2026年医院三基练习题模拟康复科护士卷及答案

2026年医院三基练习题模拟康复科护士卷及答案一、单项选择题（每题1分，共30题，总计30分。每道题下面有A、B、C、D四个备选答案，请选择一个最佳答案）1.康复护理的核心目标是A.替代患者完成全部日常生活活动，减少患者体能消耗B.最大限度恢复或改善患者功能状态，提高生活质量，助力患者重返家庭与社会C.严格执行临床医嘱完成基础治疗操作，保障医疗安全D.减少住院期间临床并发症，缩短平均住院日2.脑卒中患者偏瘫肢体良肢位摆放中，患侧卧位的正确操作要求是A.患肩后缩受压，减少肩关节半脱位风险B.患侧肘关节屈曲90°，手部握软枕维持功能位C.患侧踝关节保持跖屈位，预防足下垂D.患侧肩关节前伸、前臂旋后、肘腕关节伸展，手指自然张开3.Barthel指数评定中，患者可独立完成床-轮椅转移，仅需要少量言语提示辅助，不需要体力协助，对应的转移项评分为A.5分B.10分C.15分D.0分4.按照美国脊髓损伤协会（ASIA）损伤分级标准，脊髓损伤平面以下包括骶段（S4-S5）存在感觉功能但无运动功能保留，属于哪一分级A.ASIAA级B.ASIAB级C.ASIAC级D.ASIAD级5.人工全髋关节置换术（后外侧入路）后早期体位管理中，以下不属于禁忌体位的是A.患侧髋关节屈曲超过90°B.患侧下肢内收超过身体中线C.患侧下肢内旋超过中立位D.患侧下肢保持外展30°中立位6.依据2024版《中国压疮护理指导意见》分期标准，全层皮肤及组织缺损，创面可见筋膜、肌肉、肌腱或骨骼暴露，常伴潜行、窦道或腐肉焦痂覆盖，属于A.2期压疮B.3期压疮C.4期压疮D.不可分期压疮7.依据《中国心肺康复指南（2023版）》，6分钟步行试验（6MWT）结果提示中度运动耐量受损的步行距离范围是A.<150mB.150-425mC.426-550mD.>550m8.间歇导尿是神经源性膀胱管理的金标准，按照2024版神经源性膀胱护理指南要求，成人患者残余尿量持续低于多少且无泌尿系感染时，可停止间歇导尿A.50mlB.100mlC.150mlD.200ml9.脑瘫患儿康复护理中，Bobath技术的核心原理是A.通过感觉通路刺激诱发运动反射B.抑制异常姿势反射与运动模式，促通正常运动发育C.大强度肌力训练提高运动能力D.重复固定动作形成运动记忆10.下肢深静脉血栓（DVT）形成急性期的护理措施，正确的是A.患肢抬高制动，禁止按摩、挤压患肢B.立即给予患肢间歇气压治疗促进静脉回流C.鼓励患者早期下床活动减轻下肢肿胀D.局部热敷促进炎症吸收11.失语症评定中，患者可理解他人语言内容，但自主表达困难，言语呈非流畅性、电报式表达，该类型失语属于A.运动性失语（Broca失语）B.感觉性失语（Wernicke失语）C.传导性失语D.命名性失语12.吞咽障碍患者经口进食的体位管理，错误的是A.能坐起的患者取躯干直立位，颈部稍前屈B.卧床患者取躯干30°-45°半卧位，头部前屈C.偏瘫患者患侧肩部垫软枕，喂食者站在患者健侧D.为降低喂食难度，取平卧位头偏向一侧进食13.洼田饮水试验评定中，患者可一次性饮完30ml温水，但过程中出现明显呛咳，对应分级为A.1级B.2级C.3级D.4级14.颈椎病患者颈托佩戴的注意事项，正确的是A.长期持续佩戴颈托维持颈椎稳定性，无需取下B.佩戴颈托期间可自由进行颈部全范围旋转、屈伸活动C.常规佩戴时间为2-4周，避免长期佩戴导致颈肌萎缩、关节僵硬D.睡眠时不需要调整颈托松紧，需24小时持续佩戴15.徒手肌力评定（MMT）中，肌力3级的判定标准是A.可触及肌肉收缩但无关节活动B.去除重力影响下可完成全关节范围活动C.可抗重力完成全关节范围活动，无法对抗额外阻力D.可抗重力及轻度阻力完成全关节范围活动16.被动关节活动度训练时，患者突然出现关节剧痛，伴活动终末端卡顿感，最可能的原因是A.软组织轻度粘连B.肌肉紧张度增高C.关节内游离体或软组织嵌顿D.正常治疗反应17.骨质疏松症患者的康复健康指导，错误的是A.鼓励患者在日照下进行规律负重运动，改善骨密度B.补充钙剂与维生素D期间无需监测血钙浓度，可长期大剂量服用C.指导患者避免弯腰搬重物，降低椎体压缩性骨折风险D.向患者宣教居家跌倒预防要点，减少脆性骨折发生18.烧伤患者康复期瘢痕护理的核心措施，不包括A.定制压力衣/弹力套持续加压，每日佩戴23小时以上B.瘢痕部位轻柔按摩配合关节活动度训练，预防粘连挛缩C.每日给予瘢痕部位紫外线照射促进瘢痕成熟D.外用硅酮类制剂辅助软化瘢痕，减轻瘙痒症状19.脑卒中后肩手综合征早期的临床表现，不包括A.患侧肩部疼痛，活动时加重B.患侧手部肿胀、皮温升高、皮肤颜色改变C.患侧上肢肌肉明显萎缩，手指关节强直畸形D.手指关节主动、被动活动受限20.腋拐使用时，腋托的正确放置位置是A.紧贴腋窝，将上肢重量完全支撑在腋托上B.距离腋窝2-3横指位置，依靠手部力量支撑体重，避免压迫臂丛神经C.尽可能放低位置，方便行走时发力D.尽可能抵紧腋窝，提高行走稳定性21.腰椎间盘突出症急性期的护理要点，正确的是A.绝对卧床3个月以上，禁止任何床上活动B.卧硬度合适的床垫，取屈膝屈髋位放松腰椎旁肌肉C.立即给予大重量腰椎牵引快速缓解疼痛D.指导患者进行弯腰拾物训练，强化腰背肌力量22.糖尿病足高危患者的足部护理要求，正确的检查频率是A.每日检查双足皮肤，包括趾缝、足底等易忽略部位B.每周检查1次C.每月检查1次D.足部出现破损时再检查23.无基础疾病的成人患者运动疗法靶心率的简易计算方法是A.（220-年龄）×（60%-80%）B.（220-年龄）×（30%-40%）C.（180-年龄）×（60%-80%）D.（180-年龄）×（90%以上）24.依据国家护理质控中心统一标准，Morse跌倒风险评估量表判定患者为高跌倒风险的阈值是A.≥15分B.≥25分C.≥45分D.≥60分25.脊髓损伤导致便秘型神经源性肠道的护理措施，错误的是A.建立规律排便习惯，一般选择早餐后30分钟利用胃结肠反射排便B.排便时尽量采取坐位，合理增加腹压C.长期规律使用刺激性泻药，保证每日排便D.每日沿顺时针方向进行腹部按摩，促进肠蠕动26.手外伤肌腱修复术后早期（术后1-3周）的正确活动方式是A.患肢完全制动，禁止任何活动直至肌腱完全愈合B.在支具保护下进行轻度主动/被动活动，减少肌腱粘连C.进行大强度抗阻训练强化肌腱力量D.进行关节松动术，快速牵伸恢复全范围关节活动27.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼吸训练的核心方法是A.快节奏胸式呼吸B.缩唇呼吸配合腹式呼吸C.长时间屏气训练提高肺活量D.过度通气训练改善缺氧28.数字疼痛评分法（NRS）评分0-10分，患者评分为6分，对应的疼痛程度是A.无痛B.轻度疼痛C.中度疼痛D.重度疼痛29.康复病房多重耐药菌感染患者的接触隔离要求，正确的是A.可与气管切开、免疫力低下的患者安排在同一房间B.接触患者时穿隔离衣、戴手套，严格执行手卫生规范C.患者使用的康复训练器械不需要专门消毒，可跨患者通用D.患者产生的生活垃圾按普通生活垃圾处理30.脑卒中患者发病后2周出现情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、自责自罪，甚至存在自杀念头，最可能的并发症是A.广泛性焦虑B.卒中后抑郁C.躁狂发作D.血管性认知障碍二、多项选择题（每题2分，共10题，总计20分。每道题的备选项中有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.脑卒中偏瘫患者患侧上肢抗痉挛体位的正确措施包括A.患肩抬高前伸，避免后缩受压B.患侧上肢保持外展外旋、肘伸直、腕背伸、手指伸展C.患侧上肢保持屈曲内旋、腕掌屈、手指握拳D.患侧肩后缩下沉，减少牵拉刺激E.患者坐位时将患侧上肢放置在前方软枕上，避免下垂牵拉肩关节2.神经源性膀胱患者间歇导尿的护理要点，正确的有A.严格执行手卫生与无菌操作，预防泌尿系感染B.根据残余尿量调整导尿频率，初始阶段每4-6小时导尿1次，单次导尿量不超过500mlC.准确记录每次导尿的尿量、尿液颜色与性状D.指导患者每日均匀饮水，总饮水量控制在1800-2000ml，避免短时间大量饮水E.插管遇到阻力时可强行插入，保证导尿操作完成3.吞咽障碍患者预防误吸的护理措施包括A.进食前规范评估吞咽功能，优先选择稠厚糊状的不易误吸的食物性状B.进食时保持正确体位，颈部稍前屈C.喂食时每口量控制在3-5ml，确认患者完全吞咽后再喂下一口D.进食后保持半卧位30分钟以上，避免立即平卧诱发反流E.严重吞咽障碍、反复误吸的患者，遵医嘱尽早给予管饲营养支持4.关节活动度训练的注意事项，正确的有A.训练前评估患者关节活动度、肌力、疼痛程度、骨折愈合情况，制定个体化训练方案B.被动活动时动作缓慢轻柔，避免暴力牵拉导致软组织损伤C.训练过程中密切观察患者反应，出现明显疼痛、心慌、出冷汗时立即停止训练D.对关节挛缩患者，应暴力牵拉追求超正常范围活动，快速松解粘连E.骨折未愈合、关节脱位未复位的患者，禁止开展受损关节的被动牵拉活动5.以下属于压疮高危人群的有A.脊髓损伤导致截瘫/四肢瘫的患者B.高龄、营养不良、低蛋白血症患者C.长期卧床、意识障碍的患者D.糖尿病合并周围神经病变、下肢感觉减退的患者E.术后24小时内即可下床自主活动的患者6.人工全膝关节置换术后的康复护理要点，正确的有A.术后早期抬高患肢高于心脏水平，促进静脉回流，减轻肿胀B.麻醉清醒后即可指导患者开展踝泵运动、股四头肌等长收缩训练，预防深静脉血栓与肌肉萎缩C.术后保持患肢完全制动，禁止任何膝关节屈曲活动，防止假体松动D.遵医嘱指导患者使用助行器，逐步开展负重行走训练E.密切观察伤口渗液情况，监测患肢末梢血运、温度、感觉及足背动脉搏动情况7.物理因子治疗的护理配合要点，正确的有A.治疗前评估患者局部皮肤情况，重点确认有无感觉减退、皮肤破损B.治疗前告知患者治疗中的正常感觉（如温热感、轻度麻刺感），出现烧灼痛时立即告知操作人员C.存在感觉障碍的患者，治疗时适当调高剂量以保证治疗效果D.治疗过程中密切观察患者反应，防止烫伤、电击伤等不良事件E.植入心脏起搏器的患者，禁止开展高频电疗项目8.康复病房跌倒预防的核心措施包括A.新入院患者常规开展跌倒风险评估，高风险患者床头悬挂警示标识B.保持病房地面干燥、无障碍物，通道通畅、光线充足，卫生间设置防滑垫与扶手C.指导患者穿防滑合脚的鞋，变更体位时遵循“三部曲”：平躺30秒、坐起30秒、站立30秒再行走D.高风险患者安排24小时陪护，烦躁、意识障碍患者在知情同意前提下采取合规保护性约束E.卧床时拉起合适高度的床栏，将呼叫器、水杯等常用物品放在患者易取位置9.康复护理的基本原则包括A.将功能训练贯穿护理全程，早期介入预防继发性功能障碍B.重视心理支持，提高患者康复训练依从性C.推行多学科团队协作，与康复医师、治疗师、患者及家属共同制定康复方案D.注重自我护理能力培养，引导患者主动参与康复过程E.护理人员全程替代患者完成日常生活活动，减少患者体能消耗10.脊髓损伤患者常见的远期与近期并发症包括A.压疮B.下肢深静脉血栓C.泌尿系感染与结石D.直立性低血压E.异位骨化三、判断题（每题1分，共20题，总计20分。请在题后括号内打“√”或“×”）1.康复护理的服务对象仅包括存在肢体功能障碍的残障人群，老年衰弱、慢性病、心理障碍人群不属于康复护理服务范畴。（）2.脑卒中患者仰卧位良肢位摆放时，应在患侧骨盆及大腿外侧垫软枕，防止患侧髋关节外旋。（）3.Barthel指数评分满分为100分，提示患者日常生活活动能力完全独立，无需他人照护协助。（）4.怀疑脊柱脊髓损伤的患者转运时，需保持脊柱平直轴线搬运，禁止弯腰、扭身，避免二次损伤。（）5.人工全髋关节置换术后为预防压疮，可直接取患侧卧位压迫手术切口部位，无需体位防护。（）6.间歇导尿时单次放尿量超过500ml，易导致膀胱黏膜充血出血、反射性低血压。（）7.吞咽障碍患者进食时为方便吞咽，应优先选择稀流质食物，减少咽部残留。（）8.肌力训练中，当患者肌力为2级时，可开展主动辅助运动训练，助力患者完成关节活动。（）9.所有类型的颈椎病患者都适合通过“米字操”锻炼颈部肌肉，无禁忌证。（）10.6分钟步行试验过程中，患者出现胸痛、严重呼吸困难、面色苍白、出冷汗等症状时，需立即停止试验，平卧休息并监测生命体征。（）11.烧伤后瘢痕压力治疗时，压力衣施加的压力应维持在20-25mmHg，既可以抑制瘢痕增生，又不会影响肢体血液循环。（）12.腋拐步行上下楼梯时，应遵循“健侧腿先上、患侧腿先下”的原则：上楼时先迈健腿，再迈患腿，最后移动拐杖；下楼时先移拐杖，再迈患腿，最后迈健腿。（）13.脑卒中后肩手综合征患者，可优先选择患侧上肢进行静脉输液，减少健侧肢体活动限制。（）14.COPD患者缩唇呼吸训练时，吸气与呼气时间比应保持在2:1或3:1，避免呼气时间过长导致二氧化碳潴留。（）15.Morse跌倒评分≥45分的高风险患者，仅需护士做好防护即可，无需告知患者及家属相关风险。（）16.手外伤肌腱修复术后，为防止肌腱断裂，应对患肢进行全程制动，直至肌腱完全愈合后再开始活动。（）17.糖尿病足高危患者洗脚时，应由家属使用温度计测量水温，控制在37-40℃，避免患者因感觉减退发生烫伤。（）18.神经源性膀胱患者若出现尿液浑浊、发热、尿常规白细胞升高，提示泌尿系感染可能，需及时通知医师处理。（）19.疼痛评估需遵循“常规、量化、全面、动态”的原则，患者的主观主诉是疼痛评估的金标准。（）20.康复护理仅需在患者住院期间开展，患者出院后无需提供延续性康复护理指导。（）四、简答题（每题5分，共4题，总计20分）1.简述脑卒中患者良肢位摆放的核心目的，以及患侧卧位、健侧卧位、仰卧位的操作要点。2.简述神经源性膀胱患者间歇导尿的适应证及核心护理要点。3.依据2024版《中国压疮护理指导意见》，简述压疮的核心预防措施。4.简述康复科患者跌倒的高危因素及核心预防要点。五、案例分析题（共1题，总计10分）患者，男性，62岁，因“左侧肢体活动不利伴言语不清2周”入院，诊断为右侧基底节区脑梗死，既往有10年高血压病史，30年吸烟史。入院评估：神志清楚，存在运动性失语，左侧上肢肌力2级、下肢肌力3级，左侧肢体肌张力轻度增高，左侧偏身痛触觉减退，Barthel指数评分35分（重度日常生活依赖），洼田饮水试验3级，Morse跌倒评分55分。请结合病例回答以下问题：（1）列出该患者目前存在的主要护理问题（至少4项）；（2）针对该患者的吞咽功能障碍，简述相应的护理措施；（3）针对该患者的跌倒高风险，简述核心护理要点。参考答案一、单项选择题1.B2.D3.B4.B5.D6.C7.B8.B9.B10.A11.A12.D13.C14.C15.C16.C17.B18.C19.C20.B21.B22.A23.A24.C25.C26.B27.B28.C29.B30.B二、多项选择题1.ABE2.ABCD3.ABCDE4.ABCE5.ABCD6.ABDE7.ABDE8.ABCDE9.ABCD10.ABCDE三、判断题1.×2.√3.√4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.√11.√12.√13.×14.×15.×16.×17.√18.√19.√20.×四、简答题1.良肢位摆放核心目的（2分）：早期抑制偏瘫侧肢体异常痉挛模式（上肢屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛），预防肩关节半脱位、肩手综合征、关节挛缩、压疮、深静脉血栓等并发症，为后续运动功能恢复奠定基础。各体位操作要点（3分）：①患侧卧位为首选体位：患侧在下，头垫枕，患肩前伸避免受压，患侧肘伸直、前臂旋后、腕背伸、手指伸展，患侧髋伸展、膝微屈，健侧下肢屈髋屈膝垫软枕支撑，可强化患侧感觉输入，牵张痉挛肌群。②健侧卧位：健侧在下，患侧上肢垫枕前伸至肩前屈100°左右，肘腕伸展，患侧下肢屈髋屈膝垫软枕呈迈步状，避免足内翻下垂。③仰卧位：患肩下垫枕抬高，防止肩后缩，患侧上肢外旋伸展、腕背伸，患侧骨盆、大腿下垫枕防止髋外旋，膝微屈垫枕，足底避免放置硬物诱发足下垂；该体位易加重痉挛，不宜长时间使用。2.适应证（2分）：适用于脊髓损伤、脑卒中、颅脑损伤等各类原因导致的神经源性膀胱排空障碍，残余尿量>100ml，膀胱容量稳定在300-500ml，无尿道狭窄、急性泌尿系感染、膀胱输尿管反流、严重尿道出血等禁忌证的患者，是神经源性膀胱管理的金标准。护理要点（3分）：①严格无菌操作，选择合适型号导尿管，插管动作轻柔，遇阻力时嘱患者放松，禁止暴力插管损伤尿道；②初始每4-6小时导尿1次，单次放尿不超500ml，根据残余尿量调整频次：残余尿200-300ml每6小时1次，100-200ml每8小时1次，残余尿持续<100ml且无感染时可停止导尿；③指导患者每日均匀饮水1800-2000ml，避免短时间大量饮水，减少浓茶、咖啡摄入；④准确记录尿液指标，定期复查尿常规、泌尿系超声，监测感染、结石、肾积水等并发症；⑤教会患者及家属规范导尿操作，做好居家康复指导。3.压疮核心预防措施（每点1分，共5分）：①风险分层评估：新入院患者采用Braden量表评估，高危人群（脊髓损伤、老年衰弱、营养不良、长期卧床患者）每周复评，病情变化随时评估，悬挂高危标识。②精准减压：卧床患者每2小时翻身1次，采用30°侧卧位避免骨突部位受压，根据风险等级使用减压床垫、软枕、减压敷料保护骨突处，禁止使用橡胶圈类减压装置；坐位患者每15分钟抬臀减压10-15秒。③皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，及时清理汗液、排泄物，避免潮湿刺激；禁止按摩骨突处发红的皮肤，防止加重软组织损伤。④营养支持：给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，纠正低蛋白血症、贫血，必要时请营养科会诊制定方案。⑤健康教育：向患者及家属宣教翻身、皮肤检查、减压方法，提升照护能力。4.高危因素（2分）：①疾病因素：中枢神经损伤导致的肢体偏瘫、平衡障碍、感觉减退、认知障碍、直立性低血压，服用镇静药、降压药、降糖药等增加跌倒风险的药物；②环境因素：地面湿滑、通道障碍、光线不足、鞋具防滑性差；③管理因素：风险评估不到位、宣教不足、陪护照护能力欠缺。预防要点