住院医师规范化培训《口腔颌面外科》试题库（含参考答案解析）

住院医师规范化培训《口腔颌面外科》试题库（含参考答案解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.健康单根牙受到侧向外力时，以___为支点，牙冠至支点处向受力方向轻微倾斜移动，而支点至根尖区向相反方向移动A、根颈1/3与中1/3相交处B、根尖C、牙颈部D、根中1/3的中心E、根尖1/3与中1/3相交处正确答案：E2.患者，女性，55岁，因上颌骨肿瘤拟行上颌骨部分切除术，在外科手术前，修复医生应做的工作是A、调B、检查记录张口度C、取印模D、记录关系E、拍摄正侧位X线片正确答案：C3.牙列缺损后形成（牙合）干扰的最主要原因是A、对（牙合）牙的松动B、邻牙的倾斜C、缺牙间隙变小D、间隙增宽E、牙列缩短正确答案：B答案解析：在以上选项中，牙列缺损后形成（牙合）干扰的最主要原因是邻牙的倾斜，使寻求共同就位道造成困难。4.关于随机对照试验的应用范围，以下说法错误的是（）。A、临床治疗性或预防性研究，主要适宜于尚未有肯定防治效果的疾病研究B、是一种对医疗卫生服务中的某种疗法或药物的效果进行检测的手段C、在特定的条件下，可用于病因学研究D、诊断研究，证实某种新诊断试验的真实性和可靠性E、预后研究，确定早期发现的某病患者可能发生情况正确答案：A5.以分泌浆液为主的混合腺是（）A、腭腺B、唇腺C、下颌下腺D、腮腺E、舌下腺正确答案：C6.小儿颌下间隙感染最常见的感染途径是A、医源性B、腺源性C、牙源性D、血源性E、损伤性正确答案：B答案解析：儿童免疫系统未发育成熟,容易发生淋巴结炎。腺源性感染最常见于颌下间隙（腺源性感染主要发生在颌下间隙)小儿颌下间隙感染多是淋巴源性，儿童颌下间隙多为腺源性。7.关于麻醉效果，利多卡因比普鲁卡因维持的时间（）A、长3倍B、要短C、长2倍D、一样长E、长1倍正确答案：E8.从某医院收集100例狼疮性肾炎肾功能衰竭患者，另取200例狼疮性肾炎肾功能正常患者，两组病人年龄、性别、入院日期配对，回顾性分析狼疮性肾炎的预后因素。该研究方案所采用的是（）。A、前瞻性队列研究B、描述性研究C、病例对照研究D、横断面研究E、回顾性队列研究正确答案：C答案解析：由题干可知，将狼疮性肾炎肾功能正常患者作为对照，和已确诊狼疮性肾炎肾功能衰竭患者对比来进行研究，很明显是病例对照研究。9.颌骨骨折最常见的重要临床体征是A、流涎B、局部肿痛C、开口受限D、常伴有软组织损伤E、咬合错乱正确答案：E10.患儿，5岁，外伤后逐渐出现张口困难，咬合关系错乱，髁突动度减弱，外观及X线检查结果如图。最可能的诊断是（）。A、上颌骨骨折B、下颌骨骨折C、颧骨骨折D、颧弓骨折E、颞下颌关节强直正确答案：E答案解析：颞下颌关节强直最常见的原因为外伤，并且出现进行性的张口受限，咬合关系错乱，面部发育畸形。题中患者的临床表现与颞下颌关节的临床表现一致，由X线可见内下颌关节区域正常的关节解剖结构消失，关节间隙模糊，关节窝存在不规则的破坏，因此最可能诊断为颞下颌关节强直。11.临床最常用的方丝托槽槽沟是A、0.16×0.022英寸B、0.18×0.025英寸C、0.18×0.22英寸D、0.22×0.028英寸E、0.22×0.25英寸正确答案：D12.形成牙髓的组织是A、上皮根鞘B、牙乳头C、上皮隔D、成釉器E、牙囊正确答案：B答案解析：从胚胎学、组织学及生理学等方面考虑，牙本质和牙髓之间有着极为密切的关系，故称为牙髓牙本质复合体。从胚胎和组织学方面看，二者均由外间质牙乳头衍生而来，牙本质是牙髓细胞分化成熟的最终产物、构成其外周矿化部分。故选B。13.X线片显示髓腔消失，界限不清，甚至根管不清，则多是A、髓腔根管钙化B、髓腔钙化C、伪影D、投照条件不良所致E、髓石正确答案：A14.下列哪种药物属于细胞周期特异性化疗药物？（）A、环磷酰胺B、平阳霉素C、氟尿嘧啶D、氮芥E、顺铂正确答案：C答案解析：细胞周期特异药物：这类药物主要是一些代谢类和植物类药物。它们都通过抑制细胞DNA的生化合成及有丝分裂而发挥作用。因此，只能影响已进行细胞周期或处于增殖状态的细胞；对未进入细胞周期的休止的细胞则不敏感。C项，氟尿嘧啶属于细胞周期特异性药物。15.全口义齿人工牙排列要有平衡（牙合）的主要原因A、使义齿稳定B、分散（牙合）力C、纠正偏侧咀嚼习惯D、提高咀嚼效率E、美观要求正确答案：A16.杆形卡环不具备的优点是A、弹性好B、固位作用好C、对基牙损伤小D、不易存积食物E、基牙可保持生理运动正确答案：B答案解析：卡环分为杆形卡环和圆环形卡环。杆形卡环弹性好，与基牙接触面积小，美观且患龋率低，食物不易存积，对基牙损伤小，但稳定作用不如圆环形卡环，所以A、C、D、E是杆形卡环的优点，而固位作用强不是杆形卡环的优点，是圆形卡环的优点，所以B错误，所以选B。17.下列哪种药物既有防龋作用，又有抗牙本质过敏症作用？（）A、樟脑对氯酚B、2%氟化钠溶液C、75%氟化钠甘油D、酸性磷酸氟凝胶E、丁香酚正确答案：C答案解析：A项，樟脑对氯酚可用于感染根管消毒。BD两项，2%氟化钠溶液与酸性磷酸氟凝胶只有防龋作用。E项，丁香酚用于窝洞或根管的消毒、止痛。C项，75%氟化钠甘油既有防龋作用，又有抗牙本质过敏症作用。氟化钠与牙本质中钙离子反应，产生氟化钙晶体，阻塞牙本质小管产生抗牙本质过敏症作用。18.抽样研究中，S为定值，若逐渐增大样本含量，则样本（）。A、标准误减小B、标准误增大C、标准误不改变D、标准误的变化与样本含量无关E、以上都对正确答案：A19.如果在麻醉过程中出现血肿，应立刻采取的措施是A、不予处理B、粗针穿刺，抽出积血C、全身应用抗感染及止血药物D、切开引流，放出积血E、压迫止血，并予冷敷正确答案：E20.临床上做牙髓温度测试的冷诊法或热诊法时刺激物应放的位置为A、牙齿的唇（颊）或舌（腭）侧切1/3B、窝洞中C、牙齿的唇（颊）或舌（腭）侧颈1/3D、牙齿的咬合面E、牙齿的唇（颊）或舌（腭）侧中1/3正确答案：E21.下列哪项不是酉奴冠固位的身分A、合力B、所用合金种类C、牙冠周径D、缺损情形E、牙冠高度正确答案：B22.牙周组织上皮屏障，最重要的是A、结合上皮B、缩余釉上皮C、牙龈上皮D、沟内上皮E、口腔龈上皮正确答案：A23.患者女，70岁，左前胸剧痛1小时。首选检查为A、胸部X线照片B、胸部CTC、胸部诱发电位D、肌电图E、心电图正确答案：E24.漂白治疗常用的药物为A、10%～15%过氧化脲B、10%～15%过氧化氢C、20%～30%过氧化脲D、30%过氧化氢E、以上均可正确答案：A25.关于拔除上颌前磨牙的操作，正确的描述是A、常为扁根，多为双根B、脱位时可适当使用扭转力C、根周骨质腭侧较颊侧疏松D、拔除时以摇动力为主E、脱位方向应向腭侧牵引正确答案：D答案解析：上颌第一前磨牙为扁根，单根多见，有时为双根；上颌第二前磨牙多为单根。根周骨质较厚，颊侧骨板较薄，拔除时先向颊侧后向腭侧摇动，逐渐加大向颊侧的摇动力量，并与牵引力结合，将其拔除。不能用扭转力量。26.患者，女，25岁。左上2牙冠缺损1/3，咬合关系正常，牙髓未暴露，最佳修复设计是A、金属塑料联合全冠修复B、根管治疗后烤瓷桩冠修复C、烤瓷熔附金属全冠修复D、嵌体修复E、3/4冠修复正确答案：C27.患者男性，23岁，外伤致右上切牙牙冠中1/3斜折，露髓，应采取的最佳治疗方案是（）。A、根管治疗后，3/4冠修复B、根管治疗后，树脂核＋烤瓷全冠修复C、保髓治疗后，牙本质螺纹钉＋树脂修复D、根管治疗后，非金属全冠修复E、根管治疗后，嵌体修复正确答案：B答案解析：对于牙折后牙髓暴露的前牙，牙根已发育完成的应采用牙髓摘除术，年轻恒牙应根据牙髓暴露的多少和污染程度来进行活髓切断术，以利于牙根的继续发育。对于冠部的修复，可采用复合树脂或烤瓷全冠修复。28.腮腺区肿物哪种检查是不恰当的（）A、CTB、涎腺造影C、细针吸取细胞学检查D、B超E、切取组织活检查正确答案：E29.牙周膜的主要成分是A、胶原纤维B、上皮剩余C、成骨细胞D、破骨细胞E、成牙骨质细胞正确答案：A答案解析：牙周膜的纤维主要由胶原纤维和不成熟的弹力纤维组成，其中胶原纤维数量最多，是构成牙周膜的主要成分，主要为Ⅰ型胶原，少部分为Ⅲ型胶原。故选A。30.当面神经缺损需作神经移植时，切取移植神经的长度应比实际缺损长度多A、20%B、5%C、25%左右D、10%E、15%正确答案：E31.对偶三角瓣主要适用于（）。A、覆盖感染创面B、整复邻近组织缺损C、松解条索状瘢痕挛缩D、毛发移植E、器官再造正确答案：C答案解析：对偶三角瓣的主要作用是两瓣交叉缝合后能延长组织，是一个以延长为主要目的皮瓣，因此可用于纠正挛缩的瘢痕移位的组织。32.患者男，47岁。右下5为残根，位于龈上1～1.5mm，叩（-），无松动。患者要求仅修复右下5，选用桩核冠修复。则最宜选用的桩核为A、纤维桩核B、预成桩核C、金属铸造桩核D、银粉玻璃离子桩核E、银汞桩核正确答案：C答案解析：核：当牙冠缺损严重，无法利用牙冠固位进行修复时，用人工的方法恢复牙冠部所需要的形态，以利修复体的固位。此即称为核。桩：插入牙根内的固位装置，例如：桩冠的桩。桩与核合称为桩核。金属铸造桩核有强度。33.下列哪项操作不能产生良好的抗力形？（）A、洞形具有一定的深度B、底平壁直，轴髓线角较圆钝C、阶梯的预备D、窝洞的外形线呈圆缓的曲线E、邻?洞的龈壁应做成向牙龈倾斜的斜面正确答案：E答案解析：E项，牙颈部釉柱排列呈水平状，因此邻?洞的龈壁应该做成水平状。34.婴儿期儿童（出生后第1年）营养紊乱或疾病可导致（）。A、乳牙釉质发育不全B、乳牙过早萌出C、乳牙萌出过迟D、恒牙釉质发育不全E、双生牙畸形正确答案：D答案解析：婴儿出生后1年由于营养或疾病可以影响恒牙的发育，因而可导致恒牙釉质发育不全。尤其使11、13、16、21、23、26、31～33、36、41～43、46受累。35.备洞时下列哪一项可增加对牙髓的刺激A、间断磨除B、连续磨除C、冷却水降温D、不向洞壁施加压力E、选用锐利的车针正确答案：B36.射频控温热凝术热凝的温度是A、50℃～60℃B、60℃～80℃C、50℃以下D、90℃以上E、70℃～90℃正确答案：B37.在可摘局部义齿中，哪项不是间接固位体的功能A、增加义齿美观及对称性B、防止游离端义齿（牙合）向脱位C、分散（牙合）力D、防止义齿摆动E、平衡作用正确答案：A38.下列哪项不是理想的桥基牙应具备的条件A、牙冠、牙根均应长而粗大，形态结构正常B、牙周组织正常C、失活的死髓牙D、（牙合）关系正常E、牙位置正常正确答案：C答案解析：失活的死髓牙承担自身的（牙合）力、分担桥体的额外（牙合）力、对抗扭力均较差，不应选作理想的桥基牙。39.牙科陶瓷中强度最高的陶瓷材料是A、氧化锫瓷B、微晶玻璃C、长石瓷D、氧化铝瓷正确答案：A40.口腔颌面外科手术止血方法中，最基本、最常用的方法是（）。A、降压止血B、热凝止血C、压迫止血D、阻断止血E、钳夹、结扎止血正确答案：E答案解析：止血是手术过程中的一个重要环节，对减少术中失血、保持术野清晰、防止重要组织损伤、保证手术安全以及术后创口愈合等均具有重要意义。钳夹止血是使用最多、最普遍的方法，即用蚊式血管钳对看得见的出血点进行迅速和准确的钳夹。钳夹的组织要少，以免过多损伤正常组织。41.手术后应加压包扎的是A、旋转推进皮瓣术后B、中厚断层皮片移植术C、游离皮瓣移植术D、皮管形成术后E、隧道式皮瓣转移术正确答案：B答案解析：皮片由于本身没有血供，移植成功的基本条件是受区毛细血管生长竟如移植皮片，因此，需加压包扎。42.下列哪种情况可作3/4冠修复A、切缘有较小的缺损B、邻面有较大的缺损C、舌面有广泛龋D、扭转前牙E、死髓牙正确答案：A答案解析：3／4冠的轴沟即邻面沟，对同位有重要意义，凡舌面严露缺损及邻面无法预备出具有足够抗力形和同位形，牙髓病、根尖周病未彻底治愈者不能做3／4冠修复。另外扭转前牙进行3/4冠修复美观效果差，所以答案B、C、D、E均属于上述3/4冠禁忌证，只有答案A不包括在内，故本题应选A。43.下列关于?支托凹的制备原则哪项正确？（）A、?支托凹的形状近似匙形，由边缘嵴向?面中部逐渐变厚B、?支托凹的深度一般为2mmC、前牙的?支托凹一般位于前牙的舌隆突上D、?支托凹底与基牙长轴平行E、?支托凹的颊舌向宽度约等于磨牙颊舌径的1/3正确答案：E答案解析：A项，?支托腭厚度由边缘嵴向中部逐渐变窄；B项，?支托凹的深度一般为1～1.5mm，凹底最深处位于边缘嵴内侧，凹底与邻面相交角度小于90°；C项，前牙的?支托凹位于切角和切缘上，宽2.5mm，深44.全厚皮片包含（）。A、表皮＋真皮＋皮下组织B、表皮＋真皮大部分C、表皮＋真皮最上层乳突层D、表皮＋真皮全层E、表皮＋真皮＋肌肉＋骨正确答案：D答案解析：全厚皮片包括表皮及真皮全层。这种皮片生长成活后，柔软而富有弹性，活动度大，特别适合于面部植皮。45.下颌第三磨牙阻生，什么情况下适宜作龈瓣切除术？（）A、垂直阻生，升支前方有足够空隙，对颌牙位置正常B、颊向阻生，对颌牙位置正常C、前倾阻生，前方邻牙远中龋坏D、水平阻生，冠周炎反复发作E、前倾阻生，龈瓣上有咬痕正确答案：A答案解析：垂直阻生牙的阻力主要位于牙的远中，为软组织龈瓣的阻力以及远中骨阻力。当升支前方有足够的间隙，牙有足够的萌出空间，对颌牙正常时，可以采取龈瓣切除术，帮助牙的萌出。46.由器质性病变导致的长期开口困难称为（）A、癔症性牙关紧闭B、颞下颌关节强直C、咀嚼肌群痉挛D、破伤风后牙关紧闭E、关节盘移位正确答案：B47.造成拥挤的环境因素，堕工A、口腔不良习惯B、唇系带异常C、乳牙滞留D、长期食用精细柔软的食物E、乳牙早失正确答案：B48.患者男，29岁。左下第三磨牙渐进性松动1年余，左下第三磨牙正位，无牙体疾病。局麻下拔除脱位牙齿后，拔牙窝内涌出大量鲜血。此时最佳止血方法是A、降压止血B、结扎颈外动脉C、指压颈外动脉D、纱条填塞止血E、全身药物止血正确答案：D答案解析：填塞止血可用于开放性和洞穿性创口，也可用于窦腔出血。紧急情况时，可将纱布块填塞于创口内，再用绷带行加压包扎，常规填塞时可用碘仿纱条或油纱条。在颈部或口底创口填塞纱布时，应注意保持呼吸道通畅，防止发生窒息。故选D。药物止血适用于创面渗血、小静脉和小动脉出血。指压止血适用于出血较多的紧急情况，作为暂时性止血。结扎颈外动脉可用于口腔颌面部较严重的出血如局部不能妥善止血时。49.一口腔颌面部损伤患者，有昏迷史，清醒一段时间后出现头痛加剧、不安，进而嗜睡，再次进入昏迷，应首先考虑（）。A、脑震荡B、硬脑膜外血肿C、脑挫裂伤D、蛛网膜下血肿E、脑水肿正确答案：B答案解析：硬膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿，好发于小脑幕上半球凸面，十分常见，约占外伤性颅内血肿的30%左右，其中绝大部分属于急性血肿，次为亚急性，慢性较少。多因头部受过外力直接打击，其症状为意识障碍、颅内压增高、中枢性面瘫、运动性失语等。根据题意，患者应首先考虑硬膜外血肿。50.患者女性，61岁，上颌双侧磨牙缺失，双侧第一、第二前磨牙无松动，牙体牙髓及牙周未见明显异常，缺牙区牙槽嵴较宽大，黏膜未见异常。从保护基牙的角度，在第二前磨牙上，以下最适宜采用的设计是（）。A、RPA卡环组B、远中?支托C、隙卡D、对半卡环E、套筒冠固位正确答案：A答案解析：上颌双侧磨牙缺失，Kennedy第一类缺失，远中游离端使用RPA卡环组，支托前移，基牙上不形成杠杆式扭力，保护基牙。51.比较身高和体重两组数据变异度大小宜采用（）。A、标准差B、四分位数间距C、方差D、极差E、变异系数正确答案：E52.鼻腭囊肿的特征为A、衬里上皮为含黏液细胞的假复层纤毛柱状上皮B、近口腔部囊肿为鳞状上皮，近鼻腔侧为呼吸性上皮C、结缔组织囊壁内含较大血管神经D、囊壁内可见小灶性散在慢性炎细胞浸润E、以上都正确正确答案：E53.眶下孔进针方向是（）A、后上内B、前下外C、后上外D、前下外E、以上全不是正确答案：C54.某无牙颌患者，上下颌弓位置关系正常，牙槽嵴丰满，下颌相当于牙槽嵴唇侧尖锐骨尖，此患者在全口义齿修复前需进行（）。A、唇颊沟加深B、唇系带修整C、上颌结节修整D、牙槽骨修整E、颊系带