2026年感染发热患者护理培训班试题(含答案)

2026年感染发热患者护理培训班试题(含答案)本试题满分为100分，考试时长90分钟，合格分数线80分，考核内容涵盖感染性发热患者基础护理、专科照护、感染防控、应急处置及健康指导等核心模块，适用于发热门诊、感染科、急诊等相关岗位护理人员岗位培训考核。一、单项选择题（共25题，每题1分，总计25分）1.根据《医疗机构发热门诊设置与管理规范（2025年修订版）》要求，发热门诊常规需对所有进入诊室的患者进行体温筛查，界定发热的初筛腋温阈值为（）A.37.0℃B.37.3℃C.37.5℃D.38.0℃2.依据2025年国家疾控局全国感染性疾病监测报告数据，感染性发热最常见的病原体类别为（），占全部感染性发热病因的47.2%A.病毒B.细菌C.真菌D.支原体3.依据《非甾体类抗炎药感染退热临床应用专家共识（2025版）》，成人无肝功能异常时，使用对乙酰氨基酚退热的单次最大推荐剂量为（），24小时总剂量不超过2g，可显著降低急性肝损伤风险A.250mgB.500mgC.1000mgD.1500mg4.为感染性高热患者实施温水擦浴物理降温时，下列属于禁忌擦拭的部位是（）A.上肢肘窝B.颈部两侧C.前胸心前区D.腹股沟5.依据《儿童急诊护理实践指南（2026版）》，儿童热性惊厥的高发年龄段为（），该年龄段人群患病率为3%-5%A.0-3月龄B.6月龄-5岁C.6-10岁D.10-14岁6.护理发热伴血小板减少综合征（SFTS）患者时，需重点防范通过接触患者（）造成的职业暴露传播A.呼吸道飞沫B.血液及血性分泌物C.粪便D.汗液7.依据《临床微生物标本采集与送检规范（2025版）》，为提高血培养阳性检出率，感染发热患者采集血培养标本的最佳时机为（）A.体温降至正常时B.使用抗菌药物24小时后C.寒战或发热初起时D.进食后2小时8.关于≥75岁老年感染性发热患者的临床特点，下列描述错误的是（）A.对体温升高的反应差，部分重症感染患者仅表现为低热或无发热B.易出现意识模糊、谵妄等中枢神经系统症状C.体温高低与病情严重程度完全呈正相关D.跌倒风险较非发热老年患者升高3.2倍9.甲型流感病毒感染所致发热患者中，下列不属于重症高危人群的是（）A.5岁以下儿童B.65岁以上老年人C.妊娠期女性D.平素体健的18岁青年10.既往有活动性消化道溃疡出血病史、无肝功能异常的感染发热患者，优先选择的退热药物为（）A.布洛芬B.对乙酰氨基酚C.阿司匹林D.尼美舒利11.无心肺肾功能基础异常的成人感染发热患者，体温每升高1℃，每日需额外增加的补液量为（），以维持水电解质平衡A.100-200mlB.300-500mlC.800-1000mlD.1200ml以上12.麻疹病毒感染发热伴出疹患者，典型的皮疹出现顺序为（）A.躯干→四肢→头面部B.耳后发际→面部→躯干→四肢C.四肢末端→躯干→头面部D.口腔黏膜→躯干→四肢13.护理肾综合征出血热发热患者时，若发生被患者血液污染的针头刺伤，首要处理措施为（）A.立即从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处血液B.立即用75%乙醇消毒伤口C.立即上报医院感染管理部门D.立即抽血检测相关抗体14.感染性发热患者早期识别脓毒症的qSOFA评分指标不包括（）A.呼吸频率≥22次/分B.意识状态改变C.收缩压≤100mmHgD.体温≥39.5℃15.疟疾患者典型的发热热型为（），表现为体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天，高热期与无热期反复交替出现A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热16.妊娠34周孕妇因呼吸道感染出现发热，体温38.9℃，无药物过敏史及肝肾功能异常，下列退热药物选择正确的是（）A.布洛芬口服B.对乙酰氨基酚口服C.阿司匹林泡腾片口服D.双氯芬酸钠塞肛17.感染性发热患者急性期的饮食护理原则为（）A.高脂、高蛋白、高纤维素普食B.高热量、高维生素、易消化流质或半流质饮食C.低热量、低蛋白、低盐饮食D.无特殊饮食要求，随患者喜好选择18.依据《医疗机构发热门诊感染防控指南（2025版）》，发热门诊无明显污染物的日常诊疗物体表面，常规消毒需使用的含氯消毒剂浓度为（），作用时间不少于30分钟A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.5000mg/L19.护理3岁上呼吸道感染高热患儿时，患儿突发热性惊厥，首要护理措施为（）A.立即肌注退热药物B.立即按压人中、合谷穴止惊C.立即将患儿平卧、头偏向一侧，清理口鼻分泌物，保持呼吸道通畅D.立即喂服温开水补充水分20.依据《儿童退热药物安全应用专家共识（2026版）》，儿童感染发热使用布洛芬退热时，推荐的单次给药剂量为（），每6-8小时可重复用药，24小时不超过4次A.1-2mg/kg体重B.5-10mg/kg体重C.15-20mg/kg体重D.25-30mg/kg体重21.下列临床表现中，支持感染性发热诊断的是（）A.发热伴皮疹、关节痛、自身抗体谱阳性，抗感染治疗无效B.发热伴局灶感染征象（如咳嗽咳痰、尿路刺激征、局部脓肿），炎症指标显著升高，抗感染治疗有效C.发热无汗，伴明确颅脑损伤病史，体温随环境温度变化D.发热伴心率增快、代谢亢进、甲状腺功能指标异常22.重症感染发热患者需精准监测核心体温，下列测温方式测得数值最接近人体核心温度的是（）A.额温B.腋温C.直肠温度D.耳温23.登革热患者的典型发热热型为（），表现为病程3-5天体温降至正常，1-2天后再度升高，伴骨关节疼痛、皮疹、出血倾向A.稽留热B.双峰热C.不规则热D.回归热24.细菌感染所致发热患者，接受敏感抗菌药物治疗后，常规需观察（）评估退热治疗效果，避免短时间内频繁更换抗菌药物诱导耐药A.6小时B.12小时C.48-72小时D.7天25.感染性发热患者常见的心理问题不包括（）A.因担心疾病传染性产生自卑、回避社交情绪B.因发热反复、躯体不适产生焦虑情绪C.因隔离要求产生孤独感D.因体温升高产生欣快感二、多项选择题（共15题，每题2分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.感染性发热患者的常见热型包括（）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热2.感染发热患者护理过程中，需立即上报医师的危急情况包括（）A.成人腋温持续≥40.5℃，经退热处理30分钟无明显下降B.静息状态下未吸氧时指脉氧饱和度≤93%C.出现收缩压<90mmHg、四肢湿冷、尿量减少等休克征象D.突发意识丧失、惊厥3.关于感染发热患者的物理降温措施，下列说法正确的是（）A.温水擦浴的水温控制在32-34℃，单次擦拭时间不超过20分钟B.畏寒、寒战期患者禁止实施冰袋冷敷、冷水擦浴等强物理降温措施，避免加重寒战、升高产热C.冰袋降温需放置在颈部、腋窝、腹股沟等大血管走行处，避免放置在枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足底等部位D.物理降温过程中需密切观察患者有无畏寒、寒战、面色苍白等不适，出现异常立即停止操作4.下列感染性发热患者中，需采取呼吸道隔离措施的是（）A.甲型H1N1流感患者B.麻疹患者C.活动性肺结核患者D.细菌性痢疾患者5.发热患者血培养标本采集的注意事项，下列说法正确的是（）A.尽可能在抗菌药物使用前采集标本B.成人每次采集需包含需氧瓶、厌氧瓶各1个，每瓶采血量8-10mlC.标本采集后需在2小时内送检，严禁冷藏D.若患者已使用抗菌药物，需在下次用药前采集标本，可提高阳性检出率6.关于特殊人群感染发热的护理要点，下列说法正确的是（）A.新生儿发热禁用阿司匹林类退热药物，避免诱发Reye综合征，优先采用温和物理降温，体温≥38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚B.免疫抑制患者（如器官移植术后、长期使用激素/免疫抑制剂）感染发热时炎症反应不典型，需密切排查隐匿感染灶，警惕脓毒症发生C.肾功能不全患者感染发热时，需调整经肾脏代谢的退热药物剂量，避免肾损伤加重D.肝功能不全患者感染发热时，需禁用对乙酰氨基酚，可大剂量使用布洛芬快速退热7.发热伴出疹患者的皮肤护理措施，下列说法正确的是（）A.保持皮肤清洁干燥，穿宽松棉质衣物，避免搔抓皮疹导致破溃感染B.皮疹破溃时可遵医嘱使用碘伏消毒，必要时外用抗菌软膏预防继发感染C.出疹期禁用肥皂水、热水烫洗皮肤，避免刺激皮疹加重不适D.为促进皮疹消退，可让患者直接在阳光下暴晒皮疹部位8.感染发热患者的退热护理注意事项，下列说法正确的是（）A.退热过程中患者大量出汗时，需及时更换潮湿衣物及床单位，注意保暖，避免受凉B.使用退热药物后需密切监测患者体温变化及出汗情况，警惕脱水、电解质紊乱C.高龄、体弱患者退热时需控制降温速度，避免大汗导致有效循环血量不足，诱发虚脱D.只要患者体温超过37.3℃，必须立即使用强效退热药物将体温降至正常范围9.发热门诊工作人员的职业防护要求，下列说法正确的是（）A.日常接诊发热患者时需佩戴医用防护口罩（N95及以上级别）、工作帽、手套、隔离衣；接触经呼吸道传播的疑似传染病患者时需加用护目镜/防护面屏、穿防护服B.每次接触患者前后严格执行手卫生，戴手套不能替代手卫生C.工作期间严禁佩戴污染手套接触清洁区域物品（如个人手机、公共清洁区门把手）D.若防护用品被患者血液、体液、分泌物污染，需立即更换10.下列疾病中，属于感染性发热病因的是（）A.肺炎链球菌肺炎B.急性肾盂肾炎C.新型隐球菌脑膜炎D.系统性红斑狼疮11.针对热性惊厥患儿家长的健康指导内容，下列说法正确的是（）A.告知家长热性惊厥多发生于发热初起24小时内的体温快速上升期B.既往有热性惊厥病史的患儿，发热期间需密切监测体温，观察有无惊跳、眼神异常等惊厥先兆C.惊厥发作时家长不要强行喂药、按压肢体，需将患儿头偏向一侧，保持呼吸道通畅，及时送医D.热性惊厥患儿日后一定会发展为癫痫12.疟疾发热患者的护理要点，下列说法正确的是（）A.严格执行虫媒隔离措施，病室安装防蚊设施，患者使用蚊帐，避免蚊虫叮咬造成疾病传播B.密切监测体温变化，观察发热周期性规律，寒战期注意保暖，高热期予退热处理，大汗期及时补液、更换衣物C.观察患者有无贫血、黄疸、意识障碍等重症疟疾表现D.患者的血液、体液污染物无需特殊处理，可直接按生活垃圾丢弃13.感染发热患者的病情观察要点包括（）A.监测体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度等生命体征变化，记录热型、发热持续时间及伴随症状B.观察患者用药后的反应，警惕退热药物导致的胃肠道不适、大汗虚脱等不良反应C.观察患者有无感染扩散、并发症表现，如脓毒症、感染性休克、多器官功能损伤D.隔离患者无需进行心理状态评估，仅需完成治疗操作即可14.关于布鲁菌病（波状热）患者的护理，下列说法正确的是（）A.患者多有牛羊等家畜接触史，发热时常伴多汗、关节痛、肝脾淋巴结肿大B.急性期需指导患者卧床休息，减少活动，减轻关节疼痛C.高热患者可采用物理降温，持续发热伴明显不适可遵医嘱使用退热药物D.患者无需采取隔离措施，可随意接触15.感染发热患者的健康教育内容，下列说法正确的是（）A.指导患者发热期间注意休息，避免劳累，保证充足水分摄入B.指导患者遵医嘱用药，不要自行增减退热药物剂量，避免多种退热药物叠加使用导致肝肾功能损伤C.指导呼吸道感染发热患者咳嗽、打喷嚏时用纸巾遮挡口鼻，做好手卫生，避免传染他人D.体温恢复正常后即可立即进行高强度剧烈运动，快速增强免疫力三、判断题（共15题，每题1分，总计15分，请在题干后括号内标注“√”或“×”）1.感染性发热患者的体温越高，提示病情一定越重。（）2.为感染发热患者实施退热护理时，需将体温快速降至正常范围，体温越低预后越好。（）3.发热患者处于寒战期时，骨骼肌震颤会增加产热，此时给予冰袋冷敷、冷水擦浴等物理降温措施会加重寒战反应，反而使体温进一步升高，因此寒战期应注意保暖，待寒战停止进入高热期后再根据情况实施降温。（）4.对乙酰氨基酚可用于3月龄以上儿童的感染性发热退热治疗，布洛芬可用于6月龄以上儿童，3月龄以下小婴儿发热需及时就医，不建议家长自行使用退热药物。（）5.护理发热伴呼吸道症状的疑似肺结核患者时，需将患者安置在负压隔离病房，患者外出检查时需佩戴外科口罩。（）6.细菌感染发热患者，只要使用抗菌药物1天体温未恢复正常，就说明药物无效，需立即更换抗菌药物。（）7.采集发热患者咽拭子标本时，为减少患者不适，可在患者进食后立即采集，擦拭咽后壁时力度要轻，避免触碰扁桃体。（）8.肾综合征出血热发热期患者，可采用酒精擦浴快速物理降温。（）9.妊娠期间感染发热，若体温持续≥38.5℃未及时处理，可能对胎儿神经系统发育造成不良影响，需在医师指导下安全使用退热药物。（）10.发热患者使用退热药物后出现大量出汗、尿量减少、皮肤弹性差、口渴症状，提示可能出现脱水，需及时补充水分及电解质，必要时静脉补液。（）11.长期使用糖皮质激素的患者出现感染性发热时，因激素的退热作用，发热表现常不典型，容易掩盖病情，需加强感染指标监测，警惕隐匿性感染。（）12.水痘患者发热时，为快速退热可首选阿司匹林治疗。（）13.发热门诊产生的医疗废物需采用双层黄色垃圾袋封装，标注“感染性废物”标识，由专人按规定路线转运处置。（）14.感染性发热患者在体温恢复期，可适当增加营养摄入，补充发热期间的能量消耗，逐步恢复活动量，避免劳累。（）15.人感染高致病性禽流感患者所致发热，需按甲类传染病防控要求实施严密隔离。（）四、案例分析题（共3题，每题10分，总计30分）1.患者男性，68岁，因“发热、咳嗽咳痰3天，加重伴呼吸困难半天”入院，既往有慢性阻塞性肺疾病病史10年。入院查体：体温39.2℃，脉搏112次/分，呼吸28次/分，血压89/56mmHg，未吸氧状态下指脉氧饱和度90%，神志模糊、反应迟钝，右下肺可闻及湿啰音；辅助检查：血常规白细胞18.2×10^9/L，中性粒细胞占比92%，C反应蛋白156mg/L，降钙素原12.3ng/ml。请结合病例回答以下问题：（1）该患者目前需警惕的急危重症是什么？（3分）（2）针对该患者的发热及病情，主要护理措施有哪些？（7分）2.患儿男性，2岁，因“发热1天，抽搐1次”急诊就诊。家长诉患儿1天前受凉后出现发热，最高体温39.8℃，在家自行予温水擦浴效果不佳，10分钟前患儿突然出现双眼上翻、四肢强直抽动、口唇发绀，持续约2分钟后自行缓解，缓解后患儿嗜睡。入院查体：体温39.3℃，神志清、精神稍差，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，神经系统查体未见明显异常，既往有热性惊厥病史1次。请结合病例回答以下问题：（1）该患儿惊厥发作时的紧急护理要点有哪些？（6分）（2）需向患儿家长开展哪些健康指导？（4分）3.患者女性，42岁，农民，因“发热伴乏力、肌肉酸痛5天，牙龈出血1天”入院，患者10天前有上山采茶史，曾发现小腿处有蜱虫叮咬痕迹。入院查体：体温38.9℃，脉搏98次/分，呼吸22次/分，血压105/65mmHg，神志清，全身皮肤可见散在瘀斑，牙龈有活动性渗血；辅助检查：血常规提示白细胞2.3×10^9/L，血小板32×10^9/L，谷丙转氨酶286U/L，谷草转氨酶312U/L，确诊为发热伴血小板减少综合征（SFTS）。请结合病例回答以下问题：（1）护理该患者时需采取哪些隔离防护措施？（4分）（2）该患者的主要护理观察要点有哪些？（6分）参考答案一、单项选择题1.B2.A3.B4.C5.B6.B7.C8.C9.D10.B11.B12.B13.A14.D15.C16.B17.B18.C19.C20.B21.B22.C23.B24.C25.D二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABC7.ABC8.ABC9.ABCD10.ABC11.ABC12.ABC13.ABC14.ABC15.ABC三、判断题1.×（解析：感染性发热的病情严重程度与病原体毒力、宿主免疫状态、感染部位等密切相关，老年、免疫抑制人群重症感染可表现为低热甚至低体温，体温高低与病情严重程度无绝对正相关关系）2.×（解析：退热护理的目标是将患者体温降至舒适阈值，一般38℃左右即可，避免快速、大幅退热导致虚脱、电解质紊乱，并非体温越低越好）3.√4.√5.√6.×（解析：抗菌药物起效需要一定时间，常规48-72小时评估疗效，用药1天体温未恢复正常不属于药物无效指征）7.×（解析：咽拭子标本采集需在患者进食后1小时进行，充分擦拭双侧扁桃体及咽后壁提高标本阳性率，避免采集后诱发呕吐）8.×（解析：肾综合征出血热患者存在毛细血管损伤、皮肤黏膜出血倾向，酒精擦浴可扩张皮肤血管，加重出血风险，发热期禁用）9.√10.√11.√12.×（解析：水痘患儿发热禁用阿司匹林，可显著增加Reye综合征发生风险，退热优先选择对乙酰氨基酚）13.√14.√15.√四、案例分析题1.（1）需警惕的急危重症：细菌性肺炎所致感染性发热（1分），合并脓毒症、感染性休克（1分），Ⅰ型呼吸衰竭（1分）。（2）主要护理措施：①呼吸循环支持：立即予患者中高流量吸氧，持续监测生命体征、血氧饱和度、意识状态、每小时尿量变化，建立两路静脉通路，遵医嘱在使用抗菌药物前留取血培养、痰培养等微生物标本，尽早输注敏感抗菌药物，配合液体复苏，必要时遵医嘱使用血管活性药物维持血压稳定（2分）；②发热护理：患者目前无寒战表现，可采用温水擦浴等温和物理降温措施，遵医嘱使用退热药物时严格控制退热速度，避免大量出汗加重循环血量不足，退热过程中密切监测血压变化，及时补充液体及电解质（2分）；③呼吸道护理：指导患者有效咳嗽排痰，无力咳痰时予负压吸引，保持呼吸道通畅，准确记录痰液的颜色、性状、量，根据病情需要配合雾化吸入治疗（1分）；④安全护理：患者神志模糊，需加用床栏，安排专人陪护，防止坠床、非计划拔管等不良事件（1分）；⑤病情监测：动态观察血气分析、炎症指标、肝肾功能变化，若出现呼吸进行性恶化、血压持续下降，及时配合医师开展气管插管、有创血流动力学监测等抢救（1分）。2.（1）惊厥发作紧急护理要点：①气道管理：立即将患儿平卧、头偏向一侧，松解衣领，及时清除口鼻分泌物、呕吐物，保持呼吸道通畅，给予氧气吸入，防止窒息及缺氧性脑损伤（2分）；②损伤防护：将缠有无菌纱布的压舌板放置于患儿上下磨牙之间，防止舌咬伤；禁忌强行按压患儿抽动的肢体，避免发生骨折或关节脱位（2分）；③用药配合：遵医嘱立即使用止惊、退热药物，观察记录患儿惊厥发作的持续时间、发作类型、生命体征变化，警惕惊厥持续状态（1分）；④安全照护：专人守护，拉好床栏防止坠床，减少强光、噪音、不必要搬动等刺激（1分）。（2）健康指导：①疾病认知指导：告知家长单纯热性惊厥是婴幼儿时期常见急症，预后良好，避免