2026年中医妇科学模拟考试试卷含答案

2026年中医妇科学模拟考试试卷含答案考试时间：120分钟满分：100分考生注意事项：1.答题前请填写个人姓名、准考证号等信息；2.所有答案请书写在答题卡指定区域，超出区域作答无效；3.考试过程中禁止查阅资料、交头接耳，违规者按考试纪律处理。一、单项选择题（选择题，每题1分，共20分）每道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1.我国目前已知最早的以胎产命名、记载妊娠养胎、产后处理等系列产科内容的出土医学专著是A.《妇人大全良方》B.《经效产宝》C.《黄帝内经》D.《胎产书》E.《千金要方》2.下列选项中，不属于女性青春期生理特点的是A.月经初潮出现B.第二性征逐渐发育C.生殖器官从幼稚型向成熟型过渡D.下丘脑-垂体-卵巢轴功能完全成熟稳定E.初潮后1~2年内可出现月经周期不规则、经量波动表现3.中医妇科学中，“并月”的定义是A.月经规律性两月一潮，无特殊不适B.月经规律性三月一潮，无特殊不适C.月经规律性一年一潮，无特殊不适D.终身无月经来潮但可正常受孕E.受孕初期仍按月少量行经，无损胎儿发育4.下列脏腑中，不直接参与月经产生过程的是A.肾B.肝C.脾D.心E.胆5.月经病的核心治疗原则是A.治本以调经B.补肾填精C.疏肝理气D.健脾养血E.调理冲任二脉6.治疗痰湿型月经过少的首选方剂是A.苍附导痰丸B.二陈汤C.开郁二陈汤D.半夏白术天麻汤E.参苓白术散7.崩漏的核心治疗原则（治崩三法）是A.塞流、澄源、复旧B.补气摄血固冲C.温肾固冲止血D.滋阴清热止血E.化瘀止血调经8.下列属于闭经虚证核心病因病机的是A.气滞血瘀B.痰湿阻滞C.寒凝血瘀D.肾气亏虚，精血不足E.湿热瘀阻9.按照中医经络循行理论，女性乳头所属的经络是A.足厥阴肝经B.足阳明胃经C.足少阴肾经D.手太阴肺经E.足太阴脾经10.绝经前后诸证的根本病机是A.肾气渐衰，天癸渐竭，阴阳失衡B.肝气郁结，疏泄失常C.脾气亏虚，气血不足D.心肾不交，水火不济E.肾阴不足，虚火上炎11.带下过多的核心治疗原则是A.以除湿为核心，结合健脾、补肾、清热、解毒等治法B.健脾升阳除湿C.温肾固涩止带D.清热利湿解毒E.疏肝理气止带12.妊娠病治疗过程中，若因病情确需使用峻下、滑利、祛瘀类药物时，需严格掌握剂量与疗程，遵循的核心用药原则是A.治病与安胎并举B.衰其大半而止C.补肾健脾安胎D.清热养血安胎E.下胎益母13.下列选项中，不属于妊娠恶阻常见证型的是A.脾胃虚弱证B.肝胃不和证C.气阴两虚证D.痰火上扰证E.肝脾不和证14.异位妊娠最常见的发病部位是A.输卵管壶腹部B.输卵管峡部C.输卵管间质部D.卵巢E.腹腔15.产后病的核心病理特点是A.多虚多瘀B.气血亏虚C.瘀血内阻D.外感六淫E.饮食劳倦16.产后发热感染邪毒证，若出现持续高热寒战，小腹疼痛拒按，皮肤斑疹隐隐，神昏谵语，血压下降，首先应警惕的并发症是A.产后痉证B.产后出血C.脓毒血症、感染性休克D.产后抑郁E.产后缺乳17.治疗阴痒肝经湿热证的首选方剂是A.龙胆泻肝汤加味B.知柏地黄汤C.萆薢渗湿汤D.易黄汤E.止带方18.下列不属于不孕症常见病因病机的是A.肾虚B.肝气郁结C.瘀滞胞宫D.痰湿内阻E.肺气亏虚19.中医妇科临床中，癥瘕的核心治疗原则是A.活血化瘀，软坚散结B.行气化痰消癥C.补肾健脾消癥D.清热利湿消癥E.大补气血消癥20.依据2025年国家中医药管理局修订的《中医妇科常见病诊疗指南》，早发性卵巢功能不全的核心中医病机是A.肾虚为本，兼及肝脾，累及冲任胞宫B.肝气郁结，冲任失调C.脾气亏虚，化源不足D.瘀血内阻，冲任不通E.痰湿阻滞，胞脉闭塞二、单项选择题（A2型题，每题1分，共10分）每道试题以小病例形式呈现，下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1.患者女，16岁，13岁月经初潮，近1年月经周期或提前10~14天，或延后2~3月一行，经量中等，色淡黯质清，伴腰骶酸痛，头晕耳鸣，舌淡苔白，脉细弱，无经行腹痛、异常阴道出血史，其诊断及证型为A.月经先后无定期肾虚证B.崩漏肾气虚证C.经间期出血肾阴虚证D.月经过少肾虚证E.闭经肾气亏损证2.患者女，32岁，近3个月经行第1~2天出现小腹冷痛拒按，得热痛减，经量偏少，色黯黑有血块，畏寒肢冷，面色青白，舌黯苔白，脉沉紧，其首选方剂是A.《妇人大全良方》温经汤B.《金匮要略》温经汤C.少腹逐瘀汤D.艾附暖宫丸E.膈下逐瘀汤3.患者女，48岁，近半年经行紊乱，伴烘热汗出，五心烦热，头晕耳鸣，腰膝酸软，口干便结，舌红少苔，脉细数，治疗应首选的方剂是A.左归丸合二至丸B.右归丸C.二仙汤合二至丸D.逍遥散E.甘麦大枣汤4.患者女，28岁，已婚，停经52天，近3天出现恶心呕吐，食入即吐，呕吐物为酸水、苦水，胸满胁痛，嗳气叹息，头晕目眩，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦滑，尿妊娠试验阳性，其诊断及证型是A.妊娠恶阻肝胃不和证B.妊娠恶阻脾胃虚弱证C.妊娠恶阻气阴两虚证D.妊娠腹痛气滞证E.子悬肝气犯胃证5.患者女，30岁，已婚，停经45天，突发右下腹撕裂样疼痛，伴阴道少量不规则出血，面色苍白，四肢厥冷，冷汗淋漓，血压85/50mmHg，下腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音阳性，其首先应考虑的诊断是A.异位妊娠已破损期休克型B.异位妊娠未破损期C.异位妊娠已破损期不稳定型D.异位妊娠已破损期包块型E.胎动不安肾虚证6.患者女，26岁，已婚，产后3天出现高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多，色紫黯如败酱，气臭秽，心烦口渴，尿少色黄，大便秘结，舌红苔黄，脉数有力，其首选方剂是A.五味消毒饮合失笑散加味B.解毒活血汤C.大黄牡丹皮汤D.清营汤E.补中益气汤7.患者女，35岁，已婚，近半年带下量多，色黄质稠，有臭气，伴外阴瘙痒，小腹作痛，口苦口腻，胸闷纳呆，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数，其证型是A.带下过多湿热下注证B.带下过多热毒蕴结证C.带下过多脾虚证D.带下过多肾阳虚证E.阴痒肝肾阴虚证8.患者女，29岁，已婚，婚后4年未避孕未孕，配偶生殖功能检查正常，患者月经周期延后，量少色淡，面色晦暗，腰膝酸软，性欲淡漠，夜尿多，舌淡苔白，脉沉细迟，治疗应首选的方剂是A.温胞饮B.养精种玉汤C.开郁种玉汤D.苍附导痰丸E.少腹逐瘀汤9.患者女，42岁，妇科超声提示子宫前壁肌层内见大小约3cm×2cm低回声结节，考虑子宫肌瘤，平素经量无明显增多，偶有经行小腹坠胀，伴胸脘痞闷，带下量多、色白质稠，舌黯紫，苔白腻，脉弦滑，诊断为癥瘕，辨证为痰湿瘀结证，其首选方剂是A.苍附导痰丸合桂枝茯苓丸B.香棱丸C.大黄蛰虫丸D.补肾祛瘀方E.理冲汤10.患者女，33岁，近2次经行前后出现口腔黏膜溃疡，疼痛明显，伴口燥咽干，月经量少、色红，五心烦热，舌红少苔，脉细数，其诊断及证型是A.经行口糜阴虚火旺证B.经行口糜胃热熏蒸证C.经行口疮脾气虚弱证D.绝经前后诸证肾阴虚证E.经行风疹块风热证三、配伍选择题（B型题，每题1分，共10分）以下提供若干组试题，每组试题共用A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与试题关系最密切的答案，每个备选答案可被选择一次、多次或不被选择。（1~3题共用备选答案）A.血热证B.血瘀证C.气滞证D.气虚证E.血寒证1.患者经行量多，色淡红质清稀，神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，其证候是2.患者经行量多，色鲜红质黏稠，伴口干心烦，小便短黄，大便干结，其证候是3.患者经行量多，色紫黯有血块，经行腹痛，块下痛减，舌紫黯有瘀点，其证候是（4~6题共用备选答案）A.寿胎丸B.胎元饮C.保阴煎D.圣愈汤E.桂枝茯苓丸4.治疗胎动不安肾虚证的首选方剂是5.治疗胎动不安气血虚弱证的首选方剂是6.治疗胎动不安血瘀证的首选方剂是（7~10题共用备选答案）A.产后乳汁甚少，质稀薄，乳房柔软无胀感，伴面色少华，神疲乏力B.产后乳汁全无，乳房胀硬疼痛，伴胸胁胀满，情志抑郁C.产后乳汁自出，量少质稀，乳房柔软，伴神疲气短D.产后乳汁自出，量多质稠，乳房胀痛，伴烦躁易怒，口苦咽干E.产后乳房胀痛，局部红肿灼热，伴发热恶寒7.缺乳气血虚弱证的辨证要点是8.缺乳肝郁气滞证的辨证要点是9.乳汁自出肝经郁热证的辨证要点是10.乳痈的辨证要点是四、多项选择题（X型题，每题1分，共10分）每道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择所有正确答案，多选、少选、错选均不得分。1.下列属于女性特殊生理时期的有A.月经期B.妊娠期C.产褥期D.哺乳期E.绝经过渡期2.下列属于月经病常见病因的有A.外感寒、热、湿邪B.内伤七情C.房劳多产D.饮食不节E.劳倦过度3.崩漏的常见证型包括A.脾虚证B.肾虚证（肾气虚、肾阳虚、肾阴虚）C.血热证（虚热、实热）D.血瘀证E.痰湿证4.下列属于痛经辨证要点的有A.痛在经前、经初，疼痛拒按多属实B.痛在经后、经将净，隐痛喜按多属虚C.绞痛、冷痛得热痛减多属寒D.灼痛、痛甚于胀多属热E.胀甚于痛多属气滞5.带下过多的常见证型有A.脾虚证B.肾阳虚证C.阴虚夹湿证D.湿热下注证E.热毒蕴结证6.下列属于妊娠病范畴的疾病有A.妊娠恶阻B.异位妊娠C.胎漏、胎动不安D.滑胎E.子肿、子痫7.中医传统产后“三审”的内容包括A.审小腹痛与不痛，以辨有无恶露停滞B.审大便通与不通，以验津液盛衰C.审乳汁行与不行及饮食多少，以察胃气强弱D.审汗出多与不多，以辨气血虚实E.审睡眠好与不好，以察心神安宁8.妇人腹痛（慢性盆腔炎）的常见证型有A.湿热瘀结证B.气滞血瘀证C.寒湿凝滞证D.气虚血瘀证E.肾虚血瘀证9.妇科临床常用外治法的剂型与用法包括A.坐浴B.阴道纳药C.外阴熏洗D.宫腔注入E.肛门导入10.下列关于多囊卵巢综合征的中医认识，符合最新诊疗指南的有A.核心病机以肾虚为本B.兼见痰湿、瘀血、肝郁等病理因素C.临床多表现为月经后期、闭经、不孕、多毛、肥胖D.治疗以补肾化痰、活血调冲为基本治法E.治疗全程需配合生活方式干预，控制体重五、填空题（每空1分，共10分）请在每道试题的空格处填写正确的答案。1.中医女性生殖轴的核心传导路径为____-天癸-____-胞宫，是调节女性月经、生殖功能的核心通路。2.正常月经的周期范围为____天，经期为3~7天，单次经量正常范围为____ml。3.痛经的核心病位在____、冲任，病理变化核心在____失和。4.子痫为妊娠晚期危重急症，核心病理特点为____，风动火盛，治疗以____、安神定痉为基本原则。5.产后缺乳的常见证型为____和肝郁气滞证，临床治疗时需辅助____，促进乳汁通畅排出。六、名词解释题（每题3分，共15分）请对下列中医妇科专业术语作出准确解释。1.天癸2.崩漏3.胎漏、胎动不安4.产后三冲5.不孕症七、简答题（每题5分，共15分）请简要回答下列问题，要求逻辑清晰、要点明确。1.简述月经产生的核心机理。2.简述寒凝血瘀型痛经的证候表现、治法及首选方剂。3.简述产后病“多虚多瘀”病理特点的形成原因。八、病案分析题（每题10分，共20分）请根据所提供的病例资料，按要求完成问题解答，要求诊断准确、辨证清晰、治法方药恰当。1.患者，女，36岁，已婚，2025年10月12日初诊。主诉：经行腹痛进行性加重3年，加重半年。现病史：患者3年前无明显诱因出现经行第1~2天小腹疼痛，症状渐进性加重，近半年疼痛剧烈，需服用非甾体类止痛药物方能缓解，经行时小腹冷痛拒按，得热痛减，经量偏多，色紫黯有大血块，块下痛减，伴四肢不温，肛门坠胀，深部性交痛，平素月经周期规律，28~30天一行，经期5~6天，末次月经2025年10月8日，经净1天。婚育史：G1P1，5年前顺产1子，工具避孕。妇科检查：子宫后位，正常大小，活动欠佳，子宫后壁可触及黄豆大小触痛性结节，左侧附件区可触及大小约4cm×3cm囊性包块，活动度差，有轻压痛，右侧附件未触及明显异常。舌紫黯，边有瘀点，苔白，脉沉紧。辅助检查：盆腔超声提示子宫大小正常，肌层回声不均，左侧附件区见4.2cm×2.8cm囊性包块，内见细密光点，考虑卵巢巧克力囊肿。问题：（1）中西医诊断（中医诊断需明确证型）；（2）中医治法；（3）首选方剂；（4）主要鉴别诊断。2.患者，女，29岁，已婚，2026年1月5日初诊。主诉：停经48天，阴道少量出血伴腰酸腹痛2天。现病史：患者停经40天时自测尿妊娠试验阳性，2天前劳累后出现阴道少量出血，色淡黯质清稀，伴腰酸腹坠，头晕耳鸣，夜尿频多，无恶心呕吐，无阴道大量出血及组织物排出。舌淡苔白，脉沉滑无力。妇科检查：外阴已婚式，阴道内可见少量淡褐色血迹，宫颈光滑，宫口未开，子宫前位，如孕40余天大小，质软，活动可，无压痛，双侧附件未触及异常。盆腔超声提示：宫内早孕，可见孕囊及卵黄囊，孕囊大小符合停经天数，可见原始心管搏动。问题：（1）中西医诊断（中医诊断需明确证型）；（2）中医治法；（3）首选方剂；（4）调护注意事项。以下为参考答案一、单项选择题（选择题）1.D2.D3.A4.E5.A6.A7.A8.D9.A10.A11.A12.B13.D14.A15.A16.C17.A18.E19.A20.A二、单项选择题（A2型题）1.A2.C3.A4.A5.A6.A7.A8.A9.A10.A三、配伍选择题（B型题）1.D2.A3.B4.A5.B6.E7.A8.B9.D10.E四、多项选择题（X型题）1.ABCDE2.ABCDE3.ABCD4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABC8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE五、填空题1.肾；冲任2.21~35；20~603.子宫；气血4.阴虚阳亢；平肝息风5.气血虚弱证；手法通乳六、名词解释题1.天癸：是源于先天肾精（1分）、受后天水谷精微充养（0.5分），在女性青春期肾气充盛时产生的精微物质（0.5分），具有促进生殖器官发育、启动月经来潮、维持女性生殖功能的作用（0.5分），其盛衰随肾气消长变化，直接决定女性经、孕、产、乳功能的启动与衰退（0.5分）。2.崩漏：是月经周期、经期、经量严重紊乱的月经病（1分），其中经血非时暴下不止者为“崩中”，淋漓不尽者为“漏下”（1分），二者可相互转化，核心病机为冲任损伤，不能制约经血，可发生于青春期、育龄期、围绝经期各年龄段女性（1分）。3.胎漏、胎动不安：为妊娠早期常见疾病，胎漏指妊娠期间阴道少量出血，时下时止或淋漓不断，无腰酸、腹痛、小腹下坠表现（1分）；胎动不安指妊娠期间出现腰酸、腹痛、小腹下坠，或伴少量阴道出血（1分）；二者核心病机为冲任损伤、胎元不固，若病情进展可发展为堕胎、小产（1分）。4.产后三冲：为产后危急重症合称（0.5分），指产后瘀血停滞、冲气上逆导致的三类危重证候，即冲心、冲肺、冲胃（1分），临床表现分别为心中烦躁、神昏谵语（冲心），咳逆气急、喘促不能平卧（冲肺），腹满胀痛、呕吐恶心（冲胃）（1分），病情凶险，需及时救治（0.5分）。5.不孕症：指女性婚后未避孕、有正常性生活、配偶生殖功能正常，同居1年而未受孕者（1分）；其中从未妊娠者为原发性不孕，古称“全不产”，曾有妊娠史而后未避孕连续1年不孕者为继发性不孕，古称“断续”（1分）；核心病机为肾虚、肝郁、痰湿、瘀滞导致冲任阻滞或胞宫失养，不能摄精成孕（1分）。七、简答题1.月经产生的核心机理：（1）脏腑功能为基础：肾为先天之本，主生殖藏精，是月经产生的根本；肝藏血主疏泄，调节血量，为女子先天；脾为后天之本，气血生化之源，统摄血液；心主血脉、肺朝百脉，共同调节气血生成与运行，为月经提供物质基础（2分）。（2）天癸为关键动力：天癸随肾气充盛而至，促进冲任通盛、胞宫发育，启动月经并维持节律（1分）。（3）气血为直接物质：月经以血为用，气能生血、行血、摄血，气血调和则经候如常（1分）。（4）经络为传导通路：冲为血海、任主胞胎，冲任二脉连接脏腑与胞宫，将脏腑气血输注胞宫，使血海按时满盈，满而自溢化为月经，督脉、带脉共同调节、约束经气，维持月经正常节律（1分）。2.寒凝血瘀型痛经相关内容：（1）证候：经前或经期小腹冷痛拒按，得热痛减，经量少，色黯黑有块，块下痛减，伴畏寒肢冷，面色青白，舌黯苔白，脉沉紧（2分）。（2）治法：温经散寒，化瘀止痛（2分）。（3）首选方剂：少腹逐瘀汤，药物组成包括小茴香、干姜、延胡索、