住院医师规范化培训《中医全科》题库与参考答案

住院医师规范化培训《中医全科》题库与参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.患者，男，58岁。黄疸日久，黄色晦黯如烟熏，纳少脘闷，大便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡苔腻，脉沉迟。其首选方剂是（）。A、黄连温胆汤B、甘露消毒丹C、茵陈蒿汤D、茵陈五苓散E、茵陈术附汤正确答案：E答案解析：黄色晦黯如烟熏，可判断为阴黄；纳少脘闷，大便溏，神疲畏寒，口淡不渴，为中阳不振，寒湿滞留，可辨证为寒湿阻遏证。首选茵陈术附汤加减，本方温化寒湿，用于寒湿阻滞之阴黄。2.关于小儿心电图检测的注意事项，正确的是A、婴幼儿应加做V3R和V4R导联心电图B、胸导联电极宜小C、婴幼儿心电图力求在安静状态下记录D、描记婴幼儿心电图时应保持肌肉松弛和仰卧状态E、以上都是正确答案：E3.公孙穴所通的旬奇经是A、阳跷脉B、冲脉C、阳维脉D、督脉E、任脉正确答案：B答案解析：公孙冲脉胃心胸。4.刀、剪、缝针等70％的酒精浸泡消毒，需用：A、20分钟B、40分钟C、10分钟D、50分钟E、30分钟正确答案：E5.治疗腰部冷痛重着，拘挛不可俯仰，舌淡，苔白，脉紧，除阿是穴、大肠俞、委中外，应选取（）。A、悬钟B、志室C、足三里D、腰阳关E、膈俞正确答案：D6.4个月婴儿，在社区卫生服务中心检查，下列哪些情况被认为是发育异常A、头不能抬起B、前囟未闭C、乳牙未萌出D、不能伸手取物E、不能坐正确答案：A答案解析：4～5个月时头与躯干保持一致，坐位时头可自由转动。7.下列关于腕关节盘的说法错误的是（）。A、位于尺骨茎突与桡骨的尺切迹下端之间的纤维软骨B、正常时，腕关节盘在任何旋转角度均处于紧张状态C、腕关节盘的中央厚约3～5mm，呈盘状，略呈三角形D、其中央比周围厚，上下面呈双凸形E、是腕尺侧的缓冲垫，是桡尺远侧关节的主要稳定装置正确答案：D8.乳头直下，第七肋间隙的穴位是A、期门B、章门C、日月D、京门E、带脉正确答案：C9.下列哪些不是时行感冒和普通感冒的鉴别要点？（）。A、时行感冒具有传染性B、普通感冒具有流行性C、时行感冒发病急D、普通感冒病情轻E、普通感冒在气候变化时发生率升高正确答案：B答案解析：①普通感冒病情较轻，全身症状不重，少有传变，在气候变化时发病率可以升高，但无明显流行特点。若感冒1周以上不愈，发热不退或反见加重，应考虑感冒继发他病，传变入里。②时行感冒病情较重，发病急，全身症状显著，可以发生传变，化热入里，继发或合并他病，具有广泛的传染性、流行性。10.肱骨外上髁炎的别称除外哪一项？（）A、网球肘B、腕伸肌腱劳损C、肱骨外上髁综合征D、肱骨外上髁骨膜炎E、肱桡关节外侧滑膜囊炎正确答案：B11.开放性骨折清创术中伤口周围及手术部位的全部皮肤一般要刷洗（）。A、1次B、3次C、2次D、4次E、5次正确答案：B12.耳疖、耳疮需与哪种疾病鉴别：A、化脓性中耳炎B、耳部神经痛C、耳郭软骨膜炎D、外耳道湿疹E、急性鼓膜炎正确答案：A13.月经先后无定期，经量或多或少，腰酸耳鸣，经前乳房胀痛，苔薄白，脉细弦，方选：A、逍遥散B、调肝汤C、安冲汤D、固阴煎E、定经汤正确答案：E14.关于量角器测量关节活动范围的方法错误的是A、测量时应暴露被检查关节，触诊确定骨性标志B、测量时，量角器的轴心与所测关节的运动轴心对齐C、量角器的固定臂与活动关节近端骨长轴平行D、量角器的移动臂与活动关节近端骨长轴平行E、量角器的移动臂与活动关节远端骨长轴平行正确答案：D15.冻伤病因病理，下列错误的是（）。A、素体虚弱B、外受寒邪C、经络阻塞D、气血凝滞E、情绪抑郁正确答案：E答案解析：冻疮是由寒冷伤于皮肉，搏结于血脉，阳气失于温通，气血凝滞所致。气血不足是其发病的内在原因。选E。16.家庭生活周期分为几个阶段？（）A、4个阶段B、6个阶段C、8个阶段D、10个阶段E、以上均不是正确答案：C答案解析：家庭生活周期分为8个阶段：新婚、第一个孩子出生、有学龄前儿童、有学龄儿童、有青少年、孩子离家创业、空巢期、退休。17.该患者因疼痛剧烈，关节发凉，遇冷更甚，可酌加（）。A、附子、细辛、桂枝、干姜B、茯苓、泽泻、车前子C、萆薢、木通D、杜仲、桑寄生、淫羊藿、巴戟天E、半夏、南星正确答案：A答案解析：寒邪偏盛，疼痛固定，拘急冷痛者，加细辛、制附子、桂枝、干姜。18.关于颈椎正常活动的描述除哪一项外均为正确：A、屈35度左右B、伸35度左右C、左右旋各30度左右D、左右侧屈各20度左右E、以上构成颈部的环转活动正确答案：D19.下列对真心痛和胸痹的鉴别中，哪一项是错误的？（）A、真心痛属于危重证候B、胸痹乃真心痛的进一步发展C、真心痛的病机属于瘀血痹阻心脉D、真心痛的心痛特别剧烈，甚则持续不解E、真心痛伴有汗出肢冷、面白唇紫、手足青紫正确答案：B答案解析：真心痛为胸痹的进一步发展，症见心痛剧烈，甚则持续不解，伴有汗出、肢冷、面白、唇紫、手足青紫，脉微或结代等危重证候。20.手足口病的好发季节是（）。A、冬春B、严冬C、夏秋D、春秋E、盛夏正确答案：C答案解析：手足口病一年四季均可发生，但以夏秋季节多见。任何年龄均可发病，常见于5岁以下小儿。21.下列疾病中，需采取《传染病防治法》所称甲类传染病的预防、控制措施的是（）。A、肺结核B、艾滋病C、登革热D、新型冠状病毒感染的肺炎E、猩红热正确答案：D答案解析：对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感、新型冠状病毒感染的肺炎，应该采取《传染病防治法》所称甲类传染病的预防、控制措施。22.治疗脾虚型崩漏的最佳方剂是：A、固经丸B、归脾汤C、固本止崩汤D、举元煎E、清热固经汤正确答案：C23.婴儿湿疮有明显糜烂、渗出时，外用药应选用（）。A、洗剂B、软膏C、溶液D、粉剂E、酊剂正确答案：C答案解析：溶液：具有清洁、止痒、消肿、收敛、清热解毒的作用，适用于急性皮肤病，渗出较多或脓性分泌物多的皮损，或伴轻度痂皮性损害。粉剂（又名散剂）：具有保护、吸收、蒸发、干燥、止痒的作用，适用于无渗液性的急性或亚急性的皮炎类皮肤病。洗剂（又名混悬剂、悬垂剂）：有清凉、止痒、保护、干燥、消斑、解毒之功。适应证同粉剂。酊剂：具有收敛、散风、杀菌、止痒的作用，适用于脚湿气、鹅掌风、体癣、牛皮癣（神经性皮炎）等。软膏：具有保护、润滑、杀菌、止痒、去痂的作用，适用于一切慢性皮肤病具有结痂、皲裂、苔藓样变等皮损。因此答案选C。24.女患者，35岁，停经40天，恶心，时有呕吐，近一周阴道少量出血，淡咖啡色，左下腹隐痛，2小时前突感左下腹剧烈疼痛，恶心呕吐加重，查尿妊娠试验阳性，B超检查宫腔内未见胎囊，盆腔有积液，最可能的诊断是：A、妊娠恶阻B、异位妊娠C、胎漏D、胎动不安E、妊娠腹痛正确答案：B25.月经周期不定，量少，色淡黯，质稀、伴腰痛，头晕耳鸣，舌淡苔少，脉细弱。方选（）。A、大补元煎B、左归饮C、固阴煎D、保阴煎E、寿胎丸正确答案：C答案解析：根据月经周期不定及量少，质稀，腰痛等表现可诊断为月经先后无定期肾虚型。因肾气虚弱，封藏失司，冲任不调，血海蓄溢失常，以致月经先后无定期。治宜补肾调经，代表方为固阴煎。因此答案选C。26.治疗湿重于热之黄疸，首选方剂是（）。A、麻黄连翘赤小豆汤B、栀子柏皮汤C、大黄硝石汤D、茵陈蒿汤E、茵陈五苓散正确答案：E答案解析：湿重于热之黄疸治疗时应利湿化浊运脾，佐以清热，首选方剂是茵陈五苓散。27.对确诊的2型糖尿病患者健康管理每年至少面对面随访几次？（）A、2次B、3次C、8次D、4次E、6次正确答案：D答案解析：对确诊的2型糖尿病患者，每年提供4次免费空腹血糖检测，至少进行4次面对面随访，每3个月至少随访1次。28.与夏季热发病关系最密切的因素是：A、乳食积滞B、暑气熏蒸C、气候炎热D、体质虚弱E、内蕴湿热正确答案：D29.关于老年人肾脏改变的说法错误的是A、易受药物毒性损伤B、肾动脉硬化C、肾单位减少D、肾功能储备减少E、肾小球滤过率正常正确答案：E30.治疗痰火瘀闭型中风，首选方剂是（）。A、镇肝熄风汤加减B、桃仁承气汤加减C、天麻钩藤饮加减D、羚角钩藤汤加减E、真方白丸子加减正确答案：D答案解析：痰火瘀闭型中风首选羚角钩藤汤以清肝息风、清热化痰、养阴舒筋，用于风阳上扰、窜犯清窍而见眩晕、痉厥和抽搐等症者。31.关于全科医疗的具体特性，以下说法哪项正确？（）A、其服务内容是以医疗为主B、针对的问题是常见问题C、服务人口流动性强D、使用的是高新技术E、照顾范围较窄正确答案：B32.泄泻的病理因素，最为多见的是（）。A、寒B、热C、滞D、脾虚E、湿正确答案：E答案解析：泄泻的病因有感受外邪、饮食所伤、情志失调及脏腑虚弱等，主要病因是湿。脾病湿盛，脾胃运化功能失调，肠道分清泌浊、传导功能失司，所谓“湿盛则濡泻”。33.若出生体重为3.5kg，一个4个月大的婴儿体重大约为A、9kgB、6.7kgC、6kgD、7.5kgE、8.5kg正确答案：B答案解析：出生后6个月婴儿的体重—出生体重(g)+月龄×800(g)34.血栓性浅静脉炎发病多与下列哪项有关：A、寒冻史B、静脉注射史C、吸烟史D、居住地潮湿E、以上都不是正确答案：B35.冻僵患者进行快速复温时，是把病人浸在温水中，其水温度是（）。A、35～37℃B、38～42℃C、45～50℃D、15～20℃E、5～10℃正确答案：B答案解析：将患者置于38～42℃温水中浸泡，迅速复温，至肢体接近正常体温时停止浸泡。选B。36.耳胀、耳闭的共同证候特征是：（）。A、耳内胀痛伴耳鸣B、耳内胀闷堵塞感C、耳内胀痛伴流脓D、耳内痒痛堵塞感E、耳内胀痛堵塞感正确答案：B37.关于运用消托补内治法则，下列哪项是错误的？（）A、托法中用黄芪主要是透脓而不是用来补气B、外科疾病外治法都应遵循消、托、补三大原则C、补法可用于多种各期虚衰患者D、托法具有扶正和祛邪的作用E、消法是包括解表、通里、清热、祛痰、行气活血等多种方法的治疗法则正确答案：A答案解析：黄芪功用主要是补气，兼可透脓。38.头、面、颈、或会阴的烧伤，电灼伤或化学烧伤等均属于（）。A、中度烧伤B、Ⅲ度烧伤C、重度烧伤D、Ⅱ度烧伤E、轻度烧伤正确答案：C答案解析：头面部或者会阴部的烧伤以及电灼伤或化学烧伤等烧伤都会引发严重的复合伤甚至伴有严重的并发症，故属于重度烧伤。39.正常人桡骨下端关节面向掌侧倾斜多少度？（）A、5°～10°B、10°～25°C、5°～15°D、10°～15°E、10°～12°正确答案：D答案解析：正常人桡骨下端关节面向掌侧倾斜10°～15°，向尺侧倾斜20°～25°。40.瘾疹的特征正确的是（）。A、好发于春秋季B、风团为孤立的梭形风团，中心小水疱C、反复发作，时隐时现D、发病突然，一般于24小时以后消退E、消退后有淡色色素沉着正确答案：C答案解析：本病特点为:皮肤上突然出现风团，色白或红或正常肤色；大小不等，形态不一；局部出现，或泛发全身，或稀疏散在，或密集成片；发无定时，但以傍晚为多。风团成批出现，时隐时现，持续时间长短不一，但一般不超过24小时，消退后不留任何痕迹，部分患者一天反复发作多次。自觉剧痒、烧灼或刺痛。部分患者，搔抓后随手起条索状风团；少数患者，在急性发作期，出现气促、胸闷、呼吸困难、恶心呕吐、腹痛腹泻、心慌心悸。急性者，发病急来势猛，风团骤然而起，迅速消退，瘙痒随之而止；慢性者，反复发作，经久不愈，病期多在l-2个月以上，甚至更久。选C。41.用红外线进行发汗治疗时，一般采取何种方式A、全身型红外线灯B、红外线灯C、石英红外线灯D、光浴箱红外线灯E、局部型红外线灯正确答案：C42.使用时间帮助诊断是全科医生的一个临床策略，有关说法哪项正确？（）A、可以经常性地转诊B、避免因为等待确诊而引起患者额外的危险C、有必要给患者做一些昂贵的检查D、不必考虑患者的担心E、对自限性问题可以观察很长时间正确答案：B43.中气不足所致病证中，哪项是错误的？（）A、崩漏B、月经过多C、阴挺D、产后腹痛E、经行发热正确答案：D答案解析：产后腹痛的病机主要是气血运行不畅，迟滞而痛。常见病因为气血两虚和瘀滞子宫。44.足太阳膀胱经的郄穴是：A、金门B、飞扬C、束骨D、昆仑E、京骨正确答案：A45.患者，女，34岁，每于经前乳房作胀，腰膝酸软，五心烦热，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。治疗首选方剂是：A、柴胡疏肝散B、杞菊地黄丸C、知柏地黄丸D、加味逍遥散E、一贯煎正确答案：E46.患者，女。31岁，每于两次月经中间，阴道出血，量少，色紫黑，有血块，少腹两侧胀痛，胸闷烦躁，舌质有瘀点，脉细弦。其正确的治法是（）。A、清利湿热B、滋阴止血C、凉血止血D、化瘀止血E、益气摄血正确答案：D答案解析：患者每于两次月经中间，阴道出血，可辨病为经间期出血。瘀血阻滞胞络，脉络损伤，血不循经，经血妄行，故出血。瘀血阻滞，故见经量少，色紫黑，有血块；不通则痛，则少腹两侧胀痛；瘀血内阻，气机不畅，故情志抑郁；舌质有瘀点，脉细弦均为瘀血之证。治宜化瘀止血，方用逐瘀止血汤。47.下列骨盆测量数据中哪项是正确的：A、骶耻外径18～20cmB、骨盆倾斜度80°C、坐骨切迹容纳两横指D、坐骨棘间径9cmE、耻骨弓角度小于800正确答案：A48.关于aVR导联的连接方式，正确的是A、右上肢接正极，左上肢和左下肢相连接负极B、左上肢接正极，右上肢和左下肢相连接负极C、右上肢接正极，左下肢接负极D、右上肢接正极，左上肢接负极E、正极置于左下肢，左、右上肢相连接负极正确答案：A答案解析：aVR导联属于加压肢体导联，正确的连接方式是右上肢接正极，左上肢和左下肢相连接负极。49.治疗高血压腰部的手法为：A、横擦大肠俞B、横擦八髎C、横擦肾俞、命门一线D、横擦关元俞E、直擦八髎正确答案：C50.下列除哪项外，均是消渴的主要病因？（）A、禀赋不足B、饮食失节C、情志失调D、痰湿阻滞E、劳欲过度正确答案：D答案解析：禀赋不足、饮食失节、情志失调、劳欲过度等原因均可导致消渴。病变的脏腑主要在肺、胃、肾，病机主要是阴津亏损，燥热偏盛。因此答案选D。51.隔缘肉柱的作用是A、参与防止室壁过度扩张B、保证血液单向流动C、阻止血液反流入右心室D、防止瓣膜翻向心房E、以上都不是正确答案：A答案解析：右心室前乳头肌根部有一条连至室间隔下部的肌束，称为隔缘肉柱，参与防止室壁过度扩张。52.下列哪一项与乳痈关系最密切？（）A、是乳房深部的化脓性感染B、以初产妇为多见，好发于产后第3～4周C、治宜疏肝清胃，软坚散结D、多由火毒外侵，以及肝、胃二经湿热蕴结乳房而成E、治宜泻火清热利湿为主正确答案：B答案解析：A项，乳痈是发生早乳房部的急性化脓性感染，不准确。CE两项，乳痈治疗时，气滞热壅者当疏肝清胃，通乳消肿；热毒炽盛者，当清热解毒，托里透脓；正虚毒恋者当益气和营托毒；D项，乳痈多由肝气郁结，或胃热壅盛所致，故错误。因此答案选B。53.临床上需要加做上、下肋间导联心电图的情况是A、某一胸导联存在可疑的异常Q波B、P波看不清楚C、怀疑下壁心肌梗死D、身躯瘦小E、以上都不是正确答案：A答案解析：当某一胸导联存在可疑的异常Q波时，应加做上、下肋间导联心电图，可以了解是否存在Q波区，通常用于不典型或小范围心肌梗死的鉴别诊断。54.关于刮痧的操作方法不正确的是（）。A、在皮肤上均匀涂上刮痧油B、先以轻、慢手法为主，待患者适应后，手法逐渐加重、加快C、宜单向、循经络刮拭D、遇痛点时应较轻刮拭E、刮痧后嘱患者饮用温开水，以助机体排毒驱邪正确答案：D答案解析：刮痧的操作要点：充分暴露刮拭部位，在皮肤上均匀涂上刮痧油等介质；手握刮拭板，先以轻、慢手法为主，待患者适应后，手法逐渐加重、加快，以患者能耐受为度。宜单向、循经络刮拭，遇痛点、穴位时重点刮拭，以出痧为度。可先刮拭背部督脉和足太阳膀胱经背俞穴循行路线，振奋一身之阳、调整脏腑功能、增强抗病能力；再根据病情刮拭局部阿是穴或经穴，可取得更好疗效。刮痧后嘱患者饮用温