2026年透析院感防控及手术健康宣教专项试题（含详细答案）

2026年透析院感防控及手术健康宣教专项试题（含详细答案）适用岗位：血透室医护人员、手术室医护人员、院感质控人员考试说明：试题紧扣临床实操规范，涵盖透析院感防控、手术全程健康宣教、感染应急处置、日常护理规范等核心内容，题型包含单选、多选、判断、简答，总分100分。一、单项选择题（每题2分，共20题，总计40分）1.血液透析患者院内感染的主要传播途径是（）A.呼吸道传播B.血液体液传播C.消化道传播D.接触传播2.血透室空气常规消毒的标准频率为（）A.每日1次B.每日2次C.每周1次D.每班次1次3.乙肝病毒阳性透析患者，需严格执行的隔离方式是（）A.呼吸道隔离B.血液体液隔离C.保护性隔离D.普通隔离4.血液透析患者居家护理中，关于导管护理正确的是（）A.可正常盆浴、泡澡B.淋浴前用无菌防水敷贴包裹导管敷料C.可随意牵拉导管调整位置D.敷料潮湿后24小时内更换即可5.手术患者术前健康宣教核心内容不包括（）A.术前禁食禁饮要求B.手术流程及配合要点C.术后并发症预防知识D.家属探视特权规定6.血透医护人员接触患者血液、体液后，首选的手卫生方式是（）A.清水冲洗B.肥皂水流动水洗手C.速干手消毒剂消毒D.擦拭毛巾擦干7.维持性血液透析患者常规传染病筛查周期为（）A.每3个月B.每6个月C.每12个月D.无需定期筛查8.手术区域皮肤消毒的基本原则是（）A.由外向内、随意擦拭B.由内向外、螺旋式擦拭C.反复来回擦拭D.仅擦拭手术切口部位9.血透机终末消毒的执行时间为（）A.每班次结束后B.每日透析全部结束后C.每周一次D.每月一次10.透析患者内瘘护理宣教错误的是（）A.日常用温水肥皂轻柔清洗内瘘侧手臂B.避免内瘘侧手臂负重、穿刺、测血压C.出现红肿热痛无需处理D.保持内瘘侧皮肤清洁干燥11.医院感染出现聚集性苗头时，首要上报的部门是（）A.医务科B.院感科C.护理部D.科室主任12.术后患者体位宣教的主要目的是（）A.方便医护操作B.预防切口受压、出血及并发症C.提升患者舒适度D.便于家属照料13.血透室使用的一次性透析器、管路，处置方式正确的是（）A.重复使用B.一用一废弃，按感染性医疗废物处理C.简单消毒后复用D.混入生活垃圾处理14.手术前患者戒烟戒酒宣教的最佳时长为（）A.术前3天B.术前1周C.术前2周以上D.术前1天15.血液透析患者第二大死亡原因是（）A.心血管疾病B.感染C.电解质紊乱D.营养不良16.术中健康宣教的重点是（）A.讲解术后饮食B.指导患者术中配合、放松情绪C.介绍医院环境D.告知出院流程17.血透室物体表面消毒浓度及标准，常规采用的含氯消毒剂浓度为（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L18.术后饮食宣教中，一般性手术患者首日饮食原则为（）A.高蛋白普食B.清淡流质、半流质饮食C.高脂饮食D.禁食禁饮19.透析导管居家护理时，患者睡眠体位正确的是（）A.患侧卧位B.健侧卧位C.俯卧位D.无体位限制20.医疗锐器刺伤后，第一步处置措施是（）A.立即挤压伤口排血B.流动水冲洗伤口C.碘伏消毒D.上报登记二、多项选择题（每题3分，共10题，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.血透室院感高危因素包括（）A.患者免疫力低下B.体外循环治疗、血液暴露频繁C.侵入性操作多D.科室人员密集、环境密闭2.透析患者术前健康宣教内容包含（）A.术前透析方案调整B.术前用药注意事项C.皮肤准备要求D.心理疏导及情绪调节方法3.手术切口感染的预防宣教要点有（）A.保持切口敷料清洁干燥B.避免抓挠、牵拉切口C.发现渗血渗液及时告知医护D.术后早期随意活动切口部位4.血透手卫生的执行时机正确的有（）A.接触患者前B.无菌操作前C.接触患者血液体液后D.接触患者周围环境后5.透析导管居家护理禁忌包括（）A.盆浴、游泳B.自行拆除、更换敷料C.牵拉、扭曲、打折导管D.敷料潮湿、污染后及时更换6.术后康复宣教的核心内容包括（）A.功能锻炼方法B.饮食、作息规范C.用药依从性要求D.复查时间及注意事项7.血透室环境院感防控措施有（）A.一患一消毒、一患一换巾B.每日空气、物体表面消毒C.医疗废物分类规范处置D.定期开展环境卫生学监测8.手术患者术前心理宣教的作用包括（）A.缓解紧张、焦虑情绪B.提升患者手术配合度C.减少术中应激反应D.降低术后并发症发生率9.血源性传染病透析患者防控措施正确的是（）A.专区专机透析B.固定医护人员操作C.强化器械及环境消毒D.无需单独管理，正常透析即可10.术中患者配合宣教内容包括（）A.术中保持固定体位，不随意晃动B.不适及时轻声告知医护人员C.避免术中抬头、转头D.随意深呼吸、活动肢体三、判断题（每题1分，共10题，总计10分）1.血透室工作人员手部无肉眼可见污染时，可使用速干手消毒剂代替洗手。（）2.透析患者内瘘侧手臂可以进行输液、采血、测血压等操作。（）3.手术健康宣教需贯穿术前、术中、术后全程，根据患者情况动态开展。（）4.一次性透析器械消毒合格后，可重复用于同一患者。（）5.透析患者往返医院及透析全程，需规范佩戴口罩，预防呼吸道感染。（）6.术后患者切口轻微瘙痒可直接用手抓挠，缓解不适。（）7.血透室出现疑似院感暴发苗头，需立即暂停相关诊疗并上报院感科。（）8.乙肝、丙肝阳性透析患者可与普通患者共用透析机，无需分区。（）9.术前禁食禁饮的目的是预防术中呕吐、误吸风险。（）10.透析导管敷料松动、潮湿，无需立即更换，可等待下次透析再处理。（）四、简答题（每题10分，共2题，总计20分）1.简述血液透析室核心院感防控要点。2.简述外科手术患者全程健康宣教的主要内容及临床意义。五、详细参考答案（一）单项选择题答案1.B2.D3.B4.B5.D6.B7.B8.B9.B10.C11.B12.B13.B14.C15.B16.B17.B18.B19.B20.B（二）多项选择题答案1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABC（三）判断题答案1.√2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.×（四）简答题详细答案1.血液透析室核心院感防控要点（1）人员防控：严格落实手卫生规范，所有工作人员上岗做好防护；维持性透析患者每半年开展乙肝、丙肝、艾滋、梅毒筛查，阳性患者专区专机隔离透析。（2）环境防控：落实一患一消毒制度，每班次对透析单元、床面、扶手、设备表面进行消毒；每日规范开展空气消毒，每日透析结束后完成透析机终末消毒，定期开展环境卫生学监测。（3）器械防控：透析器、管路、穿刺针等所有侵入性器械严格执行一用一废弃，严禁复用；复用器械严格按规范灭菌、存放，杜绝交叉感染。（4）操作防控：严格执行无菌操作，规范穿刺、上机、下机全流程操作；做好患者皮肤、导管、内瘘护理，杜绝操作源性感染。（5）废物与应急防控：医疗废物严格分类、密封、规范转运处置；出现院感聚集苗头、职业暴露等情况，立即处置并第一时间上报院感科，做好追踪随访。2.外科手术患者全程健康宣教的主要内容及临床意义主要内容：（1）术前宣教：讲解手术目的、流程、麻醉方式；明确术前禁食禁饮、皮肤准备、戒烟戒酒要求；告知术前用药注意事项、心理调节方法，缓解患者术前焦虑。（2）术中宣教：指导患者术中体位配合、呼吸方式，告知术中注意事项，提醒患者不适及时告知医护，避免随意活动影响手术操作。（3）术后宣教：讲解切口护理、体位护理、饮食作息规范；指导早期功能锻炼方法；告知常见