世界安宁缓和医疗日生命教育课件

世界安宁缓和医疗日生命教育课件认识·理解·尊重·守护2026年课程导览01生命之约认识世界安宁缓和医疗日的由来与全球意义02温柔守护厘清安宁缓和医疗的理念、内容与照护模式03中国实践呈现中国安宁疗护的政策推进与发展现状04生命教育理解生命教育的内涵、价值与实践路径05向光而行从认知到行动，做生命尊严的守护者生命之约每一个生命都值得被温柔以待认识这个属于生命尊严的日子01每年十月的第二个周六有一个日子，提醒我们关注生命的最后一程世界安宁缓和医疗日，一个属于生命尊严的日子01起源由世界卫生组织（WHO）发起02推行世界安宁缓和医疗联盟（WHPCA）于2004年在全球推行03日期定于每年十月的第二个周六04响应已获全球77个国家相关组织响应与支持05最新2025年10月11日是第21个世界安宁缓和医疗日现代安宁疗护的里程碑起源11世纪欧洲出现Hospice驿站为远行者提供栖身与临终祈祷创办1967年西西里·玛丽·桑德斯在伦敦创办圣·克里斯朵夫安宁医院里程碑全球第一家现代安宁缓和医疗机构提出全人、全家、全程、全队照护理念，奠定现代安宁疗护基础“你是重要的，因为你是你；直到你生命的最后一刻，你仍然是重要的。”历年主题的延续与演变年份全球主题2023社区友善八方支援2024审视与共享：安宁缓和决议十年回望2025实现承诺：全民享有中国为何需要安宁疗护"长寿"与"慢病"并存，如何让患者"活得更久"也"活得更好"，已成为重要课题3亿60岁及以上人口首次突破，截至2024年底1.9亿老年人患慢性病规模超此数70%慢性病疾病负担占比超全部疾病700万终末期患者安宁疗护需求每年约3亿60岁及以上人口首次突破，截至2024年底1.9亿超此数老年人患有慢性病70%慢性病疾病负担超全部疾病，导致近九成死亡700万每年约此数终末期患者存在安宁疗护需求温柔守护从对抗疾病到守护生命质量读懂安宁缓和医疗的核心理念02安宁缓和医疗是什么既不加速也不延缓死亡，提供身、心、社、灵全方位照护别名安宁疗护舒缓治疗临终关怀姑息治疗服务对象预计生存期有限的疾病终末期患者及其家属核心目标提高患者及家属的生活质量实现手段症状管理心理社会支持减轻痛苦、维护尊严基本原则既不加速也不延缓死亡提供身、心、社、灵全方位照护术语厘清与专家共识概念的厘清，让临床实践与社会认知有了共同的坐标概念的厘清，让临床实践与社会认知有了共同的坐标2023年《常用临床医学名词》出版「缓和医疗」=palliativecare

「安宁疗护」=hospicecare国家卫健委医政司指导出版2025年《缓和医疗与安宁疗护定义中国专家共识》发布首次以中文形式提出缓和医疗的定义安宁疗护是缓和医疗的重要组成部分，两者相辅相成核心理念：不加速也不拖延核心在于提升生命末期的

生命质量，而非放弃治疗提升生命质量不加速，也不拖延——这是安宁疗护对待生命末期的基本立场尊重生命将死亡视为自然的生理过程不加速也不拖延不刻意加速，也不刻意推迟死亡症状控制积极控制疼痛及其他不适症状全人关怀关注并处理患者的心理、精神及社会需求家属支持为家属提供照护支持与哀伤辅导生命质量聚焦提升生命末期的生命质量五全照顾的照护模式安宁疗护的核心在于五全照顾——从个体到家庭、从医院到社区的整体照护网络全人照顾身、心、社、灵的整体照顾，而非只关注身体全家照顾既照护患者，也照顾家属的身心与悲伤全程照顾从接受服务直至离世，并延续哀伤辅导全队照顾医生、护士、社工、心理咨询师等多学科协作全社区照顾医疗机构、家庭与社会力量共同参与核心内容的四大板块症状控制三阶梯镇痛、镇静、止吐、通便等方式，减少不适症状。舒适照护营造温馨环境，做好口腔、皮肤等日常护理。心理支持非药物干预：精油按摩、呼吸冥想、音乐疗法、尊严疗法等。人文关怀疾病期间及离世后，为患者家属做好心理抚慰。澄清常见的认知误区安宁疗护不是放弃，而是换一种方式守护误区一认为安宁疗护就是“放弃治疗”→实为治疗方向转变，从治愈疾病转向控制症状、减轻痛苦误区二把安宁疗护等同于“安乐死”→安乐死以加速死亡为目的，安宁疗护不加速也不拖延死亡误区三以为只针对癌症患者→所有疾病终末期患者都可获益，如晚期心衰、肾衰竭等误区四认为只照顾患者，不管家属→服务对象包含患者和家属，并提供丧亲哀伤辅导误区五以为只能在医院进行→还可通过社区、居家安宁疗护等形式开展临终患者的五个心理阶段第一阶段否认期不承认病情，焦虑急躁陪伴方式：密切观察，暂不全部揭穿第二阶段愤怒期痛苦怨恨陪伴方式：提供表达与发泄的时间和空间第三阶段协议期承认事实，不断提出要求陪伴方式：给予更多关心与体贴第四阶段抑郁期消沉低落，愿亲人守候陪伴方式：鼓励并解决实际问题第五阶段接受期内心平静陪伴方式：安静陪伴与尊重一个关于尊严的真实故事安宁疗护的深意，在于既安顿患者，也抚慰家庭，以求

生死两相安从疼痛难忍到安静如眠，这是一段被温柔托住的路病痛肿瘤破溃一位晚期食管癌患者，全身疼痛不断袭来坚持为爱坚守为家人的期盼，他曾顽强坚持，宁愿在痛苦中延长生命方案持续镇痛医护团队提出

神经阻滞

配合

静脉镇痛泵

持续镇痛的方案陪伴放下执念家属逐渐放下执念，全心守在病床前安眠安静如眠临终前的那个夜晚，他安静得如同一个熟睡的孩子中国实践让安宁疗护成为触手可及的温暖中国安宁疗护的探索与前行03中国安宁疗护的发展历程从悲田院到临终关怀研究中心，中国安宁疗护走过一条跨越千年的路传统渊源唐代「悲田院」、北宋「福田院」等照护孤寡老人的机构古代照护机构形态现代起步1988年7月，天津医学院成立临终关怀研究中心——中国内地第一家安宁疗护专门研究机构相比国外起步晚约

20余年早期发展以少数试点机构、宁养慈善项目为主社会整体知晓度偏低政策推进与全国试点政策时间线2017年国家卫健委印发《安宁疗护中心基本标准和管理规范（试行）》2025年8月印发《安宁疗护实践指南（2025年版）》2026年8月安宁疗护能力提升项目培训班在南京举办123试点启动同年启动首批全国安宁疗护试点，三批试点覆盖71个城市十四五规划健康老龄化规划提出稳步扩大全国安宁疗护试点十五五规划规划建议提出扩大康复护理、安宁疗护服务供给地方实践：从服务网络到病区376

家全省开展安宁疗护医院2100

张专用床位98

名安吉病区服务患者省级实践：江苏率先破局构建"省-市-县-乡"四级安宁疗护服务网络全省376家医院开展安宁疗护服务，床位超2100张基层落地：安吉县中医医院病区设10张专用床位，配备13名医护人员已为98名患者提供安宁疗护服务资源整合：南京安宁疗护专科联盟2025年10月正式成立，整合优质资源供需缺口与现实挑战700万每年终末期患者安宁疗护需求每年约700万终末期患者存在安宁疗护需求仍低实际接受规范服务人群实际能接受规范服务的人群占比仍然很低资源失衡集中于大中城市，县域与农村服务供给严重不足人才缺口队伍缺口突出，尚未完全成为独立医学亚专科制度待完善人文照护、心理社工服务收费项目尚不健全认知误区大众生死教育普及不足，不少家庭仍将安宁疗护等同于“放弃治疗”生命教育认识生命，才能更好地热爱生命生命教育的内涵与价值04生命教育是什么生命教育是一种

全人教育，涵盖人从出生到死亡的全过程生命教育概念于

1968年

由美国学者唐纳·华特士在《生命教育》一书中首次提出生存·成长·本性关乎人的生存与生活关乎人的成长与发展关乎人的本性与价值尊重·关爱以尊重生命为基本原则以关爱生命为基本原则理解生命意义帮助人们学会尊重生命帮助人们理解生命的意义生命教育的价值向度一个社会只有重视生命的价值，才能创造其他一切价值理念价值生命认知明确生命理念，构筑生命认知有利于培育和践行"生命至上"的价值观。生命至上品德价值社会公德培育生命品德，涵养社会公德有利于倡导和形成"生命化"的教育过程。生命化引领价值生命目标阐发人生选择，塑造生命目标生命价值中国式生命教育的文化根脉在传统中扎根，在当代中生长追溯中国式生命教育的传统哲学渊源与当代拓展儒家为主融汇道佛继承中国传统生命哲学思想，以儒家为主融汇道家、佛家思想天地之大德曰生彰显生命的价值属性修身齐家治国平天下传统生命价值实践的完整路径修身处第一位当代拓展当代中国式生命教育拓展生命实践内涵面向社会和谐与民族复兴目标，凝聚担当精神政策落地与三生教育生命教育是落实

健康第一

理念的必由之路2021年教育部印发《生命安全与健康教育进中小学课程教材指南》我国首个国家级生命教育专项政策2025年10月教育部《进一步加强中小学生心理健康工作十条措施》要求加强学生生命教育、青春期教育和挫折教育珍爱生命三生教育学会生存三生教育学会生活三生教育生命教育与安宁疗护的连接认识生命、珍爱生命、尊重生命，是两者的共同底色照护维度安宁疗护强调照护患者的心理、精神及灵性需求认知维度生命教育帮助人们理解并接纳生命的自然过程实践维度专家呼吁加强生命教育普及，帮助患者与家属更好地理解安宁疗护在生命的终点，寻得一份从容与平和向光而行以温柔之心，守护每一段生命旅程从今天起，做生命的守护者05转变认知：打破生死禁忌文化背景禁忌我国文化中存在根深蒂固的死亡禁忌叮嘱家属常叮嘱医护“别告诉老人实话”中国智慧机制摸索出“家庭会议”等柔性机制沟通不以硬碰硬的方式沟通，而是用陪伴建立信任尊重尊重患者意愿，需要时间与耐心转变认知面对死亡禁忌，硬碰硬的沟通难以奏效用陪伴与柔性机制，逐步建立信任尊重患者意愿，给予充分的时间与耐心生前预嘱与坦诚沟通“生命终点可以没有冰冷仪器，只有紧握的手与温暖的陪伴”疾病终末期越早介入安宁疗护越有益生前预嘱让患者在清醒时明确医疗意愿避免