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文档简介
避孕药具培训试题及答案呈现一、单项选择题(共20题,每题2分,总计40分)1.按照国家基本公共卫生服务及免费避孕药具服务管理规范要求,我国面向育龄人群免费提供的基本避孕药具类别不包含以下哪一项?A.复方口服短效避孕药B.男用天然胶乳橡胶避孕套C.含铜宫内节育器D.复方长效激素避孕针2.正确全程使用低剂量复方短效口服避孕药(非哺乳期适用剂型)的避孕有效率可达多少?A.90%以上B.95%以上C.99%以上D.85%以上3.左炔诺孕酮类紧急避孕药(0.75mg剂型,顿服1.5mg或间隔12小时分服)的规范服用时间要求为?A.无保护性生活后24小时内服用,超过24小时无效B.无保护性生活后72小时内尽早服用,越早避孕效果越好C.无保护性生活后120小时内服用均可,时间早晚对效果无影响D.无保护性生活后至下次月经来潮前服用即可4.含铜宫内节育器的常规放置时间,以下描述错误的是?A.月经干净后3-7天无性生活时放置B.人工流产手术结束后,确认宫腔内容物清除完全、宫腔深度<10cm、无感染征象时可即时放置C.阴道分娩后42天,恶露已净、会阴伤口愈合、子宫恢复至非孕状态即可放置D.剖宫产术后3个月,经超声检查确认子宫切口愈合良好即可放置5.以下哪类人群属于复方激素类避孕药(含复方口服避孕药、复方避孕针)的绝对禁忌人群?A.年龄32岁,每日吸烟量<5支B.确诊2级及以上高血压,血压持续≥160/100mmHg或合并血管疾病C.顺产术后3个月处于纯母乳喂养阶段的女性D.有青霉素类药物过敏史6.男用天然胶乳橡胶避孕套的正确使用方法,以下描述正确的是?A.可在性生活过程中临近射精时佩戴,不影响避孕效果B.佩戴前需挤出避孕套前端储精囊内的空气,从阴茎勃起时开始全程佩戴,完全包裹阴茎C.为提升润滑效果,可在避孕套外表面涂抹凡士林、婴儿油等矿物油类润滑剂D.射精后待阴茎完全软缩后,按住避孕套边缘与阴茎一同拔出7.10mg剂量米非司酮用于紧急避孕的最长有效时间窗为无保护性生活后多久?A.72小时B.96小时C.120小时D.168小时8.关于外用避孕栓/避孕膜的使用方法,以下描述错误的是?A.需在性生活前5-10分钟将药物置入阴道后穹窿深处,待药物完全溶解后开始性生活B.若置入药物后超过30分钟未开始性生活,需重新置入药物后方可同房C.性生活结束后需立即用温水冲洗阴道,清除残留药物以避免阴道菌群失调D.使用外用杀精剂时建议配合避孕套同时使用,可显著提升避孕有效率9.按照免费避孕药具库存周转管理规范,村级(社区)药具发放点的药具库存适宜周转量为?A.1个月左右使用量B.3个月左右使用量C.6个月左右使用量D.12个月左右使用量10.宫内节育器放置后的首次规范随访时间要求为?A.放置后1周内B.放置后第一次月经干净后3-7天C.放置后3个月D.放置后6个月11.醋酸甲羟孕酮单纯孕激素避孕针(DMPA)的常规肌肉注射间隔时间为?A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月12.以下哪项不属于使用复方短效口服避孕药的常见近期不良反应?A.类早孕反应(轻度恶心、乏力、头晕)B.服药前1-3个周期出现不规则点滴阴道出血C.经量减少、短期闭经D.下肢深静脉血栓形成13.对于新婚期暂不生育、1-2年内有生育计划的育龄夫妇,无禁忌症时优先推荐的避孕方法是?A.含铜宫内节育器B.复方短效口服避孕药联合男用避孕套C.体外排精D.安全期(自然避孕法)14.关于哺乳期女性的避孕方法选择,以下描述错误的是?A.产后42天经检查无禁忌症,可放置含铜宫内节育器B.产后6周可选择单纯孕激素类避孕针、皮下埋植剂等不影响乳汁分泌的避孕方法C.哺乳期闭经提示卵巢未恢复排卵,无需采取避孕措施,待月经恢复后再避孕即可D.男用避孕套可作为哺乳期全程适用的避孕方法,无任何使用禁忌15.目前我国免费提供的II型左炔诺孕酮硅胶棒(2根装,每根含左炔诺孕酮75mg)皮下埋植剂的常规有效避孕时限为?A.3年B.5年C.7年D.10年16.关于男用避孕套的储存要求,以下描述正确的是?A.放置于阳光直射、干燥通风处储存可延长使用寿命B.放置于阴凉干燥处,避免接触油类、酸碱物质及尖锐物品,储存温度不超过30℃C.可与樟脑丸、防虫剂一同放置在密封衣柜中储存D.可长期放置于汽车中控台储物盒内备用17.以下哪种情况适宜使用紧急避孕药作为非意愿妊娠的补救措施?A.未采取任何避孕措施的无保护性生活后72小时内B.已通过血HCG检查确诊妊娠,担心药物影响胚胎C.规律服用复方短效口服避孕药期间漏服1片(漏服时间<12小时),未出现阴道出血D.全程正确使用避孕套,同房后检查避孕套无破裂、无滑脱18.含铜宫内节育器用于紧急避孕的规范放置时间为无保护性生活后多久?A.72小时内B.120小时(5天)内C.7天内D.10天内19.服用复方短效口服避孕药期间,如果发生漏服1片且漏服时间<12小时,正确的处理方式是?A.立即补服1片,后续按常规固定时间服药,无需额外采取其他避孕措施B.立即停止服药,等待下次月经来潮后重新开始服药周期C.除补服漏服药物外,后续7天同房需加用避孕套等屏障避孕措施D.立即服用紧急避孕药作为补救,避免意外妊娠20.按照免费避孕药具质量管理要求,向育龄群众发放口服类、外用类避孕药具及避孕套时,药具距离有效期截止时间不得少于多长时间,确保服务对象在效期内可以完成使用?A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月二、多项选择题(共15题,每题2分,总计30分,多选、少选、错选均不得分)1.目前我国纳入免费基本避孕药具发放目录的品类包含以下哪些?A.男用天然胶乳橡胶避孕套B.复方短效口服避孕药、探亲避孕片C.含铜宫内节育器、含吲哚美辛缓释系统宫内节育器D.含壬苯醇醚成分的外用避孕栓、避孕膜、避孕凝胶E.左炔诺孕酮皮下埋植剂2.低剂量复方短效口服避孕药的非避孕健康获益包含以下哪些?A.调节月经周期,改善经量过多、痛经、经前期综合征症状B.长期规范使用可降低子宫内膜癌、卵巢上皮性癌的发病风险,且保护作用停药后仍可持续多年C.改善多囊卵巢综合征患者的高雄激素相关症状(如痤疮、多毛、月经稀发)D.增厚宫颈粘液栓,减少生殖道上行感染风险,降低盆腔炎症性疾病发生率E.可有效阻断艾滋病、梅毒等性传播疾病的感染3.放置含铜宫内节育器后,以下哪些属于常见的近期不良反应,多可在放置后3-6个月逐渐自行缓解?A.月经量较放置前增多、经期延长、非经期少量点滴出血B.偶发下腹坠痛、腰骶部酸胀感C.阴道分泌物较放置前轻度增多D.节育器嵌顿入子宫肌层、子宫穿孔E.带器异位妊娠4.以下哪些情况属于复方激素类避孕药的绝对禁忌症,无特殊情况不得使用?A.现患或既往有静脉血栓栓塞症、肺栓塞、缺血性心脏病、脑卒中等血栓性疾病B.已知或可疑妊娠C.现患乳腺癌、激素依赖性恶性肿瘤D.年龄≥35岁且每日吸烟≥15支E.产后6周内纯母乳喂养的女性5.男用避孕套除基础避孕作用外,还可发挥以下哪些健康作用?A.降低艾滋病、梅毒、淋病、衣原体等性传播病原体的感染风险B.减少高危型人乳头瘤病毒(HPV)的交叉感染概率,降低女性宫颈上皮内病变、宫颈癌的发生风险C.可明显延长所有男性的射精潜伏期,治疗原发性早泄D.降低女性对精液成分过敏的发生概率E.减少女性生殖道抗精子抗体产生,降低免疫性不孕的发生风险6.关于紧急避孕药的使用注意事项,以下描述正确的有哪些?A.紧急避孕药仅对服药前发生的一次无保护性生活有效,整体避孕有效率低于常规避孕方法,不能替代常规避孕B.服用紧急避孕药后如再次发生性生活,必须采取避孕套等可靠的常规避孕措施C.紧急避孕药的激素剂量是常规短效口服避孕药的数倍,反复频繁使用易导致月经紊乱、内分泌失调D.服用紧急避孕药后如果月经推迟超过1周,需及时进行妊娠检查,排查避孕失败可能E.紧急避孕药具有终止早期妊娠的作用,已确诊妊娠的女性服用后可达到药物流产效果7.目前我国免费避孕药具的多元发放渠道包含以下哪些?A.乡镇卫生院、社区卫生服务中心的妇幼健康/计划生育服务窗口B.村卫生室、社区卫生服务站的固定药具发放点C.婚姻登记处、政务服务中心设置的药具自助发放机D.大学校园、产业园区、流动人口集中居住区、大型商圈设置的智能药具发放终端E.各级妇幼保健机构、综合医院的计划生育门诊8.左炔诺孕酮皮下埋植剂的适用人群包含以下哪些?A.对铜材质过敏,不适宜放置含铜宫内节育器的育龄女性B.产后6周以上,处于纯母乳喂养阶段、无禁忌症的育龄女性C.依从性较差,无法坚持每日规律服用短效口服避孕药的育龄女性D.有2次及以上宫内节育器脱落史,不适宜继续放置宫内节育器的育龄女性E.现患乳腺癌的育龄女性9.关于含壬苯醇醚成分的外用杀精剂(避孕栓、膜、凝胶),以下描述正确的有哪些?A.通过破坏精子细胞膜结构使精子失活,从而达到避孕效果B.必须严格按照说明书要求在性生活前置入阴道深处,等待药物完全溶解后方可开始同房C.单独使用时正确避孕有效率约为85%-90%,建议与避孕套联合使用以提升避孕效果D.围绝经期女性阴道分泌物减少,药物溶解速度减慢,需适当延长置入后的等待时间E.对壬苯醇醚成分过敏、阴道壁有破损或急性阴道炎症发作期的人群禁止使用10.避孕药具随访服务的核心工作内容包含以下哪些?A.了解服务对象使用药具后的身体反应,及时识别不良反应并协助指导就医处置B.评估服务对象的药具使用依从性,对使用方法不规范的对象开展一对一的实操指导,纠正错误使用方式C.对出现严重不良反应、身体状况变化不适宜继续使用当前避孕方法的对象,指导其更换适宜的避孕方法D.开展生殖健康科普宣传,解答服务对象提出的避孕、生殖健康相关疑问E.结合服务对象的健康状况和生育需求,强制推荐最优的免费药具品类,无需考虑服务对象个人意愿11.按照WHO避孕方法选用的医学标准及我国人工流产后避孕服务规范,以下属于高效避孕方法(正确使用下每100妇女年妊娠率低于1)的有哪些?A.正确规律服用的复方短效口服避孕药B.含铜宫内节育器、左炔诺孕酮宫内缓释系统C.左炔诺孕酮皮下埋植剂D.全程正确使用男用天然胶乳橡胶避孕套E.双侧输卵管结扎术、双侧输精管结扎术12.关于避孕药具的储存管理要求,以下描述正确的有哪些?A.药具储存场所需满足避光、阴凉、干燥要求,远离热源、污染源,储存温湿度符合产品说明书要求B.不同批次、不同效期的药具需分类存放,设置清晰标识,严格落实“先进先出、近效期先出”的发放原则C.定期开展库存药具盘点和质量检查,对过期、变质、包装破损的药具按规定流程登记、报批、销毁,严禁向群众发放不合格药具D.免费避孕药具属于国家公共服务产品,在药具储存、运输、发放过程中可以适当调整价格售卖,所得收益用于补充基层工作经费E.药具储存场所需落实防潮、防虫、防鼠措施,避免药具包装破损、材质变质13.人工流产术后即时落实高效避孕措施的健康获益包含以下哪些?A.显著降低重复流产率,减少多次人工流产对子宫内膜、输卵管的损伤,降低继发性不孕、宫腔粘连的发生风险B.减少术后异常出血、盆腔感染的发生概率C.避免短期内再次妊娠对女性生殖系统、全身健康造成的损伤D.术后即时使用复方短效口服避孕药、左炔诺孕酮宫内缓释系统等含孕激素的避孕方法,可促进子宫内膜修复,缩短术后出血时间E.可100%避免术后妇科炎症、月经失调的发生14.以下哪些情况属于放置宫内节育器的禁忌症,暂不适宜放置?A.已知或可疑妊娠B.近3个月存在不规则阴道出血、不明原因月经过多,尚未明确病因C.滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、急性宫颈炎、盆腔炎等生殖道炎症发作期D.先天性子宫畸形(如双子宫、中隔子宫),宫腔形态异常,无法匹配节育器型号E.对铜材质过敏(针对含铜宫内节育器)15.基层医疗卫生机构开展避孕药具咨询服务时,需遵循的核心原则包含以下哪些?A.尊重原则:充分尊重服务对象的人格和自主选择权,不对未婚、未育等特定人群存在歧视态度B.保密原则:对服务对象的个人隐私、健康信息严格保密,不得随意泄露给第三方C.知情同意原则:向服务对象充分告知不同避孕方法的避孕效果、优缺点、适应症、禁忌症、常见不良反应、正确使用方式,确保服务对象在充分知情的前提下做出选择D.个体化原则:结合服务对象的年龄、健康状况、生育计划、性生活频率、个人偏好等,提供针对性的避孕建议E.强制原则:从医学专业角度出发,直接为服务对象确定最优避孕方法,无需征求服务对象同意三、判断题(共10题,每题1分,总计10分,请在题后括号内填写“√”或“×”)1.体外排精避孕法需要在射精前将阴茎抽出阴道,在体外排出精液,但由于射精前分泌的前列腺液中可能含有少量精子,其实际避孕失败率高达20%以上,不推荐作为常规避孕方法。()2.安全期避孕(自然避孕法)通过推算女性排卵日期避开易受孕期同房,只要月经周期规律,其避孕失败率低于5%,适合所有育龄人群使用。()3.服用紧急避孕药后出现的撤退性出血是激素波动导致的子宫内膜局部脱落,不代表绝对避孕成功,仍需观察后续月经情况。()4.哺乳期女性即使尚未恢复月经,也可能已经发生排卵,因此在闭经期间仍需坚持采取可靠的避孕措施,避免“暗孕”。()5.国家免费提供的避孕套均符合国家医疗器械质量标准,与市场上正规渠道销售的同规格避孕套质量要求一致,不存在质量差、不安全的问题。()6.性生活过程中如果出现避孕套破裂、滑脱至阴道内等情况,属于避孕失败,需及时采取紧急避孕措施进行补救。()7.复方短效口服避孕药含有外源性激素,长期服用会导致女性永久性发胖、提前绝经、影响后续生育能力,因此未生育女性不能使用。()8.放置含铜宫内节育器的女性如果有生育计划,在取出节育器后即可开始备孕,无需等待3-6个月。()9.围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退,排卵变得不规律,怀孕概率明显下降,因此不需要采取避孕措施,待完全绝经后再停止避孕即可。()10.免费避孕药具是国家面向育龄人群提供的公益性公共服务产品,任何单位和个人不得截留、倒卖、售卖免费药具牟取利益。()四、简答题(共4题,每题5分,总计20分)1.请简述低剂量复方短效口服避孕药的正确服用方法,以及不同情况下的漏服处理原则。2.请列举至少5种放置宫内节育器后需要立即就诊的异常情况。3.请简述免费避孕药具质量管理的核心要求,以及面向服务对象发放药具时需告知的关键信息。4.请简述紧急避孕的定义、常用方法及核心注意事项。参考答案一、单项选择题1.D2.C3.B4.D5.B6.B7.C8.C9.A10.B11.B12.D13.B14.C15.B16.B17.A18.B19.A20.B(解析:第4题剖宫产术后放置宫内节育器的时间要求为术后6个月,确认子宫切口完全愈合方可放置,术后3个月子宫切口尚未完全肌化,放置时易出现穿孔、切口嵌顿风险;第5题中血压≥160/100mmHg的女性使用复方激素类避孕药会显著增加血栓、心脑血管事件风险,属于绝对禁忌,32岁少量吸烟、产后3个月纯母乳喂养属于相对慎用范畴,青霉素过敏不影响激素类避孕药使用;第8题外用杀精剂置入后,若性生活结束立即冲洗阴道会降低局部药物浓度,导致杀精效果下降,需在性生活结束至少6小时后再进行外阴清洁,避免阴道冲洗;第12题下肢深静脉血栓属于复方短效口服避孕药的罕见严重不良反应,发生率约为0.01%-0.05%,不属于常见近期不良反应,其余选项均为服药初期常见反应,多可自行缓解;第14题哺乳期女性首次排卵多发生在首次月经复潮前,闭经期间仍有受孕可能,必须落实避孕措施;第20题发放口服、外用及避孕套类药具时,需确保剩余效期不少于3个月,保证服务对象在效期内完成使用,避免药具过期失效。)二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABC4.ABCDE5.ABDE6.ABCD7.ABCDE8.ABCD9.ABCDE10.ABCD11.ABCE12.ABCE13.ABCD14.ABCDE15.ABCD(解析:第2题复方短效口服避孕药为全身作用的激素类药物,无法阻断性传播疾病的感染路径,因此不能预防性传播疾病;第3题节育器嵌顿、子宫穿孔、带器异位妊娠属于放置宫内节育器的少见严重并发症,发生率低于1%,不属于常见不良反应;第5题常规男用避孕套无治疗原发性早泄的作用,仅个别添加局部麻醉药物的延时型避孕套可部分改善射精过快症状;第6题紧急避孕药的作用机制为延迟或抑制排卵、阻止精子穿透,无终止妊娠的作用,已确诊妊娠的女性服用无效;第8题现患乳腺癌属于激素类避孕方法的绝对禁忌,不能使用皮下埋植剂;第11题全程正确使用男用避孕套的年妊娠率约为2%,典型使用下年妊娠率高达13%,不属于高效避孕方法范畴;第12题免费药具严禁任何形式的加价售卖;第13题落实高效避孕措施可降低术后感染风险,但无法100%避免妇科炎症发生,选项表述过于绝对;第15题避孕药具服务需充分尊重服务对象的知情选择权,不得强制要求服务对象使用特定方法。)三、判断题1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.×8.√9.×10.√(解析:第2题安全期避孕受女性情绪、压力、环境变化等因素影响,排卵时间可能发生提前或推迟,即使月经规律其失败率也高达20%以上,不推荐作为常规避孕方法,且月经不规律人群无法准确推算排卵期,不适宜使用;第7题目前临床使用的低剂量复方短效口服避孕药激素含量低,不会导致永久性发胖、提前绝经,停药后排卵可快速恢复,不影响后续生育能力,未生育女性无禁忌症时可安全使用;第9题围绝经期女性仍存在偶发排卵可能,需坚持避孕至完全绝经后1年方可停止避孕,避免意外妊娠。)四、简答题1.参考答案:(1)正确服用方法:目前常用的低剂量复方短效口服避孕药分为21片装和28片装两种剂型。①21片装:从月经来潮第1-5天开始服用第1片,每天固定同一时间服用1片,连续服用21天后停药7天,停药期间会出现撤退性出血(类似月经),停药7天后无论出血是否干净,均开始服用下一盒药物;②28片装:从月经来潮第1-5天开始服用第1片,每天固定时间服用1片,按顺序服完24片活性药片和4片无活性安慰剂片后,无需停药,直接开始服用下一盒药物即可。服药期间需避免漏服,若出现呕吐、腹泻等情况需警惕药物吸收不足影响效果。(2)漏服处理原则:①若漏服时间<12小时,需立即补服1片,后续按常规时间服药即可,避孕效果不会降低,无需额外采取避孕措施;②若漏服时间>12小时,避孕效果可能下降,需根据漏服所处的服药周期处理:若漏服发生在服药第1周,补服漏服药物后,后续7天同房需加用避孕套等屏障避孕措施;若漏服发生在服药第2周,补服药物后若之前7天服药规律,无需额外避孕;若漏服发生在服药第3周,可选择补服药物后持续服完本周期药物不停药直接开始下一盒,或停止服药等待撤退性出血,在出血第1-5天开始下一盒周期。2.参考答案:放置宫内节育器后出现以下异常情况需及时就诊:①术后出现发热(体温≥38℃)、持续性下腹痛、阴道分泌物呈脓性伴异味,提示可能出现生殖道感染;②术后阴道出血量明显增多,超过平时月经量2倍以上,或出血持续超过10天未净;③自行触摸到阴道内有节育器尾丝明显延长、或触及节育器脱出,提示节育器移
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