2026年医护人员春季传染病防护培训

2026年医护人员春季培训2026年医护人员春季传染病防护培训疫情研判·标准预防·职业防护·责任落实培训年份2026年培训导览01春季疫情研判2026年重点传染病态势与风险点02标准预防落地手卫生、PPE、消毒隔离核心措施03职业暴露处置锐器伤与黏膜暴露应急流程04责任与考核培训机制与院感防控责任体系春季疫情研判春季防控，先看清风险2026年春季重点传染病态势与风险点01春季疫情总体平稳仍处高发季国家疾控局等三部门联合研判：疫情总体平稳，但春季仍处高发季节急性呼吸道传染病总体下降，但仍处高发季节，需持续做好春季多病共防。总体态势3项新冠保持较低流行水平流感大部分地区已降至中、低流行水平急性呼吸道传染病总体下降，但仍处高发季节需关注风险3项肠道传染病诺如病毒为主，在餐饮场所、学校托幼机构存在聚集性疫情风险境外输入传染登革热、基孔肯雅热、疟疾等境外输入风险持续存在新发传染病猴痘、人感染新亚型流感呈散发、低发态势，需防范境外输入呼吸道传染病是防控主战场流感活动再现上升，毒株结构已发生转变流感核心态势2026年第12至14周流感活动持续上升，主导毒株已由甲型转为乙型防控要点早诊早治、疫苗可及，是应对多病原叠加季的防线流感核心态势3项2026年第12至14周流感活动持续上升，主导毒株由甲型转为乙型流感第14周阳性率上升病毒检测阳性率上升，北方省份高于南方省份5至14岁病例组病例组阳性率高于其他年龄组并行病原与重点病种3项多种病原并行活动鼻病毒、呼吸道合胞病毒和副流感病毒有活动，合胞病毒北方偏高、副流感病毒南方偏高3月重点关注病种流感、麻疹、人感染禽流感等急性呼吸道传染病麻疹传播途径以呼吸道飞沫传播为主，也可经直接接触感染者分泌物传播肠道与输入性传染病需警惕肠道聚集与境外输入，构成两条并行风险线两手防线：一手肠道聚集，一手境外输入肠道传染病2项诺如病毒胃肠炎每年10月至次年3月高发，人群普遍易感，可多次感染，以呕吐、腹泻为主手足口病4月至7月高发，多发生于5岁以下儿童，经粪口、飞沫和密切接触传播输入性及虫媒传染病2项登革热、基孔肯雅热、疟疾境外输入风险持续存在，南方气温较高地区存在本地散发病例风险蜱媒传染病发热伴血小板减少综合征、森林脑炎、莱姆病需关注新发及人畜共患传染病2项猴痘、人感染新亚型流感等新发传染病呈散发、低发态势人感染禽流感经接触感染禽类或其分泌物、排泄物，或接触被污染环境物品而感染标准预防落地标准预防是院感防控基石手卫生、PPE、消毒隔离核心措施02标准预防筑牢院感第一道防线认定所有患者体液均具传染性，是防护逻辑的起点防护原则双向双向防护既防止疾病由患者传至医务人员，也防止由医务人员传至患者适用范围所有患者诊疗全过程，无论是否确诊或疑似传染病隔离与核心环节三类隔离根据传播途径采取接触隔离、飞沫隔离、空气隔离核心环节手卫生、个人防护装备使用、安全注射及医疗废物管理基础地位控制医院感染成功且有效的基础手段标准预防手卫生五个时刻不可省略手卫生是预防院感最简单、最有效、最经济的措施把握五个关键时机，让每次手卫生都落在阻断传播的关键节点上。“洗手是切断院感传播链的第一道关口”WHO五个重要时刻5个时刻①

接触患者前②

无菌操作前③

体液暴露后④

接触患者后⑤

接触患者周围环境后洗七步洗手法步骤内、外、夹、弓、大、立、腕时长揉搓至少

15秒，重点清洁指腹和掌纹凹陷污物手部有可见污物必须先洗手，无可见污物可用速干手消毒剂揉搓除菌规范洗手可清除

60%

以上暂居菌效度规范手卫生可减少

30%

以上医院感染发生率手卫生效果须达硬性标准手卫生不是态度问题，而是可量化的达标问题卫生手消毒菌落标准≤10CFU/cm²要求每平方厘米不超过10CFU外科手消毒菌落标准≤5CFU/cm²要求每平方厘米不超过5CFU执行依据与设施要求执行依据WS/T313-2019《医务人员手卫生规范》洗手流动水+洗手液，七步法揉搓，清洁毛巾或一次性擦手纸擦干外科消毒与诊疗配备外科消毒流动水下规范外科手消毒，无菌巾擦干诊疗配备非手触式水龙头、洗手液、干手用品及手消毒剂环境消毒分区分级精准实施不同风险区域，消毒浓度与频次各不相同区域或物品消毒方式频次要求普通病区地面墙面500毫克每升

含氯消毒剂每日

1至2次高频接触部位含氯消毒剂擦拭每

4小时1次传染病区1000毫克每升

含氯消毒剂清洁工具专区专用听诊器、血压计75%乙醇

擦拭每次使用后CT、超声等大型设备深度消毒每周

1次手术室、ICU洁净手术部标准空气净化每日运行不少于

12小时个人防护装备规范选择与穿脱防护装备的关键，在于选得对、穿脱不污染装备种类口罩护目镜或防护面屏手套隔离衣防护服鞋套按风险分层选择接触体液佩戴手套（接触血液、体液、分泌物时）产生气溶胶佩戴医用防护口罩、护目镜或面屏，并穿戴防护服大面积飞溅穿防渗透隔离衣或围裙皮肤破损手部皮肤破损者，接触血液体液时必须戴双层手套穿脱流程遵循正确流程PPE穿脱遵循正确流程，避免交叉污染脱卸注意手卫生脱卸时注意手卫生，防止污染扩散防护装备的关键选得对穿脱不污染职业暴露处置暴露处置，分秒必争锐器伤与黏膜暴露应急流程与报告制度03职业暴露定义与锐器伤处置暴露后的前几分钟，决定后续风险高低医院感染性职业暴露：诊疗护理中意外被患者血液等污染，或被污染锐器刺破皮肤，可能引发感染性疾病锐器伤处置立即从近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处血液用肥皂液和流动水冲洗伤口，禁止局部挤压、吸吮用75%乙醇或0.5%碘伏消毒，并包扎伤口黏膜与皮肤暴露黏膜暴露：用生理盐水或无菌水反复冲洗污染的黏膜直至干净皮肤暴露：立即用肥皂和清水反复冲洗血源性病原体暴露后处置不同病原体，处置方案与随访周期完全不同01血源性病原体乙肝抗-HBs低于

10mIU/毫升：立即注射乙肝免疫球蛋白

200–400IU，另一部位接种乙肝疫苗

20微克，1个月和6个月后分别接种第2、3针。已有有效保护性抗体者

无需处理。02血源性病原体丙肝无推荐性接触后预防措施。暴露后立即检测

HCV-RNA，第

4、12、24周

复查，同时监测

ALT和AST。03血源性病原体艾滋病预防性用药应尽早开始，最好在

4小时内。暴露后即刻及

1、2、3、6、12个月

检测HIV抗体。报告登记与随访闭环管理处置不止于伤口，闭环才算完成报告登记与随访闭环：登记到位、随访到底，职业暴露全程可追踪立即报告第一时间上报立即报告科室负责人及院感管理科，紧急情况可先电话报告。规范登记完整建档存档完整填写《医务人员职业暴露情况登记表》，由科室负责人签字后交院感管理科存档。追踪可能污染源的流行病学资料，评估暴露级别。随访闭环追踪至闭环根据感染性疾病科等专家意见进行评估、检查与治疗。院感管理科负责督促疫苗接种和化验，追踪确认结果并定期随访。各科室对职业暴露情况登记，分析原因并采取有效改进措施。责任与考核人人都是防控第一责任人培训机制与院感防控责任体系04培训考核压实防控技能防护能力靠练出来，更靠考核压出来培训与考核双轮驱动手卫生规范无菌操作外科手消毒以考核促落实，以改进促提升持续改进依据考核结果与反馈持续优化强化训练针对薄弱环节强化训练动态更新结合临床实践更新防控方案培训内容实用技能体系覆盖手卫生规范、无菌操作流程、职业暴露处置等实用技能。新入职人员必须接受手卫生培训，考核合格后方可上岗。每年多次强化培训，覆盖洗手、卫生手消毒、外科手消毒等操作技能考核。考核机制以考促练·压实技能每季度开展

1次实操考核，手卫生合格率需达

95%以上。考核不合格者暂停上岗，补考通过后方可返岗。定期抽查诊疗操作，发现不规范行为立即纠正。责任体系保障措施落地防控不落地，往往不是不会，而是无人担责主要负责人第一责任人院感防控第一责任人负总责对防控工作负总责院感管理委员会审定与协调审定防控规划、制度与标准重大问题协调协调解决