定，每日查对医嘱2次。17.C。解析：交接班制度要求床旁交接，患者外出未归未能交接，两班护士均有责任，未做到严密交接和追踪。18.E。解析：抢救过程中，任何人不得擅自中断抢救。医生应在抢救结束后6小时内补记医嘱，口头医嘱护士需复诵无误后执行。抢救物品用后需及时补充。19.D。解析：毒麻药品剩余的部分严禁直接倒掉，必须交回药房处理并登记。20.B。解析：遇到疑难护理问题，通常由护士长提出会诊申请，邀请相关专科护理专家进行会诊。21.B。解析：饮食护理制度规定，患者家属自带食物需经医护人员同意，符合疾病饮食要求方可食用。22.C。解析：医疗废物分为感染性废物、损伤性废物、病理性废物、化学性废物、药物性废物共5大类。23.B。解析：抽血交叉配血必须做到一人一针一管一带，防止交叉感染。24.B。解析：患者身份识别制度规定，至少同时使用两种身份识别方式，如姓名和床号，严禁仅以床号作为唯一依据。25.C。解析：护理文书书写严禁使用涂改液或刮擦，应在错字上划双线并签全名。26.C。解析：口头医嘱执行后，医生必须在抢救结束后6小时内补开医嘱并签名。27.B。解析：难免压疮申报条件通常包括患者强迫体位、极度营养不良、生命体征极不稳定等无法自主翻身的客观因素。28.C。解析：将青霉素误给无过敏史患者注射属于未发生过敏反应但存在潜在严重危险的差错，属于严重差错。29.E。解析：危重患者转运前评估不包括患者的经济状况，应重点评估生命体征、气道、转运路线及知情同意等。30.B。解析：发生跌倒后，护士应立即通知医生，初步评估伤情后再进行搬动，切忌立即扶起以免加重损伤。二、多项选择题31.ABC。解析：“三查”指摆药后查，服药、注射、处置前查，服药、注射、处置后查。32.ABCD。解析：高危药品（如肝素、胰岛素、高浓度氯化钾、化疗药物）及静脉用抗生素等在配置和使用时需特别注意，部分医院规定高危药品必须双人核对。33.ABCDE。解析：危重患者床旁交接班内容全面，包括生命体征、引流管、皮肤、用药、护理记录等，确保患者病情延续性。34.ABCD。解析：不良事件讨论应寻找原因、过程、后果及防范措施，重点在于持续质量改进，而非单纯处罚个人。35.ABCDE。解析：抢救车“五定”为定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。36.ABCDEFG。解析：输血“八对”包括床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量（部分版本将有效期单列，均为标准查对内容）。37.ABCE。解析：医嘱需每班查对，每日总量核对由两名护士进行；临时医嘱需记录执行时间；有疑问必须核对后执行，不得更改；口头医嘱6小时内补开。38.ABCDEF。解析：护理不良事件涵盖给药错误、跌倒、管路滑脱、压疮、输血反应及护理投诉等。39.ABE。解析：特级护理要求严密观察病情，正确实施治疗，实施床旁交接，专人24小时护理。40.BCEF。解析：保护性医疗要求不随意泄露病情，使用屏风遮挡，妥善保管病历，讨论病情避开患者及家属。41.ABCDF。解析：防范输液差错需严格无菌、核对医嘱及身份、检查药物、贴标签、加强巡视，严禁凭记忆操作。42.ABCD。解析：医疗废物分类收集，锐器入盒，排泄物消毒，操作前洗手，湿化瓶定期更换。一次性用品不可重复使用，无需浸泡后再销毁，直接按医疗废物处理。43.ABCD。解析：探视陪护需按规定时间和人数，遵守院规，不得携带宠物，传染病流行期间限制探视。44.ABCD。解析：责任制整体护理以患者为中心，提供全面护理，护士对护理效果负责。45.ABCE。解析：标本采集需核对、正确采集、及时送检、保持无菌。动脉血气分析需由有资质护士操作，患者拒绝需查明原因并记录。三、填空题46.规章制度；操作规程；患者安全47.三查；八对；身份识别48.严肃认真；定点放置；定人保管；定期检查维修49.两；三查；八对50.特级护理；一级护理；三级护理51.护士长；不良事件报告表52.2；153.床号；房间号四、判断题54.×。解析：口头医嘱必须复诵一遍，双方确认无误后执行。55.×。解析：血袋需保留24小时备查。56.×。解析：发现医嘱有疑问必须立即核对，无误后方可执行，严禁盲目配药。57.×。解析：发生不良事件后科室必须组织讨论，寻找原因进行改进，但不公开当事人隐私。58.×。解析：一级护理要求每小时巡视，特级护理才需专人24小时护理。59.×。解析：危重患者外出检查必须由护士陪同并做好转运前评估。60.√。解析：医疗废物分类要求损伤性废物放入锐器盒。61.×。解析：化疗药物属于高危药品，必须双人核对。62.√。解析：交接班制度规定，物品不清应当面提出并补齐。63.√。解析：在不违反规定的前提下，可向家属如实告知病情，以取得配合。64.×。解析：难免压疮申报虽能免除部分责任，但仍需积极采取干预措施，防止恶化。65.√。解析：手术室清点必须由洗手护士和巡回护士共同唱点并记录。66.×。解析：发生输液反应应立即停止输液，保留静脉通道，不可直接拔除输液针头。67.×。解析：护理文书必须使用蓝黑或碳素墨水书写。68.√。解析：发生差错事故后，必须妥善保管现场和记录，严禁涂改销毁。五、简答题69.简述“三查八对”的具体内容。答：“三查”指：摆药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查。“八对”指：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。70.简述危重患者转运前的评估内容及准备要求。答：评估内容：评估患者的意识状态、生命体征、呼吸道通畅情况、用药情况及各类管路的通畅与固定情况。准备要求：根据评估结果准备转运途中所需的抢救仪器设备（如便携式呼吸机、氧气袋、监护仪、急救药品等），并确保仪器处于良好工作状态；通知接收科室做好接收准备；与患者家属沟通并签署转运知情同意书。71.发生护理不良事件后，护理人员的处理流程是什么？答：（1）立即采取措施，妥善处理患者，减轻伤害；（2）立即报告值班医生和护士长；（3）护士长核实情况后，在规定时间（一般为24小时内）内上报护理部；（4）妥善保管相关物品、标本及现场，不得擅自涂改、销毁相关记录；（5）科室组织不良事件讨论，分析原因，制定整改措施。72.简述输血查对制度中“三查八对”的具体内容。答：“三查”：查血液的有效期、血液的质量（有无溶血、凝块、变色等异常）、输血装置是否完好。“八对”：对受血者床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量。73.简述抢救车“五定”管理的具体内容及其对临床护理工作的意义。答：内容：定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。意义：确保抢救物品随时处于备用状态，做到随用随取，在紧急抢救时能够迅速、准确地拿到所需物品，避免因物品缺失或损坏而延误抢救时机，保障患者生命安全；同时也规范了科室物资管理，减少损耗。六、综合应用与分析题74.计算题答：计算过程如下：首先计算实际加入的硝酸甘油总量：误加20mg，体积为250ml。输液器滴系数为20滴/ml，实际滴速为40滴/分。每分钟输入的液体量=。每分钟进入体内的硝酸甘油量=2m答：护士小李实际给患者输注的硝酸甘油剂量为160μg/分。75.违反的制度答：违反了以下核心制度：（1）查对制度：未按规定进行双人核对，导致加药剂量错误。（2）执行医嘱制度：擅自更改医嘱规定的滴速（医嘱要求15滴/分，实际执行40滴/分），未严格按照医嘱执行。（3）安全管理制度：未密切观察患者用药后的反应，未能及时发现异常并处理。76.整改措施答：（1）立即组织科室全体护士对该不良事件进行讨论，分析根本原因，强调双人核对制度的重要性。（2）加强培训：对高危药品（特别是血管活性药物）的配置、计算及使用进行专项培训和考核。（3）完善流程：制定高危药品双人核对的具体执行标准和监督机制，要求核对时必须双签名。（4）加强质量管理：护士长及质控小组不定期抽查医嘱执行情况，特别是滴速控制和高危药品使用情况。（5）严格交接班：对使用血管活性药物的患者，交接班时需双人床旁核对泵入剂量、速度及患者体征。（6）对该护士进行相应的处理和教育，引起警示。77.违反的制度答：（1）交接班制度：交班不详细，未进行床旁交接，未交接清楚切口敷料渗血的具体情况，导致接班护士未能掌握真实病情。（2）分