2026年消除艾梅乙培训试题及答案

2026年消除艾梅乙培训试题及答案一、单项选择题（共20题，每题2分，总计40分）1.我国巩固消除艾滋病、梅毒、乙肝（以下简称“艾梅乙”）母婴传播工作明确2026年核心防控目标，艾滋病母婴传播率需持续控制在（）以下A.1%B.2%C.3%D.5%2.2026年巩固消除艾梅乙母婴传播工作要求，先天梅毒报告发病率需持续控制在（）/10万活产以下A.10B.15C.20D.303.2026年巩固消除艾梅乙母婴传播工作要求，乙肝表面抗原阳性孕产妇所生儿童的乙肝母婴传播率需持续控制在（）以下A.0.5%B.1%C.2%D.3%4.按照艾梅乙母婴传播防控规范，孕产妇首次接受艾梅乙筛查的最佳时机为（）A.孕12周前（首次产检时）B.孕16周前C.孕20周前D.孕28周前5.对临产时首次就诊、孕期未接受过艾梅乙检测的孕产妇，应采用的检测策略是（）A.采用常规血清学方法检测，等待结果回报后再处理B.采用艾梅乙联合快速检测方法，确保1小时内出具结果C.先收住入院分娩，产后再补做检测D.根据孕产妇自述既往健康情况，无需检测6.对确诊艾滋病感染的孕产妇，抗病毒治疗的启动时机为（）A.无论CD4+T淋巴细胞计数水平及临床分期，确诊后立即启动治疗B.CD4+T淋巴细胞计数<350个/μl时启动治疗C.CD4+T淋巴细胞计数<200个/μl时启动治疗D.孕28周后再启动治疗，避免药物影响胎儿7.艾滋病感染孕产妇所生儿童的抗病毒预防用药，最晚启动时间不得超过出生后（）A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时8.对无青霉素过敏史的早期梅毒（一期、二期、病程1年以内潜伏梅毒）感染孕产妇，首选规范治疗方案为（）A.苄星青霉素240万单位，分两侧臀部肌内注射，每周1次，连续3次B.普鲁卡因青霉素80万单位/天肌内注射，连续10天C.头孢曲松1g/天静脉滴注，连续14天D.阿奇霉素2g单次顿服9.梅毒感染孕产妇所生儿童出生时非梅毒螺旋体抗体滴度为母亲滴度的4倍及以上，伴或不伴临床症状，应诊断为（）A.先天梅毒B.疑似先天梅毒C.梅毒感染待随访D.母体抗体被动转移10.乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿，需在出生后（）内尽早接种100IU乙肝免疫球蛋白，同时在不同部位接种首针重组酵母乙肝疫苗A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时11.乙肝表面抗原阳性孕产妇所生儿童完成3剂次乙肝疫苗接种后，需在（）月龄进行乙肝血清学标志物检测，评估免疫阻断效果A.6-7B.7-12C.12-18D.18-2412.艾梅乙感染孕产妇确诊后，传染病报告卡及母婴传播防控个案信息的上报时限为（）A.确诊后24小时内B.确诊后48小时内C.确诊后7天内D.分娩后24小时内13.针对艾滋病感染孕产妇所生儿童的科学喂养指导原则是（）A.提倡人工喂养，避免母乳喂养，杜绝混合喂养B.提倡纯母乳喂养至6个月，逐步添加辅食C.可采用混合喂养方式，6个月后停止母乳喂养D.母乳喂养至1岁，待儿童艾滋病抗体检测阴性后断奶14.确诊先天梅毒的患儿，规范治疗的首选药物是（）A.苄星青霉素B.水剂青霉素GC.头孢曲松D.红霉素15.以下不属于消除艾梅乙母婴传播核心服务环节的是（）A.预防育龄妇女艾梅乙感染B.尽早筛查发现感染孕产妇及所生儿童C.为感染孕产妇家庭发放全额生活补贴D.为感染孕产妇及所生儿童提供规范干预和全流程随访16.孕产妇梅毒筛查结果显示非梅毒螺旋体抗体试验阳性、梅毒螺旋体抗体试验阴性，正确的处理方式是（）A.诊断为梅毒现症感染，立即启动规范治疗B.判断为既往梅毒感染已治愈，无需处理C.考虑检测假阳性，1个月后复查梅毒血清学指标D.对所生新生儿按先天梅毒进行治疗17.艾滋病感染孕产妇在孕34周后才启动抗病毒治疗，病毒载量的检测频次应为（）A.启动治疗后每2周检测1次直至分娩B.启动治疗后4周检测1次，入院分娩前再检测1次C.仅入院分娩时检测1次即可D.无需检测病毒载量，只要规律服药即可18.对乙肝病毒载量≥（）IU/ml的孕产妇，在充分知情同意基础上，可于孕24-28周启动替诺福韦抗病毒治疗，进一步降低母婴传播风险A.2×10^5B.2×10^6C.1×10^5D.1×10^619.艾梅乙感染孕产妇所生儿童的规范随访结案时间，以下说法正确的是（）A.艾滋病暴露儿童随访至18月龄，梅毒暴露儿童随访至18月龄，乙肝暴露儿童随访至12月龄B.三类暴露儿童均随访至12月龄即可结案C.三类暴露儿童均随访至6月龄即可结案D.新生儿出院后无需随访，出现异常再就诊20.2026年巩固消除艾梅乙母婴传播工作要求，孕产妇艾梅乙筛查率需持续保持在（）以上A.90%B.95%C.98%D.100%二、多项选择题（共10题，每题3分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.消除艾梅乙母婴传播工作的核心原则包括（）A.政府主导，多部门协同联动B.预防为主，防治结合C.综合干预，提供全程连续服务D.公平可及，严格保护服务对象隐私2.艾滋病感染孕产妇孕期可选用的一线抗病毒药物包含（）A.替诺福韦（TDF）B.拉米夫定（3TC）C.依非韦伦（EFV）D.洛匹那韦/利托那韦（LPV/r）3.关于梅毒感染孕产妇的治疗管理，以下说法正确的有（）A.青霉素过敏者可根据情况选用头孢曲松或红霉素进行替代治疗B.治疗后需每3个月检测非梅毒螺旋体抗体滴度，评估治疗效果C.若孕期治疗后非梅毒螺旋体抗体滴度较治疗前上升4倍及以上，需判断为治疗失败或再感染，重新启动规范治疗D.若孕产妇分娩前1周才确诊梅毒，仅需治疗产妇，新生儿无需任何干预4.乙肝表面抗原阳性孕产妇所生儿童的标准免疫阻断措施包括（）A.出生后24小时内尽早接种100IU乙肝免疫球蛋白B.出生后24小时内尽早接种首针10μg重组酵母乙肝疫苗C.出生后1月龄、6月龄按程序完成第2、3剂次乙肝疫苗接种D.儿童7-12月龄检测乙肝血清学标志物，评估免疫应答效果5.以下属于艾滋病母婴传播高危因素的有（）A.孕产妇未接受规范抗病毒治疗，分娩时病毒载量>1000拷贝/mlB.分娩过程中存在胎膜早破时间过长、会阴侧切、产时大出血等情况C.产后采用母乳喂养或混合喂养方式D.孕产妇孕期合并其他性传播感染6.梅毒感染孕产妇所生儿童出现以下哪些情况时，需立即按照先天梅毒诊断启动规范治疗（）A.出生时非梅毒螺旋体抗体滴度≥母亲分娩前滴度的4倍B.暗视野显微镜检查或病原学检测发现梅毒螺旋体C.出现皮疹、肝脾肿大、骨损害、神经损害等先天梅毒典型临床表现D.出生时梅毒螺旋体抗体阳性、非梅毒螺旋体抗体阴性7.为艾梅乙感染孕产妇提供的健康宣教内容应涵盖（）A.三种疾病的传播途径、母婴传播风险及干预效果B.规范用药的重要性、药物常见不良反应及应对方法C.所生儿童的干预流程、随访时间节点及注意事项D.安全性行为指导、家庭内部日常接触防护要点8.关于艾梅乙筛查服务管理，以下说法正确的有（）A.按照“知情不拒绝”原则，为所有首次就诊的孕产妇（包括流动人口）提供免费艾梅乙筛查服务B.筛查结果阳性时，需第一时间告知孕产妇本人，做好心理支持和咨询C.对临产未筛查的孕产妇，第一时间开展快速检测，结果未回报前不得拖延产程处理D.为方便家属配合管理，可直接将阳性检测结果告知孕产妇家属，无需征得本人同意9.2026年巩固消除艾梅乙母婴传播工作需重点关注的易漏检人群包括（）A.流动孕产妇B.高龄及低龄孕产妇C.未婚早孕女性D.偏远山区、少数民族地区孕产妇10.关于乙肝感染孕产妇的孕期和产后管理，以下说法正确的有（）A.孕期定期监测肝功能、乙肝病毒载量及肝脏影像学变化B.肝功能异常的孕产妇需及时转介肝病专科，共同制定诊疗方案C.所生新生儿按规范完成乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗接种后，可正常进行母乳喂养D.哺乳期间若出现乳头皲裂、出血等情况，需暂停母乳喂养，待伤口愈合后再恢复哺乳三、判断题（共10题，每题1分，总计10分，正确打√，错误打×）1.消除艾梅乙母婴传播即彻底消灭三种疾病，实现相关感染零发生。（）2.艾滋病感染孕产妇若孕期接受规范抗病毒治疗，分娩前病毒载量持续低于1000拷贝/ml或检测不到，可选择阴道分娩，无需常规实施择期剖宫产。（）3.梅毒感染孕产妇孕期只要接受过1次苄星青霉素注射，即判定为规范治疗，所生新生儿无需进行随访。（）4.乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿按规范完成免疫阻断后，日常密切接触不会造成乙肝病毒传播。（）5.艾梅乙暴露儿童出生时快速检测结果阴性，即可完全排除感染，无需后续随访。（）6.采用苄星青霉素治疗梅毒时，若两次用药间隔超过7天，需重新按照全疗程开始治疗。（）7.发生艾滋病职业暴露后，预防性用药的最佳时机为暴露后2小时内，最迟不超过72小时，即使暴露超过24小时仍建议启动预防性用药。（）8.梅毒螺旋体特异性IgG抗体可通过胎盘屏障进入胎儿体内，因此新生儿出生时梅毒螺旋体抗体阳性即可确诊先天梅毒。（）9.为艾梅乙感染孕产妇提供服务时，需严格落实隐私保护要求，不得随意泄露个人感染信息，杜绝医疗场景下的歧视行为。（）10.乙肝感染孕产妇所生儿童接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白后，需与母亲进行生活隔离，避免密切接触造成病毒传播。（）四、简答题（共2题，每题5分，总计10分）1.简述2026年我国巩固消除艾梅乙母婴传播的核心工作指标。2.简述艾梅乙感染孕产妇所生儿童随访管理的核心要求。五、案例分析题（共1题，总计10分）某女性，27岁，跨省流动务工人员，孕38周+5天，因“规律下腹阵痛2小时”到县级妇幼保健院急诊就诊，自述孕期仅在私人诊所做过2次B超检查，从未接受艾梅乙筛查，既往无慢性疾病史、无输血史。入院后产科检查提示宫口开大3cm，已进入第一产程活跃期。请结合消除艾梅乙母婴传播工作规范，回答以下问题：（1）针对该临产孕产妇，需采取的艾梅乙筛查策略是什么？（3分）（2）若快速检测结果提示该孕产妇HIV抗体阳性、TPPA阳性、RPR滴度1:32、HBsAg阳性，需立即采取哪些孕产妇层面的干预措施？（4分）（3）该产妇分娩的新生儿需落实哪些核心干预措施？（3分）参考答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.A5.B6.A7.B8.A9.A10.C11.B12.A13.A14.B15.C16.C17.B18.A19.A20.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×解析：消除艾梅乙母婴传播是指将母婴传播率降至极低阈值水平（艾滋病<2%、先天梅毒<15/10万活产、乙肝<1%），并非彻底消灭三种疾病。2.√解析：现有规范明确，对规范接受抗病毒治疗、病毒载量控制在1000拷贝/ml以下的艾滋病感染孕产妇，可根据产科指征选择分娩方式，无需常规剖宫产。3.×解析：梅毒感染孕产妇需按分期完成全疗程规范治疗，且治疗启动时间需在孕24周前，治疗后滴度下降4倍以上方可判定为规范治疗，所生儿童必须按要求随访至18月龄。4.√解析：乙肝病毒不通过呼吸道、消化道及日常无血液暴露的接触传播，新生儿完成规范阻断后，与母亲正常接触不会造成感染。5.×解析：艾梅乙感染存在窗口期，且母体抗体可通过胎盘进入胎儿体内，因此暴露儿童需按规定时间节点随访，通过系列检测方可排除感染。6.√解析：苄星青霉素治疗梅毒需保证稳定的血药浓度，若用药间隔超过7天，血药浓度无法达到杀菌要求，需重新启动全疗程治疗。7.√解析：艾滋病职业暴露后预防性用药越早越好，2小时内最佳，最迟不超过72小时，即使超过24小时，用药仍可降低感染风险。8.×解析：母体的梅毒螺旋体特异性IgG抗体可通过胎盘进入胎儿体内，通常在出生后6-12个月逐渐消失，若18月龄后仍阳性方可诊断为先天梅毒。9.√解析：隐私保护和反歧视是艾梅乙防控工作的基本原则，所有服务人员需严格保护服务对象个人信息。10.×解析：完成规范免疫阻断的新生儿可与母亲正常接触，无需隔离，正常母乳喂养不会增加乙肝传播风险。四、简答题1.2026年巩固消除艾梅乙母婴传播的核心指标分为两类：（1）结局指标：艾滋病母婴传播率持续控制在2%以下，先天梅毒报告发病率持续控制在15/10万活产以下，乙肝母婴传播率持续控制在1%以下；（2.5分）（2）服务指标：孕产妇艾梅乙筛查率持续保持在95%以上，感染孕产妇规范抗病毒/抗梅毒治疗率达到90%以上，感染孕产妇所生儿童规范干预率达到95%以上，感染孕产妇及所生儿童随访率达到95%以上，服务对象对防控服务的满意度达到90%以上，无艾梅乙相关医疗歧视事件发生。（2.5分）2.艾梅乙暴露儿童随访核心要求包括：（1）建立高危儿童专案管理，安排专人负责定期随访，详细记录儿童生长发育、检测结果、用药情况等信息；（1分）（2）艾滋病暴露儿童：分别于出生后6周、3月龄、6月龄、9月龄、12月龄、18月龄随访，开展HIV核酸检测、抗体检测，监测生长发育和营养状况，18月龄抗体阴性方可排除感染结案；（1.5分）（3）梅毒暴露儿童：每3个月随访1次，检测非梅毒螺旋体抗体滴度，直至滴度转阴或维持低水平，18月龄时复查梅毒螺旋体抗体，排除先天梅毒感染；（1.2分）（4）乙肝暴露儿童：7-12月龄检测乙肝血清学标志物，评估免疫阻断效果，表面抗体滴度不足者及时补种疫苗，阻断成功者纳入常规儿童保健管理。（1.3分）五、案例分析题（1）筛查策略：该孕产妇已进入产程，无孕期筛查结果，需立即启动急诊快速检测流程：按照“知情不拒绝”原则，采用艾梅乙三联快速检测试剂进行床旁检测，确保1小时内出具检测结果；（2分）快速检测结果阳性者立即启动干预，同时留存血清标本送实验室