2026年介入放射从业人员业务考试题库及参考答案

2026年介入放射从业人员业务考试题库及参考答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.介入放射学（InterventionalRadiology）的核心诊疗手段是？A.药物治疗B.在外科手术直视下操作C.在医学影像设备引导下，经皮穿刺或借助导管等器材进行微创诊断和治疗D.单纯依靠超声诊断答案C解析介入放射学的定义即是在影像引导下进行微创诊疗，区别于传统外科手术和单纯诊断。2.下列哪项不属于血管介入技术？A.经导管动脉化疗栓塞术（TACE）B.经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD）C.经皮腔内血管成形术（PTA）D.下腔静脉滤器置入术答案B解析PTCD属于非血管介入，其他均为血管介入技术。3.Seldinger穿刺技术的核心步骤是？A.直接切开皮肤暴露血管后插管B.用穿刺针穿刺血管，引入导丝，拔出针后沿导丝置入导管C.先置入导管再穿刺D.仅用于静脉穿刺答案B解析Seldinger技术是经皮穿刺、引入导丝、沿导丝交换导管的标准方法，适用于动脉和静脉。4.经导管动脉栓塞术（TAE）最常用于治疗？A.急性动脉性出血B.心包积液C.气胸D.输尿管结石答案A解析TAE通过栓塞出血动脉控制出血，适用于外伤性、医源性或病变导致的动脉出血。5.肝细胞癌TACE治疗中，最常用的化疗药物与碘油混合后经导管注入，其原理是？A.碘油可作为化疗药物的缓释载体并选择性滞留于肝癌组织B.碘油仅起显影作用C.化疗药物不经肝动脉D.碘油可直接杀死所有癌细胞答案A解析碘油具有淋巴亲和性和肿瘤血管选择性沉积特性，与化疗药乳化后注入肝动脉，可提高局部药物浓度并起栓塞作用。6.经皮椎体成形术（PVP）主要用于治疗？A.腰椎间盘突出B.骨质疏松性椎体压缩性骨折及椎体肿瘤所致疼痛C.椎管狭窄D.脊柱侧弯答案B解析PVP通过向病变椎体内注入骨水泥，稳定椎体、缓解疼痛。7.介入手术中常用的抗凝药物是？A.华法林B.肝素（普通肝素）C.阿司匹林D.氯吡格雷答案B解析介入操作中常经动脉或静脉给予普通肝素进行全身肝素化，预防导管相关血栓形成。8.数字减影血管造影（DSA）的成像原理是？A.直接拍摄X线平片B.将造影前图像与造影后图像相减，消除骨与软组织影突出血管C.利用超声反射D.利用核素示踪答案B解析DSA通过计算机减影技术去除骨骼和软组织背景，获得清晰的血管图像。9.下列哪项是介入放射操作中的常见并发症？A.穿刺点出血或血肿B.发热C.异位栓塞D.以上都是答案D解析穿刺点并发症、栓塞后综合征（发热、疼痛）、异位栓塞均为介入常见并发症。10.化疗栓塞术后综合征（post-embolizationsyndrome）最常见的三项表现是？A.发热、恶心呕吐、局部疼痛B.黄疸、腹水、肝性脑病C.咯血、呼吸困难、发绀D.高血压、心动过速、出汗答案A解析栓塞后组织缺血坏死可致发热、疼痛及胃肠道反应，一般对症处理后可缓解。11.对碘对比剂过敏者，术前预防性用药通常不包括？A.糖皮质激素B.抗组胺药C.肾上腺素D.苯巴比妥答案D解析预防对比剂过敏反应常用糖皮质激素和抗组胺药，肾上腺素为抢救用药，苯巴比妥无预防作用。12.经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）主要适应证是？A.肝硬化门静脉高压所致食管胃底静脉曲张破裂出血B.急性胆囊炎C.肾动脉狭窄D.脾破裂答案A解析TIPS通过在肝静脉与门静脉之间建立分流通道，降低门静脉压力，常用于治疗静脉曲张出血和顽固性腹水。13.支气管动脉栓塞术治疗咯血的禁忌证是？A.支气管动脉增粗迂曲B.脊髓前动脉与支气管动脉共干且无法超选保护C.大咯血经内科治疗无效D.多次少量咯血答案B解析若支气管动脉与脊髓前动脉共干，栓塞可能导致脊髓缺血截瘫，属相对禁忌，需超选择或选用颗粒栓塞剂谨慎处理。14.介入手术中使用的“Y”阀（Y-connector）主要作用是？A.连接导管与注射器，便于注入对比剂并可控制导丝进出B.连接心电监护C.调节X线剂量D.过滤空气答案A解析Y阀一端连接导管鞘或导管，另一端供导丝通过，侧臂用于注射对比剂或冲洗，并带有止血阀防止回血。15.射频消融（RFA）治疗肿瘤的主要机制是？A.放射性损伤B.高频电流使组织内离子振动产热，导致肿瘤凝固性坏死C.冷冻破坏细胞D.化学药物直接注射答案B解析射频消融利用高频交流电使组织内离子振荡摩擦生热，温度可达60-100℃，引起肿瘤坏死。16.介入病房中，患者术后穿刺点加压包扎需观察的内容不包括？A.穿刺点有无渗血、血肿B.远端肢体皮温、颜色、感觉及动脉搏动C.患者饮食喜好D.有无假性动脉瘤或动静脉瘘答案C解析术后需重点观察穿刺点及远端肢体循环情况，饮食喜好与穿刺点并发症无关。17.下列哪项不是介入放射护士的职责？A.术前评估患者并核对知情同意书B.术中配合医师准备器材、给药、监护生命体征C.术后观察病情及穿刺点D.独立决定介入治疗方案答案D解析介入治疗方案由介入医师决定，护士负责配合与护理。18.高浓度对比剂快速注入血管后，患者出现面色潮红、恶心、荨麻疹，血压正常，应首先考虑？A.过敏性休克B.轻度对比剂不良反应C.心源性休克D.空气栓塞答案B解析轻度不良反应表现为皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹、恶心等，血压稳定，一般需观察和抗组胺处理。19.介入手术室要求空气净化级别一般为？A.普通环境B.Ⅰ级洁净手术室C.Ⅱ级洁净手术室D.Ⅲ级洁净手术室答案C解析介入手术室通常按Ⅱ级洁净手术室标准设计，部分复合手术室可达Ⅰ级。20.放射工作人员的职业照射剂量限值为连续五年平均每年不超过？A.5mSvB.20mSvC.50mSvD.100mSv答案B解析我国标准规定，放射工作人员连续五年平均年有效剂量不超过20mSv，任何单一年份不超过50mSv。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.介入放射学常用的影像引导设备包括？A.DSAB.CTC.MRID.超声答案ABCD解析DSA用于血管介入，CT/MRI/超声可用于穿刺定位及消融等非血管介入。2.关于TACE术后护理，正确的有？A.穿刺侧肢体制动，观察穿刺点B.鼓励患者早期下床活动以防血栓C.观察有无发热、腹痛、恶心等栓塞后综合征D.注意肝肾功能变化答案ACD解析TACE术后患者需卧床休息，穿刺侧制动，不宜早期下床；应观察栓塞后综合征及器官功能变化。3.下列哪些属于非血管介入技术？A.经皮肝穿刺胆道引流（PTCD）B.经皮肾造瘘C.经皮椎体成形术D.选择性动脉造影答案ABC解析PTCD、经皮肾造瘘、PVP均为非血管介入；选择性动脉造影属于血管介入。4.介入手术发生空气栓塞的预防措施包括？A.输液排气完全B.导管鞘侧管连接冲洗装置C.拔出导管时嘱患者屏气（尤其头颈部静脉操作）D.使用高压注射器时排除气泡答案ABCD解析空气栓塞重在预防，所有可能进入空气的环节均应排气，静脉系统操作需注意负压吸气。5.关于碘对比剂肾病的预防，正确的做法有？A.术前评估肾功能，高危患者避免使用高渗对比剂B.术前充分水化C.尽量减少对比剂用量D.停用可能加重肾损伤的药物（如非甾体抗炎药）答案ABCD解析碘对比剂肾病的预防包括水化、低渗/等渗对比剂、减量、避免肾毒性药物等。6.支气管动脉栓塞术中，为避免脊髓损伤，可采取的措施有？A.超选择插管避开脊髓前动脉B.使用液态栓塞剂（如无水乙醇）C.使用微导管尽量远端栓塞D.栓塞前先行非离子型对比剂造影观察有无异常血管沟通答案ACD解析液态栓塞剂难以控制，易返流误栓脊髓动脉，应避免；其他措施均有助于保护脊髓。7.介入放射工作人员的个人防护包括？A.铅衣、铅围脖、铅眼镜B.佩戴个人剂量计C.距离防护和缩短曝光时间D.在无防护情况下暴露手臂介入操作答案ABC解析放射防护三原则为时间、距离、屏蔽。个人应佩戴防护用品和剂量计，禁止无防护操作。8.下列哪些属于急诊介入治疗的适应证？A.大咯血支气管动脉栓塞B.产后大出血子宫动脉栓塞C.急性下肢深静脉血栓行下腔静脉滤器置入D.慢性骨关节炎答案ABC解析急诊介入主要处理活动性出血、栓塞、急性血管闭塞等；骨关节炎为慢性退行性病变，非急诊介入指征。9.介入术后假性动脉瘤的临床表现与处理包括？A.穿刺部位搏动性肿块、收缩期杂音B.超声可明确诊断C.可试行超声引导下压迫或瘤腔内注射凝血酶D.一旦发现立即转外科手术，不可保守处理答案ABC解析多数假性动脉瘤可通过压迫或凝血酶注射治愈，仅少数需外科修复。10.关于肿瘤冷冻消融，正确的说法有？A.利用焦耳-汤姆逊效应快速降温B.术中需监测温度，避免冻伤周围重要器官C.可用于肝癌、肾癌、肺肿瘤等D.无任何并发症答案ABC解析冷冻消融有出血、邻近脏器损伤、冷休克等并发症，并非“无任何并发症”。三、判断题（每题1分，共10分）1.介入放射学属于微创医学范畴。答案正确2.Seldinger技术仅适用于动脉穿刺，不适用于静脉。答案错误3.DSA图像的空间分辨率高于普通X线平片。答案错误解析DSA经过减影处理，其空间分辨率常低于平片，但对比度分辨率高，可清晰显示血管。4.TACE治疗后患者出现发热、腹痛属于异常情况，应立即终止治疗。答案错误解析栓塞后综合征引起的发热和疼痛为常见反应，可对症处理，不必终止治疗。5.对比剂过敏反应与剂量无关，小剂量也可能导致严重过敏。答案正确6.经皮穿刺时，使用超声引导可实时观察穿刺路径，减少并发症。答案正确7.介入手术中，所有医护人员均应穿着铅防护服，但头颈面部无需防护。答案错误解析甲状腺和眼晶状体为辐射敏感器官，需铅围脖、铅眼镜等防护。8.高浓度氧气是介入术中必备的气体，用于维持患者呼吸。答案正确9.介入护士在术前只需核对患者姓名，无需核对手术部位。答案错误解析术前应核对患者身份、手术名称、部位、侧别及知情同意书等。10.下腔静脉滤器可长期放置，无需随访。答案错误解析滤器长期留置有移位、穿孔、血栓形成风险，应根据适应证随访或回收。四、简答题（每题5分，共20分）1.简述介入放射学中“栓塞综合征”的定义及主要表现。答案栓塞综合征是栓塞治疗后肿瘤或靶器官缺血坏死引起的全身性反应。主要表现为发热、局部疼痛、恶心呕吐、食欲缺乏、乏力，严重时可出现肝功能或肾功能指标一过性升高。多数为自限性，对症处理即可缓解。2.简述Seldinger穿刺技术的主要步骤。答案(1)选择穿刺点并消毒、局部麻醉；(2)用穿刺针经皮穿刺血管，见回血后固定针体；(3)将导丝软端经穿刺针送入血管内；(4)拔出穿刺针，沿导丝置入导管鞘或导管；(5)撤出导丝，冲洗导管鞘备用。3.简述介入手术中导致患者辐射皮肤损伤的高危因素及预防措施。答案高危因素包括复杂病变致曝光时间长、患者肥胖、体位不当、使用高剂量透视模式、重复造影等。预防措施：严格遵循“时间、距离、屏蔽”原则，采用低剂量模式，减少不必要的透视和采集，合理应用准直和滤过，分次治疗避免单次过量，术后注意观察皮肤反应。4.简述TIPS术后常见并发症。答案常见并发症包括：腹腔内出血、胆道出血、肝性脑病、分流道狭窄或闭塞、支架移位、感染、肝功能损害等。术后需监测生命体征、肝功能、血氨及分流道通畅性。五、案例分析题（每题15分，共30分）1.患者，男，58岁，乙肝后肝硬化病史10年。因多次上消化道出血入院，胃镜示食管胃底静脉重度曲张。肝功能Child-Pugh分级B级，门静脉主干及分支部分血栓形成。拟行经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）。问题：（1）简述TIPS操作的基本步骤。（6分）（2）该患者术后最需警惕的并发症是什么？如何预防和处理？（5分）（3）术后抗凝治疗的目的是什么？（4分）答案：（1）TIPS基本步骤：颈内静脉穿刺，送入导管鞘和造影导管至肝静脉，行肝静脉和门静脉造影；用穿刺针从肝静脉穿刺门静脉分支，成功后引入导丝；扩张穿刺道，置入覆膜支架，建立肝静脉-门静脉分流通道；再次造影确认分流道通畅及门静脉压力下降。（2）最需警惕的并发症是肝性脑病和分流道狭窄/血栓形成。预防肝性脑病：术后限制蛋白摄入，保持大便通畅，口服乳果糖降血氨，合理控制分流道直径，避免过量分流。处理：若发生肝性脑病，予以降氨、调整饮食、必要时使用支链氨基酸，严重时可限流或闭塞分流道。预防分流道狭窄/血栓：术后规范抗凝、定期超声和造影随访；出现狭窄可行球囊扩张或再置入支架。（3）术后抗凝治疗的目的是防止分流道及门静脉系统血栓形成，维持分流道通畅，降低再狭窄和闭塞风险。2.患者，女，42岁，因“反复咯血3