2026年食源性疾病试题及答案

2026年食源性疾病试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每题只有1个正确答案，错选、不选均不得分）1.根据国家疾控局2025年印发的《食源性疾病监测报告工作规范》要求，各级各类医疗机构发现食源性疾病聚集性病例、疑似食源性异常病例、食源性疾病暴发相关病例时，应当在多长时间内向所在地县级疾病预防控制机构报告（）A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时2.根据国家疾控局2025年发布的2024年全国食源性疾病监测通报，全国报告的微生物性食源性疾病暴发事件中，占比最高的致病菌是（）A.沙门氏菌B.副溶血性弧菌C.金黄色葡萄球菌D.蜡样芽孢杆菌3.下列食品类别中，属于单核细胞增生李斯特菌感染高风险食品，且不推荐孕妇、免疫力低下人群生食的是（）A.彻底加热的熟肉制品B.巴氏杀菌后密封冷藏的常温酸奶C.未经巴氏杀菌的软质奶酪D.煮沸后即时饮用的鲜牛奶4.根据国家疾控局2024年印发的《食源性疾病事件分级与应急处置导则》，一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例，或出现10例及以上死亡病例的事件，属于哪一级别（）A.特别重大（Ⅰ级）B.重大（Ⅱ级）C.较大（Ⅲ级）D.一般（Ⅳ级）5.诺如病毒感染导致的食源性疾病，最常见的潜伏期范围是（）A.12-48小时B.2-4小时C.8-10天D.15-30天6.下列食源性致病菌中，可在4℃左右的冷藏温度下缓慢生长繁殖，是冷藏即食食品重要风险因子的是（）A.沙门氏菌B.单核细胞增生李斯特菌C.副溶血性弧菌D.金黄色葡萄球菌7.根据2025年国家食品安全风险评估中心基于全国哨点监测数据开展的疾病负担测算结果，我国居民因食源性疾病导致的年均就诊人次约为（）A.1200万B.3800万C.9400万D.1.7亿8.副溶血性弧菌导致的食源性疾病，最常见的中毒食品类别是（）A.自制发酵豆制品B.海产品及盐渍食品C.室温存放的剩米饭D.霉变甘蔗9.医疗机构接诊食源性疾病病例时，需要采集的核心诊疗与暴露信息不包括以下哪项（）A.发病前72小时内的饮食暴露史B.病例临床症状与体征C.病例家族遗传病史D.共同进食人员的发病情况10.米酵菌酸毒素是我国近年高发的高致死性食源性致病因子，由椰毒假单胞菌产生，其引发的中毒病死率范围为（）A.10%以内B.20%-30%C.40%-100%D.5%以下11.按照《食源性疾病监测报告工作规范（2025版）》要求，哨点医院对符合监测定义的散发性食源性感染性腹泻病例，应当按照不低于（）的比例采集粪便或肛拭子标本开展常见食源性致病菌、病毒检测；对聚集性病例、重症病例、死亡病例应当100%采样检测。A.10%B.30%C.50%D.100%12.金黄色葡萄球菌引发食源性疾病的主要致病因子是（）A.耐热肠毒素B.肉毒毒素C.黄曲霉毒素D.赭曲霉毒素A13.根据2025年市场监管总局、国家疾控局联合印发的《预制菜食品安全风险防控指南》，冷藏储存的熟制预制菜肴最常见的食源性风险是（）A.重金属超标B.复热不彻底导致的沙门氏菌、单增李斯特菌残留C.天然植物毒素D.农药残留超标14.肉毒梭菌毒素食物中毒的典型临床症状是（）A.剧烈呕吐、水样腹泻B.对称性颅神经损害、肌肉麻痹C.溶血性黄疸D.持续高热、黏液脓血便15.食源性疾病暴发调查中，用于验证病因假设的最常用流行病学分析方法是（）A.病例对照研究B.横断面研究C.生态学研究D.个案调查16.根据GB29921-2021《预包装食品中致病菌限量》要求，所有即食食品中不得检出的食源性致病菌是（）A.大肠埃希氏菌B.蜡样芽孢杆菌C.沙门氏菌D.副溶血性弧菌17.根据2025年国家食品安全风险评估中心发布的《中国食源性致病菌监测报告（2024）》，5岁以下儿童食源性感染性腹泻病例中，检出率最高的致病菌是（）A.弯曲菌B.沙门氏菌C.致泻性大肠埃希氏菌D.志贺氏菌18.食源性疾病事件调查中，对确认被致病因子污染的食品，应当采取的规范处置措施是（）A.降价促销B.高温二次加热后销售C.彻底封存、无害化销毁D.作为员工福利分发食用19.下列家庭自制食品中，最容易因加工环境厌氧、灭菌不彻底产生肉毒梭菌毒素的是（）A.恒温发酵8小时的酸奶B.密封厌氧储存的自制臭豆腐、豆瓣酱等发酵豆制品C.现拌现吃的凉拌黄瓜D.4℃冷藏储存的切分鲜果20.食源性疾病病例调查中，“潜伏期”的准确定义是（）A.从进食可疑食品到首次出现临床症状的时间间隔B.从发病到临床痊愈的时间间隔C.从进食可疑食品到临床痊愈的时间间隔D.从开始治疗到症状完全消失的时间间隔二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.根据WHO对食源性疾病的定义，食源性疾病的基本构成要素包括（）A.传播媒介为食品B.致病因子为食品中存在的病原体或有毒有害物质C.临床特征为急性、亚急性感染或中毒表现D.所有病例均具有人与人之间的传染性2.根据《食源性疾病监测报告工作规范（2025版）》，医疗机构需要在2小时内进行紧急报告的情形包括（）A.发现2例及以上存在共同饮食暴露史的聚集性食源性疾病病例B.接诊到疑似与食品相关的异常健康损害病例（如病因不明的严重病例、既往未见的特殊临床表现病例）C.发现疑似食源性疾病暴发事件相关病例D.接诊到单独就诊、无共同暴露史的轻度感染性腹泻病例3.下列食品品类中，属于米酵菌酸毒素中毒高风险食品的有（）A.泡发时间超过24小时、室温储存且出现发黏异味的黑木耳、银耳B.家庭自制的酸汤子、吊浆粑等发酵面米制品C.已出现变质发霉的鲜银耳D.正规厂家生产的经高温灭菌、真空常温储存的杂粮制品4.诺如病毒引发食源性传播的常见途径包括（）A.食用被诺如病毒污染的生食贝类、生食果蔬B.感染诺如病毒的食品加工从业人员违规操作污染即食食品C.生熟食品混放、工具混用导致的即食食品交叉污染D.经100℃持续煮沸5分钟以上处理的饮用水5.下列人群中，属于食源性疾病高风险人群，需要重点开展食品安全健康宣教的有（）A.5岁以下儿童B.65岁以上老年人C.妊娠期女性D.长期使用免疫抑制剂、HIV感染等免疫力低下人群6.根据2024年全国食源性疾病暴发事件监测数据，89.2%的事件由食品加工操作不当导致，常见的不当操作包括（）A.食品加工过程中生熟不分，工具混用导致交叉污染B.食品储存温度不当，熟食在室温下放置超过2小时，冷藏设备温度持续高于8℃C.食品加热不彻底，中心温度未达到70℃以上D.从业人员带菌（病毒）上岗，出现腹泻、呕吐等症状时仍接触食品7.下列关于单核细胞增生李斯特菌感染特点的描述，正确的有（）A.孕妇感染后可能导致流产、早产、新生儿败血症或脑膜炎B.可在0-4℃的冷藏环境中缓慢生长繁殖C.对健康成年人通常仅引起轻微的流感样症状或腹泻，预后良好D.不耐热，食品中心温度达到70℃以上持续2分钟即可有效杀灭该菌8.疾控机构开展食源性疾病暴发调查的核心目的包括（）A.查明致病因子、污染来源和传播途径B.及时采取针对性控制措施，防止疫情进一步扩散C.科学评估事件造成的健康影响和疾病负担D.总结事件发生原因，提出防控建议，避免类似事件重复发生9.下列关于副溶血性弧菌生物学特性和致病特点的描述，正确的有（）A.属于嗜盐菌，在无盐环境中无法生长繁殖B.自然存在于近岸海水环境中，常见于海产品、盐渍食品C.对酸敏感，在食醋中浸泡10分钟即可被杀灭D.感染后主要临床症状为上腹部绞痛、腹泻（多为水样便或洗肉水样便），部分患者伴发热、呕吐10.哨点医院开展食源性疾病病例监测时，需要采集的核心饮食暴露信息包括（）A.发病前72小时内的进餐地点（家庭、餐馆、集体食堂、外卖等）B.发病前72小时内进食的高风险食品（生冷海产品、凉拌菜、剩饭菜、自制发酵食品、野生菌类等）C.共同进餐人员是否出现相似临床症状D.病例常规免疫规划疫苗的接种史11.下列食源性疾病中，可出现人与人之间续发传播的有（）A.诺如病毒感染B.伤寒沙门氏菌感染C.志贺氏菌（痢疾杆菌）感染D.金黄色葡萄球菌肠毒素中毒12.WHO推荐的家庭预防食源性疾病“食品安全五要点”包括以下哪些内容（）A.保持加工环境、餐具和手的清洁B.加工过程中生熟分开，避免交叉污染C.食物要彻底煮熟烧透D.在安全的温度下保存食物，避免室温长时间存放熟食E.使用安全的饮用水和符合安全要求的食品原料13.根据《预制菜食品安全风险防控指南》要求，预制菜生产、配送、经营过程中需要重点防控的食源性风险包括（）A.熟制预制菜在冷藏、配送过程中温度不达标（高于8℃），导致致病菌大量繁殖B.消费者食用前复热不彻底，预制菜中心温度未达到70℃以上C.生制预制菜与即食食品同库存放、同车配送，导致交叉污染D.超范围、超限量使用食品添加剂掩盖食品变质迹象14.下列食源性疾病类型中，临床病死率较高、需要重点关注和及时救治的有（）A.米酵菌酸毒素中毒B.肉毒梭菌毒素中毒C.单增李斯特菌感染孕妇或新生儿D.健康成人感染诺如病毒导致的轻度腹泻15.疾控机构接到食源性疾病聚集性病例报告后，应当第一时间开展的工作包括（）A.核实报告信息，开展病例搜索，确认事件规模B.开展个案调查和流行病学分析，追溯可疑食品的来源、加工、储存过程C.采集病例生物标本、剩余可疑食品标本、加工环节涂抹标本开展实验室检测D.指导涉事经营单位采取暂停营业、封存可疑食品、彻底消毒等控制措施，及时向公众发布健康提示三、判断题（共20题，每题0.5分，共10分。请在每题后括号内填写“√”或“×”）1.食源性疾病仅包括由细菌、病毒、寄生虫等生物性致病因子导致的感染性疾病，不包括化学性污染物、天然毒素导致的中毒性疾病。（）2.根据2025版食源性疾病监测工作要求，仅二级以上医疗机构需要开展食源性疾病病例监测报告，社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构无需开展相关工作。（）3.沙门氏菌是禽肉、禽蛋中常见的污染致病菌，食用未彻底煮熟的溏心蛋、带血丝的白斩鸡是沙门氏菌感染的高风险行为。（）4.副溶血性弧菌对低温抵抗力较强，在冷冻环境中可存活数月，但对高温敏感，食品彻底加热至中心温度70℃以上即可有效杀灭。（）5.黄曲霉毒素主要污染霉变的花生、玉米等粮油作物，急性中毒以肝脏损害为主要表现，慢性长期暴露可增加肝癌发生风险。（）6.冰箱冷藏层温度为0-4℃，可杀灭所有食源性致病菌，因此熟食放入冰箱冷藏即可长期存放，不会存在食品安全风险。（）7.误食有毒野生蘑菇导致的中毒属于食源性疾病，目前多数毒蘑菇中毒无特效解毒药，整体病死率较高，最有效的预防措施是不采摘、不购买、不食用野生蘑菇。（）8.诺如病毒抵抗力较强，可在物体表面存活数天，普通含酒精手消毒剂对诺如病毒的灭活效果不佳，需要使用肥皂配合流动水规范洗手才能有效去除手部污染。（）9.开展食源性疾病病例病原学检测时，粪便标本应当在病例使用抗生素之后采集，这样可以提高致病菌的检出率。（）10.根据2024年全国食源性疾病监测数据，集体食堂、农村集体聚餐是食源性疾病暴发的高风险场所，其中发生在集体食堂的事件占所有暴发事件的31.2%，居各类场所首位。（）11.亚硝酸盐中毒的典型临床症状是口唇、指甲紫绀（高铁血红蛋白血症），临床救治的特效解毒剂是亚甲蓝（美蓝）。（）12.蜡样芽孢杆菌导致的食源性疾病分为呕吐型和腹泻型，其中呕吐型多与食用室温存放的剩米饭、米粉等淀粉类食品有关，潜伏期短（1-5小时），以剧烈呕吐为主要表现。（）13.食品从业人员只要持有有效期内的健康证明，就不会造成食源性疾病传播，日常工作中不需要开展每日健康监测。（）14.疑似化学性食源性中毒事件调查中，应当第一时间采集剩余可疑食品、患者呕吐物、血液、尿液标本送检，尽快明确中毒因子，指导临床救治。（）15.弯曲菌感染主要与被污染的生鲜禽肉、未巴氏杀菌的生鲜牛乳有关，部分患者感染后可能继发吉兰-巴雷综合征等严重神经系统并发症。（）16.家庭自制药酒时加入川乌、草乌等中药材可以起到强身健体的作用，不存在食源性中毒风险。（）17.食源性疾病事件判定过程中，只要发现病例存在共同进食史，不需要实验室检测证据就可以直接判定事件由共同进食的食品导致。（）18.高温加热可以破坏所有食源性致病因子和毒素，因此食品即使已经变质，只要经100℃煮沸10分钟以上就可以安全食用。（）19.网络餐饮外卖配送过程中，即食食品应当与生的食品分开存放，避免交叉污染，热食类餐食送达消费者时中心温度应当保持在60℃以上，冷食类餐食应当保持在10℃以下。（）20.面向公众开展食源性疾病防控知识宣教，提升全民食品安全素养，是预防食源性疾病最经济、最有效的措施。（）四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.请简述《食源性疾病监测报告工作规范（2025版）》中规定的食源性疾病监测病例定义。2.请简述家庭食品加工过程中避免交叉污染的核心措施。3.请简述医疗机构在食源性疾病监测报告工作中的核心职责。4.请简述米酵菌酸中毒的常见原因、临床特点及核心预防措施。五、案例分析题（共1题，共20分）2026年7月15日18:00，某区疾控中心接到辖区内三级综合医院急诊科报告：当日下午陆续有12名患者到院就诊，患者主要临床表现为发热（38-39.5℃）、阵发性上腹部绞痛、腹泻（多为黄绿色水样便，部分患者粪便带黏液）、恶心、呕吐，无皮肤潮红、瞳孔缩小、神经麻痹等特殊表现。经接诊医师初步询问，所有患者均为当日中午在辖区内某海鲜酒店参加婚宴的就餐者。通过电话摸排，另有8名参加同一场婚宴的人员出现类似消化道症状，因症状较轻在家休息未就诊。所有发病患者中，最早发病时间为当日16:00，最晚发病时间为当日20:00，目前无重症、死亡病例。婚宴当日供应的菜品包括多种海鲜（清蒸海虾、姜葱炒蟹、刺身贝类、红烧海鱼）、凉拌菜（凉拌木耳、凉拌海蜇、酱牛肉）、热炒类菜品、果盘等。请根据上述材料回答以下问题：1.结合病例的潜伏期、临床特点和就餐场景，初步判断最可能的致病因子类别是什么？需要重点鉴别的致病因子有哪些？（6分）2.接到该起事件报告后，疾控机构应当立即采取哪些调查和控制措施？（8分）3.经实验室检测，在患者粪便标本、剩余凉拌海蜇、处理海鲜的砧板涂抹样本中均检出副溶血性弧菌，确认该事件为副溶血性弧菌导致的食源性疾病暴发，请分析该起事件最可能的污染来源及关键操作不当环节。（6分）参考答案一、单项选择题1.A2.A3.C4.B5.A6.B7.C8.B9.C10.C11.B12.A13.B14.B15.A16.C17.A18.C19.B20.A（答案解析：第4题依据《食源性疾病事件分级与应急处置导则（2024版）》，重大（Ⅱ级）事件判定标准包含一次事件100例及以上病例伴死亡，或10例及以上死亡病例；第7题数据来源于2025年国家食品安全风险评估中心基于32147家哨点医院监测数据校正后的全国食源性疾病负担结果，年均9400万就诊人次；第17题依据2024年食源性致病菌监测结果，5岁以下儿童弯曲菌检出率达28.7%，首次超过沙门氏菌成为首位儿童食源性致病菌，与生鲜禽肉交叉污染、生鲜乳消费增加相关。）二、多项选择题1.ABC2.ABC3.ABC4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC11.ABC12.ABCDE13.ABCD14.ABC15.ABCD（答案解析：第1题中，毒素型食源性疾病（如金黄色葡萄球菌肠毒素中毒、米酵菌酸中毒）无传染性，不存在人际传播可能；第11题中，金黄色葡萄球菌肠毒素为预形成毒素，仅引起中毒反应，无病原体增殖排泄过程，不具备人际传播能力。）三、判断题1.×2.×3.√4.√5.√6.×7.√8.√9.×10.√11.√12.√13.×14.√15.√16.×17.×18.×19.√20.√（答案解析：第2题2025版监测规范要求逐步覆盖基层医疗卫生机构，截至2025年底全国基层机构监测覆盖率达67.3%；第6题冷藏仅能抑制多数嗜温菌生长，无法杀灭嗜冷菌（如单增李斯特菌），更不能长期存放熟食；第9题标本应当在抗生素使用前采集，避免抗生素抑制致病菌生长降低检出率；第13题健康证明为年度体检发放，从业人员可能在健康证有效期内感染诺如、痢疾等病原体，需要每日开展健康监测；第16题川乌、草乌含剧毒乌头碱，泡酒饮用极易引发致死性中毒；第17事件判定需要形成完整证据链，结合流行病学、临床、实验室结果综合判定；第18题米酵菌酸、金葡肠毒素等具有强耐热性，常规煮沸无法破坏，变质食品即使加热也存在中毒风险。）四、简答题1.食源性疾病监测病例定义为：主诉由食品或怀疑由食品引起的感染性或中毒性就诊病例，主要包含四类：一是疑似与食品相关的肠道传染病病例，如霍乱、伤寒、细菌性痢疾、甲肝、戊肝等；二是疑似食物中毒病例，即存在明确共同进食史、多人发病，或有明确有毒有害食品暴露史的中毒病例；三是疑似食源性异常病例，即由食品或怀疑由食品引起、临床表现与常见疾病不符、病因不明的严重健康损害病例；四是其他怀疑与食品暴露存在因果关联的急性健康损害病例。2.家庭避免交叉污染的核心措施包括：一是生熟分层存放，冰箱中生的肉、禽、海产品放在下层，即食食品（熟食、切分水果、凉拌菜）放在上层，避免生食品汁水渗漏污染；二是加工工具分开，处理生食品的刀具、砧板、容器采用明显标识区分，严禁与处理即食食品的工具混用；三是操作过程清洁，处理完生食品后，用肥皂流动水彻底清洗双手、清洗工具和操作台面，再接触即食食品；四是避免生肉冲洗溅洒，不直接在水龙头下冲洗生的肉禽产品，防止水花飞溅污染厨房环境和其他即食食品。3.医疗机构核心职责包括：一是建立本机构食源性疾病监测报告管理制度，明确责任科室和专（兼）职报告人员，定期开展医务人员培训；二是接诊医师在诊疗过程中主动询问患者发病前72小时饮食暴露史，及时识别符合监测定义的食源性疾病病例；三是严格落实报告时限要求，发现聚集性病例、异常病例、暴发相关病例时2小时内电话报告属地疾控机构，散发病例在诊断后24小时内通过监测系统上报信息；四是按照规范要求采集病例生物标本，配合疾控机构开展暴发调查、病例随访、标本采集等工作；五是面向就诊患者开展食源性疾病预防知识宣教。4.米酵菌酸中毒常见原因：食用被椰毒假单胞菌污染并产生米酵菌酸毒素的食品，高风险食品包括泡发过久且变质的木耳/银耳、家庭自制酸汤子/吊浆粑等发酵面米制品、变质鲜银耳。临床特点：潜伏期为30分钟至12小时，初期表现为恶心、呕吐、腹痛、腹胀，随后可出现黄疸、肝肿大、皮下出血、意识障碍，严重者因多器官功能衰竭死亡，病死率40%以上，目前无特效解毒药物。核心预防措施：不自制、不食用发酵面米制品；泡发木耳、银耳时选择清洁水源，控制泡发时间在4小时以内，泡发过程中勤换水，一旦出现发黏、异味立即丢弃；不购买、不食用变质鲜银耳；进食可疑食品后出现不适及时催吐并就医，主动告知医生进食史。五、案例分析题1.（1）初步判断：结合夏季发病、海鲜酒店就餐史、潜伏期4-8小时、以发热、腹痛、水样便为核心表现的特征，最可能为细菌性食源性疾病，高度怀疑副溶血性弧菌感染。（2）需要鉴别的致病因子：一是其他肠道致病菌，包括