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文档简介
2026年医疗感染防控知识试题库+答案一、单项选择题(共20题,每题1分)1.根据《医疗机构消毒技术规范(2023版)》,普通病房床栏、床头柜等高频接触物体表面的日常消毒采用的含氯消毒剂浓度及作用时间为A.250mg/L,10分钟B.500mg/L,30分钟C.1000mg/L,15分钟D.2000mg/L,30分钟答案:B2.以下属于2026年国家医保局明确纳入感控相关甲类报销范畴的防控耗材是A.普通医用外科口罩B.防护面屏C.医用防护口罩(N95及以上)D.一次性隔离衣答案:C3.多重耐药菌(MDRO)感染患者采取的隔离标识颜色为A.黄色B.蓝色C.粉色D.红色答案:B4.手卫生中,外科手消毒后医务人员手部的细菌菌落总数应≤A.5cfu/cm²B.10cfu/cm²C.15cfu/cm²D.20cfu/cm²答案:A5.针对碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)感染患者产生的医疗废物,处置要求为A.单层黄色医疗废物袋封装,标识“感染性废物”B.双层黄色医疗废物袋封装,每层鹅颈结封口,标识“多重耐药菌感染废物”C.放入锐器盒封装D.按生活垃圾处置答案:B6.手术部位感染(SSI)中,浅表切口感染的判定时间为术后A.10天内B.30天内C.90天内D.1年内答案:B7.2025年更新的《医院空气净化管理规范》要求,普通手术室空气平均菌落总数应≤A.4cfu/(15min·直径9cm平皿)B.4cfu/(5min·直径9cm平皿)C.10cfu/(15min·直径9cm平皿)D.10cfu/(5min·直径9cm平皿)答案:A8.下列哪种情况不属于手卫生指征?A.接触患者前B.接触患者后C.接触患者周围环境前D.接触患者血液体液后答案:C9.经空气传播疾病的隔离病区,负压病房的气压差要求为A.病室内气压与相邻区域相差-5Pa以上B.病室内气压与相邻区域相差-15Pa以上C.病室内气压与相邻区域相差5Pa以上D.病室内气压与相邻区域相差15Pa以上答案:B10.医疗机构中,紫外线灯用于空气消毒的安装数量要求为平均每立方米不少于A.1.0WB.1.5WC.2.0WD.2.5W答案:B11.中心静脉导管相关性血流感染(CLABSI)的预防措施中,导管置管部位优先选择A.股静脉B.颈内静脉C.锁骨下静脉D.肘正中静脉答案:C12.以下属于高度危险性医疗物品的是A.胃镜B.喉镜C.手术器械D.听诊器答案:C13.2026年全国医疗机构感控质量考核指标中,住院患者抗菌药物使用强度要求控制在A.≤30DDDs/100人天B.≤40DDDs/100人天C.≤50DDDs/100人天D.≤60DDDs/100人天答案:B14.佩戴医用防护口罩时,进行气密性检查的正确方法是A.双手捂住口罩快速呼气,观察口罩是否隆起B.双手捂住口罩快速吸气,观察口罩是否贴合面部凹陷C.单手按压口罩鼻夹,呼气检查是否漏气D.调整系带松紧后无需检查答案:B15.医疗废物在医疗机构内暂存的时间不得超过A.24小时B.48小时C.72小时D.7天答案:B16.导尿管相关尿路感染(CAUTI)预防中,导尿管更换频率为A.每周更换1次B.每2周更换1次C.每月更换1次D.出现堵塞、感染时更换,不建议常规频繁更换答案:D17.对于耐万古霉素肠球菌(VRE)感染患者的病房环境,终末消毒推荐采用A.500mg/L含氯消毒剂擦拭B.1000mg/L含氯消毒剂擦拭C.过氧化氢雾化消毒+1000mg/L含氯消毒剂擦拭D.75%酒精擦拭答案:C18.手卫生揉搓时间应不少于A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒答案:B19.下列哪种消毒剂属于高水平消毒剂?A.75%乙醇B.氯己定C.邻苯二甲醛D.苯扎溴铵答案:C20.医疗机构院感暴发报告要求,当出现5例以上疑似医院感染暴发时,应于多少小时内向所在地县级卫生健康行政部门报告?A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时答案:B二、多项选择题(共15题,每题2分,多选、少选、错选均不得分)1.以下属于医院感染的是A.住院患者在住院期间发生的感染B.住院患者在出院后48小时内发生的上呼吸道感染C.医务人员在医院工作期间获得的感染D.新生儿经胎盘获得的出生后48小时内发病的感染E.患者入院时处于潜伏期的感染答案:ABC2.标准预防的核心措施包括A.手卫生B.个人防护用品使用C.呼吸卫生/咳嗽礼仪D.诊疗器械/物品清洁消毒灭菌E.环境清洁消毒答案:ABCDE3.多重耐药菌感染患者的隔离防控措施正确的有A.尽量单间安置,条件不足时可将同种MDRO感染患者安置在同一房间B.诊疗物品专人专用,不能专人专用的物品使用后立即规范消毒C.接触患者前后严格执行手卫生,接触患者血液体液时戴手套,必要时穿隔离衣D.患者转出后对病房进行终末消毒E.患者床旁配置快速手消毒剂答案:ABCDE4.手术部位感染的危险因素包括A.手术时间过长B.术前未规范备皮(剃毛)C.患者高龄、合并糖尿病D.术中无菌操作不严格E.术后切口换药不规范答案:ABCDE5.空气传播疾病包括A.肺结核B.麻疹C.水痘D.新冠病毒感染(奥密克戎变异株)E.流行性感冒答案:ABC6.下列关于医疗废物分类正确的有A.废弃的医用针头、缝合针属于损伤性废物B.隔离传染病患者产生的生活垃圾属于感染性废物C.废弃的疫苗、血液制品属于药物性废物D.废弃的过氧乙酸、戊二醛消毒剂属于化学性废物E.患者废弃的被服属于感染性废物答案:ABCDE7.手卫生包括A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.戴手套E.快速手消毒答案:ABC8.中心静脉导管维护措施正确的有A.每日评估导管留置必要性,尽早拔管B.穿刺点敷料出现渗血、渗液、松动时及时更换C.输注脂肪乳剂后24小时内更换输液管路D.给药前用生理盐水脉冲式冲管E.可经中心静脉导管抽取血培养(非紧急情况)答案:ABCD9.消毒因子作用水平分类中,中水平消毒剂可杀灭A.细菌繁殖体B.真菌C.多数病毒D.细菌芽孢E.结核分枝杆菌答案:ABCE10.2026年国家要求基层医疗机构必须配备的感控专职/兼职人员核心能力包括A.院感病例监测与暴发处置能力B.消毒灭菌效果监测能力C.职业暴露应急处置能力D.重点环节感控风险排查能力E.医务人员感控培训考核能力答案:ABCDE11.呼吸道卫生/咳嗽礼仪的要求包括A.咳嗽、打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻B.无纸巾时用手肘部遮掩口鼻C.呼吸道感染患者佩戴医用外科口罩D.接触呼吸道分泌物后立即执行手卫生E.咳嗽后与他人保持1米以上距离答案:ABCDE12.以下属于重点感控环节的是A.内镜诊疗B.口腔诊疗C.手术操作D.重症监护E.新生儿病房护理答案:ABCDE13.职业暴露后的局部处理措施正确的有A.发生针刺伤时立即从伤口近心端向远心端挤压,禁止伤口局部按压B.用肥皂水和流动水反复冲洗伤口C.黏膜暴露后用大量生理盐水反复冲洗黏膜D.伤口冲洗后用75%乙醇或0.5%碘伏消毒并包扎E.发生暴露后无需上报,自行处置即可答案:ABCD14.医院感染暴发的处置原则包括A.边调查、边控制、边救治B.及时隔离感染患者C.切断传播途径,对环境进行强化消毒D.保护易感人群E.查明感染源、传播途径后再采取控制措施答案:ABCD15.下列关于消毒灭菌效果监测要求正确的有A.压力蒸汽灭菌器每锅进行物理监测,每周进行生物监测B.紫外线灯每半年进行辐照强度监测,辐照强度≥70μW/cm²为合格C.使用中灭菌剂每月进行生物监测,不得检出任何微生物D.使用中皮肤黏膜消毒液每季度监测,细菌菌落总数≤10cfu/mL,不得检出致病性微生物E.消毒后内镜每季度进行生物监测,细菌菌落总数≤20cfu/件,不得检出致病性微生物答案:ABCD三、判断题(共15题,每题1分)1.戴手套可以替代手卫生,摘手套后无需洗手。(×)2.少量医疗废物可混入生活垃圾中处置,无需分类。(×)3.对感染患者进行听诊时,听诊器无需每次使用后消毒,每日消毒1次即可。(×)4.无菌棉球、纱布一经打开,使用时间不得超过24小时。(√)5.多重耐药菌感染患者解除隔离的标准是:临床症状好转或治愈,连续2次(每次间隔24小时)耐药菌培养阴性。(√)6.医院感染监测仅需监测住院患者,门诊患者无需纳入监测范围。(×)7.进行侵入性操作时,应当严格执行无菌技术操作原则。(√)8.压力蒸汽灭菌的生物监测指示菌为嗜热脂肪地芽孢杆菌。(√)9.为预防导尿管相关尿路感染,应常规使用抗菌药物进行膀胱冲洗。(×)10.医务人员发生乙肝病毒职业暴露后,若自身乙肝表面抗体≥10mIU/mL,可无需注射乙肝免疫球蛋白。(√)11.环境物体表面消毒时,采用擦拭消毒效果优于喷洒消毒。(√)12.传染病患者产生的医疗废物应当使用双层黄色医疗废物袋封装,分层封口。(√)13.新生儿暖箱水槽应当使用无菌水,每日更换并对水槽进行消毒。(√)14.外科手消毒时,应先按照洗手方法清洗双手、前臂及上臂下1/3,再进行消毒。(√)15.医疗机构可根据成本需求,适当降低消毒灭菌相关耗材的准入标准。(×)四、简答题(共4题,每题5分)1.简述手卫生的五个指征。答案:①接触患者前;②进行清洁/无菌操作前;③接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后;④接触患者后;⑤接触患者周围环境及物品后。2.简述医院感染暴发的定义及2026年国家感控规范规定的报告时限要求。答案:医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例及以上同种同源感染病例的现象。报告时限:①5例以上疑似医院感染暴发、3例及以上医院感染暴发,应当于12小时内向所在地县级卫生健康行政部门及疾控机构报告;②10例以上医院感染暴发、发生特殊病原体或新发病原体的医院感染、可能造成重大公共影响的医院感染,应当于2小时内报告。3.简述多重耐药菌医院感染防控的核心措施。答案:①强化手卫生管理,在病房、诊室配备充足手卫生设施;②严格落实接触隔离措施,同种MDRO感染可同室安置,悬挂隔离标识,诊疗物品专人专用;③遵守无菌技术操作规程,实施侵入性操作时严格执行无菌要求;④加强环境清洁消毒,增加高频接触表面消毒频次,终末消毒采用雾化联合擦拭的强化消毒方式;⑤合理使用抗菌药物,根据药敏结果选择抗菌药物,减少耐药菌产生;⑥开展MDRO监测,及时发现感染/定植患者,落实早发现、早隔离。4.简述标准预防的核心内涵。答案:标准预防是基于患者血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则,针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施,包括手卫生、根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏,以及安全注射;也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械;强调双向防护,既防止疾病从患者传至医务人员,又防止疾病从医务人员传至患者。五、案例分析题(共2题,每题15分)1.某三甲医院呼吸内科病区2026年3月1日-3月5日,连续出现4例耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)下呼吸道感染患者,均为住院时间超过10天、留置中心静脉导管、接受过有创机械通气的老年患者,床位分布于该病区东侧相邻3个病房,护士站公共治疗车、听诊器为所有患者共用。请回答:(1)该事件是否属于医院感染暴发?依据是什么?(2)应立即采取哪些防控措施?答案:(1)属于医院感染暴发(3分)。依据:短时间(5天内)在同一病区出现3例及以上同种同源(CRKP)的下呼吸道感染病例,符合医院感染暴发的定义;且患者均有侵入性操作、长期住院等MDRO感染高危因素,存在共同传播的可能(4分)。(2)防控措施:①立即启动院感暴发应急预案,第一时间上报医院感控管理部门及属地卫生健康行政部门(2分);②对所有CRKP感染患者实施单间或同种病原体同室隔离,严格落实接触隔离措施,悬挂蓝色隔离标识,诊疗用品专人专用,安排固定护理人员负责该组患者护理,减少交叉转运(2分);③开展全面流行病学调查,对病区医务人员手、公共诊疗器械(治疗车、听诊器、呼吸机管路等)、高频接触物体表面(床栏、门把手、呼叫按钮等)进行采样检测,明确传播源及传播途径(2分);④强化环境清洁消毒,对病区环境采用1000mg/L含氯消毒剂每日擦拭消毒3次,确诊患者转出后采用过氧化氢雾化终末消毒,公共诊疗器械一用一消毒,呼吸机螺纹管、湿化罐等一次性用品严禁重复使用(2分);⑤暂停接收新患者,对现有住院患者开展CRKP主动筛查(咽拭子、肛拭子检测),及时发现定植患者并落实隔离;对所有医务人员开展CRKP防控专项培训,考核合格后方可上岗(2分)。2.某社区卫生服务中心2026年4月开展第一季度感控质量自查时发现:口腔科1名医师为患者拔牙时仅佩戴一次性医用外科口罩和薄膜手套,未佩戴护目镜,诊疗结束后直接佩戴手套书写病历;口腔诊疗器械消毒采用戊二醛浸泡,浸泡时间为20分钟,未定期开展消毒剂浓度监测;医疗废物暂存点存放有3天前产生的医疗废物,部分废物袋未密封、标识缺失。请回答:(1)该中心存在哪些感控风险隐患?(2)针对隐患提出整改要求。答案:(1)风险隐患:①个人防护不到位:进行有创操作时可能发生血液喷溅,未佩
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