2026年结核职业暴露防护处置三基培训考核计划

2026年结核职业暴露防护处置三基培训考核计划2026年结核病职业暴露防护处置“三基”培训考核计划为全面提升医务人员结核病职业暴露防护与处置能力，夯实“基础理论、基本知识、基本技能”，根据《中华人民共和国传染病防治法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》《中国结核病预防控制工作技术规范》及WHO相关结核感染控制指南等要求，结合我院/我单位实际情况，制定本计划。一、培训目标1.基础理论扎实：使全体相关人员掌握结核病病原学、传播机制、职业暴露危险因素及风险评估基本理论。2.基本知识全面：掌握结核病预防控制核心知识、隔离与防护措施、暴露后处置流程、潜伏感染筛查与化学预防方案。3.基本技能过硬：熟练完成口罩密合性测试、防护用品正确穿脱、空气消毒操作、暴露后应急处理及报告流程。4.防控意识提升：树立标准预防与基于传播途径的预防理念，降低结核病院内传播风险，实现职业暴露零事故或显著减少。二、培训考核对象1.临床科室医护人员（呼吸科、感染科、急诊科、重症医学科等高风险科室为重点）；2.医技科室人员（放射科、检验科、内镜室、病理科等）；3.后勤保洁人员、医疗废物转运人员、转运司机等辅助岗位；4.新入职员工、进修生、实习生；5.结核病防治管理人员及感染管理专职人员。要求：覆盖率达100%，考核合格率达95%以上。三、培训考核内容（“三基”模块）（一）基础理论序号类别主要内容1病原学与流行病学结核分枝杆菌生物学特性、消毒敏感性；结核病疫情现状；医院内传播规律2职业暴露机制气溶胶（飞沫核）传播原理；影响传播的因素；暴露风险分级（低、中、高）3法规与制度《传染病防治法》《职业病防治法》《医疗机构感染管理办法》等；医院结核感染控制管理制度、应急预案（二）基本知识序号类别主要内容1感染预防与控制标准预防措施；结核病空气预防(precautions)具体内容；患者隔离管理要求（负压病房、通风换气）2个人防护装备医用防护口罩（N95及以上）选择与使用要求；防护面屏、隔离衣、手套适用场景；口罩复用管理3暴露后处置结核职业暴露分级评估流程；潜伏结核感染(LTBI)检测方法（PPD、IGRA）；预防性化学治疗方案及随访4环境管理紫外线灯/空气消毒机使用规范；物体表面清洁消毒方法；医疗废物处置原则（三）基本技能序号技能项目操作要求1N95口罩密合性测试正确进行密合性检验（QNFT/定性），掌握佩戴-调整-气密性检查步骤2防护用品穿脱流程熟练完成手卫生、戴N95、护目镜/面屏、隔离衣、手套的穿戴顺序及安全脱卸3呼吸道职业暴露应急处置发生未防护接触结核患者后，立即报告、进行暴露登记、规范开展筛查与预防用药指导4空气环境消毒操作正确使用紫外线照射、空气消毒机、自然通风；记录消毒时间与频次5暴露后的信息上报填写《职业暴露登记表》，按流程上报院感管理部门四、培训考核方式（一）培训方式1.集中授课：院级专题培训，采用PPT授课、视频教学、案例解析。2.科室内训：各科室利用早会/业务学习时间，由院感质控员组织学习与演练。3.线上学习：利用院内OA或学习平台投放课程，保证临床班次覆盖率。4.技能实训：分批次开展实操工作坊，重点练习口罩密合性试验及防护用品穿脱。5.情景模拟/演练：组织模拟结核患者就诊、抢救时突发暴露场景，检验处置能力。（二）考核方式理论考核：闭卷考试，题型为单选、多选、判断题等，满分100分，80分合格。技能考核：现场操作评分，采用统一评分表，包括口述步骤与实操演示，80分合格。实战演练评估：结合应急演练观察，评估暴露报告、隔离措施、消毒流程等综合处置能力。覆盖率核查：由院感科统计培训签到、考试名单，确保无误。五、时间安排（2026年度）时间培训考核内容形式责任部门1月年度启动部署；结核职业暴露三基理论知识摸底考试线上+闭卷摸底院感科2月结核病基础理论强化：病原学、流行病学、传播机制集中授课+线上感控科/结核科3月基本知识专题：标准预防、空气隔离、防护用品选择科室培训各科室4月技能培训暨考核1：N95口罩密合性测试、防护用品穿脱工作坊/实操院感科/护理部5月暴露后处置全流程培训：风险评估、LTBI筛查、预防用药案例教学+笔试预防保健科6月上半年理论考核全院统一考试院感科7月环境消毒技术培训（紫外线、空气消毒机、通风）操作演示总务/保洁8月职业暴露应急演练（门诊、病房、ICU情景模拟）综合演练应急办/院感科9月技能考核2：应急处置、上报流程、消毒技能现场评分院感科10月新入职/实习人员补训；高风险科室强化培训定向培训科教/人事11月年度理论补考与考核未通过人员强化复习集中辅导+补考院感科12月年度总结、评估整改、制定次年计划评估会议院感委员会说明：每月均安排线上学习，季度组织科室自查。说明：每月均安排线上学习，季度组织科室自查。六、组织管理1.成立结核职业暴露防护“三基”培训考核领导小组，由分管院长任组长，院感科、医务部、护理部、预防保健科、总务科负责人为成员。2.院感科负责制定计划、组织培训、考核实施、资料归档。3.各科室主任/护士长为科室培训第一责任人，督促人员参加并达标。4.将培训考核成绩纳入个人继续教育学分管理和科室质量考核。5.建立培训档案，包括培训通知、签到表、课件、试卷、成绩表、演练记录等，保存至少3年。七、考核评估与持续改进1.根据理论及技能考核结果，汇总合格率、缺陷项，分析薄弱环节。2.对考核不合格者，于1个月内完成补训和补考，直至合格。3.对高风险科室实行合格率通报制，未达标科室需提交整改报告。4.利用考核数据更新培训课件与考核题库，逐步建立案例库和技能视频库。5.每半年进行一次培训效果评价，结合日常监督、感控督查、职业暴露上报数据评估改进成效。八、保障措施1.物资保障：配备足量医用防护口罩、防护服、护目镜、面屏、消毒用品及现场培训模拟器材。2.经费保障：将培训相关费用纳入年度预算，保障教具购置、在线平台维护及培训奖励。