2026年医院感染防控相关知识培训考试试题(附答案)

2026年医院感染防控相关知识培训考试试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.根据2025年国家卫生健康委更新的《医院感染管理办法》，二级以上医疗机构医院感染管理专职人员配备标准为：每开放多少张实际使用病床配备1名专职人员？A.100张B.150张C.200张D.250张2.下列哪种情况属于医院感染？A.皮肤黏膜开放性伤口仅有细菌定植无炎症表现B.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的单纯疱疹病毒感染C.住院患者在住院期间发生的、在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作3.针对耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌（CRE）感染患者，采取的核心隔离措施是：A.空气隔离B.接触隔离C.飞沫隔离D.保护性隔离4.2025版《医务人员手卫生规范》中明确，外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤：A.5cfu/cm²B.10cfu/cm²C.15cfu/cm²D.20cfu/cm²5.下列哪种消毒剂属于高水平消毒剂，可用于内镜高水平消毒？A.75%乙醇B.0.1%苯扎溴铵C.2%戊二醛D.0.5%氯己定6.根据2024年印发的《医疗机构重点部门医院感染防控指南》，重症监护病房（ICU）物体表面消毒的最低有效氯浓度为：A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L7.手术部位感染（SSI）中，深部手术切口感染的诊断时间范围为无植入物手术后、有植入物手术后分别是：A.30天内，1年内B.30天内，6个月内C.15天内，1年内D.15天内，6个月内8.下列关于医疗废物分类的描述，正确的是：A.隔离传染病患者产生的生活垃圾属于感染性医疗废物B.废弃的汞血压计、汞温度计属于损伤性医疗废物C.病理切片后废弃的人体组织属于化学性医疗废物D.批量废弃的消毒剂属于药物性医疗废物9.经空气传播疾病的患者安置要求，不正确的是：A.负压病室排风需经过高效过滤处理B.疑似患者可同室安置，床间距≥1.2mC.负压病室的气压宜为-15Pa~-20PaD.确诊同种病原体感染患者可安置于同一病室10.血管导管相关血流感染（CLABSI）的预防措施中，成人中心静脉置管首选的穿刺部位是：A.股静脉B.颈内静脉C.锁骨下静脉D.肘正中静脉11.根据2025版《医疗机构消毒技术规范》，耐热、耐湿手术器械灭菌首选的方式是：A.环氧乙烷灭菌B.压力蒸汽灭菌C.低温等离子体灭菌D.2%戊二醛浸泡10小时灭菌12.医务人员发生职业暴露后，局部处理措施错误的是：A.用肥皂液和流动水冲洗被污染的皮肤B.黏膜暴露用生理盐水反复冲洗黏膜C.伤口局部挤压时从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处血液D.伤口局部按压止血后用75%乙醇或0.5%碘伏消毒13.多重耐药菌（MDRO）患者诊疗物品专用要求中，下列哪项不属于必须专人专用的物品？A.听诊器B.血压计C.输液架D.体温计14.导尿管相关尿路感染（CAUTI）的预防措施，正确的是：A.长期留置导尿管患者每周更换导尿管1次B.留置导尿管时应常规使用含抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗C.集尿袋高度低于膀胱水平，避免接触地面D.为方便采集尿标本，可将导尿管与集尿袋引流管接头处断开留取15.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象？A.2例B.3例C.5例D.10例16.下列关于医用防护口罩佩戴方法的描述，错误的是：A.佩戴前应做手卫生B.佩戴后应进行密合性测试，双手捂住口罩快速呼气、吸气，感觉有漏气时调整鼻夹和系带C.医用防护口罩持续佩戴时间不超过8小时，遇污染或潮湿应及时更换D.佩戴时可将口罩罩住口部，鼻部可露出以保证呼吸通畅17.口腔诊疗器械消毒灭菌要求中，接触患者破损黏膜、血液的牙科手机属于：A.高度危险性物品，必须灭菌B.中度危险性物品，必须高水平消毒C.低度危险性物品，需中水平消毒D.中度危险性物品，需中水平消毒18.按照2024年《医疗机构医院感染监测规范》要求，三级医院手术部位感染监测的手术类型覆盖率不应低于：A.30%B.50%C.70%D.100%19.下列哪种情况可不进行手卫生？A.接触患者前B.接触患者周围环境后C.从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时D.接触患者清洁的完整皮肤后20.消毒供应中心（CSSD）的区域划分应遵循“物品由污到洁、不交叉、不逆流”的原则，下列区域属于清洁区的是：A.去污区B.检查包装及灭菌区C.无菌物品存放区D.污物回收间二、多项选择题（共15题，每题2分，每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于2025年全国医院感染防控质控核心指标的有：A.住院患者医院感染发病率≤10%B.手卫生依从率≥95%C.手术部位感染率≤1.5%D.多重耐药菌医院感染发现率≥85%E.医务人员职业暴露后处置率100%2.接触隔离的标识及防控要求正确的有：A.隔离病室或床旁使用蓝色隔离标识B.接触患者血液、体液、分泌物时必须戴手套，离开病室前摘除手套并执行手卫生C.进入隔离病室从事可能污染工作服的操作时应穿隔离衣D.患者转出后，病室需进行终末消毒E.原则上应限制患者活动范围，减少转运3.下列属于高度危险性医疗物品，必须达到灭菌水平的有：A.手术器械B.穿刺针C.腹腔镜D.胃镜E.植入物4.预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的措施包括：A.若无禁忌，床头抬高30°~45°B.每日评估撤机和拔管指征，尽早拔管C.使用带声门下分泌物吸引的气管导管，定期引流声门下潴留物D.呼吸机管路湿化液使用无菌水，每周更换呼吸机管路1次，有污染及时更换E.每日进行口腔护理，使用0.12%~2%氯己定溶液冲洗或擦洗口腔5.手卫生的五个时刻包括：A.接触患者前B.进行清洁/无菌操作前C.接触患者血液、体液、分泌物后D.接触患者后E.接触患者周围环境后6.医院感染暴发处置的核心流程包括：A.核实诊断，确认暴发B.开展流行病学调查，查找感染源、传播途径及危险因素C.及时采取控制措施，包括隔离感染者、加强环境消毒、落实标准预防等D.按照规定时限上报医院感染暴发信息E.暴发控制结束后开展总结评估，落实持续改进7.医疗废物管理要求正确的有：A.医疗废物专用包装袋、容器应有明显的警示标识和警示说明B.感染性医疗废物、病理性医疗废物、损伤性医疗废物暂存时间不得超过48小时C.医疗废物交接应执行双签字制度，登记资料保存3年D.少量药物性医疗废物可混入感染性医疗废物，但应在标签上注明E.废弃的化疗药物及其包装物应放入红色专用包装袋8.下列关于环境清洁消毒的描述，正确的有：A.清洁消毒应遵循“先清洁、后消毒，先污染区、再潜在污染区、最后清洁区”的顺序B.高频接触物体表面（如床栏、床头桌、呼叫按钮、门把手）应每班进行清洁消毒C.发生患者血液、体液、分泌物等污染时，应先采用可吸附材料清除污染物，再进行消毒D.环境表面消毒效果监测的采样时间为消毒后1小时内E.采用化学消毒剂消毒时，应严格按照说明书要求的浓度、作用时间使用9.医务人员职业暴露后随访检测要求，对应正确的有：A.乙肝病毒暴露：暴露后即刻、3个月、6个月检测乙肝五项B.丙肝病毒暴露：暴露后即刻、3个月、6个月检测丙肝抗体C.艾滋病病毒暴露：暴露后即刻、4周、8周、12周、6个月检测HIV抗体D.梅毒暴露：暴露后即刻、3个月检测梅毒螺旋体抗体E.暴露后预防用药应在暴露后2小时内启动，最迟不得超过24小时，即使超过24小时也应实施预防性用药10.多重耐药菌的主要传播途径及防控核心要点包括：A.主要通过接触传播，手卫生是最关键的防控措施B.多重耐药菌感染/定植患者在转诊、外出检查时应提前告知接诊科室落实防控措施C.不宜将多重耐药菌感染/定植患者与留置各类导管、有开放伤口、免疫功能低下的患者安置在同一房间D.对多重耐药菌感染/定植患者使用的床单元进行清洁消毒时，应使用专用抹布、地巾，避免交叉污染E.临床症状好转或治愈，连续2次（每次间隔≥24小时）多重耐药菌培养阴性方可解除隔离11.无菌操作技术原则正确的有：A.无菌操作前应戴好口罩、帽子，修剪指甲、洗手B.无菌物品取出后若未使用，可放回无菌容器内C.无菌包有效期为7天，过期或受潮应重新灭菌D.进行无菌操作时，手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区E.一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染12.下列关于常用消毒剂使用的描述，正确的有：A.含氯消毒剂现配现用，使用时限不超过24小时B.75%乙醇可用于破损皮肤、黏膜的消毒C.过氧乙酸具有腐蚀性，配制时应戴手套、口罩，避免接触皮肤黏膜D.季铵盐类消毒剂属于低效消毒剂，不能杀灭结核分枝杆菌、细菌芽孢E.碘伏可用于皮肤、黏膜消毒，对碘过敏者禁用13.重点部门医院感染防控要求正确的有：A.产房应设置隔离待产室、隔离分娩室，对疑似或确诊传染病产妇按照传染病防控要求进行处置B.新生儿病室应严格执行入室管理制度，患感染性疾病的工作人员在治愈前不得接触新生儿C.血液透析室每半年应对透析用水、透析液进行细菌内毒素监测，结果应符合≤0.25EU/ml的要求D.手术室应严格限制手术间人员数量，每台手术观摩人员不超过3人E.内镜中心诊疗结束后的内镜应按照“床侧预处理-测漏-清洗-漂洗-消毒/灭菌-终末漂洗-干燥-储存”的流程处理14.抗菌药物临床应用管理要求，属于医院感染防控职责范畴的有：A.开展抗菌药物临床应用细菌耐药监测，定期发布耐药预警信息B.督促临床医师严格执行抗菌药物分级管理制度C.参与抗菌药物临床应用合理性评价D.指导临床根据细菌药敏结果合理选用抗菌药物E.对多重耐药菌感染患者抗菌药物使用情况进行追踪15.医院感染监测的类型包括：A.全面综合性监测B.目标性监测C.靶位监测D.暴发监测E.回顾性监测三、判断题（共10题，每题1分，对的打“√”，错的打“×”）1.标准预防是将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物（不包括汗液）均视为具有传染性，接触上述物质时必须采取防护措施。2.卫生手消毒是指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程，揉搓时间不应少于15秒。3.住院患者只要尿培养出细菌，即可诊断为导尿管相关尿路感染。4.医疗机构使用的消毒产品应符合国家有关规定，不需要索取消毒产品生产企业卫生许可证、卫生安全评价报告等资质文件。5.为预防手术部位感染，术前皮肤准备应在手术当日进行，确需去除手术部位毛发时应使用不损伤皮肤的方法，避免使用刀片刮除毛发。6.空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播，如肺结核、麻疹、水痘等。7.医疗废物包装袋盛装达到3/4满时，应采用鹅颈结式封口，分层封扎，确保封口严密。8.新生儿经产道获得的感染不属于医院感染。9.进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。10.医院感染管理科是医院感染防控的第一责任部门，临床科室不需要承担医院感染防控职责。四、简答题（共4题，每题5分）1.简述标准预防的核心内容。2.简述多重耐药菌感染/定植患者的联合防控措施。3.简述医务人员发生血源性病原体职业暴露后的应急处置流程。4.简述医院感染暴发的定义及上报要求。五、案例分析题（共2题，每题12.5分）1.某三级医院综合ICU，2026年3月10日-3月16日，连续出现4例耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）肺部感染患者，患者均为气管插管机械通气患者，床单位相邻，经同源性分析为同一克隆株。问题：（1）该事件是否属于医院感染暴发？判定依据是什么？（2）请结合临床实际分析可能的原因有哪些？（3）应采取哪些针对性控制措施？2.某外科病区开展胆囊切除术，2026年4月5日-4月20日，共完成30例择期胆囊切除术，其中6例患者术后3-7天出现手术切口红肿、疼痛，有脓性分泌物，分泌物培养均为金黄色葡萄球菌，经院感科初步排查为一起手术部位感染暴发。问题：（1）开展该类手术部位感染目标性监测需收集哪些核心信息？（2）针对该起暴发，从术前、术中、术后三个环节分析可能的危险因素。参考答案一、单项选择题1.D解析：2025版《医院感染管理办法》明确二级以上医疗机构院感专职人员按每200-250张实际开放床配备1名，实际工作中按照每250张配备1名的最低标准执行，500张床以上的医疗机构应适当增加配备比例。2.C解析：根据医院感染定义，A为细菌定植无炎症表现不属于感染；B为母婴垂直传播的先天性感染，不属于医院感染；D为原有感染急性发作，不属于医院感染。3.B解析：多重耐药菌主要通过接触传播，CRE作为多重耐药菌核心种类，需采取接触隔离措施。4.A解析：2025版《医务人员手卫生规范》明确卫生手消毒后菌落总数≤10cfu/cm²，外科手消毒后≤5cfu/cm²。5.C解析：2%戊二醛为高水平消毒剂，可达到内镜高水平消毒要求；75%乙醇为中水平消毒剂，苯扎溴铵、氯己定为低水平消毒剂。6.C解析：ICU、新生儿科、血液科等重点部门物体表面日常消毒有效氯浓度为1000mg/L，遇污染时根据污染程度使用2000-10000mg/L浓度。7.A解析：手术部位感染诊断时间窗为无植入物术后30天内，有植入物（如人工关节、心脏瓣膜等）术后1年内。8.A解析：B选项废弃汞体温计属于化学性医疗废物；C选项病理组织属于病理性医疗废物；D选项批量废弃消毒剂属于化学性医疗废物。9.B解析：经空气传播疾病疑似患者应单间安置，确诊同种患者可同室安置，不可将疑似患者集中安置。10.C解析：成人中心静脉置管首选锁骨下静脉，可降低导管相关血流感染及血栓形成风险，尽量避免选择股静脉。11.B解析：耐热耐湿器械首选压力蒸汽灭菌，灭菌效果可靠、成本低、速度快。12.D解析：职业暴露伤口禁止局部按压止血，应从近心端向远心端轻轻挤压，避免挤压伤口局部造成虹吸现象，增加病原体入血风险。13.C解析：听诊器、血压计、体温计等应专人专用，输液架可在清洁消毒后共用。14.C解析：A选项长期留置导尿管根据材质更换频率为1-4周，不推荐每周固定更换；B选项不推荐常规使用抗菌药物溶液膀胱冲洗预防感染；D选项留取尿标本应从导尿管采样口无菌操作抽取，不应断开接头。15.B解析：医院感染暴发定义为短时间内发生3例及以上同种同源感染病例；5例以上为疑似医院感染暴发，10例以上为重大医院感染暴发。16.D解析：医用防护口罩必须完全遮盖口鼻及下颌，保证密合性，不可露出鼻部。17.A解析：牙科手机接触破损黏膜、血液，属于高度危险性物品，必须灭菌。18.B解析：2024版《医疗机构医院感染监测规范》要求三级医院手术部位感染监测覆盖50%以上的手术类型，重点监测一类切口手术、植入物手术。19.D解析：手卫生五个时刻为两前三后，接触患者完整清洁皮肤后无需手卫生。20.C解析：CSSD区域划分为污染区（去污区、回收间）、清洁区（检查包装灭菌区）、无菌区（无菌物品存放区）。二、多项选择题1.BCDE解析：2025年院感质控核心指标包括手卫生依从率≥95%、住院患者院感发病率≤6%、手术部位感染率≤1.5%、MDRO发现率≥85%、职业暴露处置率100%。2.BCDE解析：接触隔离标识为蓝色，空气隔离为黄色，飞沫隔离为粉色，选项A颜色描述正确，但需注意接触隔离需落实物品专用、手卫生、限制转运、终末消毒等要求。3.ABCE解析：胃镜属于中度危险性物品，需高水平消毒；手术器械、穿刺针、腹腔镜、植入物为高度危险性物品，必须灭菌。4.ABCDE解析：以上选项均为VAP预防核心措施，其中呼吸机管路无需每周常规更换，出现污染、破损时及时更换。5.ABCDE6.ABCDE7.ABD解析：医疗废物登记资料保存3年，C选项为旧规要求，2023版《医疗废物管理条例》明确登记资料保存4年；化疗废物应放入黄色专用包装袋，标识清楚，E选项红色包装袋错误。8.BCE解析：清洁消毒顺序应从清洁区到污染区，A选项顺序错误；环境表面消毒效果监测应在消毒后4小时内，使用中消毒、灭菌后立即采样，D选项时间错误。9.ABCDE10.ABCDE11.ACDE解析：无菌物品取出后即使未使用也不可放回无菌容器内，B选项错误。12.ACDE解析：75%乙醇不可用于破损皮肤、黏膜消毒，会造成组织刺激和损伤，B选项错误。13.ABDE解析：血液透析用水内毒素监测应每3个月1次，C选项每半年错误。14.ABCDE15.ABD解析：院感监测类型包括全面综合性监测、目标性监测、暴发监测，无靶位监测、回顾性监测的官方分类。三、判断题1.√2.√3.×解析：诊断导尿管相关尿路感染需满足留置导尿管48小时后、出现感染症状、尿培养菌落数达标等要求，单纯培养阳性无症状属于无症状菌尿，不属于感染。4.×解析：医疗机构必须索取消毒产品全套资质，建立进货验收台账。5.√6.√7.√8.×解析：新生儿经产道获得的感染属于医院感染。9.√10.×解析：临床科室是院感防控的责任主体，科主任为科室第一责任人，全体医务人员承担防控职责。四、简答题1.标准预防核心内容：（1）将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物（不含汗液）视为具有传染性，接触上述物质时必须采取防护措施；（2）强调双向防护，既防止疾病从患者传至医务人员，也防止疾病从医务人员传至患者；（3）根据疾病传播途径，在标准预防基础上额外采取接触隔离、飞沫隔离、空气隔离的补充防护措施；（4）防护措施包括手卫生、使用个人防护用品、呼吸卫生/咳嗽礼仪、诊疗器械/环境清洁消毒、安全注射、患者安置等。2.MDRO联合防控措施：（1）管理传染源：对MDRO感染/定植患者实施接触隔离，设置隔离标识，专人诊疗护理，物品专用；（2）切断传播途径：严格落实手卫生，加强环境和物体表面清洁消毒，诊疗物品专人专用，患者转运时落实衔接防控；（3）保护易感人群：将MDRO患者与免疫低下、有创操作、开放伤口患者分开安置，避免交叉感染；（4）合理使用抗菌药物：根据药敏结果选用抗菌药物，减少广谱抗菌药物滥用，降低耐药菌选择压力；（5）加强监测：开展MDRO目标性监测，及时发现感染/定植患者，早采取防控措施；（6）强化培训：提高医务人员MDRO防控意识和技能。3.职业暴露应急处置流程：（1）局部应急处理：皮肤暴露时立即从近心端向远心端轻轻挤压伤口，挤出血液，用流动水和肥皂液冲洗，再用75%乙醇或碘伏消毒；黏膜暴露用大量生理盐水反复冲洗；（2）报告与登记：立即向科室负责人及院感管理部门报告，填写职业暴露登记卡，记录暴露时间、地点、暴露源情况、暴露方式、伤口情况等；（3）暴露评估与预防用药：由专业人员评估暴露级别和暴露源病毒载量，根据情况在2小时内启动预防性用药，最迟不超过24小时；（4）随访检测：根据暴露病原体类型，在规定时间节点开展血清学检测，观察有无感染征象；（5）心理疏导：对暴露人员进行心理支持，减轻焦虑情绪。4.医院感染暴发定义及上报要求：（1）定义：医疗机构或科室患者中，短时间内发生3例及以上同种同源感染病例的现象；（2）上报要求：发生5例以上疑似医院感染暴发、3例以上医院感染暴发时，应当于12小时内向所在地县级卫生健康行政部门和疾控机构报告；发生10例以上感染暴发、特殊病原体或新发病原体医院感染、可能造成重大公共影响的院感暴发时，应当于2小时内上报；上报内容包括暴发发生时间、地点、人数、主要临床表现、病原体、已采取的控制措施、发展趋势等。五、案例分析题1.（1）判定：属于医院感染暴发。依据：7天内ICU同一病区出现4例CRKP肺部感染患者，均为机械通气患者，经基因同源性检测为同一克隆株，符合“短时间内发生3例及以上同种同源感染病例”的暴发定义。（2）可能原因：①手卫生落实不到位，医务人员接触不同患者未严格执行手卫生，通过手造成交叉传播；②环境清洁消毒不到位，高频接触物体表面（床栏、呼吸机面板、监护仪按钮）存在CRKP污染，未及时消杀；③诊疗器械交叉使用，如听诊器、简易呼吸器、雾化器未专人专用，消毒不到位；④声门下分泌物引流不规范，冷凝水倾倒不及时，导致细菌通过管路定植；⑤抗菌药物使用不合理，广谱碳青霉烯类药物长期使用，筛选出耐药菌；⑥隔离措施未落实，4例患者早期未及时发现MDRO定植/感染，未采取接触隔离，患者床间距不足，造成传播。（3）控制措施：①立即对4例确诊患者落实单间或同室集中隔离，设置明显接触隔离标识，专人护理，固