医疗护理敏感指标解读床护比

医疗护理敏感指标解读床护比为何要用敏感指标护理敏感指标定义、指标意义、计算方法护理敏感指标临床利用123医疗护理敏感指标解读床护比2/44第一部分：为何要用敏感指标?医疗护理敏感指标解读床护比3/44传统护理质量管理指标病房管理合格率基础护理合格率护理文件书写合格率危重患者护理合格率无菌物品合格率护理安全消毒隔离合格率仪器设备管理合格率抢救物品、药品完好率患者满意度.......医疗护理敏感指标解读床护比4/44当前护理管理存在问题

把质量管理简单了解成质控护士长和护士眼睛看着护理部/检验标准，而不是病人（只要不扣分就好，病人护理成效谁考虑？)标准里更多是护士工作，缺乏对病人结局关注（造成有检验就好，没有检验就乱)质量管理重点不明确从事低水平工作，缺乏质量管理顶层设计和前瞻性质量管理医疗护理敏感指标解读床护比5/44当前护理管理存在问题

低效率处理问题方式,检验发觉问题长久不能处理,低水平重复。看不到专业和专科质量ICU、手术室

危重病人、昏迷病人、肿瘤化疗置管病人….无法判断护理好坏对病人结局是否有影响医疗护理敏感指标解读床护比6/44包含:指标定义和意义，计算公式、数据及起源、指标使用方法、评述、应用指标可能碰到问题和应对方法、指标与其它敏感指标关联和联合应用医疗护理敏感指标解读床护比7/44我院敏感小组分组医疗护理敏感指标解读床护比8/44医疗护理敏感指标解读床护比9/44我们团体任攀攀医疗护理敏感指标解读床护比10/44我们团体刘畅畅医疗护理敏感指标解读床护比11/44我们团体孙倩梅医疗护理敏感指标解读床护比12/44我们团体吴珍医疗护理敏感指标解读床护比13/44护理敏感指标定义1998年由美国护士协会（ANA)与美国护理质量指标数据库（NDNQI)率先提出是由护士提供，反应护理结构、过程、结果，能够反应事物特征指标特征：敏感性实用性可操作性医疗护理敏感指标解读床护比14/44

护理服务→护理敏感指标

病人后续情况临床转归心理生理改变就医体验临床过程费用、住院时间医疗护理敏感指标解读床护比15/44国家遴选13个敏感指标结构床护比护患比每住院患者二十四小时平均护理时数不一样级别护士配置护士离职率护士执业环境测评过程住院患者身体约束率结果住院患者跌倒发生率院内压疮发生率插管患者非计划拔管发生率ICU导尿管相关尿路感染发生率ICU中心导管相关血流感染率ICU呼吸机相关肺炎发生率医疗护理敏感指标解读床护比16/44爱心护理团体医疗护理敏感指标解读床护比17/44儿二科病区医疗护理敏感指标解读床护比18/44护士慌忙脚步医疗护理敏感指标解读床护比19/44护理质量结构指标:床护比定义指统计周期提供护理服务单位实际开放床位与所配置执业护士人数百分比,反应平均每张床位所配置执业护士数量可分为:医疗机构总床护比

普通病房护理单元床护比

特殊护理单元床护比医疗护理敏感指标解读床护比20/44名词解释

编制床位数:医疗机构执业注册床位数。实际开放床位数:医疗机构收治患者实际开放床位数。普通病房护理单元床位数:除特殊护理单元床位数之外普通病房护理单元床位数。特殊护理单元床位数:重症医学科、手术室、产房、层流病房、母婴同室床位数。执业护士总人数:指在护理工作岗位工作执业护士总人数，含助产士。

医疗护理敏感指标解读床护比21/44指标意义

床护比是护士人力配置评价指标之一床护比能够作为基本人力配置参考标准是患者护理结果影响原因之一医疗护理敏感指标解读床护比22/44指标意义相关床护比标准

1:0.4

不足

包括变量：开放床位数、全部执业护士总数

有效人力?层级配置?工作量?工作环境?医疗护理敏感指标解读床护比23/44不一样测量对象床护比***医院床护比***医院普通病房护理单元床护比***医院ICU床护比***医院母婴同室床护比***医院手术室床护比***医院产房床护比医疗护理敏感指标解读床护比24/44

同期执业护士总人数

床护比=1:----------------------

统计周期内开放床位数计算公式医疗护理敏感指标解读床护比25/44护理单元床护比信息报表护理单元统计周期实际开放床位数执业护士总人数床护比儿二科1月57141:0.24内六科1月60131:0.21…医疗护理敏感指标解读床护比26/44医院各部门床护比信息汇总表统计单位统计周期（月）实际开放床位数执业护士总人数床护比医院某护理单元普通病房手术室各类ICU产房母婴同室新生儿病房医疗护理敏感指标解读床护比27/44床护比应用延伸护理单元实际开放床位实际配置护士数床护比目标床护比需补充护士数呼吸内科56141:0.251:0.49儿二科57151:0.261:0.48外一科57131:0.221:0.410ICU10201:2.01:2.55医疗护理敏感指标解读床护比28/44护理质量结构指标:护患比定义：指统计周期内当班责任护士人数与其负责照护住院患者数量之比

“当班责任护士人数”是指统计期间内在岗直接看护患者责任护士总人数，不包含治疗护士（配药护士)、办公班（主班)护士、护士长等其它岗位护士医疗护理敏感指标解读床护比29/44指标意义护患比是护士人力配置评价指标之一护患比能够评价护士工作负荷与患者安全隐患、医患矛盾、护理质量、护理人员因工作压力而离职等相关联是患者护理结果影响原因之一医疗护理敏感指标解读床护比30/44医疗护理敏感指标解读床护比31/44计算公式1:此计算公式为最准确、最惯用推荐计算护患比公式

同期天天各班次患者数之和

平均天天护患比=1:----------------------------------------

统计周期内天天各班次责任护士数之和计算公式2

同期天天患者数之和∗3

平均天天护患比=1:----------------------------------------

统计周期内天天各班次责任护士数之和注:此公式用于每班次没有统计统计患者总数时，由统计报表获取天天患者数总数，应用此计算公式计算护患比。

医疗护理敏感指标解读床护比32/44计算公式3

同期开放床日数∗床位使用率∗3

平均天天护患比=1:----------------------------------------

统计周期内天天各班次责任护士数之和注:此公式用于回顾性护患比计算，因没有每班次患者总数统计，由统计报表获取统计期间开放床位数、

床位使用率等，进行计算平均护患比。

计算公式4

同期同班次住院患者总数

某班次平均护患比=1:--------------------------------------

统计周期内某班次责任护士总数注:此公式用于每班次没有统计统计患者总数时，由统计报表获取天天患者数总数，应用此计算公式计算护患比。

医疗护理敏感指标解读床护比33/44计算公式5

某时间点收治患者总数

某统计时间点护患比=1:------------------------------------

某时间点责任护士数总数每个班次或天天"收治患者总数”：包含统计时期内收治在院患者总数与新转入患者数之和，比如，该班次起始时点在院患者20人，到该班次结束，转出2人，转入3人，则"收治

患者总人数”为23人。

医疗护理敏感指标解读床护比34/44护患比信息报表（8h/班次)序号科室日期白班责任护士数白班接班患者数白班新收患者数小夜班责任护士数小夜班接班患者数小夜班新收患者数大夜班责任护士数大夜班接班患者数大夜班新收患者数白班护患比小夜班护患比大夜班护患比每天平均护患比1儿二科6.166534157115811:9.51:581:591:22医疗护理敏感指标解读床护比35/44医疗护理敏感指标解读床护比36/44医疗护理敏感指标解读床护比37/44医疗护理敏感指标解读床护比38/44医疗护理敏感指标解读床护比39/44濉溪县医院部分护理单元4月份床护比、护患比科室护患比床护比五官科22.01：0.19心内一26.501:0.3康复医学32.701:0.2妇产二科22.01:0.19神经内一科27.901:0.2神经内二科25.801:0.26普外科23.901:0.21呼吸内科29.501:0.29儿二科21.301:0.25急诊科8.601:0.89肿瘤科28.501:0.18医疗护理敏感指标解读床护比40/44医疗护理敏感指标解读床护比41/44护