2026年卫生初级护师考试冲刺复习专项试卷

2026年卫生初级护师考试冲刺复习专项试卷考试时间：______分钟总分：______分姓名：______1.某护士在传染病房工作，属于严密隔离的是A.鼻疽B.流行性脑脊髓膜炎C.破伤风D.炭疽E.霍乱2.患者男，45岁，诊断为高血压3级（极高危）。其血压控制目标应小于A.140/90mmHgB.130/80mmHgC.120/80mmHgD.150/90mmHgE.160/100mmHg3.患者女性，28岁，突发右下腹痛3小时，伴恶心呕吐，体温38.5℃。查体：右下腹麦氏点压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（+），肠鸣音减弱。诊断为急性阑尾炎。1.此时最主要的护理诊断是A.疼痛：与阑尾炎症刺激有关B.体温过高：与感染有关C.潜在并发症：腹膜炎D.知识缺乏：缺乏疾病康复知识E.体液不足：与呕吐有关2.该患者术后体位应为A.去枕平卧位B.半卧位C.头低脚高位D.中凹位E.侧卧位3.术后护理中，关于早期活动的目的，下列叙述错误的是A.预防肠粘连B.促进切口愈合C.预防下肢静脉血栓形成D.促进胃肠功能恢复E.增加伤口张力患者，男，62岁，慢性支气管炎10年，反复咳嗽、咳痰，喘息加重1周，伴夜间阵发性呼吸困难。查体：双肺满布哮鸣音及湿啰音，心率102次/分，律齐。1.患者目前最主要的护理诊断是A.气体交换受损：与气道阻塞有关B.活动无耐力：与呼吸费力有关C.焦虑：与疾病反复发作有关D.睡眠形态紊乱：与夜间阵发性呼吸困难有关E.潜在并发症：肺源性心脏病2.首选的缓解症状的药物是A.氨茶碱B.地塞米松C.硝酸甘油D.多巴胺E.呋塞米3.用药护理中，下列说法错误的是A.静脉推注氨茶碱时应稀释后缓慢推注B.氨茶碱可引起恶心、呕吐等胃肠道反应C.氨茶碱浓度过高可导致心律失常甚至死亡D.使用氨茶碱期间可随意加大剂量E.用药期间应观察患者心率及心律变化患者女，30岁，G1P0，妊娠39周，规律宫缩6小时，胎心140次/分。肛查：宫口开大3cm，胎头S-1。护士指导产妇进行呼吸训练。1.目前产妇最适宜的呼吸方式是A.腹式呼吸B.节律性呼吸C.哈气法D.屏气用力法E.浅快呼吸2.胎头下降至S+2时，指导产妇采取的体位是A.坐位B.蹲位C.侧卧位D.背朝下仰卧位E.头低脚高位3.产妇宫口开全后，护士指导产妇正确的屏气动作是A.全身放松，自然呼吸B.全身用力，深吸气后屏气向下用力C.深吸气后呼气，不做用力动作D.快速短促呼吸，不屏气E.用力咳嗽A.5%葡萄糖B.0.9%氯化钠C.5%碳酸氢钠D.10%葡萄糖酸钙E.10%氯化钾1.某患者，失血量约占体重的15%，应首选的液体是2.某患者，诊断为低钙血症，需静脉注射的药物是3.某患者，失血性休克，血气分析示pH7.25，PaCO250mmHg，HCO3-22mmol/L，应首选的液体是4.某患者，诊断为低钾血症，需静脉补充的药物是5.某患者，术后进食少，出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱，应首选的液体是1.某患者，男，35岁，车祸致左小腿开放性骨折。目前休克指数为1.5，面色苍白，脉搏细速。护士在抢救时的措施包括A.立即抬高患肢B.立即给予大量输液C.立即使用止血带止血D.立即给予止痛药物E.立即进行导尿2.肺炎球菌肺炎患者出现胸痛，可采取的护理措施有A.指导患者取患侧卧位B.指导患者取健侧卧位C.给予止痛药物D.必要时胸腔穿刺抽液E.持续高流量吸氧试卷答案1.E*解析：霍乱属于烈性传染病，通过水、食物、生活接触等途径传播，传染性极强，无特效治疗方法，因此必须实施严密隔离。其他选项如鼻疽、炭疽多为接触传播，破伤风通过伤口传播，流脑通过飞沫传播，均不属于最典型的严密隔离范围。2.B*解析：高血压3级（极高危）是指收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg。对于极高危人群（如合并糖尿病、肾病等），血压控制目标值应更严格，建议控制在130/80mmHg以下。3.1.A*解析：急性阑尾炎典型的临床表现是转移性右下腹痛，伴麦氏点压痛、反跳痛及肌紧张，最主要的护理诊断是疼痛。*2.B*解析：急性阑尾炎术后患者取半卧位，有利于脓液引流至盆腔，减少毒素吸收，同时促进切口愈合，利于呼吸。*3.E*解析：术后早期活动的目的是预防肠粘连、下肢静脉血栓形成、促进胃肠功能恢复。早期活动有助于膈肌运动，反而能增加胸腔压力，减少对伤口的牵拉，所以E选项“增加伤口张力”是错误的。4.1.A*解析：患者有慢性支气管炎病史，近期加重，伴有喘息、湿啰音和心率增快，符合慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）的表现。气体交换受损（PaCO2升高、缺氧）是核心病理生理改变，因此为主要护理诊断。*2.A*解析：氨茶碱是一种支气管扩张剂，能松弛支气管平滑肌，缓解支气管痉挛，是缓解COPD患者喘息症状的常用药物。*3.D*解析：使用氨茶碱期间，护士应指导患者按时服药，不可随意加大剂量，以免引起中毒反应。A、B、C、E均是正确的护理要点，D是错误的。5.1.B*解析：胎头下降至S-1（棘下1cm）时，处于活跃期早期，宫口开大3cm，此时应指导产妇进行节律性呼吸（即浅快呼吸或胸式呼吸），以保存体力。*2.E*解析：胎头下降至S+2（棘上2cm）时，为了利用重力促进胎头下降，应采取头低脚高位（截石位或臀高脚低位）。*3.B*解析：宫口开全后，产妇应配合助产士进行屏气用力动作，以增加腹压促进胎儿娩出。6.1.B*解析：失血量约占体重的15%，属于中重度休克，首选平衡盐溶液或等渗盐水进行扩容治疗。*2.D*解析：低钙血症时，静脉注射葡萄糖酸钙是首选的治疗药物，可缓解抽搐等症状。*3.C*解析：患者pH7.25（酸血症），PaCO250mmHg（CO2潴留），HCO3-22mmol/L，提示存在呼吸性酸中毒。对于代谢性或呼吸性酸中毒，首选碳酸氢钠进行纠正。*4.E*解析：低钾血症时，需静脉补充氯化钾，但需严格控制浓度和滴速。*5.B*解析：患者术后进食少，出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱，提示存在电解质紊乱或低血容量。5%葡萄糖虽然提供能量，但无电解质，不利于纠正水电解质平衡；0.9%氯化钠是基础补液液，最常用于纠正水、电解质紊乱。7