2026事业单位工勤技能-广西-广西护理员一级（高级技师）历年参考题库含答案详解

2026事业单位工勤技能-广西-广西护理员一级（高级技师）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、广西壮族自治区对农村饮水安全工程的要求中，自来水消毒合格率应达到？A.80%以上B.85%以上C.90%以上D.95%以上2、下列哪种情况下，可以解除对甲类传染病病人的隔离措施？A.症状消失B.体温恢复正常C.经医学检查确认无传染性D.家属申请3、广西地区夏季高发的肠道传染病主要包括？A.肺结核B.伤寒和副伤寒C.流行性感冒D.艾滋病4、对疑似甲类传染病病人，在明确诊断前应？A.立即出院B.在指定场所进行医学观察C.居家观察D.转往其他医院5、为卧床老年人进行口腔护理时，以下操作正确的是A.使用棉球蘸取大量漱口液以免口腔过于干燥B.昏迷患者可让患者自行漱口C.动作应轻柔，避免损伤口腔黏膜D.可让患者仰卧位进行口腔护理6、为患者测量血压时，以下哪项操作是错误的A.测量前安静休息5～10分钟B.袖带宽度应覆盖上臂围的三分之二C.肱动脉与心脏同一水平D.测量值以收缩压为准7、对糖尿病患者进行足部护理，以下做法正确的是A.用热水袋暖脚以促进血液循环B.每天检查足部皮肤有无破损C.修剪趾甲时应剪得越短越好D.穿紧头鞋保护足部8、压疮发生的根本原因是A.局部组织长期受压B.营养不良C.皮肤潮湿D.年老体弱9、给患者喂药时，以下哪项做法是正确的A.昏迷患者由家属直接喂食B.眼药水直接滴入角膜C.服强心苷类药物前测脉搏D.片剂可研碎后混入热奶服用10、为老年人翻身时，以下操作错误的是A.每2小时翻身一次B.翻身动作宜轻柔平稳C.骨隆突处加垫保护D.拖拽患者以节省体力11、鼻饲饮食时，每次灌注量不应超过A.100mlB.150mlC.200mlD.300ml12、为患者采集血标本时，以下哪项是错误的A.采血前核对患者信息B.溶血标本可正常用于化验C.注射器应干燥无血D.穿刺成功后立即松开止血带13、心肺复苏时胸外按压的部位是A.心尖部B.胸骨中下段C.剑突部D.胸骨上段14、使用轮椅运送患者时，以下哪项做法正确A.推轮椅时速度越快越好B.下坡时面对坡下行进C.患者坐下后系好安全带D.患者站立不稳时可搀扶行走15、对高热患者进行物理降温，以下措施不当的是A.额头冷敷B.腋下放置冰袋C.全身酒精擦浴D.温水擦浴16、留置导尿管患者的护理，以下哪项是正确的A.导尿管每日更换B.尿袋位置高于膀胱C.保持尿道口清洁D.每日限制饮水量17、为昏迷患者进行晨间护理时，以下哪项操作不当A.帮助清洁面部B.协助口腔护理C.翻身叩背D.让患者配合刷牙18、为老年人测量体温，腋温的正常范围是A.35.0～36.0℃B.36.0～37.0℃C.37.0～38.0℃D.38.0～39.0℃19、为患者进行雾化吸入治疗后，以下护理措施正确的是A.立即协助患者漱口B.治疗后立即平卧休息C.雾化器无需消毒D.治疗后不宜饮水20、为卧床患者更换床单时，以下做法错误的是A.将脏污床单卷起放入污衣袋B.中途可让患者起身活动C.注意保暖避免着凉D.操作前后洗手21、为骨折患者搬运时，以下哪项是正确的A.一人抱头一人抱脚B.使用硬板担架C.可随意扭转患者身体D.脊柱骨折者可背负搬运22、为糖尿病患者注射胰岛素时，以下哪项是错误的A.注射部位应轮换B.注射后按压穿刺点C.空腹时注射速效胰岛素D.注射部位有硬结可继续注射23、为脑卒中偏瘫患者进行康复训练，以下哪项不正确A.尽早开始功能锻炼B.被动运动结合主动运动C.只锻炼患侧不锻炼健侧D.循序渐进量力而行24、老年人发生噎食时，以下急救措施正确的是A.立即喂水冲服B.让患者平卧C.采用海姆立克急救法D.拍打背部让异物咳出25、在进行鼻饲操作时，每次注入流质的量一般不超过多少毫升？A.100mlB.150mlC.200mlD.250ml26、为长期卧床老人更换床单时，下列哪项操作是正确的？A.先从床头到床尾顺序更换B.可让老人侧卧后立即换床单C.更换时注意保护老人安全D.更换床单过程中无需特别注意保暖27、测量血压时，袖带下缘应距肘窝多远？A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm28、压疮发生的根本原因是？A.细菌感染B.营养不足C.局部组织长期受压D.皮肤潮湿29、心肺复苏时胸外心脏按压的正确部位是？A.胸骨中上段B.胸骨中下段C.胸骨柄D.心前区30、为老人进行口腔护理时，假牙应浸泡在？A.清水中B.酒精中C.消毒液中D.盐水中31、为昏迷患者进行鼻饲时，采取半卧位的目的是？A.便于操作B.防止误吸C.增加舒适D.便于观察32、高热患者行物理降温后，应多长时间后复测体温？A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟33、尿失禁老人的护理措施不包括？A.使用成人纸尿裤B.定时提醒排尿C.限制饮水D.保持皮肤清洁干燥34、为老人喂食时，下列哪项是错误的？A.进食时保持坐位B.食物温度适宜C.喂食速度宜快D.喂食后保持坐位或半卧位35、进行静脉输液时，药液外渗的处理措施正确的是？A.立即加快滴速B.立即停止输液C.继续观察D.更换穿刺部位后继续输注36、为病人导尿时，女性病人尿道口与会阴部消毒的顺序是？A.由内向外B.由外向内C.由上向下D.由下向上37、采集粪便标本时，检查隐血前应禁食？A.猪肝3天B.绿叶蔬菜3天C.肉类3天D.以上均需禁食38、为高血压老人测血压，应做到"四定"，其中不包括？A.定时间B.定部位C.定体位D.定血压计39、为老人进行沐浴时，水温应控制在？A.30-35℃B.35-40℃C.40-45℃D.45-50℃40、糖尿病足护理中，最重要的措施是？A.每天检查双足B.穿宽松的鞋袜C.保持足部清洁干燥D.避免足部受伤41、为一氧化碳中毒病人吸氧，最好采用？A.低压给氧B.高压给氧C.间歇给氧D.普通鼻导管给氧42、老人跌倒后，现场处理的首要原则是？A.立即扶起B.判断伤情C.拨打急救电话D.搬移至安全处43、进行晨间护理时，整理床单位的正确顺序是？A.从床头到床尾B.从床尾到床头C.从近侧到远侧D.从远侧到近侧44、为偏瘫老人穿衣服时，应先穿？A.健侧B.患侧C.随便哪侧D.先穿上衣再穿裤子45、在护理操作中，执行无菌技术时，以下哪项操作是错误的？A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品取出后可放回原容器C.无菌包受潮应重新灭菌D.无菌持物钳不能夹取油性敷料46、患者发生噎食时，首选的急救方法是A.诱导呕吐B.海姆立克急救法C.用手抠出异物D.大量饮水冲服47、测量血压时，袖带过紧会导致测量结果A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低48、为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是A.压舌板B.血管钳C.吸水管D.张口器49、给药途径中，吸收最快的是A.口服给药B.肌内注射C.静脉注射D.皮下注射50、以下属于一级护理适用对象的是A.病情稳定的恢复期患者B.重症患者C.慢性病患者D.健康体检者51、为糖尿病患者注射胰岛素的最佳时间是A.饭前30分钟B.饭后30分钟C.睡前D.中午52、发生溶血反应的早期典型症状是A.腰背酸痛、头痛、心前区压迫感B.皮肤瘀斑C.发热D.呼吸困难53、铺无菌盘时，有效期不超过A.2小时B.4小时C.8小时D.24小时54、为偏瘫患者测量血压时，应首选A.健侧上肢B.患侧上肢C.双侧同时测量D.下肢55、氧气浓度过高可引起A.氧中毒B.呼吸抑制C.肺水肿D.以上均可56、导尿术首次放尿量不应超过A.500毫升B.800毫升C.1000毫升D.1500毫升57、给婴幼儿滴眼药水时，正确的体位是A.仰卧位，头偏向一侧B.坐位，头后仰C.俯卧位D.半坐卧位58、发生药物过敏休克时，首选的急救药物是A.肾上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.氯化钙59、为预防压疮，翻身间隔时间最长不超过A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时60、采集血培养标本时，采血量一般为A.2至5毫升B.5至10毫升C.10至15毫升D.15至20毫升61、护士发现医嘱有明显错误时，应A.自行修改后执行B.拒绝执行并报告医生C.按医嘱执行D.与同事商量后执行62、为患者进行胸部叩击排痰时，叩击顺序应为A.自上而下，自内而外B.自上而下，自外而内C.自下而上，自内而外D.自下而上，自外而内63、发生触电事故时，首先应采取的措施是A.立即切断电源B.用手拉开触电者C.用铁棍拨开电线D.大声呼救64、为患者测量体温时，测肛温应插入深度为A.1至2厘米B.2至3厘米C.3至4厘米D.5至6厘米65、老年人压疮发生的危险因素不包括以下哪项？A.长期卧床制动B.营养不良C.皮肤清洁干燥D.感觉障碍66、护理员在为糖尿病患者进行足部护理时，下列哪项措施是正确的？A.用热水泡脚以改善循环B.修剪趾甲时剪得过短C.每天检查足部皮肤D.穿紧口鞋袜67、为昏迷患者进行口腔护理时，下列哪项操作是错误的？A.用止血钳夹紧棉球擦拭B.协助患者侧卧位C.张口器从臼齿处放入D.棉球过湿便于清洁68、下列关于鼻饲护理的说法正确的是：A.每次灌食前无需确认胃管位置B.灌食速度宜快C.注入药片前应研碎溶解D.鼻饲管每周更换一次即可69、对于脑卒中偏瘫患者，下列康复护理措施错误的是：A.良肢位摆放B.早期进行被动关节活动C.让患侧肢体负重D.生活自理能力训练70、护理员在协助患者服药时，发现患者服用后仍有不适主诉，首先应：A.立即报告医生B.记录服药时间C.给患者多喝温水D.让患者休息观察71、下列哪种情况属于Ⅰ期压疮的表现？A.皮肤完整但出现指压不褪色的红斑B.皮肤破溃形成浅表溃疡C.皮下组织坏死形成焦痂D.全层皮肤缺失露出骨骼72、为老年糖尿病患者进行胰岛素注射时，下列部位吸收最快的是：A.腹部B.大腿前侧C.上臂外侧D.臀部73、护理员协助卧床老人翻身时，下列做法正确的是：A.一人抱起老人翻身B.拖拽老人身体C.抬起老人身体翻身D.随意改变体位74、临终关怀护理的核心内容是：A.治愈疾病B.延长生命C.减轻痛苦提高生活质量D.积极抢救75、下列关于老年人用药护理的说法正确的是：A.老年人肝肾功能增强可加大剂量B.服药后可立即平卧C.应遵医嘱按时按量给药D.多种药物可同时服用无需关注76、护理员在操作过程中发生针刺伤，首先应采取的措施是：A.立即包扎伤口B.从近心端向远心端挤出血液C.冲洗消毒后报告D.立即报告同事77、慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸功能锻炼时，正确的做法是：A.用嘴快速吸气B.缩唇缓慢呼气C.憋气后用力咳嗽D.胸式呼吸为主78、对于高血压患者的日常护理，下列哪项措施不恰当？A.低盐低脂饮食B.情绪稳定C.剧烈运动降血压D.定期测量血压79、护理员发现老人突然跌倒，首先应：A.立即扶起老人B.评估老人意识和伤情C.拨打急救电话D.给老人喂水80、下列关于隔离技术使用的说法正确的是：A.所有患者均需隔离B.根据传播途径选择隔离方式C.隔离罩可重复使用不需消毒D.医护人员进出隔离区无需防护81、为患者进行雾化吸入治疗时，下列哪项操作不正确？A.治疗前清理口腔B.治疗过程中鼓励深呼吸C.面罩紧贴面部D.雾化后及时漱口82、护理员在协助患者进行床上排便时，下列做法错误的是：A.保护患者隐私B.协助取合适体位C.使用便盆时注意保暖D.强行限制排便时间83、下列关于老年痴呆患者安全管理措施正确的是：A.限制活动范围B.门窗加装警示标识C.不给患者任何自主权D.将所有物品收起84、护理员协助截瘫患者进行膀胱功能训练时，正确的做法是：A.2小时留置导尿一次B.定时开放导尿管C.不限制饮水量D.不需要膀胱训练85、护理记录书写时，下列哪项内容不需要记录？A.患者生命体征B.护理措施及效果C.患者的个人隐私谈话内容D.用药情况及反应86、使用轮椅转移老年人时，以下哪项操作是正确的？A.轮椅应放在床旁与床呈90度角B.转移前无需检查轮椅刹车是否完好C.鼓励老年人自行站立转移D.轮椅刹车应在使用后松开87、为老年人进行口腔护理时，以下哪项操作是错误的？A.昏迷患者禁止漱口B.口腔有假牙者应先取下假牙清洗C.棉球含水量以捏干不滴水为宜D.操作过程应观察口腔黏膜有无变化88、老年人跌倒后的正确处置顺序是？A.立即扶起→评估伤情→报告→记录B.先评估→询问感受→根据情况决定是否扶起→报告记录C.立即扶起→测量血压→通知家属→记录D.拍照留存→等待医护人员→不急于移动→记录89、为糖尿病患者注射胰岛素的最佳时间是？A.餐后30分钟B.餐前30分钟C.餐时立即注射D.睡前注射即可90、关于压疮的预防措施，以下错误的是哪一项？A.每2小时协助翻身一次B.使用气垫床可完全预防压疮C.保持皮肤清洁干燥D.加强营养摄入91、为老年人进行氧疗时，以下哪项是正确的？A.高浓度氧疗适合所有缺氧患者B.鼻导管给氧时流量一般控制在1至2升每分钟C.氧疗期间无需观察患者反应D.可直接将湿化瓶加入热水以提高湿度92、护理记录书写的基本要求不包括以下哪项？A.及时准确B.字迹清晰C.可以涂改D.内容完整93、为老年人测量脉搏时，以下哪项操作是错误的？A.测量前应让老人安静休息5分钟B.测量部位可选桡动脉C.测量时间至少30秒D.异常脉搏需测量一分钟94、关于老年人生理特点的描述，以下错误的是？A.新陈代谢逐渐减慢B.器官功能逐步衰退C.免疫力增强D.适应能力下降95、为老年人进行鼻饲饮食时，以下哪项操作是正确的？A.每次灌注量不超过200毫升B.两次鼻饲间隔时间不少于2小时C.灌注后立即协助平卧D.鼻饲液温度应低于37℃96、以下哪种情况不适合使用冷疗？A.急性扭伤早期B.高热降温C.慢性炎症恢复期D.鼻出血97、关于手卫生的说法，以下错误的是哪一项？A.接触患者前后应洗手B.戴手套前无需洗手C.脱手套后需洗手D.接触患者周围环境后需手卫生98、为老年人进行静脉输液时，以下哪项操作是错误的？A.选择合适的血管B.穿刺前向患者解释目的C.输液速度越快越好D.密切观察输液反应99、关于老年人用药护理，以下哪项是正确的？A.药物剂量越大疗效越好B.可同时服用多种药物C.用药后应观察药物疗效和不良反应D.可自行调整用药剂量100、为老年人进行皮肤护理时，以下哪项是错误的？A.保持皮肤清洁干燥B.常用温水洗澡C.使用碱性强的肥皂D.洗澡后涂抹润肤霜

参考答案及解析1.【参考答案】D【解析】根据广西农村饮水安全工程相关标准，自来水消毒合格率应达到95%以上。这是保障农村居民饮用水安全的重要指标，也是评价工程运行质量的重要依据。2.【参考答案】C【解析】解除隔离的标准是经过医学检查确认无传染性。仅症状消失或体温正常并不能完全排除传染性，必须由专业医疗机构进行评估，确认无传播风险后方可解除隔离。3.【参考答案】B【解析】夏季气温高、湿度大，有利于肠道致病菌繁殖，伤寒和副伤寒是广西夏季高发的肠道传染病。主要通过水源和食物传播，注意饮食卫生和饮用水安全可有效预防。4.【参考答案】B【解析】对疑似甲类传染病病人，在明确诊断前应当在指定场所进行医学观察，并收集相关流行病学资料。这样可以有效控制传染源，防止疫情扩散，同时保障诊断准确性。5.【参考答案】C【解析】口腔护理时棉球需适中湿润，不可过湿，避免液体流入气道。昏迷患者禁止漱口。操作时应协助患者取侧卧或仰卧头偏向一侧，动作轻柔，防止损伤黏膜。仰卧位直接操作易引起误吸，故C正确。6.【参考答案】D【解析】血压读数应同时记录收缩压和舒张压。测量前应静息，袖带宽度合适，肱动脉与心脏同高确保读数准确。仅以收缩压作为判定标准是错误的，故D为错误操作。7.【参考答案】B【解析】糖尿病患者足部护理重点在于预防损伤和感染。禁用过热物体暖脚，以免烫伤。趾甲应平剪不宜过短。穿鞋应宽松舒适，避免挤压。每日检查足部皮肤是发现早期问题的重要措施，故B正确。8.【参考答案】A【解析】压疮又称压力性损伤，其根本原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍，组织缺血缺氧而坏死。营养不良、潮湿、年老体弱是诱发或加重因素，但不是根本原因，故A正确。9.【参考答案】C【解析】昏迷患者禁口服给药，应遵医嘱给予其他途径给药。眼药水应滴入结膜囊而非角膜。强心苷类药物治疗窗窄，服药前测脉搏以防中毒。片剂研碎后混热奶可能影响药效或破坏药物结构，故C正确。10.【参考答案】D【解析】翻身拍背是预防压疮的重要措施，应定时、轻柔进行，骨隆突处加垫减压。拖拽会损伤皮肤和关节，应抬起患者再移动。故D为错误操作。11.【参考答案】C【解析】鼻饲饮食每次灌注量一般不超过200ml，间隔时间不少于2小时，以免引起胃扩张、呕吐或误吸。灌注过快过多易导致不适，故C正确。12.【参考答案】B【解析】采血前应核对信息，注射器干燥确保标本纯净。穿刺成功后松开止血带避免淤血。溶血标本会影响检验结果准确性，不可使用，故B错误。13.【参考答案】B【解析】心肺复苏胸外按压部位为胸骨中下段，按压深度5～6cm，频率100～120次/分。按压力量过大过小或位置不正确均影响复苏效果，故B正确。14.【参考答案】C【解析】推轮椅应平稳慢行，下坡时倒行前进确保安全。患者乘坐后必须系好安全带防止坠落。站立不稳者不可强行搀扶行走，应评估后采取其他转运方式，故C正确。15.【参考答案】C【解析】高热患者可采用额头冷敷、温水擦浴、大血管处放置冰袋等物理降温方法。酒精擦浴因可能引起皮肤刺激和酒精中毒风险，现已不推荐常规使用，故C为不当措施。16.【参考答案】C【解析】留置导尿管应每日进行尿道口护理，保持清洁。导尿管一般每周更换一次。尿袋应低于膀胱水平防止尿液返流。鼓励多饮水以冲洗尿路，故C正确。17.【参考答案】D【解析】昏迷患者无意识，无法配合刷牙等自主动作，应由护理人员代为完成口腔护理。晨间护理包括面部清洁、口腔护理、翻身叩背等，故D为不当操作。18.【参考答案】B【解析】人体正常腋温范围为36.0～37.0℃。体温低于36.0℃为低体温，高于37.0℃为发热。不同测量部位正常值略有差异，故B正确。19.【参考答案】A【解析】雾化吸入后可使药物残留于口腔咽喉，应及时漱口以减少不良反应。治疗后不宜立即平卧，可适当活动。雾化器具每次使用后需清洗消毒。治疗后适量饮水有助于排痰，故A正确。20.【参考答案】B【解析】更换床单时应先卷起脏单放入污物袋，操作中注意保暖，操作前后做好手卫生。卧床患者不便随意起身，应以轻柔动作完成更换，故B为错误做法。21.【参考答案】B【解析】骨折患者搬运应使用硬质担架，保持身体轴线稳定，避免扭曲脊柱。脊柱骨折者严禁背负或抱持，以免加重损伤。合理搬运需多人协同并固定患肢，故B正确。22.【参考答案】D【解析】胰岛素注射应轮换部位以避免硬结形成。硬结部位吸收不稳定且易引起疼痛，应避免在此注射。注射后轻压穿刺点止血。速效胰岛素餐前注射控制血糖，故D为错误做法。23.【参考答案】C【解析】脑卒中康复应尽早介入，患侧与健侧均须训练，以防健侧废用和促进整体恢复。运动量应循序渐进。只锻炼患侧而忽视健侧是不科学的，故C不正确。24.【参考答案】C【解析】噎食是呼吸道异物梗阻的急症，应立即采用海姆立克急救法清除异物。喂水可能加重梗阻，平卧不利于通气。盲目拍背可能造成异物移位加深阻塞，故C正确。25.【参考答案】C【解析】鼻饲操作中，每次注入流质食物量一般不超过200ml，间隔时间不少于2小时。若一次注入量过多，容易引起胃扩张、恶心、呕吐等不适症状。同时应注意食物温度保持在38-40℃为宜，避免过热损伤胃黏膜或过冷引起不适。26.【参考答案】C【解析】为长期卧床老人更换床单时，应始终将老人安全放在首位。更换过程中要注意保护老人，避免坠床受伤；同时注意保暖，防止受凉。更换顺序应从床头向床尾，但并非唯一正确做法，关键是操作要轻柔、稳妥，并随时观察老人反应。27.【参考答案】B【解析】测量血压时，袖带下缘应距肘窝2-3cm处，使听诊器探头能准确置于肱动脉搏动处。袖带松紧度以能插入一指为宜。袖带过松会使测得血压偏高，过紧则会使血压偏低。测量前被测者应安静休息5-10分钟。28.【参考答案】C【解析】压疮又称压力性损伤，其发生的根本原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍，引起组织缺血、缺氧而坏死。营养不足、皮肤潮湿等因素可促进压疮发生，但非根本原因。预防压疮的关键是定期变换体位、减轻局部压力。29.【参考答案】B【解析】心肺复苏时胸外心脏按压的正确部位是胸骨中下段，即两乳头连线中点。按压深度成人至少5cm，不超过6cm，频率100-120次/分钟。按压与放松时间相等，每次按压后使胸廓充分回弹，以保证心脏充盈和有效泵血。30.【参考答案】A【解析】老人夜间取下假牙后，应浸泡在清水中保存，以保持假牙湿润、不变形。假牙不可浸泡在酒精或消毒液中，以免材质老化、变色。每日至少更换一次清水，定期用软毛刷清洗假牙，保持清洁。取下的假牙应标注姓名以防混淆。31.【参考答案】B【解析】为昏迷患者进行鼻饲时，应采取半卧位或坐位，目的是防止胃内容物反流引起误吸，避免食物进入呼吸道导致吸入性肺炎。操作前需确认胃管位置正确，注入食物前后均应注入少量温开水冲管，保持管路通畅。32.【参考答案】C【解析】高热患者行物理降温后，应间隔30分钟复测体温，以评估降温效果。若体温未降或继续升高，可考虑其他降温措施。物理降温常用方法包括头部冷敷、温水擦浴、酒精擦浴等，擦浴时禁止擦拭胸前区、腹部和足底。33.【参考答案】C【解析】尿失禁老人护理中不应限制饮水，适量饮水有助于预防泌尿系感染和结石形成。正确的护理措施包括使用合适的接尿用具、定时提醒排尿训练、保持会阴部皮肤清洁干燥、避免使用刺激性洗剂等。限制饮水反而可能加重病情。34.【参考答案】C【解析】为老人喂食时，喂食速度宜慢不宜快，给老人足够时间咀嚼和吞咽，防止呛咳和误吸。进食时应保持坐位或半卧位，食物温度以温热为宜。喂食后应保持坐位或半卧位30分钟，防止食物反流引起窒息。35.【参考答案】B【解析】发现药液外渗时，应立即停止输液，拔除针头，然后根据药物性质选择相应的处理措施。如抬高患肢、冷敷或热敷等，避免继续输注加重损伤。对于刺激性较强的药物，外渗可能导致组织坏死，需及时处理并报告医生。36.【参考答案】A【解析】女性病人导尿时，尿道口与会阴部消毒顺序应为由内向外，即先消毒尿道口，再依次消毒大阴唇、小阴唇、会阴部。消毒棉球不能往返使用，每消毒一次更换一个棉球，防止将肛门周围细菌带入尿道口造成感染。37.【参考答案】D【解析】采集粪便标本检查隐血前，病人应禁食动物肝脏、血液制品、肉类及大量绿叶蔬菜3天，以免这些食物中的铁元素导致隐血试验出现假阳性结果。嘱病人多饮水，采集指尖大小的粪便即可，避免尿液污染标本。38.【参考答案】C【解析】高血压老人测血压应做到"四定"：定时间、定部位、定体位、定血压计。固定这些因素可以排除干扰，使测量结果具有可比性，便于观察病情变化。定体位并非"四定"内容，测血压时通常取坐位或卧位即可。39.【参考答案】C【解析】为老人进行沐浴时，水温应控制在40-45℃，以老人感觉温热舒适为宜。水温过高易引起皮肤干燥、头晕等不适，水温过低则容易受凉。沐浴时间不宜过长，一般15-20分钟为宜，浴室应保持通风，防止老人缺氧或晕倒。40.【参考答案】D【解析】糖尿病足护理中，避免足部受伤是最重要的措施。糖尿病患者感觉神经受损，对疼痛不敏感，轻微损伤即可导致严重溃疡和感染。应每天检查双足，穿合适的鞋袜，保持足部清洁干燥，但预防损伤是第一位的。41.【参考答案】B【解析】一氧化碳中毒病人应尽早给予高压氧治疗。高压氧能迅速提高血液中物理溶解氧量，加速碳氧血红蛋白的解离，纠正组织缺氧，同时促进一氧化碳排出。这是治疗一氧化碳中毒最有效的方法，可降低后遗症发生率和死亡率。42.【参考答案】B【解析】老人跌倒后，现场处理的首要原则是先判断伤情。切勿立即扶起，应先观察老人意识、呼吸、脉搏等情况，检查有无骨折、出血等损伤。如怀疑骨折或脊柱损伤，应保持原位不动，等待专业医护人员处理，避免二次伤害。43.【参考答案】D【解析】晨间护理整理床单位时，应从床的远侧到近侧进行。先整理床尾，再整理床头，最后整理靠近护士的一侧。这样可以减少护士来回走动，提高工作效率，同时避免已整理好的床单位被再次污染，确保护理质量。44.【参考答案】B【解析】为偏瘫老人穿衣服时，应先穿患侧，后穿健侧；脱衣时顺序相反，先脱健侧，后脱患侧。这样操作可以利用健侧肢体的活动能力协助完成穿衣过程，减少对患侧的牵拉和损伤，同时也便于家属和护理人员掌握正确的操作技巧。45.【参考答案】B【解析】无菌物品取出后不可放回原容器，以免造成整包无菌物品污染。操作前应做好环境准备，保持清洁干燥。无菌包如有破损或受潮需重新灭菌。无菌持物钳主要用于夹取无菌物品，不应用于夹取油性敷料，以免油脂污染钳端影响灭菌效果。46.【参考答案】B【解析】海姆立克急救法是目前国际公认的首选急救方法，通过冲击腹部产生气流将异物排出。诱导呕吐适用于食物中毒，不适用于噎食。用手抠取可能造成异物进一步深入气道。大量饮水可能加重梗阻，延误抢救时机。47.【参考答案】B【解析】袖带过紧会使血管在未充气前已受压，导致测得血压值偏低。袖带过松则使血液在袖带未完全阻断前仍可流动，导致测量值偏高。测量时应使袖带下缘距肘窝2至3厘米，松紧以能插入一指为宜。48.【参考答案】C【解析】昏迷患者意识丧失，无法配合含漱，故不需要吸水管。压舌板用于辅助观察口腔情况。血管钳用于夹取棉球进行擦拭。张口器用于防止患者咬闭上下齿造成损伤。昏迷患者禁忌漱口以防误吸。49.【参考答案】C【解析】静脉注射直接将药物注入血管，无需经过吸收过程，生物利用度为百分之百，起效最快。口服给药需经胃肠道吸收。肌内注射和皮下注射均需经过组织吸收才能进入血液循环。50.【参考答案】B【解析】一级护理适用于重症患者、大手术后患者、昏迷、休克、高热、大面积烧伤及各种急性病程中病情危重需绝对卧床休息者。二级护理适用于病情稳定、生活能部分自理者。三级护理适用于病情轻微、生活能自理者。51.【参考答案】A【解析】常规胰岛素应在餐前30分钟注射，以便药物高峰时间与餐后血糖升高时间相吻合。速效胰岛素可在餐前即刻注射。长效胰岛素一般睡前注射。注射部位应选择腹部、上臂外侧、大腿外侧等脂肪丰富处。52.【参考答案】A【解析】溶血反应早期表现为头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈酸痛、胸闷、心前区压迫感。随后可出现寒战、高热、黄疸、血红蛋白尿等。严重者可出现休克和急性肾功能衰竭。发现异常应立即停止输血，保留余血送检。53.【参考答案】B【解析】铺好的无菌盘有效期为4小时。无菌容器开盖后有效期为24小时。无菌包开包后如未污染，有效期为24小时。无菌溶液开瓶后有效期为24小时。无菌持物钳干燥保存有效期为4小时。54.【参考答案】A【解析】偏瘫患者患侧肢体血液循环障碍，血压测量不准确。应选择健侧上肢测量血压。若双侧血压差异较大，应记录患侧数值并在护理记录中标注。测量时应使患者体位舒适，手臂与心脏同一水平。55.【参考答案】D【解析】高浓度吸氧可致氧中毒，表现为胸骨后疼痛、咳嗽、呼吸困难。对COPD患者高浓度氧可抑制呼吸中枢，导致二氧化碳潴留。长期高浓度氧可使肺泡表面活性物质减少，引起肺水肿。吸氧浓度超过60%时需注意监测。56.【参考答案】C【解析】首次放尿量不超过1000毫升，过多放尿可使腹内压骤降，回心血量减少，引起虚脱，也可导致膀胱黏膜血管急剧扩张而充血出血。应在3至4小时内分次放出，每次不超过500毫升。操作应严格无菌，避免损伤尿道黏膜。57.【参考答案】A【解析】婴幼儿滴眼药水时应取仰卧位，头偏向一侧，这样便于操作且减少药液流出。滴药时轻拉下眼睑，将药液滴入结膜囊内。滴后轻压内眼角，防止药液经鼻泪管流入鼻腔。操作动作要轻柔，避免损伤角膜。58.【参考答案】A【解析】过敏性休克首选肾上腺素，可迅速收缩血管、提升血压、扩张支气管、减轻喉头水肿。一般皮下或肌内注射0.1%溶液0.5至1毫升。地塞米松和苯海拉明为辅助用药，作用较慢。肾上腺素能迅速逆转休克状态，是抢救的关键药物。59.【参考答案】B【解析】长期卧床患者应每2小时翻身一次，必要时缩短至每小时一次。翻身时应避免拖、拉、推等动作，防止擦伤皮肤。翻身时可配合使用气垫床、海绵垫等减压用具。重点观察骶尾部、足跟、髋部等骨隆突处皮肤情况。60.【参考答案】B【解析】成人血培养采血量一般为5至10毫升，儿童为2至5毫升。应在抗生素使用前采集，以提高阳性率。采血部位多选择肘静脉，严格无菌操作。每套血培养应同时采集需氧和厌氧两个瓶，每个瓶注入血量符合要求。61.【参考答案】B【解析】护士执行医嘱时发现明显错误，应拒绝执行并及时与医生沟通确认。确属错误的医嘱不得执行，以免造成患者伤害。如有疑问应核实清楚后再执行。执行医嘱应认真查对，双人核对重要医嘱。不得擅自修改医嘱。62.【参考答案】D【解析】胸部叩击排痰时应自下而上、自外而内叩击，利用重力作用促进分泌物排出。叩击时手腕用力，呈空心掌状，避免直接叩击骨骼和乳房。每次叩击时间一般为3至5分钟。饭后两小时内不宜进行，以免引起呕吐。63.【参考答案】A【解析】发现触电事故，首先应迅速切断电源或用绝缘物挑开电线，使触电者脱离电源。切勿直接用手接触触电者，以免施救者也触电。脱离电源后应立即检查呼吸心跳，必要时进行心肺复苏。同时呼叫救援，尽快送医治疗。64.【参考答案】C【解析】测量肛温应将体温计水银端插入肛门3至4厘米，注意动作轻柔，避免损伤直肠黏膜。测量时间3分钟。肛温正常值为36.5至37.7摄氏度。婴幼儿、意识不清患者慎用肛温测量。测量前应将体温计甩至35摄氏度以下。65.【参考答案】C【解析】压疮发生的主要危险因素包括局部长期受压、营养不良、感觉障碍、皮肤潮湿多汗等。皮肤清洁干燥有助于保护皮肤屏障功能，降低压疮发生风险，不属于危险因素。选项C为正确答案。66.【参考答案】C【解析】糖尿病患者足部护理要点包括每天检查足部皮肤有无破损，保持足部清洁干燥，选择宽松舒适的鞋袜，避免用过热的水泡脚以防烫伤，修剪趾甲时应平剪不宜过短。选项C为正确护理措施。67.【参考答案】D【解析】昏迷患者口腔护理时，棉球湿度应适宜，过湿容易导致液体流入气道引起误吸。正确做法是用止血钳夹紧棉球，棉球湿度以不滴水为宜，必要时使用张口器，协助患者侧卧位防止分泌物误吸。68.【参考答案】C【解析】鼻饲护理每次灌食前应确认胃管在胃内，灌食速度宜缓慢，防止误吸和腹胀。药片应研碎溶解后再注入。鼻饲管一般每周更换一次，但应根据实际情况调整。选项C操作正确。69.【参考答案】C【解析】脑卒中偏瘫患者康复护理包括良肢位摆放、早期被动关节活动防止关节挛缩、循序渐进的功能训练等。患侧肢体不应过早负重，以免加重损伤。待肌力恢复后应在医生指导下逐步进行负重训练。70.【参考答案】A【解析】患者服药后出现不适，提示可能存在药物不良反应或过敏，护理员应首先立即报告医生，由医生评估处理。同时做好记录，但首要措施是及时通知医生，确保患者安全。71.【参考答案】A【解析】Ⅰ期压疮表现为皮肤完整但出现指压不褪色的红斑，局部可有疼痛、硬结或温度改变。Ⅱ期为浅表溃疡，Ⅲ期为全层皮肤缺失，Ⅳ期为全层组织缺失露出骨骼。选项A为Ⅰ期压疮特征。72.【参考答案】A【解析】胰岛素注射部位吸收速度由快到慢依次为：腹部、上臂、大腿、臀部。腹部吸收最快且最稳定，是常用的注射部位。应选择轮换注射部位，避免同一部位反复注射造成脂肪增生。73.【参考答案】C【解析】协助卧床老人翻身时应先抬起老人身体再翻身，避免拖拽造成皮肤擦伤。翻身间隔时间一般不超过2小时，可采用侧卧、平卧交替的体位。动作应轻柔，注意保护隐私和保暖。74.【参考答案】C【解析】临终关怀护理的目标不是治愈疾病或延长生命，而是通过综合护理措施减轻患者身心痛苦，维护尊严，提高临终生活质量。包括疼痛管理、心理支持和家属关怀等内容。75.【参考答案】C【解析】老年人肝肾功能减退，药物代谢减慢，应遵医嘱调整剂量而非加大。服药后不宜立即平卧，以免引起食管刺激或误吸。多种药物应注意相互作用，应按医嘱规范给药，不可随意混用。76.【参考答案】C【解析】发生针刺伤后应先在伤口旁端轻轻挤压，从近心端向远心端挤出血液，然后用流动水冲洗，再进行消毒包扎，最后及时报告并进行职业暴露评估和处理。选项C描述符合处理流程。77.【参考答案】B【解析】慢阻肺患者呼吸功能锻炼应采用缩唇呼吸和腹式呼吸。缩唇呼吸可延长呼气时间，减少气道塌陷，改善通气。应鼻吸气、缩唇缓慢呼气，以胸式呼吸为主不利于排痰。78.【参考答案】C【解析】高血压患者应低盐低脂饮食，保持情绪稳定，定期监测血压。但应避免剧烈运动，以免血压骤升引发心脑血管意外。应选择适度的有氧运动如散步、太极拳等，在医生指导下进行。79.【参考答案】B【解析】发现老人跌倒后不应立即扶起，应先评估意识状态、有无骨折或外伤等伤情，根据评估结果决定是否搬动及如何处理。盲目扶起可能加重骨折等损伤，应谨慎评估后再采取适当措施。80.【参考答案】B【解析】隔离技术应根据疾病传播途径选择适当的隔离方式，如接触隔离、飞沫隔离、空气隔离等。不是所有患者都需要隔离。隔离用品应按规范消毒处理，医护人员进出隔离区需做好个人防护。81.【参考答案】C【解析】雾化吸入治疗时面罩应适度覆盖口鼻，不宜过紧以免影响呼吸。治疗前应清理口腔，过程中指导患者做深慢呼吸以提高药效，治疗后应及时漱口洗脸，减少药物残留和副作用。82.【参考答案】D【解析】床上排便护理应注意保护隐私、协助取舒适体位、做好保暖等措施。不应强行限制排便时间，应根据患者排便习惯和生理规律合理安排，避免造成便秘或排便困难。对排便异常者应及时报告医生。83.【参考答案】B【解析】老年痴呆患者的安全管理应包括环境改造如门窗加装警示标识、防走失手环等，同时应尊重患者自主权，在安全前提下给予适当活动自由。过度限制反而可能增加焦虑和激越行为。84.【参考答案】B【解析】截瘫患者膀胱功能训练应采用定时开放导尿管的方式，逐步建立条件反射，恢复自主排尿功能。应保持适当饮水量，定时排尿有助于预防泌尿系感染和膀胱萎缩。85.【参考答案】C【解析】护理记录应客观记录患者生命体征、护理措施及效果、用药情况及反应等与护理相关的内容。患者私人谈话内容涉及隐私，不应随意记录在护理文书中，应予以保密。86.【参考答案】A【解析】使用轮椅转移老年人时，应将轮椅放在床旁与床呈30至45度角，并固定好刹车。转移前必须检查轮椅性能，包括刹车是否灵敏。护理人员应在旁保护，不可完全依赖老年人自行完成。轮椅使用后应保